高血压病人的健康教育及护理(1)

1、编辑ppt1 编辑ppt2 简介简介 高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、 血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全 身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之 分。分。 编辑ppt3 高血压的定义高血压的定义 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 按照世界卫生组织按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压建议使用的血压 标准是：凡正

2、常成人标准是：凡正常成人 收缩压收缩压140mmHg(18.6kPa)，舒张压，舒张压 90mmHg(12kPa)。 编辑ppt4 亦即收缩压在亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间之间 舒张压在舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临之间，为临 界高血压。界高血压。 诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续 两次舒张期血压的平均值在两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或或 以上才能确诊为高血压。以上才能确诊为高血压。 编辑ppt5 概述概述 简介简介 病因及发病机制病因及发病机制

3、 分级分级 症状症状 健康教育及护理对策健康教育及护理对策 编辑ppt6 概述概述 高血压病症病程长，病情进展程度不一，大部分高血压病症病程长，病情进展程度不一，大部分 是良性缓慢过程，但对心脑肾是一个很重要的治是良性缓慢过程，但对心脑肾是一个很重要的治 病因素。因此，被称人类健康的病因素。因此，被称人类健康的“无形杀手无形杀手”。 近年来随着人们生活水平的提高，高血压患病率近年来随着人们生活水平的提高，高血压患病率 呈上升趋势。有资料显示，高血压患者的健康知呈上升趋势。有资料显示，高血压患者的健康知 识水平普遍较低，自我管理和控制意识缺乏。健识水平普遍较低，自我管理和控制意识缺乏。健 康教育

4、可以改变患者对高血压病的认识，可以延康教育可以改变患者对高血压病的认识，可以延 缓病情的进展。缓病情的进展。 编辑ppt7 病因病因 一一.遗传因素：大约半数高血压患者有家族遗传因素：大约半数高血压患者有家族 史。史。 二环境因素：饮食、精神应激、环境与职二环境因素：饮食、精神应激、环境与职 业业 三三.其他其他 1.体重：肥胖者发病率高。体重：肥胖者发病率高。 2.避孕药避孕药 3.睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸暂停低通气综合征 编辑ppt8 4.年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势， 40岁以上者发病率高。岁以上者发病率高。 5.食盐：摄入食盐多者，

5、高血压发病率高。食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高。 食盐食盐20g/日发病率日发病率30%。 编辑ppt9 发病机制发病机制 1.交感神经系统活性亢进交感神经系统活性亢进 2.肾性水钠潴留肾性水钠潴留 3.肾素肾素-血管紧张素血管紧张素-醛固酮系统激活醛固酮系统激活 4.细胞膜离子转运异常细胞膜离子转运异常 5.胰岛素抵抗胰岛素抵抗 编辑ppt10 分类分类 一一.从医学上来说从医学上来说,高血压分为原发性和继发高血压分为原发性和继发 性两大类。高血压是常见的心血管疾病，性两大类。高血压是常见的心血管疾病， 以体循环动脉血压持续性增高为主要表现以体循环动脉血压持续性增高为主要表现 的临床综合

6、征。继发性高血压是继发于肾、的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、 内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂 时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血 压就会慢慢消失压就会慢慢消失 编辑ppt11 二二.从营养学的角度高血压基本分三种：从营养学的角度高血压基本分三种： 1一种是血粘稠引起的高血压。表现为压差一种是血粘稠引起的高血压。表现为压差 较小。较小。 2一种是缺乏营养引起的。表现为血管扭曲、一种是缺乏营养引起的。表现为血管扭曲、 血液循环不畅、压差不稳定。血液循环不畅、压差不稳定。 3一种是血虚（肾虚、供血不足）引起的高一种

7、是血虚（肾虚、供血不足）引起的高 血压。表现为压差较大、必须补血。血压。表现为压差较大、必须补血。 编辑ppt12 临床分级临床分级 临床分类：原发性和继发性 编辑ppt13 症状症状 头痛：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐头痛：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐 等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈， 同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压 转化的信号。转化的信号。 眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然 蹲下或起立时有所感觉。蹲下或起立时有所感觉。 耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长耳鸣：双耳耳鸣，持

8、续时间较长 眩晕 编辑ppt14 心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、 心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短 的症状。的症状。 失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做 噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神 经功能失调有关。经功能失调有关。 肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感， 手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木

9、，还 可能感觉异常，甚至半身不遂。可能感觉异常，甚至半身不遂。 编辑ppt15 1 制定健康宣教计划制定健康宣教计划 针对个体制定健康教育计划。提高患者对针对个体制定健康教育计划。提高患者对 疾病的认识，让患者感觉到温馨及安全，疾病的认识，让患者感觉到温馨及安全， 积极的对患者进行有效的健康教育，提高积极的对患者进行有效的健康教育，提高 临床治疗效果。护士要将治疗、护理、预临床治疗效果。护士要将治疗、护理、预 防视为一个整体，准确的捕捉患者的需求，防视为一个整体，准确的捕捉患者的需求， 寻找相应对策，开展健康教育。寻找相应对策，开展健康教育。 健健 康康 教教 育育 编辑ppt16 2 心理教

10、育心理教育 有研究表明高血压患者焦虑抑郁的患病率显有研究表明高血压患者焦虑抑郁的患病率显 著高于正常人，高血压的病程和严重程度著高于正常人，高血压的病程和严重程度 也与焦虑抑郁相关，所以应给予患者及家也与焦虑抑郁相关，所以应给予患者及家 属及时的心理疏导，向其讲明高血压是可属及时的心理疏导，向其讲明高血压是可 以控制的，减轻患者及其家属的思想顾忌以控制的，减轻患者及其家属的思想顾忌 编辑ppt17 3 饮食指导饮食指导 饮食宜低盐、低脂。食盐的摄入量与高血压发病饮食宜低盐、低脂。食盐的摄入量与高血压发病 率成正比，过多摄入食盐，是高血压病的一个危率成正比，过多摄入食盐，是高血压病的一个危 险因

11、素，因此成人食盐量每天不超过六克，勿暴险因素，因此成人食盐量每天不超过六克，勿暴 饮暴食，指导患者少吃或避免饱和脂肪酸多的动饮暴食，指导患者少吃或避免饱和脂肪酸多的动 物脂肪，如：动物内脏，脂肪，脑髓，贝类等，物脂肪，如：动物内脏，脂肪，脑髓，贝类等， 适当补充蛋白质，如：牛奶，鱼类，瘦肉等。多适当补充蛋白质，如：牛奶，鱼类，瘦肉等。多 吃粗粮，杂粮及蔬菜水果，食用含钾，钙丰富的吃粗粮，杂粮及蔬菜水果，食用含钾，钙丰富的 食物，如：西红柿，橘子，虾类等。食物，如：西红柿，橘子，虾类等。 编辑ppt18 编辑ppt19 4 用药指导用药指导 长期口服抗高血压药物是治疗高血压的主要方法，长期口服抗

12、高血压药物是治疗高血压的主要方法， 对控制血压，减少并发症的发生起重要作用。指对控制血压，减少并发症的发生起重要作用。指 导患者懂得降压药物是治疗的基础。告知所用药导患者懂得降压药物是治疗的基础。告知所用药 物的名称，剂量，作用原理及不良反应。必须按物的名称，剂量，作用原理及不良反应。必须按 医嘱服药，提醒患者及家属，谨慎服药过程中可医嘱服药，提醒患者及家属，谨慎服药过程中可 能发生的急性低血压反应，避免突然改变体位，能发生的急性低血压反应，避免突然改变体位， 如有晕厥，恶心，呕吐，乏力，应让患者立即平如有晕厥，恶心，呕吐，乏力，应让患者立即平 卧，头低足高位，促进静脉回流，增加脑部供血。卧，头低足高位，促进静脉回流，增加脑部供血。 编辑ppt20 5 运动指导运动指导 体力活动是独立的降压因素。根据高体力活动是独立的降压因素。根据高 血压患者的年龄，身体状态等具体情血压患者的年龄，身体状态等具体情 况选择适合的运动方式，如散步，游况选择适合的运动方式，如散步，游 泳，气功，太极拳的有氧活动泳，气功，太极拳的有氧活动 编辑ppt21 6 生活方式指导生活方式指导 吸烟，酗酒，过度疲劳，情绪激动等都会吸烟，酗酒，过度疲