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文档简介
1、山楂煎服治疗 老人打鼾老年人呼吸中枢血流灌注不足,血管微栓塞或激素水平下降,软腭松弛 等可使上呼吸道受阻,引起打鼾,严重时可治呼吸暂停综合征。采用中药方剂 治疗,每晚睡前口服或喷雾,可明显减轻打鼾程度,减少呼吸暂停次数和时间。 方法:青果、乌梅、山楂各 6 克,烘干研末,用作咽喉部喷雾或加水煎服。每 晚睡前 30 分钟用药。经治后,患者睡眠时打鼾减轻,由此引起的口干、舌燥等 症状也会消失。打鼾很简单治疗经验打鼾:花椒 5-10 粒,睡前用开水泡一杯水,待水凉后服下(花椒不服下), 连服 5 天,以后再也不打鼾。奇效治疗打鼾秘方麦冬: 15g 五味子: 15g 杏仁 :15g 千牛子: 15g
2、白芥子: 15g 桑白皮: 15g 苏子 :15g 细辛 :3g 泡姜 : 5g 炙甘草: 10g 鲜姜片: 2 片将以上诸味药材一起倒入砂锅中加水煎熬两次,分早晚两次服下。家家必备十良方 这是一个台湾老中医的著作一、感冒为万病之源人体的大脑中有一造热中枢,能不断地产生热能,并调节温度以维持体温 的恒定(36.5度C左右),遇冷则毛细孔收缩,遇热则扩张以散热。一旦受寒邪、风邪所侵,肌肉血管神经收缩,致无法正常散热,引起体温 升高,即为发热或发烧;使得代谢管道受到阻塞,代谢废物滞留皮下,刺激知 觉、痒觉、痛觉神经, 因而产生搔痒,全身肌肉酸痛的现象,严重者造成骨节 酸痛。侵及头部则头痛,至耳朵则
3、造成内耳不平衡、晕眩、欲呕;病毒若破坏 视神经,就会出现角膜炎、结膜炎。侵及鼻子则有鼻窦炎及鼻塞、流鼻水。其 初始症状可能为流鼻涕,稀而白、甚至如自来水般流不止。若不予理会,又加 上抵抗力弱,病情就会逐渐加重;若一直发烧,就会化热而呈现热症。(此时西药的退烧药及退烧针,只是抑制大脑的造热中枢,掩耳盗铃而已, 并没有真正退烧;假如人的正气强,烧退了,就可以抵抗病邪,病也就好了。 若本身身体虚弱的话,病就反反复覆,一直好不了,并会带来许多副作用。)由流清涕而化热后,鼻涕、痰都会变黄、黏稠状。侵及呼吸道而咳嗽有痰; 若痰停于喉管不出则干咳。久咳则胸闷、有压迫感。侵及淋巴则导致淋巴肿。侵入咽喉部,会使
4、得咽喉发炎、扁桃腺发炎,严重时连吞口水都有痛感。侵入呼吸道则为气管炎,到胸腔则演变成肺炎。到肠胃道则会腹泻或便秘,甚至并发急性肠炎。良方十帖介绍(对号入座、安全有效)(一)对号入座初起感冒葛根汤前额头痛,后头痛,脖子、肩膀、背部酸痛、不舒服 -葛根汤鼻涕或痰稀稀白白似鸡蛋清 小青龙汤鼻涕或痰黄黏稠麻杏甘石汤咳嗽痰稀白小青龙汤咳嗽干咳、黄黏稠麦门冬汤喉咙不舒服吃冰或吹风就不舒服小青龙汤喉咙不舒服,咽喉痛、发炎 麦门冬汤晕苓桂术甘汤痛芍药甘草汤肚子不舒服平胃散拉肚子一般水泻胃苓汤拉肚子急性肠炎葛根芩连汤见药方解说小柴胡汤(二)药方解说葛根汤:1. 感冒初起2. 头痛、发烧、恶寒、脖子、肩膀、骨节疼
5、痛,而无汗。一般头痛、脖子、肩膀、背部酸痛都可以用。*注意事项:一直在流汗的时候,不要服用。平常吃不会发汗,但感冒欲汗 不得汗时,则会发汗。小青龙汤:1. 感冒第一、二天不要用,第三天后不管有哪些症状,只要流清涕或稀白的 痰都可以使用,一吃不管是咳嗽、流鼻水、发烧恶寒,通通可以痊愈。2. 平常任何时候,只要见到流清涕就可以用。3. 过敏性鼻炎,气管炎、支气管炎,动不动就打喷嚏,流稀稀白白的鼻涕(成 泡沫状似鸡蛋清)。4. 寒性的气喘一气喘而有恶寒、流清涕或稀白的痰。5. 寒咳-咳嗽而痰白稀。一吃冷、一吹风就咳(或不舒服)。*注意事项:感冒第一、二天不可以使用。麻杏甘石汤:1. 流黄稠的鼻涕或痰
6、。2. 热性的气喘、急性肺炎、热郁肺叶(胸闷、呼吸急促,唇红似擦胭脂,量 体温却不一定发高烧)。麦门冬汤:1. 热咳,干咳一咳嗽无痰,喉咙会痛、沙哑,或咳嗽痰黄稠。扁桃腺发炎。2. 常说话者,最佳保养药方。苓桂术甘汤:1. 几乎所有的晕都有效,包括内耳、前庭神经不平衡、低血压等。2. 晕车(上车前就吃或用浓缩药粉填在肚脐,再上贴透气胶布亦可;吃了不 但不伤胃,反而胃口大开又健胃)。3. 眼压过高(平常眼睛、眼眶会胀胀的)。4. 鼻涕倒流。青白色的痰或鼻涕。芍药甘草汤:1. 中药的止痛药,虽然不一定百分之百可以止痛,但简单安全有效。2. 全身一切挛急疼痛都可以用,尤其-痛经、小朋友半夜哭闹、治腹
7、痛如神 (日本汉医博士极力称赞)、爬山回来小腿肚痛。3. 打嗝、呃逆、放屁。肩腰腿脚痛、结石痛、脚无力等,皆可缓解。4. 巴金森氏症、小儿脑性麻痹,皆可长期服用而缓解。平胃散:肚子不舒服、胀气、消化不良、吃坏东西(肚子痛、拉肚子)。注意事项:孕妇不要吃。(跟孕妇不能吃薏仁的理由一样,不要想得太可 怕)。注:平胃散十五苓散二胃苓汤。胃苓汤:拉肚子、水泻、上吐下泻(包含某些霍乱)、一吃就拉。拉肚子不是很痛, 拉的几乎都是水。注意事项:孕妇不要吃。葛根芩连汤:急性肠炎、一切细菌病毒感染之拉肚子(大便黏黏稠稠似稀饭)。拉肚子来势汹汹、肚子会绞痛、大便黏稠、肛门重重的,一直想拉却老是 觉得拉不干净,口会
8、渴,嘴巴也会干。注:到落后地区旅游一定要带。小柴胡汤:1. 感冒的中间期(已经不再发烧、恶寒,或有轻微的发烧,而不恶寒)2. 口苦、咽干、目眩、心烦、胸胁闷痛、食欲不振、有想吐的感觉。3. 眼睛、耳朵、咽喉不太舒服、耳鸣、淋巴结疖。4. 非感冒而有以上任何症状时,亦可服用。5. 往来寒热(发烧时不恶寒,恶寒时不发烧,但两者明显交替发作)莫名其 妙的发烧6. 头痛(痛在太阳穴附近)。(三)进阶应用-举例:1. 口苦、眼睛不舒服、发烧、喉痛-小柴胡汤(3克)十麦门冬汤(3克)。2. 内耳不平衡、晕眩、眼压过高-小柴胡汤(3克)十苓桂术甘汤(3克)。3. 发烧、鼻涕黄稠、咳嗽、喉咙痛-麻杏甘石汤(3
9、 克)十麦门冬汤(3克)。4. 口苦、眼睛、耳朵不舒服、发烧、头痛、淋巴有节疖,肚子痛-小柴胡汤(3克)十芍药甘草汤(3克)。5. 喉咙不舒服、紧张就咳-麦门冬汤(3克)十芍药甘草汤(3克)。6. 感冒引起拉肚子-小柴胡汤(3克)十平胃散(3克)。7. 感冒发烧,并发急性肺炎、喘、高烧不退-麻杏甘石汤(3克)十鱼腥草 (12克),一吃马上改善。8. 初起感冒,就鼻腔热热的,连自己呼吸都感觉到干干热热的,甚至会痛-葛根汤(2克)十黄芩、桑叶、菊花(各0.5克)。(注:此时葛根汤用量比平 时少一点。)9. 初起感冒,就咽喉痛-葛根汤(3克)唱吉梗、百部、元参(各0.5克)。 (注:麦门冬汤会影响葛
10、根汤发汗的作用,所以初期感冒发烧恶寒,欲汗不得汗时不用。)10. 喉咙会痛、也有一些痰,但不是很稀-麦门冬汤(3克)半苓桂术甘汤(3 克)。11. 流清涕,但咽喉痛-小青龙汤(3克)十黄芩、桔梗、百部、元参(各 0.5克);或苓桂术甘汤(3克)十麦门冬汤(3克)。注:小青龙汤原则上不与麦门冬汤或麻杏甘石汤一起使用。注:本内容之单味药原则上仅供进阶者参考以加强疗效,不用准备;若要 应用则视需要酌量使用一二味即可。三、剂量及服用法1. 葛根汤:葛根(4钱)、麻黄(23钱)、桂枝(2钱)、芍药(2钱)、甘草(2 钱)、生姜(3钱)、大枣(4枚)。(水三碗半,先煮麻黄、葛根至二碗半, 去掉水面白沫,入
11、诸药煎至八分,温服,令汗微出)。(注:初起感冒,若有 汗要去掉麻黄,或用桂枝汤。)2. 小青龙汤:麻黄(2.5钱)、桂枝(2.5钱)、半夏(3钱)、细辛(8分)、生姜(2.5 钱)、五味子(1钱)、芍药(2.5钱)、甘草(2.5钱)。(水三碗半,先煮 麻黄至二碗半,去沫纳诸药,煎八分,温服)3. 麦门冬汤:麦门冬(5钱)、半夏(1.5钱)、甘草(1钱)、大枣(4枚)、粳米(5 钱)、党参(3钱)。(水煎服)4. 麻杏甘石汤:麻黄(1.52钱)、杏仁(3钱)、石膏(6钱1两)(碎,绵裹)、甘草 (1.5钱)。(水四碗,先煎石膏至三碗半,再煮麻黄至两碗半,去上沫,再纳 杏仁、甘草,煎至八分,温服)
12、。5. 苓桂术甘汤:茯苓(5钱)、桂枝(3钱)、白朮(4钱)、甘草(2钱)。(水煎服)6. 芍药甘草汤:芍药(4钱)、甘草(4钱)。(水煎服)7. 平胃散:苍朮(3钱)、厚朴(2钱)、陈皮(2钱)、甘草(1钱)、生姜(2片)、 大枣(2枚)。(水煎服)8. 胃苓汤:苍朮(2钱)、厚朴(1.5钱)、陈皮(1.5钱)、甘草(1钱)、生姜(2 片)、大枣(2枚)、桂枝(1.5钱)、白朮(2钱)、茯苓(3钱)、猪苓(2 钱)、泽泻(1.5钱)。(水煎服)9. 葛根芩连汤:葛根(3钱)、黄芩(3钱)、黄连(2钱)、甘草(1钱)。(水煎服)10. 小柴胡汤:柴胡(4钱)、黄芩(2.5钱)、甘草(2.5钱)
13、、生姜(2.5钱)、半夏(2 钱)、党参(3钱)、大枣(2枚)。(水三碗,煎至一碗半,去渣再煎至八分, 温服)安宫牛黄丸能救命“中药三宝”之一安宫牛黄丸出自清代人吴瑭所著的温病条辨 ,由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、 生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成,与紫雪丹、至宝丹并称“中药三宝” ,主要 用于高热昏迷、热入心包、痰迷心窍。肝昏迷、中风、病毒性感冒,包括小儿高热等,都可 以用安宫牛黄丸作为急救药物,主要用来促使昏迷病人复苏(促醒) 。李宗信是救治刘海若专家小组的重要成员。 他说,当时刘海若因为脑外伤, 转到宣武医 院时,已经持续昏迷了很长时间,并且持续高热,抗生素类药物已经使用到了
14、顶级,仍不能 退热,于是决定采用中医的手段。当时主持救治的凌锋教授对李宗信说: “李主任,如果你能 帮我把高热退下去两周时间,就能为救治海若赢得重要的时间。 ”经过中医会诊,刘海若当时 属于高热、神昏,舌红无苔,一派热相,完全符合中医“热入心包”的症状,治疗上需要清 热解毒,活血化淤,于是便用了安宫牛黄丸,用水化开,通过鼻饲管送入胃中。刘海若一共 使用了 7 丸,随后的药物以汤药、中成药为主。刘海若康复后,在一些媒体的炒作下,安宫牛黄丸曾一度“一丸难求” 。李宗信说,安 宫牛黄丸在救治海若的过程中发挥了重要的作用, 但不能说是安宫牛黄丸治好了刘海若的病, 还是综合治疗手段挽救了她。疗效并非立竿
15、见影 李宗信说,安宫牛黄丸的确是一味好药,但也不能滥用,不能包治所有的昏迷、发热病 人。中医把昏迷称为“痹症” ,有冷热虚实之分,只有“热痹”才用安宫牛黄丸。对于寒痹, 如属于手脚冰凉、语音低微、神智淡漠等情况,使用之后则会适得其反,中医一般会用苏合 香丸来治疗。据中国中医研究院西苑医院神经科主任李涛介绍, 安宫牛黄丸在医院主要用于治疗中枢 神经系统故障,并且只用在最危重的病人身上,比如中风患者、车祸导致的严重的脑外伤病 人等等。要明确的一点就是,安宫牛黄丸有促醒功能,但并不会有立竿见影的效果,一般来 说需要 100 天左右的时间才能让病人苏醒。此外,安宫牛黄丸不能长期使用,一般 1天吃 1丸
16、,以 3 7丸为宜。为什么呢?这与 药丸里的朱砂等成分不无关系。朱砂含有重金属砷和汞。李涛说,往往是那些有毒成分,有 着重要的治疗价值。李宗信也说道,中医从来不忌讳有毒成分,治疗思路之一就是“以毒攻 毒”,往往是“两害相权,取其轻” 。普通家庭无需常备安宫牛黄丸的价格较高,据介绍,一般知名厂家的产品,每丸价格在 360 元左右。据李 涛介绍,安宫牛黄丸没有纳入医保用药,患者需要自费。既然安宫牛黄丸有如此神奇的功效,很多人将其买回家中,以备不时之需。李涛说,没 必要把安宫牛黄丸作为家庭常备药:一是安宫牛黄丸是处方药,最好在医生的指导下使用。 二是从价格上看,安宫牛黄丸价格偏高,不经济。三是药品也
17、有保质期的问题,用蜡封好的 安宫牛黄丸,一般 3 年以内使用比较好。但李宗信医师补充提醒道,家里如果有中风病人, 倒是可以备上一丸两丸。退烧中成药有三类编者按:冬季是感冒发烧的高发季节,在第 172 期,我们介绍了退烧用的西药。许多读 者打来电话,询问有无退热作用明显,而且副作用小的的中成药,为此,我们本期请中医科 医生给大家介绍相关知识。西药退烧作用较强,使用后易大量出汗,可以使体温在短时间内迅速下降,但是易导致 脱水、电解质紊乱等,甚至出现休克等情况,使病情更加复杂,而且都有一定的副作用。因 此中药退烧药就成为很多人,尤其是老人、小孩、体质虚弱者的选择。市场上有很多退热用 的中成药,具体该
18、如何选择呢?单纯退烧的中药 中药类退烧药可以分为单药提取物,例如柴胡注射液、羚羊角注射液等。以及复方制剂, 如麻黄汤、银翘片及清开灵注射液等,有汤药、中成药及注射液等剂型。中药柴胡、羚羊角具有明确的退热作用,由其中提取的有效成分制成口服液或者注射液, 可以用于体温超过 38.5摄氏度的高热病人,或者有抽搐危险的低热病人。 这类药物起效较快、 作用缓和而持久,一般不会导致大量出汗等后果。临床上适应症比较广泛,当病情急重时多 选注射液静脉使用。复方制剂既退热又治本 具有退烧作用的复方制剂,除了退烧,还可以对病证本身进行治疗,包括麻黄汤、银翘 片及清开灵注射液等。目前常见的感冒多发生在受凉或受风后,
19、除了发烧,还常有怕冷、怕 风的表现,并伴有鼻塞流涕、咽痛咳嗽等症状。可以选用感冒清热冲剂、强力银翘片或 Vc 银翘片、正柴胡饮等。这些药物均有辛透散邪的功效,可以实现中医所谓的“驱邪外出” ,用 药后体温可以下降,并伴有其他症状的好转。对于外感风寒所致的高热,可采用麻黄汤散寒解表、驱邪外出。安宫牛黄丸、紫雪丹、 至宝丹被称为“温病三宝” ,也是临床常用的退热之品,安宫牛黄丸常用于高热伴神志昏迷的 病人,紫雪丹、至宝丹用于小儿高热,尤其是伴有惊厥时。患者服用此类药物后会微微出汗,要注意保暖、避免风寒及再次受凉等。而且要多饮水, 及时补充体液。治疗期间应保持清淡、营养丰富的饮食,如菜粥、蛋羹等,忌
20、吃辛辣油腻及 生冷之品,防止因饮食不节而加重病情,或使病情迁延难愈。清热解毒的退烧药 另外还有很多以清热解毒为主的中成药,也可作为退烧药,如清热解毒口服液、热炎宁 口服液、双黄连口服液、银黄口服液、清开灵口服液等,主要应用在表证已经解除,但仍有 内热的情况下。一般用在感冒的中后期,患者仍然发热,但已没有怕冷、咽痛、咳嗽咯痰、 口干欲饮、小便发黄等表现。而且,此类药物还可以用在伴有发热的肺炎、胆囊炎等疾病的中西医结合治疗中。在使 用这类药物时应该注意不要食用辛热类食品,如辣椒、生姜等。可以进食西瓜、苦瓜等寒凉 类的水果和蔬菜,以发挥协同作用。在服用本类药物时可能会出现大便偏稀等现象,这是邪 热外
21、出的表现,不用紧张。此外,中医还有一些非药物的退热法,包括刮痧退热、放血退热等传统中药六味地黄丸补肾配方受广告的影响,弄的很多人都觉得自己肾虚,要补肾,人们几乎不约而同的 想到了六味地黄丸。其实六味地黄丸是宋代幼科(儿科)专家钱仲阳专门为小 儿先天不足准备的一剂良药,用以治疗小儿五迟之症(立迟、行迟、发迟、齿 迟、语迟、)。现在大人们争先买来补肾虚,甚至有很多人竟把它当成了壮阳之 品,经常服用,从此小儿们的药典中便再也找不到六味地黄丸了(哪位家长敢 给孩子吃呀)。六味地黄丸似乎成了补肾的通用专方。其实名声显赫的六味地黄丸并不是万灵丹,它有非常严格的适应症,只适于 阴虚有热之人,所以是肾阴虚常用
22、的一付药。你可能分不清阳虚阴虚,其实判 断肾阴虚只要记住它最明显的特征:就是口干舌燥总想喝水,同时还伴有头晕 目眩、腰膝酸软,失眠心烦、睡觉出汗、手足心热、脑空耳鸣等症状。这么一 界定,能吃此药的人就不多了。哪些人不太适合此药呢?那些畏寒怕冷,不喜饮水,睡觉流涎,痰多湿重之 人(尤其虚胖的人, 脉缓之人 (除了运动员 ),基本上都是湿寒体质; 咳嗽痰多, 痰 色白而清稀,容易咯出,并伴有胸脘满闷、呼吸不畅、纳差食少、身重困倦、 舌苔白腻、腹胀消化不良的人) ,就更不适宜了。总之,此药无半点壮阳之力,阳虚(肾、脾)之人,绝对忌用;肝火过旺之 人,服此药犹如火中添柴,亦不适宜。但平常体质的人,不寒
23、不热,想用此药 补一补也未尝不可,那就需在空腹饥饿时,或口干欲饮时,再吃此药,最易吸 收且有益无弊。此药还有一些主要管肾阴亏虚的“兄弟姐妹” :1. 杞菊地黄丸、明目地黄丸两药功效相似,后者去肝火的功效略强 主治:肝肾阴虚所致的眼睛干涩、迎风流泪、视物不明。还有防治高血压的 功效。2. 麦味地黄丸: 在六味地黄丸里面加上了麦冬(润肺、滋阴、去心火)五味子(纳气、平喘、 止咳嗽)两味药。主治:肺肾阴虚之咳喘(久咳气喘、痰少而咳或干咳无痰、伴有腰膝酸软、 气短无力、动则出汗、时发低热) 。还有就是经常讲话太多,咽喉干燥,咳嗽无 痰之人也可选用。(慢性咽炎)3. 知柏地黄丸:在六味地黄丸里面加上了知
24、母、黄柏两味去火药,以治疗肾阴虚而又火气偏盛的人。和六味地黄相区别的是,在六味的症状基础上还有头晕耳鸣、咽干腰 酸、小便黄赤或浑浊、尿频数而热痛这是知柏地黄丸的主症 ,特别是小便黄赤。4. 耳聋左慈丸:即六味地黄丸加上磁石、石菖蒲、五味子。主治:耳内常闻蝉鸣声(耳鸣) ,夜间更甚,听力渐差、伴有心烦失眠、头 晕眼花、腰膝酸软、遗精盗汗等症状。适合阴虚型的神经衰弱患者。下面谈谈肾阳虚的成药:金匮肾气丸(桂附地黄丸) :即六味地黄丸加上肉桂、附子两味大热强阳之 药。由于加了两位补肾的热药,许多中医师便把它当成了治疗阳虚症的法宝。 只要患者说自己怕冷畏寒,手脚冰凉,腰膝冷痛,或阳痿早泄、倦怠乏力,那
25、 十有八九,便会给你开这个药了。其实,这个药对真正阳气虚弱体质的人,百 无一效。这方子的原意为“阴中求阳” ,也就是说平常体质的人,由于饮食劳倦等原 因,造成了体内的精血(阴)一时性的缺少,而不能及时转化成阳气来温暖四 肢,造成一时性的虚寒。或先天体质中阳气略显不足,稍感怕冷,但又不是阴 寒无火之人,这样才适用。所以如果总是口干,喜饮热水,而又畏寒怕冷的人, 较为对症。肝肾阳虚进补忌六味地黄丸新京报天寒地冻,正是进补的时候,但最近不少三甲中医医院门诊的医生却发现, 不少中青年视“六味地黄丸”为“补肾秘方” ,长期食用,但却感觉越补越虚 原有的一些症状越来越严重;有的人甚至“补出”胃肠不适的毛病。作为 一类非常经典的传统中成药,六味地黄丸到底适用于什么样的病症呢?应该如 何来进行选择和“进补”呢?六味地黄丸不适用于肾阳虚者据记者了解,在门诊来“投诉”六味地黄丸的人,大多数都是自己在药店购 买作为家庭补品的,中国中医科学院广安门医院综合科主任高荣林认为,六味 地黄丸不能“瞎吃”,因为它有着非常明确的适应症,需要根据不同人的不同体 质进行调整和搭配,才能获得最好效果。六味地黄丸主要适合于肾阴虚或者是肝肾阴虚,中医认为肝肾同源,症状也一起出现。临床表现为阵阵潮热,盗汗、手脚热、五行烦热,有的病人两颧午 后出现发红,或头
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