围手术期抗菌药物预防性应用管理规定

1、膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆

2、蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃

3、节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇

4、膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁

5、莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆

6、膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀

7、蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄

8、芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁

9、肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅

10、莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀

11、腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄

12、蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈

13、芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂

14、肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇

15、莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄

16、膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈

17、莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂

18、芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆

19、肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁

20、荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅

21、膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂

22、莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆

23、芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈莃蒈螀袁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节薃蚈羆膈薂螁膁肄薁羃羄蒃薀蚃螇莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀

24、肆薇虿袃莅蚆螁聿芁蚅袄袂膇蚄薃肇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈蚁羀羈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆莆袅膂莄莅薄羅芀莅蚇膀芆莄衿肃膂莃羁袆蒁莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅肀腿葿薅袂肅葿蚇肈袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇

25、蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂

26、薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆

27、螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃

28、虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇

29、蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁

30、蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆

31、薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀

32、蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄

33、薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈

34、袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅

35、蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀

36、薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄

37、蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈

38、薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂

39、袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇

40、蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄

41、蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈

42、螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄膃薄蒇羃莆莆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肈芆芄薀肇肆蒀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆肃肃薆薂蚀膅荿蒈蝿芇薅螇螈羇莇蚃螇腿薃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁肀蒁袆袀节芃螂衿莅蕿肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅

43、羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿

44、芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃

45、聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈

46、袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂

47、膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿

48、羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃

49、艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇

50、肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂

51、袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆

52、膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀

53、羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇

54、膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁

55、肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄螁羃莇薆羆罿莆螈衿芈莅蒈蚂膄莄薀袇肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂蒂蒄虿膀蒁薇袄肆蒀蝿蚇肂葿葿羂羈蒈薁螅芇蒈蚃羁膃蒇螆螃聿蒆蒅罿羅膂薈螂袁膂蚀羇膀膁莀螀膆膀薂肅肁腿蚄袈羇膈螇蚁芆膇蒆袇膂膆薈虿肈芆蚁袅羄芅莀蚈袀芄蒃袃艿芃蚅螆膅节螇羁肁芁蒇螄羇芀蕿羀袃芀蚂螃膁荿莁羈肇莈蒄膄莆螀聿荿莂蝿膁节蚀螈袁肅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈袅螅芈

56、芄袅袇肁薃袄罿芇葿袃膂聿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀袀肆莃薆衿膈膆蒂罿袈莂莈薅羀膄芄薄肃莀蚂薃袂膃薈薂羅蒈蒄薂肇芁莀薁腿肄虿薀衿艿薅虿羁肂蒁蚈肃芈莇蚇螃肀芃蚆羅芆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅螂肄膅薄螁螄莁蒀螁袆膄莆螀聿荿莂蝿膁节蚀螈袁肅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈袅螅芈芄袅袇肁薃袄罿芇葿袃膂聿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀袀肆莃薆衿膈膆蒂罿袈莂莈薅羀膄芄薄肃莀蚂薃袂膃薈薂羅蒈蒄薂肇芁莀薁腿肄虿薀衿艿薅虿羁肂蒁蚈肃芈莇蚇螃肀芃蚆羅芆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅螂肄膅薄螁螄莁蒀螁袆膄莆螀聿荿莂蝿膁节蚀螈袁肅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈袅螅芈芄袅袇肁薃袄罿芇葿袃膂聿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀袀肆莃薆衿膈膆蒂罿袈莂莈薅羀膄芄薄肃莀蚂薃袂膃

57、薈薂羅蒈蒄薂肇芁莀薁腿肄虿薀衿艿薅虿羁肂蒁蚈肃芈莇蚇螃肀芃蚆羅芆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅螂肄膅薄螁螄莁蒀螁袆膄莆螀聿荿莂蝿膁节蚀螈袁肅 围手术期抗菌药物预防性应用管理规定安徽省某医院围手术期抗菌药物预防性应用管理规定第一章 总 则第一条 为加强我院围手术期（含介入诊疗）预防性使用抗菌药物（以下简称预防用药）的管理，促进合理用药，减少细菌耐药，依据处方管理办法、医疗机构药事管理规定、抗菌药物临床应用指导原则、卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知和卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知等，制定本规定。第二条 围手术期预防用药目的是预防手术部位感染，包括切

58、口感染和手术所涉及的器官和腔隙感染，但不包括与手术无直接关系、术后可能发生的感染。第三条 手术部位感染最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、粘膜及空腔脏器内的细菌。皮肤携带的致病菌多数是革兰阳性球菌，但在会阴及腹股沟区，皮肤常被粪便污染而带有革兰阴性杆菌及厌氧菌。手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型致病菌是革兰阴性肠道杆菌，在结直肠和阴道还有厌氧菌(主要是脆弱类杆菌)，它们是这些部位器官/腔隙感染的主要病原菌。在任何部位，手术切口

59、感染大多由葡萄球菌引起。第四条 本规定供所有手术和介入诊疗预防用药工作相关的医师、药师、护士及其他医务人员遵照执行。第五条 医院药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组负责围手术期和介入诊疗预防用药相关的培训、指导、评价、管理等工作，确保本规定贯彻落实。第六条 围手术期和介入诊疗预防用药应当遵循安全、有效、经济的原则。第七条 预防用药不能代替严格的无菌操作，医院相关部门、科室及医务人员应按照外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）做好感染预防控制工作。第二章 预防用药的适应证第八条 清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，手术野无污染，如腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（一）手术范围大，手术时间超过2小时，污染机会增多者；（二）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如