中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：带下病

1、中医执业医师中医妇科学章节知识点：带下病一、带下过多1、脾阳虚证：健脾益气，升阳除湿完带汤若脾虚湿郁化热健脾除湿清热止带- 易黄汤 ( 山前黄柏芡实果 )2、肾阳虚：温肾培元，固涩止带内补丸芪附子紫菀菟鹿肉，桑螵蛸潼白蒺藜肉苁蓉) ，精关不固用固经丸 ( 龙牡三子苓蛸石 )3、阴虚夹湿证：滋肾益阳，清热利湿知柏地黄汤+芡实金樱子4、湿热下注证：清利湿热，佐以解毒杀虫止带方，肝经湿热下注 - 龙胆泻肝丸 +苦参黄连，湿浊偏渗 - 萆薢渗湿汤 +苍藿5、热毒蕴结证：清热解毒五味消毒饮+ 土茯苓薏仁完带汤：人参、白术、白芍、淮山药、苍术、陈皮、柴胡、黑荆芥、车前子、甘草止带方：猪苓、茯苓、车前子、泽

2、泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝二、带下量少1、肝肾亏损证：滋补肝肾，养精益血左归丸2、血枯瘀阻证：补血益精，活血化瘀小营煎例题：1. “居经”、“避年”之说最早记载于：A皇帝内经 B 千金要方 C伤寒论 D脉经2. 在中提出：女子不孕与“五不女”的先天生理缺陷有关A傅青主女科 B黄帝内经 C经效产宝 D广嗣纪要3. 行经、养胎、哺乳的物质基础是：A气血B天癸C脏腑D 胞宫4. 横行于腰部，总束诸经的奇经是：A冲脉B任脉C带脉D 督脉5. 健康女性，一般初潮年龄为：A10 岁B12 岁C14 岁D16 岁参考答案1D2D3A4C5C妊娠病一、妊娠恶阻1) 胃虚：健脾和胃、降逆止呕 - 香

3、砂六君子汤2) 肝热：清肝和胃、降逆止呕 - 加味温胆汤3) 痰湿：化痰除湿、降逆止呕 - 青竹茹汤二、妊娠腹痛1) 血虚：补血养血、止痛安胎 - 当归芍药散 2) 虚寒：暖宫之痛、养血安胎 - 胶艾汤 3) 气郁：疏肝解郁、止痛安胎 - 逍遥散三、胎漏1) 肾虚：补肾固冲、止血安胎 - 寿胎丸2) 气虚：益气养血、固冲止血 - 固下益气汤3) 血热：清热凉血、固冲止血 - 加味阿胶汤四、胎动不安1) 肾虚：补肾益气、固冲安胎 - 寿胎丸2) 气虚：益气、固冲、安胎 - 举元煎3) 血虚：补血、固冲、安胎 - 苎根汤4) 血热：清热凉血、固冲安胎 - 保阴煎5) 外伤：益气养血、固肾安胎 -

4、加味圣愈汤6) 徵瘕伤胎：祛瘀消徵、固冲安胎 - 桂枝茯苓丸五、滑胎1) 肾气亏损：补肾固冲安胎 - 补肾固冲丸2) 气血两虚：益气养血安胎 - 泰山盘石散六、堕胎、小产1) 胎陨难留：祛瘀下胎 - 脱花煎加益母草 2) 堕胎不全：益气祛瘀- 脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄七、胎死不下1) 气血虚弱：益气养血、活血下胎 - 救母丹 2) 淤血阻滞：行气活血、祛瘀下胎 - 脱花煎加芒硝 3) 湿阻气机：健脾除湿、祛瘀下胎 - 平胃散 加芒硝、枳实八、异位妊娠1) 未破损期：杀胚消癥、化瘀止痛 - 新宫外孕 1 号方 2) 已破损期：化瘀止血、杀胚消癥 - 新宫外孕 2 号方 3) 包块期：活血化瘀

5、、消癥散结- 新宫外孕 3 号方九、鬼胎1) 气血虚弱：益气养血、活血下胎 - 救母丹加枳壳、牛膝 2) 气滞血瘀：理气活血、祛瘀下胎 - 荡鬼汤 3) 寒湿郁结：散寒除湿、逐水下胎- 芫花散 4) 痰浊凝滞：化痰除湿、行气下胎 - 平胃散加芒硝、枳壳十、胎萎不长1) 肾气亏损：补肾益气、填精养胎 - 寿胎丸加党参、覆盆子、桑葚子 2) 气血虚弱：补气养血育胎 - 胎元饮加续断、枸杞子 3) 阴虚血热：滋阴清热、养血育胎 - 保阴煎加枸杞、桑葚子十一、妊娠小便淋痛1) 阴虚津亏：滋阴清热、润燥通淋 - 知柏地黄丸 2) 心火偏亢：清心泻火、润燥通淋 - 导赤清心散 3) 下焦湿热：清热利湿、润

6、燥通淋 -加味五淋散十二、胎气上逆1) 肝气犯脾：疏肝健脾、理气行滞 - 紫苏饮 2) 脾胃湿热：清肺胃热、降逆化痰 - 苓白汤十三、胎水肿满1) 脾气虚弱：健脾渗湿、养血安胎 - 鲤鱼汤 2) 气滞湿阻：理气行滞、利水除湿 - 茯苓导水汤去槟榔十四、妊娠肿胀1) 脾虚：健脾除湿、利水消肿 - 白术散 2) 肾虚：补肾温阳、化气行水 - 五苓散 3) 气滞：理气行水 - 天仙藤散十五、妊娠心烦 1) 阴虚火旺：养阴清热除烦 - 人参麦冬汤 2) 痰火内蕴：清热涤痰除烦 - 竹沥汤 3) 肝经郁火：疏肝清热除烦 - 丹栀逍遥散十六、妊娠眩晕1) 肝肾阴虚：滋阴补肾、平肝潜阳 - 杞菊地黄丸 2)

7、 气郁痰滞：健脾理气、化痰熄风 - 半夏白术天麻汤 3) 气血虚弱：益气养血 - 八珍汤十七、妊娠痫证1) 肝风内动：养阴清热、平息肝风 - 羚角钩藤汤 2) 痰火上扰：清热开窍、豁痰熄风 - 半夏白术天麻汤合安宫牛十八、妊娠咳嗽1) 阴虚：养阴润肺、止嗽安胎 - 百合固经汤 2) 痰饮：健脾除湿、化痰止咳 - 六君子汤 3) 外感：祛风散寒、宣肺止咳 - 桔梗散十九、妊娠失音1) 肾阴不足：滋肾养阴、清热润肺 - 麦味地黄丸 2) 肺阴亏虚：养阴润燥、清肺开音 - 养金汤二十、胎位不正1) 气虚：益气养血、安胎转胎 - 八珍汤 2) 气滞：理气行滞、安胎转胎 - 保产神效方二十一、过期不产1

8、) 气血虚弱：益气养血、活血送胎 - 八珍汤 2) 气滞血瘀：行气活血、促胎产出 - 催生安胎救命散例题：1. 来院就诊的 24 岁妊高征孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是a. 全血黏度比值及血浆黏度比值b. 测定血细胞比容c. 眼底检查d. 测定血谷 - 丙转氨酶值e. 测定尿雌激素 / 肌酐值2.25 岁初产妇，妊娠37 周。既往血压正常。未做产前检查。4日前突觉头痛，逐渐加重。来院时血压 22.1/14.9kpa(166/112mmhg) ，尿蛋白 +，浮肿 +，红细胞压积0.40. 此时正确的处置应是a. 立即行剖宫产术b. 做头部 ct 检查c. 静脉注射呋塞米 40mgd. 肼苯达嗪 40mg加于 5%葡萄糖液中静脉滴注e.25%硫酸镁 16ml 缓慢静脉推注后改静脉滴注硫酸镁3. 妊高征的基本病理生理变化为a. 全身小动脉痉挛b. 过