双人心肺复苏并除颤操作流程_第1页
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文档简介

1、成人基础生命支持操作流程1、评估周围环境安全。2、判断意识:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失。3、启动急救反应程序,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。4、摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。5、开放气道:观察口腔有无异物, 压额抬颏即一只手立掌压额,另一支手食指和中指放在下颏中点旁 1-2cm 处,使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直。6、建立人工循环: 在操作者一侧检查有无颈动脉搏动810 秒;恢复开放气道位置,食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1-2cm,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查。如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。按压

2、时观察患者面部反应。胸外心脏按压方法:(1 )双手扣手,两肘关节伸直( 肩肘腕关节呈一直线 ) ;(2) 以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;( 3)按压部位胸骨下 1/2 交界处;( 4)按压频率 100 次/min ;( 5)按压深度 5cm,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开时间比为 1:1 。7、人工呼吸:如无呼吸,立即使用简易呼吸器、 面罩通气 2 次,并可看到胸部起伏。1 / 38、胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2 。9、首轮做 5 个 30:2 ,历时约 2min,复检呼吸、颈动脉搏动,如没有呼吸、脉搏,立即指示助手开启除颤仪,调试除颤仪至P 导

3、联监护位置,选手安放除颤电极板显示心律为“室颤”。10、迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电胶,并均匀分布于两块电极板上。11、确定手控除颤电极板正确安放位置,前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方;外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧,电极板中心在腋中线上。12、选手指示助手充电200 J ,助手按动除颤器充电按钮,使除颤器充电(除颤能量选择:单相波除颤用360J,直线双相波用 120J,双相指数截断波用150200J。若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择 200J)。13、确定周围无人员直接或间接与患者接触(观察自己、观察助手、观察周围人,大声说: “旁人离开”)。14、除颤仪显示充电完成,除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,并观察心电波型, 确定仍为室颤心律时, 双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。15、放电结束,移开电极板,指示助手关机,选手清洁电极板,归位。16、 擦干胸壁皮肤,口述:继续按压、人工呼吸2 分钟后复检呼吸、脉搏出现,心肺复苏成功。2 / 3(专业文档是经验性

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