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1、中医执业医师中药学巩固知识:涌吐药第一节概述一、含义:凡能引起或促使呕吐的药物。二、性能主治:苦、寒,多有毒或大毒,力强,涌吐。涌吐:1. 吐毒物 - 误食毒物时短,停留于胃尚未被吸收2. 吐宿食 - 暴饮暴食,宿食不化,脘部胀痛3. 吐痰涎 痰涎壅塞于咽喉、梗阻,呼吸困难痰浊上泛蒙蔽清窍,癫、狂、痫兼截疟,除湿热攻毒,退黄,杀虫,抗心律不齐三、使用注意:1. 掌握好,防止中毒以及解救方法。2. 易伤胃气,脾胃虚弱者不宜用,孕妇、素有血证、高血压患者均忌服。3. 多用散剂,便于直接发挥药效。4. 吐后不能马上进食,待胃肠功能恢复正常再进食。四、解救方法:1. 冰水,井水,喝。第二节 瓜蒂瓜蒂
2、( 二类,苦丁香 ) :葫芦科,苦、寒,归胃经,有毒力强。苦寒涌泄之品1. 入口 涌吐宿食痰涎2. 入鼻 引去湿热 退黄功能:内服:涌吐:治痰热壅滞,宿食停滞畜鼻:引去湿热退黄:湿热黄疸 - 研末口畜鼻至黄水流出痰痛、身面浮 - 研末口畜鼻用量:内服: 24.5g ,入丸散 0.3 1g。若涌吐不止,用 0.1 0.15g 麝香开水冲服解之。注意:体虚出血,上部充血,无实邪者不宜用。第三节藜芦藜芦 ( 三类 ) :百合科,辛、苦、寒,有大毒,归肺经。涌泄兼杀虫力强。 功能:涌吐,痰涎,毒物杀虫 ( 多外用 ) 疥癣瘙痒用量:入丸散0.3 0.9g 。注意:体虚,孕妇,无病者忌服。反酒,反诸参,
3、细辛,芍药。第四节常山常山 ( 二类 ) :虎耳草科,鸡骨常山,苦、辛、寒,有毒,归肺、心、肝经。辛开泄去壅,苦寒清热而去热。治疟疾之良药。功能:涌吐:胸中痰浊- 甘草行水截疟:治各种疟疾- 酒炒常山 +槟榔( 固定 )抗心律不齐 ( 常山碱 )抗疟时:疟发前24 小时服。用量: 510g。涌吐多生用,截疟多炒用。附:蜀漆 ( 常山苗 ) :性味功效临床应用同常山,截疟力量强于常山。第五节胆矾胆矾 ( 三类 ) :CuSO4 5H2O,酸、辛、寒,有毒,归肝、胆经。涌泄兼杀虫燥湿功能:内服:涌吐:治痰热癫狂燥湿杀虫:治钩虫病所致贫血( 黄胖病、幸福病 )( 兼补血 )+FeSO4(皂矾 )外用
4、:燥湿杀虫,解毒止痒:治风烂赤眼,牙疳,痔疮肿痛用量: 0.3 0.6g ,有毒不可过量,洗目宜千倍稀释后用。第一节概述一、含义:以外用为主要服用形式的药物。二、功效:1. 攻毒或解毒,疮疡、病邪之毒。2. 杀虫,皮肤粘膜寄生虫 ; 胃肠道、体内寄生虫。3. 消肿。4. 发泡( 引赤发泡 ) 药物灸,冷灸。5. 化腐,化疮疡腐肉,拔毒。6. 生肌敛疮。7. 排脓,活血,收敛止血。三、主治:1. 局部: (1) 外科:疮疖痈疽肿毒,疹、癣、疥,蛇虫咬伤。(2) 伤科:跌打瘀肿。(3) 五官科:咽喉,目赤肿痛,中耳流脓。(4) 口腔科:牙疳,口舌生疮,牙痛。(5) 肛肠科:痔疮肿痛,脱肛。2. 全身: (1) 内科:风湿痹痛,疟疾,黄疸,脘腹疼痛。(2) 妇科:月经不调,带下,痛经。(3) 肿瘤科:肿瘤。四、使用方法:1. 贴膏药。2. 涂药膏:用凡士林、香油、火麻油、醋、酒、鸡蛋清等调。3. 敷药( 掺撒 ) :治湿疹,湿疮,疤疡溃后。4. 吹口。5. 熏洗:煎汤熏洗,局部或全身 ( 洗浴 ) 。6. 滴。7. 敷灸:冷灸。8. 内服。五、使用注意:1. 辩证
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