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1、中医执业医师方剂学练习题:理血剂概述1. 理血剂的适用范围 理血剂主要适用于瘀血或出血病证。凡是瘀血阻滞,或是血溢脉外,离经妄行者,均可用理血剂治疗。2. 理血剂的应用注意事项(1) 必须辨清造成瘀血或出血的原因,分清标本缓急,做到急则治其标,缓则治其本,或标本兼顾。(2) 逐瘀过猛,或是久用逐瘀之品,均易耗血伤正,因而只能暂用,不可久服,中病即止,勿使过剂。此外,在使用活血祛瘀剂时,常辅以养血益气之品,以使祛瘀而不伤正。(3) 止血之剂多有滞血留瘀之弊,故临证用方时多在止血剂中辅以适当的活血祛瘀之品, 或选用兼有活血祛瘀作用的止血药, 使血止而不留瘀。至于出血本因瘀血内阻, 血不循经所致者,
2、 治当祛瘀为先,因瘀血不去则出血不止。(4) 活血祛瘀药性多破泄,易于动血、伤胎,故凡妇女经期,月经过多及孕妇均应慎用或忌用。(5) 对于出血病人,应嘱其卧床静养为宜。例题解析桃核承气汤与大承气汤共同含有的药物是A. 桃仁、桂枝B. 大黄、厚朴C. 大黄、桃仁D. 芒硝、大黄E. 桃仁、芒硝正确答案 D答案解析桃核承气汤与大承气汤共同含有的药物是大黄和芒硝。此处常考,建议牢记。血府逐瘀汤主治证是A. 胁下血瘀证B. 少腹血瘀证C. 脘腹血瘀证D. 两胁血瘀证E. 胸中血瘀证正确答案 E答案解析血府逐瘀汤功用:活血化瘀,行气止痛。主治:胸中血瘀证。下列哪项是温经汤的组成药物A. 干姜、吴茱萸B.
3、 人参、肉桂C. 川芎、丹参D. 半夏、陈皮E. 当归、芍药正确答案 E答案解析温经汤组成:吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。功用:温经散寒,养血祛瘀。主治:冲任虚寒,瘀血阻滞证。木火刑金而致的咳血证,治疗宜选A. 十灰散B. 百合固金汤C. 养阴清肺汤D. 槐花散E. 咳血方正确答案 E答案解析咳血方功用:清肝宁肺,凉血止血。主治:肝火犯肺之咳血证。理气剂概述1. 理气剂的适用范围 理气剂主要适用于气滞或气逆病证。凡是肝气郁滞或脾胃气滞而见脘腹、胸胁胀痛,嗳气吞酸,呕恶食少,大便失常等症 ; 或是肺胃之气上逆不降而见咳喘,呕吐,噫气,呃逆等症者,均可
4、用理气剂治疗。2. 理气剂的应用注意事项(1) 要辨清气病之虚实,勿犯虚虚实实之戒。若气滞实证,当须行气,误用补气,则使气滞愈甚 ; 若气虚之证,当补其虚,误用行气,则使其气更虚。(2) 要辨兼夹病证,若气机郁滞与气逆不降相兼为病,则分清主次,行气与降气配合使用 ; 若兼气虚者,则需配伍适量补气之品。(3) 理气药多属芳香辛燥之品,容易伤津耗气,易动血或动胎,应适可而止,勿使过剂 ; 对于年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者,均应慎用。越鞠丸中行气解郁,以治气郁的主要药物是A. 川芎B. 苍术C. 香附D. 栀子E. 神曲正确答案 C答案解析越鞠丸中行气解郁,以治气郁的主要药物是香附。主治梅核气的常用方剂是A. 苏子降气汤B. 枳实薤白桂枝汤C. 越鞠丸D. 半夏厚朴汤E. 旋覆代赭汤正确答案 D答案解析主治梅核气的常用方剂是半夏厚朴汤。旋覆代赭汤的药物组成中不含有A. 甘草、大枣B. 生姜
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