中医执业医师中医诊断学提分试题及答案：子宫肌瘤

1、中医执业医师中医诊断学提分试题及答案：子宫肌瘤患者，女， 32 岁，结婚 4 年未孕，月经规则，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质粘，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫增大，如孕 2 个月大小，宫底部明显突出，质硬， B 型超声波检查为单个结节，血蛋白 90g/L 。应首选的治疗措施是A. 子宫肌瘤摘除术B. 全子宫切除术C. 输血加开郁二陈汤D. 雌激素加开郁二陈汤E. 甲基睾丸素加开郁二陈汤正确答案 A答案解析子宫肌瘤手术治疗指征：肌瘤大于10 周孕。题干可知子宫增大，如孕2 个月大小，首选A 子宫肌瘤摘除术。诊断子宫肌瘤常用的检查方法是：A.B 超检查B. 输卵管通液C. 宫颈防癌刮片D.

2、基础体温测定E. 阴道后穹窿穿刺正确答案 A答案解析诊断子宫肌瘤常用的检查方法是B 超检查。患者、女、 28 岁，已婚，孕 32 周因剧烈腹痛伴发热、呕吐半日就诊， B 超提示子宫如32 周，宫底有一7cm*6cm*4cm的肌瘤。查血象示 WBC14.4x10/L。该孕妇可能继发的变性是：A. 玻璃样变B. 囊性变C. 脂肪样变D. 红色变E. 肉瘤变正确答案 D答案解析红色样变( 多见于妊娠期或产褥期) 腹痛、感染、发热。A. 血府逐瘀汤B. 抵当汤C. 膈下逐瘀汤D. 桃红四物汤E. 少腹逐瘀汤治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的代表方剂是治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤的代表方剂是正确答案 C、E答案解析1.

3、 治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的代表方剂是膈下逐瘀汤。2. 治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤的代表方剂是少腹逐瘀汤。A. 膈下逐瘀汤B. 少腹逐瘀汤C. 开郁二陈汤D. 金匮肾气丸E. 大黄牡丹汤治疗子宫肌瘤痰湿瘀阻证首选治疗子宫肌瘤湿热瘀阻证首选正确答案 C、E答案解析 1. 治疗子宫肌瘤痰湿瘀阻证首选开郁二陈汤。2. 治疗子宫肌瘤湿热瘀阻证首选大黄牡丹汤。卫气营血辨证一、 A11 、以下不属于营分证临床表现的是A、身热夜甚B、四肢抽搐C、神昏谵语D、口不甚渴E、斑疹隐隐2、下列各项中不属于血分证临床表现的是A、身热夜甚B、斑疹隐隐C、吐血便血D、角弓反张E、舌质深绛3、症见身热夜甚，躁扰不宁，便血，舌质深

4、绛，脉细数，属于A、血分证B、营分证C、厥阴病征D、少阴病证E、气分证4、下列哪项不属于卫分证的临床表现A、发热微恶寒B、头痛C、咽喉肿痛D、舌质深绛E、脉浮数5、气分证的临床表现不包括A、发热B、口渴C、汗出D、斑疹隐隐E、舌红苔黄二、 B1、A. 辛凉解表，宣肺泄热B. 辛凉甘润，轻透肺卫C. 清热宣肺平喘D. 清宣郁热E. 育阴清热 、燥邪犯卫证的治法是ABCDE 、邪热壅肺证的治法是ABCDE答案部分一、 A11、【正确答案】B【答案解析】营分证临床表现：身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。选项B中四肢抽搐是血分证的表现。故此题最佳的选项是

5、B。【该题针对“营分证与血分证、 卫气营血证的传变”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】血分证临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌质深绛，脉红数 ; 或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数 ; 或见手足蠕动、瘛疚等 ; 或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。选项 B 中斑疹隐隐是营分证的表现。故此题的最佳选项是B。【该题针对“营分证与血分证、 卫气营血证的传变”知识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】血分证临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血

6、、尿血，舌质深绛，脉细数 ; 或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数 ; 或见手足蠕动、瘛疚等 ; 或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。【该题针对“营分证与血分证、 卫气营血证的传变”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】卫分证指温热病邪侵袭肌表，卫气功能失调，肺失宣降，以发热、微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候。临床表现：发热，微恶风寒，少汗，头痛，全身不适，口微渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，或有咳嗽、咽喉肿痛。舌质深绛是血分证的表现，故最佳的选项是D。【该题针对“卫分证与气分证”知识点进行考核】5、【正确答案】D【答案解析】斑疹隐隐是营分证的表现，故根据题干要求，最佳的选项是 D。【该题针对“卫分证与气分证”知识点进行考核】二、 B1、【正确答案】B【答案解析】燥邪犯卫证治法：辛凉甘润，轻透肺卫。风热犯卫证治法：辛凉解表，宣肺泄热。热扰胸膈证治法：清宣郁热。热盛伤阴证：治法：育阴清热。【该题针对“卫分证与气分证”知识