中医执业医师内科学考点例题：慢性阻塞性肺疾病

1、中医执业医师内科学考点例题：慢性阻塞性肺疾病COPD严重度的分级分级标准级0危险状态肺量图正常慢性症状（咳嗽、咳痰）FEV1/FVC70%轻度FEV1%80%预计值级有或无慢性咳嗽、咳痰症状FEV1/FVC70%中度50%FEV1%80%预计值级有或无慢性咳嗽、咳痰症状FEV1/FVC70%重度30%FEV1%50%预计值级有或无慢性咳嗽、咳痰症状FEV1/FVC70%极重度级FEV1%30%预计值习题：对 COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是()A. 胸部 X 线 B. 动脉血气分析C. 肺功能检查 D. 血常规E. 胸部 CT正确答案 C答案解析对COPD诊断、疾病进展、预

2、后及治疗有重要意义的检查是肺功能检查。习题：COPD发生的最重要的危险因素为()A. 吸烟B. 职业粉尘C. 大气污染D. 气温突变E. 感染因素正确答案 A答案解析 COPD发生的最重要的危险因素为吸烟。慢性肺源性心脏病习题：慢性肺心病并发心律失常最多表现为()A. 室性期前收缩B. 房性期前收缩C. 心房扑动D. 心房颤动E. 心室颤动正确答案 B答案解析慢性肺心病并发心律失常： 以室上性心律失常多见。室上性心律失常 , 是在心室以上 ( 包括房性和结性心律失常 ) 引起的传导异常，在此多为房性。习题：慢性肺心病 X 线所见以下哪项是错误的 ()A. 肺气肿征象B. 右下肺动脉横径 15m

3、mC. 肺动脉段高度 3mmD. 肺动脉圆锥显著凸出E. 右心室增大征正确答案 B答案解析慢性肺心病X 线所见右下肺动脉横径15mm。支气管哮喘习题女， 32 岁，间断喘息发作5 年，无明显规律，发作间期无不适。此次因“气喘 6 小时”急诊。 查体：T 36.8 ，端坐呼吸， 口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。血常规：WBC8.3 109/L ，中性 0.75. 该患者最可能的诊断是 ()A. 慢性支气管炎 B. 支气管哮喘C. 心源性哮喘 D. 过敏性肺炎E. 肺栓塞正确答案 B答案解析 支气管哮喘临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征，常在夜间和( 或)

4、 清晨发作。习题心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于()A. 慢性、阵发性、季节性发作史B. 呼气性呼吸困难C. 肺部听诊哮鸣音D. 心脏无特殊体征E. 咯粉红色泡沫痰正确答案 E答案解析心源性哮喘有粉红色泡沫样痰，支气管哮喘没有。习题治疗支气管哮喘最有效的药物是()A. 沙丁胺醇B. 布地奈得C. 色甘酸钠D. 曲尼司特E. 氨茶碱正确答案 B答案解析治疗支气管哮喘最有效的是糖皮质激素。习题引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是()A. 遗传因素B. 支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C. 受体功能低下D. 气道变应性炎症E. 支气管平滑肌舒缩神经功能失调正确答案 D答案解析引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是气道变应性炎症。习题患者，男， 20 岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是A. 急性支气管炎B. 支气管哮喘C. 慢性支气管炎喘息型D. 心源性哮喘E. 气胸正确答案 B答案解析 患者突然发作， 带哮鸣音的呼气性呼吸困难考虑支气管哮喘。习题男， 48 岁，支气管哮喘病史20 多年，近 10 年来加重，无明显缓解期并出现喘憋，活动后症状更为明显，为评定肺功能，应选择的最