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文档简介

1、 第二十七章 调血脂药和抗动脉粥样硬化药 一、A 1、考来烯胺对血脂影响体现在 A、主要降低血浆TG B、主要降低血浆LDL-C C、明显升高血浆HDL D、明显降低VLDL,轻度升高HDL E、明显降低TC、LDL-C 2、可明显降低血浆甘油三酯的药物是 A、贝特类 B、胆汁酸螯合剂 C、抗氧化剂 D、苯氧酸类 E、HMG-CoA还原酶抑制剂 3、考来烯胺的降脂作用机制主要是 A、抑制脂肪分解 B、增加脂蛋白酶活性 C、抑制肝脏胆固醇转化 D、抑制细胞对LDL的修饰 E、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收 4、关于HMG-CoA还原酶抑制剂叙述不正确的是 A、降低LDL-C的作用最强 B、具有良好的调

2、血脂作用 C、主要用于高脂蛋白血症 D、改善血管内皮功能 E、促进血小板聚集和减低纤溶活性 5、治疗高胆固醇血症首选 A、普罗布考 B、考来烯胺 C、洛伐他汀 D、吉非贝齐 E、烟酸 6、他汀类药物不用于 A、2型糖尿病引起的高胆固醇血症 B、肾病综合征引起的高胆固醇血症 C、杂合子家族性高脂蛋白血症 D、高三酰甘油血症 E、预防心脑血管急性事件 7、对洛伐他汀描述错误的是 A、对TG和TC作用不明显 B、经肝的首关消除为8085 C、可使LDL-C明显下降 D、可使HDL-C上升 E、可使apoB降低 8、下列对贝特类(苯氧酸类)介绍错误的是 A、能明显降低血浆TG、VLDL-C B、可升高

3、TC、LDL-C C、主要用于原发性高三酰甘油血症 D、可升高HDL-C E、可增加纤溶酶活性 页1第 9、减少胆固醇合成的药物是 A、普罗布考 B、洛伐他汀 C、烟酸 D、考来烯胺 E、亚油酸 10、洛伐他汀属于 还原酶抑制剂E、HMG-CoA、多烯脂肪酸类药物 D、抗氧化剂 A、苯氧酸类药物 B、胆汁酸结合树脂类药物 C11、烟酸应用适应证是 A、a型高脂血症 B、b型高脂血症 C、型高脂血症 D、型高脂血症 E、广谱调血脂药 12、影响胆固醇吸收的药物是 A、氯贝丁酯 B、塞伐他汀 C、烟酸 D、考来烯胺 E、普罗布考 13、对多烯脂肪酸类描述错误的是 A、适用于高脂血症 B、防治心梗

4、C、降低HDL-C D、降低TG及VLDL E、抗动脉粥样硬化 14、下列何项不适于普罗布考 A、对血浆TG和VLDL无明显影响 B、升高血浆TC和HDL-C C、能抑制ox-LDL的生成 D、使apoA明显下降 E、用于各型高胆固醇血症 二、B 1、A.氟伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.藻酸双酯钠E.苯扎贝特 、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药 、具有抗炎作用的他汀类调血脂药是 、抗血栓形成、保护动脉内皮的调血脂药 、糖尿病伴有高三酰甘油血症者宜选用 2、A.考来烯胺B.氯贝丁酯C.特布他林D.洛伐他汀E.普罗布考 、抑制HMG-CoA还原酶 、抑制乙酰辅酶A羧化酶

5、、抑制ox-LDL的生成 、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收 三、X 1、烟酸的临床应用有 A、IIb型血脂血症 B、高Lp(a)血症 C、高TG血症 D、型高脂血症 E、高脂血症 2、关于贝特类药物调血脂作用叙述不正确的是 A、显著降低血中LDL和TC B、与他汀类合用可减少肌病的发生 C、降低血中HDL-C D、降低血中VLDL和TG含量 E、非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化 3、属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是 A、洛伐他汀 B、普伐他汀 C、非那西汀 D、赖诺普利 E、西咪替丁 4、HMG-CoA还原酶抑制剂可降低 A、TC B、HDL-C C、VLDL D、TG E、LDL-C 5、能降血浆

6、TG含量的药物是 A、考来烯胺 B、烟酸 C、氯贝丁酯 D、洛伐他汀 E、多烯脂肪酸类 页2第 6、关于考来烯胺,叙述正确的是 LDL-C浓度A、能明显降低血浆TC和 B、用于、型高脂血症 C、对纯合子家族性高脂血症有效 D、减少胆固醇的吸收 E、可引起高氯酸血症 7、胆汁酸结合树脂主要用于 型高脂血症 D、V型高脂血症 E、IIb A、a型高脂血症B、型高脂血症 C、型高脂血症 、具有调血脂作用的药物有 8 、普罗布考C、洛伐他汀 D E、氯贝丁酯A、考来烯胺 B、多烯脂肪酸 9、关于多烯脂肪酸类,叙述正确的是 A、使血浆TG及VLDL-TG下降 B、能抑制血小板聚集,使全血黏度下降 C、适

7、用于高三酰甘油血症 D、降脂作用较弱,而抗氧作用较强 HDL-CE、降低水平 10、关于普罗布考的作用,叙述正确的是 、对血中VLDL和TG无明显影响 A B、可降低血中HDL-C含量 C、不能抑制ox-LDL生成 D、降低血浆TC LDL-C E、降低血浆 答案部分 A 一、 知识点进行考核】” 】 【该题针对“调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试,调血脂药正确答案1、【】 E 【答案解析 A 2、【正确答案】考查重点是非诺贝特的药理作用。非诺贝特为贝特类调血脂药,主要降低三酰甘油及极低密 答案解析】【 知识点进行考核】 度脂蛋白。 【该题针对“调血脂药” E 3、【正确答案】考查重点是考来

8、烯胺的降脂作用机制。考来烯胺为胆汁螫合剂,进人肠道后,与胆汁酸牢固】 【答案解析 水平降低。Ch,使血浆TC和LDL-C结合,阻滞胆汁酸的肝-肠循环和反复利用,从而消耗大量的 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 E 、【正确答案4】还原酶抑制剂可抑制血小板聚集HMG-CoA 考查重点是HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用。【答案解析】 ” 知识点进行考核】调血脂药以及提高纤溶活性。 【该题针对“ C 】 【5、正确答案考查重点是洛伐他汀的临床应用。洛伐他汀为他汀类调血脂药,主要降低总胆固醇和低密度】答案解析 【脂蛋白,用于高胆固醇血症的治疗。 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 6、【正

9、确答案】 D 【答案解析】 本题考查他汀类药物的临床应用。 页3第 肾病综合征引起的高胆固醇血症、型糖尿病引起的高胆固醇血症、(包括2他汀类药物主要用于高脂蛋白血症、预防心脑血管急性事件、肾病综合征及缓解器官移植后的排斥反应和治疗骨)杂合子家族性高脂蛋白血症 质疏松,对高三酰甘油血症疗效不显著。 调血脂药”知识点进行考核】【该题针对“ A 正确答案】 7、【TG降的作用最强,TC次之,【答案解析】 他汀类药物有明显的调血脂作用,在治疗剂量下,降低LDL-C 作用很小,而HTL-C略有升高。 调血脂药”知识点进行考核】【该题针对“ B 正确答案】 8、【LDL-C和VLDL-C,对TC【答案解析

10、】 贝特类既有调血脂作用也有非调血脂作用。主要降低血浆TG、 也有一定降低作用;能升高HDL-C。 调血脂药”知识点进行考核】【该题针对“调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试, ”知识点进行考核】 B 【答案解析】 【该题针对“调血脂药、9【正确答案】 知识点进行考核】 单元测试 【该题针对“调血脂药和抗动脉粥样硬化药-,调血脂药”10、【正确答案】 E 【答案解析】 E 11、【正确答案】和型最好。适用于混合型高b 烟酸为广谱调血脂药,对多种高脂血症均有一定效应,对【答案解析】 a)血症。脂血症、高TG血症、低HDL血症及高Lp( 知识点进行考核】 “调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试,调

11、血脂药”【该题针对 12、【 】 D 【正确答案考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生下列作用:被结合的胆汁酸失去活性,答案解析】 【经Ch)的吸收;阻滞胆汁酸在肠道的重吸收;由于大量胆汁酸丢失,肝内Ch减少食物中脂类(包括受体增加和活性增强;减少,导致肝细胞表面LDL7-羟化酶的作用转化为胆汁酸;由于肝细胞中Ch还原酶可有LDL水平降低;此过程中的的HMG-CoALDL经受体进入肝细胞,使血浆TC和大量含Ch Ch的减少,若与他汀类联合应用,有协同作用。 继发活性增加,但不能补偿 ”知识点进行考核】 【该题针对“调血脂药 C 13、【正确答案】 HDL-C;多烯脂肪酸类明显降低TG及V

12、LDL-TG【答案解析;升高】 ”知识点进行考核】【该题针对“其他抗动脉粥样硬化药 B 【14、正确答案】VLDLTG和HDL-C及ApoA也明显下降,对血浆答案解析】 普罗布考可使血浆TC和LDL-C降低,【 ”,其他抗动脉粥样硬化药知识点进行考核】 【该题针对“调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试一般无影响。 B 二、 、1 ”知识点进行考核】 【该题针对“调血脂药 、 【正确答案】C 【答案解析 知识点进行考核】 “调血脂药” 正确答案】 B 【答案解析】【该题针对【、 知识点进行考核】” 】 【该题针对“调血脂药【正确答案、 【】 D 答案解析考查重点是调血脂药物的药理作用和临床应用。

13、阿托伐他汀大剂量 【答案解析】、 【正确答案 E 巨噬细胞向内皮的黏附和聚集,具有抗炎作用;对纯合子家族性高胆固醇血症有效;普伐他汀能抑制单核-藻酸双酯钠为酸性糖酯类抗动脉粥样硬化药物,具有肝素样的药理作用,能调血脂、抗血栓形成、保护动 脉内皮,阻止动脉粥样硬化病变的发展;苯扎贝特为贝特类调血脂药,除调血脂外还可使空腹血糖降低。 、2 页4第 调血脂药”知识点进行考核】正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“、 【 ”知识点进行考核】 】 B 【答案解析】 【该题针对“调血脂药、 【正确答案 知识点进行考核】 E 【答案解析】【该题针对“调血脂药”、 【正确答案】 知识点进行考核】 A 【答

14、案解析】 【该题针对“调血脂药”、 【正确答案】 三、X ABCDE 【1、正确答案】 考查重点是烟酸的临床应用。烟酸为广谱调血脂药,对多种高脂血症均有一定疗效。 【答案解析】 知识点进行考核】 【该题针对“调血脂药” ABC 2、【正确答案】考查重点是贝特类药物的药理作用以及不良反应。贝特类药物与他汀类合用可提高肌病的发】答案解析 【 知识点进行考核】 生率。 【该题针对“调血脂药” AB 3、【正确答案】相似的结构,且和 考查重点是他汀类药物的降脂作用机制。他汀类药物具有与HMG-CoA【答案解析】数千倍,对该酶产生竞争性抑制,从而起到降脂作用。非那西HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG

15、-CoA 受体阻断药; 汀属于解热镇痛药;而西咪替丁属于H2 知识点进行考核】 【该题针对“调血脂药” ACDE 4、【正确答案】还原酶活性,降低 考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。他汀类药物可抑制HMG-CoA【答案解析】 。 TG、VLDL,略微升高HDL-CLDL血浆TC、 知识点进行考核】 【该题针对“调血脂药” BCDE 、【正确答案】5几无改变。对也相应降低,HDL和TCLDL-C,其强度与剂量有关,Apo B【答案解析】 考来烯胺能降低 钧彤响轻微而不恒定,用药初期可能有所升高,然后逐渐恢复。 TG和VLDL 知识点进行考核】 【该题针对“调血脂药” 调血脂药”知识点进行考核】“ADE 【答案解析】 【该题针对】6、【正确答案 型高脂蛋白血症

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