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文档简介

1、30例妇科手术患者心理状态的分析及护理30例妇科手术患者心理状态的分析及护理作者董秀花手术是一种特殊的治疗方法。一般情况下,手术可使手术者康复,但手术对人的生命有潜在危险, 所以说手术治疗具有双重性,它既有去除疾病、修复组织的功能,也有损 伤组织、器官及机体的可能性。既能解除患者肉体上的痛苦,也能因摘除某一器官等破坏性手术增添 患者的精神负担。那么手术者能否处于最佳身心状态去接受手术,和谐地配合手术,则 是检验护理工作的一个客观标准。1临床资料我院自2008年512月共施行102台妇科手术。重点观察30例妇女手术前后的临床表现和心理变化规律,其中年龄 最大65岁,最小22岁,有60为城市居民,

2、其中包括国家干部、商业工 作者、教师、工人、家庭妇女、学生,有 40为农村妇女。手术种类为子宫全切术、子宫次全切除、卵巢双侧或单侧切除等。通过临床观察一般患者都存在一种、两种或多种有害心理,其中紧张 恐惧型者较多,其次为羞怯型,再者为依赖型。2 患者心理状态的分析21 紧张恐惧型 手术前一天,患者心情复杂,既盼手术又怕手术,都存在不同程度的 紧张心理,有的患者表现为焦虑害怕,忧心忡忡。22 羞怯型 女性患者在性意识方面有较强的羞怯心理,尤其是有生殖系统疾病的 女性患者。23 依赖型 这是一种消极的心理因素,这些患者因病住院,突然离开了熟悉的生 活环境。住院后常表现为退怯, 被动依赖性增强, 情

3、感反映脆弱、 敏感、幼稚3 各种心理状态的护理措施31 紧张恐惧型患者最根本的需要是手术安全,没有并发症。 因此,医护人员在患者面前要表现出充分的信心,帮助她们熟悉医院 环境,对择期手术患者, 注意术前访视、 多谈心, 在交谈中就手术的目的、 方法、术中配合、术后注意事项恰当地为患者讲解,并介绍手术医生的情 况,以增加安全感,还可以请已手术过的患者现身说法,树立起信心,引 导患者对手术充满希望。通过上述护理的患者, 情况稳定, 能较好地配合手术, 术后恢复也好。32 羞怯型首先要加强暗示性心理引导因为这类患者虽然其心理特征表现是消极的,但她入院的动机是求助 医疗帮助,具有从消极向积极转化的可能

4、性。因此,我们在护理中要以姐妹的身份去同情、关心她们,要理解她们 难以言表的苦衷,有意识地提供一些关于女性生理、解剖等知识给她们, 使她们了解这一疾病的发病原因以及手术的必要性,并积极地做好其丈夫 的思想工作。在护理的各项操作中尽量避开旁人,当男医生为她检查时,我们主动 陪伴。经以上护理, 患者消除了羞怯心理, 在手术中和手术后的各项操作中, 均能主动配合,精神也很愉快,出院后随访治疗效果满意。33 依赖型首先要理解她们这种心态,对待她们要热情、耐心,尽量满足其依赖 心理的需要。其次,正确引导她们,选择恰当的机会,告诉患者依赖心理属于一种 不良的心理状态,它不利于疾病的恢复,充分调动自身的主观能动性,对 其讲解术后锻炼的必要性,以使她们很快康复。4 小结 只有多接

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