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文档简介
1、寻常座疮临床路径表单适用对象:第一诊断为寻常座疮(ICD 10:L70.0 )患者姓名:性别: 年龄: 门诊号:住院号:出诊日期 年 月 日标准门诊治疗时间:6-12周时间初诊第1天复诊(第2 - 3 周)主 要 诊 疗 工 作询问病史及体格检查完成门诊初诊病历完成病情评估和治疗方案向患者或其家属交待注意事项,预约 复诊日期患者或其家属签署“接受光动力(或 果酸、激光、激素)治疗知情同意书”(必要时)询问病史及体格检查完成门诊复诊病历根据患者的病情变化和治疗反应及时调整治疗万案防治药物的不良反应重占八、医嘱门诊医嘱:门诊医嘱:进行疾病的宣教忌辛辣、低脂饮食忌辛辣、低脂饮食局部药物治疗局部药物治
2、疗中医治疗(视病情)中医治疗(视病情)抗生素治疗(视病情)抗生素治疗(视病情)维A酸治疗(视病情)维A酸治疗(视病情)激素治疗(视病情)激素治疗(视病情)物理治疗(视病情)物理治疗(视病情)激素水平测定、B超检查、尿妊娠试验、肝功能、血脂检查(必要时)无 有,原因病情1.变异2.记录无 有,原因:1.2.医师签名时间复诊(第4 -6周)复诊(第6 - 12周)主 要 诊 疗 工 作询问病史及体格检查完成门诊复诊病历根据患者的病情变化和治疗反应及时 调整治疗方案防治药物的不良反应询问病史及体格检查完成门诊复诊病历根据患者的病情变化和治疗反应及时调整治疗方案防治药物的不良反应维持治疗防复发(皮损改善率 90%重 占 八、 医 嘱门诊医嘱:低脂忌辛辣饮食局部药物治疗中医治疗(视病情)抗生素治疗(视病情)维A酸治疗(视病情)激素治疗(视病情)物理治疗(视病情)肝肾功能、血脂等检查(必要时)门诊医嘱:低脂忌辛辣饮食局部药物治疗(维A酸或/和过氧苯甲酰可 作为维持治疗)中医治疗(视病情)抗生素治疗(视病情)维A酸治疗(视病情)激素治疗(视病情)物理治疗(视病情)肝肾功能、血脂等
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