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文档简介

1、脐带脱垂的应急预案篇一：脐带脱垂应急预案 脐带脱垂应急预案 采取措施, ,绝对卧床休息 发生脐带脱垂者 立即使产妇取仰卧臀高位同时通知医生 立即给以吸氧静推二联, 胎心监护阴道检查 宫口部分开大, 宫口开全,胎心正常胎心消失, 胎心正常立即做好术前准备 行会阴助产 等待自然分娩 评价标准： 1、 采取预防脐带脱垂措施不到位一项扣1分； 2 、未及时采取合适的体位扣2分； 3、胎心宫缩监测不到位扣1分； 4、未及时通知医生扣1分； 5、发生脐带脱垂后应急措施未到位一项扣1分； 6、不了解助产方式扣1分。篇二：脐带脱垂应急预案及程序 脐带脱垂应急预案 1、破膜时立即听取胎心,如胎心异常，立即行阴道

2、检查，排除有无脐带脱垂。 2、持续胎心监护、吸氧。 3、破膜后胎头未衔接、早产、胎位不正，必须绝对卧床，防止脐带脱垂。 4、发生脐带脱垂，立即置产妇于头低臀高位或膝胸卧位（防止脐带进一步脱出），同时汇报值班医生，并有一人经阴道将胎先露尽量上推至骨盆入口以上（以减轻脐带受压），禁止做脐带还纳。 5、估计短时间内胎儿不能经阴道分娩者，应迅速平车送往手术室行剖宫产术。 6、宫口开全、胎心存在，必须尽快娩出胎儿。头盆不称者，立即行产钳助产，臀位则行臀位牵引术。篇三：脐带脱垂演练流程 脐带脱垂演练流程 场景 孕妇29岁，g1p0，宫口开大2cm，护士a发现胎心异常，阴道检查发现宫口开大3cm，脐带脱垂，

3、呼叫产科医生，立即启动抢救程序。 护士a：责任护士 护士b：跑腿护士 护士c：记录护士 护士d：新生儿复苏 抢救流程 床边处理 一、 转移到手术室 1、托起胎先露不放手，不要压迫脐带，直到胎儿娩出 （护士a） 2、宣告脐带脱垂，呼救“来人”、宣告准备剖宫产 3、停用缩宫素 （产科医生a） （护士b） （护士b） （护士c） 4、产妇尽可能头低足高位（30-45度） 5、监测胎心并记录、同时计时直到胎儿娩出 6、向家属交待并签字 （产科医生b） （护士d） （产房所有医护） （产房所有医护） 7、通知手术室需要紧急剖宫产 8、断开各种监护线 9、直接病床转运到手术室 二、 转移到手术室 1、平移

4、产妇到手术台 2、子宫左斜位、听胎心 3、开放静脉通路 （手术室所有医护） （医生c / 护士b） （巡回护士、护士b）4、留置尿管 5、产科医生更换刷手衣服、帽子、口罩6、通知儿科医生到场 三、 术前准备 1、麻醉科术前准备、评估麻醉平面 2、器械护士完成打开器械包、术前刷手准备 3、清点器械、敷料4、产科医生刷手 5、孕妇腹部泼洒碘伏 6、取得抗生素 7、孕妇腹部铺巾 8、连接吸引器和电刀 四、 术中管理 1、告诉麻醉师切皮时间 2、切皮并尽快完成手术 3、胎儿娩出后和麻醉科沟通子宫收缩情况4、胎儿娩出后协助新生儿复苏 （护士b） （产科医生ab） （护士c） （麻醉医生、巡回护士） （器械护士巡回护士） （产科医生ab

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