耳鼻喉[知识浅析]

1、一、选择题 (一)A1型题1以下哪项不是耳鼻咽喉病的主要外因( ) A六淫邪毒外袭B 时邪疫疠及异气侵袭C.不正确的擤鼻方法D.外伤致病E. 异物所伤2以下哪项不属脏腑火热范畴(A肺经蕴热 B胃腑积热 C肝胆火热 D痰湿困结 E心火上炎3以下哪项不属外伤所致的耳鼻咽疾病的外因( ) A撞击所伤 B手术创伤 C噪声 D烧伤 E耵聍堵塞二)X型题4耳鼻咽喉病的主要内因有( ) A饮食所伤 B劳倦内伤 C情志不调 D官窍间疾病相传 E痰饮瘀血5耳鼻咽喉病的主要病机属实证的主要有( ) A外邪侵袭 B脏腑火热 C脾虚邪滞 D痰湿困结E气滞血瘀 6耳鼻咽喉病的主要病机，属虚证的主要有( )A肺脏虚损B脾

2、气虚弱C肾脏亏虚D心火上炎E气滞血瘀二、填空题7、耳鼻咽喉病的主要外因有、 8、耳鼻咽喉病的主要内因有、 。9、耳鼻咽喉病的主要病机，实证有10、耳鼻咽喉病的主要病机，虚证有、。三、判断说明题11虚实夹杂证不属耳鼻咽喉病的主要病机。 12官窍间疾病相传，也是耳鼻咽喉病的主要内因之一。 13气滞血瘀是耳鼻咽喉病的常见病机之一。1下列哪项不属于鼻部闻诊的范畴 A鼻呼气时的气味B闭塞性鼻音C鼻骨骨擦音D开放性鼻音E鼾声2鼓膜望诊时应注意到光锥位于鼓膜的( ) A前下方 B后下方 C前上方 D后上方 E中央 3咽喉淡红微肿，微痛辨证应首先考虑( )A风热侵袭 B肺胃热盛 C风寒侵袭 D阴虚火旺 E肝火

3、上炎4突然失音，咳声如常，咽喉检查无异常，辨证应首先考虑( ) A痰热壅肺 B肺脾气虚 C肺肾阴虚 D肝郁气滞E痰气交阻5鼻痒不适清涕多，且阵发性发作，多见于( ) A鼻渊 B鼻鼽C鼻窒 D鼻槁 E鼻疳 6眩晕时作，伴有高音调耳鸣，听力减退以高频明显，记忆力减退，腰膝酸软，辨证应首先考虑( ) A脾气虚弱 B肺气虚寒 C肾元亏损 D气血亏虚E肝血不足 多选：中医望诊在耳科应包括( A望耳廓 B望外耳道 C望耳脓 D音叉试验 E望鼓膜三、填空题 15耳局部望诊主要观察的部位是、. 16额镜检查时，检查者、要保持、二三点成一线. 17鼻部问诊应注意围、鼻痛等主要症状进行询问。18咽喉局部切诊包括触

4、诊、19、喉腔主要借助于或进行望诊。20、耳病常见的症状及体征有、及鼓膜异常等21鼻病的常见症状及体征有：鼻塞、 嗅觉障碍等。22咽喉病常见的症状及体征有、，咽喉病危候等。四、判断说明题23高音调耳鸣，多属肝胆热盛，邪气壅滞耳窍之证。24鼻塞初起多为实证， 日久以虚证或虚实夹杂为多。 25咽喉异物感如梅核阻塞，多为痰气交阻之咽喉病，检查可见喉核肿大1 以下不属芳香通窍类的药物是A.苍耳子B辛夷花C石菖蒲D细辛E连翘2关于耳病常用的外治法，以下哪项表述是不完整的( ) A用等渗盐水、双氧水或用中药煎水洗涤患处，清除外耳道脓液B滴耳时应注意滴耳药液应尽可能与体温接近，以免引起眩晕C . 吹入耳内的

5、药末应制成极细粉末D. 耳内吹药前必须预先将脓液清除干净，吹人薄薄一层药粉即可E. 滴耳时患者取坐位或卧位，患耳朝上，将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴人药液35滴3关于咽喉病的常用外治法，以下哪项表述是不正确的( ) A咽喉部吹药时嘱患者正常呼吸 B烙治法适用于乳蛾、喉痹 C含漱法是选用适宜的药物煎水取液或配制溶液，以漱洗咽喉口腔局部，起到清热解毒祛腐止痛、清洁局部的作用D.因阳虚所致的咽喉病，可用吴茱萸末或用附子捣烂敷贴足心，以引火归原E.雾化吸人法常用于治疗乳蛾、喉痹、喉痈、口疮等二)B型题A洗鼻法B烙治法C刺血法D鸣天鼓E咽鼓管自行吹张法4鼻槁患者，鼻腔内痂块多，鼻气腥臭者，最适宜选

6、用的治疗方法是( ) 5咽喉疼痛，喉核红肿，伴高热，最适宜选用的治疗方法是( ) 6耳鸣耳聋日久，耳鸣如蝉，昼夜不息，纯音测听结果示感音神经性聋，最适宜选用的治疗方法是( ) 7咽干痒不适，哽哽不利，咽痛反复发作，喉核肥大质韧，表面不平者，最适宜选用的治疗方法是( )(三)X型题8耳鼻咽喉病常用的内治法有( A通窍法 B祛瘀法 C开音法 D祛痰法 E消痈排脓法9洗鼻法适用于治疗的疾病有( A鼻窒 B鼻槁 C鼻渊 D鼻疔 E鼻痰包10咽喉病的常用外治法包括(A.吹药法 B.含噙法 C.敷贴法 D.塞药法1.耳疮的病变部位是( A外耳道 B耳廓 C耳后沟 D耳屏 E完骨2患者，男，35岁。右耳痛3

7、天，同侧头痛，耳屏压痛，耳廓牵拉痛，外耳道弥漫性红肿，鼓膜正常。应首先考虑的诊断是( ) A断耳疮 B耳疖 C耳疮 D脓耳 E耳瘘3患者，女，30岁。左耳痛5天，同侧头痛，发热，恶寒。检查时有耳屏压痛及耳廓牵拉痛，外耳道弥漫性红肿，鼓膜正常。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为耳疮，治疗应首选( ) A导赤散 B五味消毒饮 C银花解毒汤 D黄连解毒汤 E龙胆泻肝汤 4患者，女，20岁。右耳痛5天逐渐加剧，同侧头痛，口苦。检查见耳屏压痛，耳廓牵拉痛，外耳道弥漫性红肿、轻度糜烂及渗液，鼓膜正常。舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为耳疮，辨证应首先考虑( ) A风热湿邪，上犯耳窍 B肝胆湿热，上攻耳窍 C血虚化

8、燥，耳窍失养D热毒炽盛，灼腐耳窍 E痰浊凝滞，困结于耳 B型题A疏风清热，解毒祛湿 B疏风清热，解毒消肿 C清泻肝胆，利湿消肿D清热祛湿，疏风止痒 E养血润燥，祛风止痒5患者，女，30岁。挖耳后左耳疼痛、流水，伴同侧头痛，发热，口苦，咽干，耳屏压痛，耳廓牵拉痛，外耳道弥漫性红肿，轻度糜烂，少许渗出，鼓膜完整。舌红，苔黄腻，脉弦数。诊断为耳疮，首选治法为( )6患者，男，18岁。右耳痒、痛反复发作5年，缠绵难愈，检查见外耳道皮肤潮红、增厚，少许结痂。舌淡，苔白，脉细数。诊断为耳疮，首选治法为( ) X型题7耳疮的病因病机有A.风热湿邪，上犯耳窍B.肝胆湿热，上攻耳窍C.血虚化燥，耳窍失养D.热毒

9、炽盛，灼腐耳窍E.气血耗伤，邪毒滞留8.耳疮的主要临床表现有A.耳内灼热疼痛B.耳屏压痛C.耳廓牵拉痛D.外耳道弥漫性红肿E.鼓膜穿孔流脓1.选择题 ()A型题1.不直接循行于耳的经脉是( )A足少阴肾经B足少阳胆经C足阳明胃经D手太阳小肠经E足太阳膀胱经2间接通于咽喉的经脉是() A足太阳膀胱经 B手太阳小肠经C足阳明胃经 D足太阴脾经 E手少阴心经(二)B型题A心 B肝 C睥D肺 E肾3开窍于耳的是()4开窍于鼻的是()三)X型题5有关鼻与脏腑的关系，正确的论述是 A肺主鼻，鼻为肺之窍，又为肺之官 B鼻准属脾土 C心主神明，又主嗅，鼻主嗅觉 的功能是在心的主宰之下 D胆通过经络与鼻相联系

10、E鼻之山根部属肾6耳鼻咽喉与经络的关系，正确的论述是( )A.直接循行于耳的经络多属阴经B.循行鼻旁的经脉多后阳经C.咽喉是经络循行和交会之处D.耳是经脉聚会之处E.在十二经脉中除手厩阴心包经和足大阳膀胱经间接通于咽喉外，其余经脉皆直接通达。二、填空题12咽前连口腔，下经食道通胃腑，为胃之系，有 、 、 的功能： 13喉上通口鼻，下接气管至肺，为肺 之 系， 有 、 、 的功能。 14鼻为之苗端连于喉，接气道，下通于肺有助肺 、：的功能。四、判断说明题15鼻主嗅觉的功能是在肺的主宰之下。 16.喉 为肺系之所属，咽为胃系之所属。五、论述题19.论述耳与肾的关系所属关系：肾主耳，耳为肾之窍，为肾

11、之官。生理关系：肾藏精，肾之精气上通于耳，肾精充沛，耳窍得以濡养，则听力聪敏，耳主平衡功能正常。病理关系：肾精亏损，耳窍失于濡养，则可致耳鸣耳聋。临床上，肾功能失调的病理变化，可产生耳鸣、耳聋、眩晕、耳内长期流脓、耳内胀塞等病证。诊断关系：耳的病证，多与肾脏的病理变化有关，肾脏的病变多反映于耳。历代医家常通过察耳来判断肾脏的某些病变，如以耳的听觉功能的好坏，来判断肾脏的盛衰治疗关系：滋肾填精、滋肾降火、温肾利水。20.鼻与肺的关系所属关系：肺主鼻，鼻为肺之窍，又为肺之官。生理关系：鼻为呼吸之气出入之门户，故鼻窍通畅肺气通利。肺主宣发肃降，肺气清利嗅觉灵敏。病理关系：肺的功能失调，容易导致鼻病的

12、发生，另一方面，鼻病亦可影响肺的宣发肃降功能。肺气虚鼻塞不利，少气 。肺受风鼻气不和，津液壅塞-鼻塞流涕诊断关系：鼻为肺之外窍，肺脏有病，常反映于鼻部，故通过诊察鼻部的病证，可判断肺脏的病变。 “鼻头赤色者为肺热、“鼻孔煽张为肺气将绝”等论述。治疗关系：鼻病多从肺论治，临床上针对鼻病常有疏风宣肺、益气固表、温补肺脏、养肺润燥等治法 。 21.咽与脾胃的关系所属关系：咽下接食道，与胃相通，为胃系之所属。足太阴脾之经脉上循咽喉夹舌本，脾与胃互为表里，其经络互相络属。生理关系：咽为胃之通道，其生理功能为司饮食吞咽。脾胃共主腐熟水谷、输布精微，咽喉得脾气的输布而健旺；而咽喉的生理功能健旺，饮食呼吸调畅

13、，脾胃才能完成其消化吸收输布之功。病理关系：胃为燥土。故其发生病理变化，多为火热上炎咽喉胃腑热盛咽喉红、肿、热、痛 脾虚不能化生阴津，咽喉失养虚证咽喉病。治疗关系：清胃泻火、利膈通便、补中益气、养胃生津等治法。 AI型题1鼻窒最突出的症状是( A鼻痛 B鼻塞 C流涕 D打喷嚏 E鼻衄2患者，男，30岁。经常鼻塞2年，呈间歇性和交替性，安静时加重，检查见双下鼻甲肿 胀，中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是( ) A伤风鼻塞 B鼻窒 C鼻鼽 D鼻渊 E鼻息肉3患者，女，35岁。间歇性、交替性鼻塞3月余，鼻涕色黄量少，咳嗽痰黄，检查见双下鼻甲充血肿胀，舌尖红，苔薄黄，脉数。诊断为鼻窒，

14、辨证应首先考虑 A肺经蕴热，壅塞鼻窍 B肺脾气虚，邪滞鼻窍 C邪毒久留，血瘀鼻窍 D胆腑郁热，上炎鼻窍 E脾胃湿热，上蒸鼻窍B型题A黄芩汤B荆防败毒散C 温肺止流丹D. 补中益气汤E通窍活血汤5患者，男，45岁。反复鼻塞3年，遇寒冷时加重，鼻涕清稀，恶风自汗，易患感眉，咳嗽痰稀，检查见双下鼻甲肿胀用麻黄素可收缩，舌淡苔白，脉细弱。诊断为鼻窒，治疗应首选的方剂为( ) 6患者，男，45岁。反复鼻塞3年，间歇性加重，鼻涕白粘，倦怠乏力，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，检查见双下鼻甲肿胀，用麻黄素可收缩，舌淡苔白脉细弱。诊断为鼻窒，治疗应首选的方剂为( )X型题 7鼻窒的诊断要点有( A病程较长B间歇

15、性、交替性鼻塞C持续性鼻塞D流大量脓涕E下鼻甲肿胀或肥大8邪毒久留、血瘀鼻窍型鼻窒的辨证要点有( ) A持续性鼻塞 B嗅觉减退 C下鼻甲肿胀，有弹性D下鼻甲肥大，质硬 E舌质暗红或有瘀点判断说明题 13凡有鼻塞者均可诊断为鼻窒。 14鼻窒者必有鼻塞。 15下鼻甲粘膜肿胀或肥厚，可通过应用血管收缩剂进行鉴别。 16长期使用血管收缩剂滴鼻是导致鼻窒的原因之一。1.下列哪项不是鼻鼽的主要症状 A鼻塞 B打喷嚏 C鼻痒 D流清涕 E流浊涕2鼻鼽最突出的症状是( A经常有鼻内干燥感B发作性打喷嚏、流清涕、鼻塞 C经常流大量脓涕 D经常头痛 E经常鼻出血B型题A温肺止流丹B补中益气汤C肾气丸D辛夷清肺饮E

16、通窍活血汤1患者，女，30岁。经常鼻痒：打喷嚏、流清涕、鼻塞2年，每遇风冷易发作，声低气怯，易自汗，面色苍白。舌质淡，苔薄白，脉虚弱。检查见鼻粘膜苍白双下鼻甲肿胀。诊断为鼻鼽，应首选的治疗方剂是( ) 2患者，男，40岁。经常鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞2年，常在闷热天气发作，口干，舌质红，苔薄黄，脉数：检查见鼻粘膜色红，双下鼻甲肿胀。诊断为鼻鼽，应首选的治疗方剂是( )X型题3鼻鼽的主要特征有( A鼻痒 B鼻塞 C流清涕 D打喷嚏 E相同症状反复发作4鼻鼽与伤风鼻塞的共同症状有 A鼻塞 B发热 C头痛 D打喷嚏 E流清涕5与鼻鼽发病关系较密切的脏腑有A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾6.鼻

17、鼽临床常见的证型有四种分别为-，-，-，-。7.鼻鼽的四大症状是-，-，-，-。8.鼻鼽的外治法有-、-、-、-。9脾气虚弱、清阳不升型鼻鼽治宜，代表方可选用加减。判断说明题10.鼻鼽相当于西医学的变应性鼻炎。11.鼻鼽实际上是伤风感冒反复发作。12.鼻鼽可并发鼻息肉。13.鼻鼽均为虚寒证。AI型题1“鼻渊”病名，首见于()A五十二病方 B左传 C内经 D难经 E诸病源候论2“鼻渊者，浊涕下不止也”，这是对鼻渊的最早定义，它出自( ) A五十二病方 B礼记 C内经 D素问病机气宜保命集 E诸病源候论3鼻渊最突出的症状是( A经常觉鼻内干燥 B经常流大量清涕 C经常流大量脓涕 D经常打喷嚏 E经

18、常鼻出血4鼻渊的发病部位是(A鼻前庭 B鼻根部 C鼻腔 D鼻窦 E鼻咽部5诊断鼻渊最有意义的是( )A头昏头痛 B鼻塞 C流涕 D嗅觉减退 E中鼻道或嗅裂有脓性分泌物6下列哪项不是鼻渊的主要症状A.头痛 B.鼻塞 C流涕 D嗅觉减退 E鼻出血 7患者，男，25岁。鼻塞、涕多1周，鼻涕色黄稠粘稠，伴头痛、嗅觉减退，检查见鼻粘膜充血肿胀，双侧中鼻道有脓涕。应首先考虑的诊断为（）A伤风鼻塞 B鼻渊 C鼻窒 D鼻鼽 E鼻槁X型题8诊断鼻渊常用的检查方法有A.前鼻镜检查B.后鼻镜检查C.X线检查D.CT检查E.上颌窦穿刺冲洗法9.鼻源性头痛的特点是(A有特定的部位B有时间规律C多伴有恶心呕吐D多伴有鼻塞

19、、流涕E多伴有鼻出血10鼻渊的外治法除滴鼻外 A熏鼻法 B鼻窦穿刺冲洗法 C置换法 D理疗 E手术治疗 11.诊断鼻渊时，鼻腔检查需重点观察的部位是( )A .鼻中隔B.中鼻甲C.下鼻甲D.中鼻道E.嗅裂三、填空题16鼻渊临床上常见的证型有17.鼻渊除鼻流浊涕外，临床上常伴有-、等症状。18.鼻渊应注意与及-等病相鉴别。19.鼻渊头痛的部位常局限于、或、 等并有一定的时间规律。20脾胃湿热型鼻渊的治法宜，代表方可选用- 加减。四、判断说明题21凡鼻流浊涕即为鼻渊。22鼻渊为一种慢性病。23上颌窦穿刺冲洗是为了达到诊断的目的。000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000n 1.患者耳鸣耳聋，耳内胀闷感，头昏沉重，口淡无味，大便不畅，舌质红苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的治法是A.疏风清热，宣肺通窍 B.化痰清热，散结通