业务考试试题题库三基训练

1、2015医师考核临床试卷（最新最全）-（2015年9月整理）1、单选题1 糖尿病患者出现尿糖的原因是部分远曲小管对糖吸收达到极限部分近球小管对糖吸收达到极限超滤液中出现葡萄糖部分远曲小管对糖吸收障碍部分近球小管对糖吸收障碍正确答案：B2 交感和副交感神经节前纤维释放的递质是A肾上腺素B去甲肾上腺素C乙酰胆碱D乙酰胆碱和去甲肾上腺素E.肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案：C3 在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是A.房室瓣关闭，动脉瓣开放B.房室瓣开放，动脉瓣关闭C.房室瓣关闭，动脉瓣关闭D.房室瓣开放，动脉瓣开放E.二尖瓣关闭，三尖瓣开放正确答案：C4 关于蛋白质二级结构的叙述，正确的是氨基酸的排

2、列顺序局部主链的空间构象亚基间相对的空间位置每一原子的相对空间位置每一氨基酸侧链的空间构象正确答案：B5 蛋白质变性时A级结构破坏B二级结构破坏C三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏正确答案：E6 关于痰的性状和痰量正确的描述为A痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性 和乳糜性B铁锈色痰多见于支气管扩张C白色黏痰常见于肺水肿D肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰E支气管胸膜瘘很少有痰正确答案：D7 不能用于细菌检测的方法是A蚀斑测定B.噬菌体分型C.细菌素分型D.聚合酶链反应E.气液相色谱法正确答案：A8 脑动脉栓塞的栓子最可能来自左心房附壁血栓右心房附壁血栓右心室附壁血栓下肢股静脉血栓肠系膜静

3、脉血栓正确答案：A考点栓子的运行途径分析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞，那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。9 关于流行性脑脊髓膜炎的描述,正确的是急性化脓性炎葡萄球菌所致夏季多见好发于成年人经消化道感染正确答案：A10 患者,女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电图示：有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用A. 胺碘酮B. 奎尼丁C. 普鲁卡因胺D. 普萘洛尔E.

4、 利多卡因正确答案：D11 患者，男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体 重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是支气管扩张肺囊肿肺癌肺真菌病.肺结核正确答案：E12 氨茶碱的适应证是 （ )A.原发性高血压、心绞痛B.糖尿病C.房性心动过速D.哮喘E.过敏性休克正确答案：D13 肾脏指数是反映肾功能的较好指标，一般认为肾功能中度受损的肾脏指数参考值是 （ ）A. 10%20% B. 20%30% C. 30%40% D

5、. 40%50% E. 50%60%正确答案：B14 放射性工作人员剂量限制，全身均匀照射年剂量当量不应超过 （ ）A. 100 mSV B. 50 mSV C. 20 mSV D. 10 mSV E. 5 mSV正确答案：B15 肝性脑病早期膳食应 ( )A.禁食豆类 B.禁食鱼类 C.低蛋白膳食 D.低钾膳食E.低钠膳食正确答案：C16 患者，男，50岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒后，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象,测中心静脉压为15crnH20,其下一步治疗首选应用血管扩张剂应用血管收缩剂补充高渗盐溶液给予小剂量糖皮质激素给予5%碳酸氢钠溶液正确答案：A17 未取得母

6、婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括A. 停业整顿B. 罚款C. 没收非法所得D. 取消执业资格E.吊销执业证书正确答案：B18 急进型高血压死因多为脑血管意外心肌梗死心力衰竭尿毒症休克正确答案：D19 医院内感染常规监测中下列哪项是错误的 （ ）A.医院内感染高危科室高危人群监测 B.漏报率监测C.医院内感染高危因素监测D.医院内感染暴发流行监测E.传染病报告卡监测正确答案：E20 患者，女，40岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是脑栓塞急性左心衰竭癫痫大发作心脏

7、性猝死急性右心衰竭正确答案：D21针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。HBV复制停止 （ )HBsAgHBeAg抗-HBc抗-HBc IgM抗- HBe抗-HBsA.+B.+C.+D.+E.+正确答案：C22 下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 （ ）A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核 E.骨质疏松正确答案：D23 诊断左心功能不全最有价值的检查是超声心动图胸部X线片冠状动脉造影漂浮导管检查心电图运动负荷试验正确答案：D24 提示左心衰竭奇脉交替脉水冲脉短绌脉重搏脉正确答案：B25 主要扩张动脉的药物是多巴胺美托洛尔硝普钠肼苯达嗪卡托普利正确答案：D26 下列对单

8、克隆抗体的描述哪项是错误的 （ ）A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B.具有高度的均一性C具有高度的专一性 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗正确答案：A27 闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是缺血性溃疡静息痛下肢水肿间歇性跛行皮肤颜色变暗正确答案：D28 心脏压塞的典型体征是动脉压下降，颈静脉怒张和奇脉动脉压下降，奇脉和心音低钝动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝动脉压上升，奇脉和心音低純奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿正确答案：A29 在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为A. 主动脉瓣关闭不全B. 室间隔缺损C. 二尖瓣狭窄D. 三尖瓣狭窄E.

9、肺动脉瓣狭窄正确答案：B30 二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于脾动脉脑动脉肾动脉下肢动脉肠系膜动脉正确答案：B31 下列哪种不属性传播疾病 （ ）A.疥疮 B.阴虱病 C.外阴湿疹 D.生殖器疱疹 E.尖锐湿疣正确答案：C32 用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应称为 （ ）不良反应毒性反应后遗效应停药反应特异质反应正确答案：B33 淋病奈瑟菌感染是 （ ）经淋巴传播经血液循环传播经生殖器黏膜传播直接蔓延种植传播正确答案：C34 鉴别肝病与心包疾患引起的腹水，下列选项最有诊断价值的是A. 心动过速B. 肝大C. 下肢水肿D. 颈静脉怒张E. 脾大正确答案：D35 患儿，女，1岁。

10、于7月就诊，腹泻，呕吐3天,大便 每日10余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体:精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是致病性大肠埃希菌真菌铜绿假单胞菌轮状病毒痢疾杆菌正确答案：A36 关于新生儿免疫功能，下列哪项是错误的IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病IgG能通过胎盘，且与胎龄无关皮肤屏障功能差血清补体含量低细胞免疫功能未达成人水平正确答案：B37 按中国九分法，成人一侧大腿体表面积为 （ ）A. 5.25% B. 10.5% C. 21% D. 23% E. 46%正确答案：B38 苯丙酮尿症的确诊依据是血苯丙氨酸大于1200m

11、ol/L血苯丙氨酸大于120mol/L，排除四氢生物蝶呤缺乏有四氢生物蝶呤缺乏有智力落后，血苯丙氨酸小于120mol/L空腹血糖升高正确答案：B39 中厚皮片的特点是 （ )A.仅含表皮层 B.含表皮和部分真皮 C.含皮肤全层D.含皮下组织E.成活后功能差正确答案：B40 患者，男，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。采集病史时下列最有助于诊断的是性别年龄高血压病史胸痛特点体格检查正确答案：D41 川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第10天内1014 天1428 天12个月以上都不是正确答案：C42 重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是每日大便次数达十余

12、次恶心、呕吐、纳呆.体温升高达37.5以上电解质明显紊乱粪便呈蛋花汤样或水样正确答案：D43 .4个月婴儿。咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：烦躁，三凹征 (+ )，呼气时间延长，呼吸80次/分，心率180次/ 分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3cm，最可能的诊断是上呼吸道感染支气管炎毛细支气管炎支气管哮喘支气管肺炎正确答案：C44 右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜先行( )A左肾切除术 B.右肾盂切开取石术 C.左肾盂切开取石术D左肾下极切除取石术E.左肾下极造瘘术正确答案：B45 新生儿败血症最常见的并发症是 （ ）A.

13、肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿正确答案：C46 .1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便12次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-),腹平软，肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 351012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl，网织红细胞 0.015。解决上述情况最佳方法是停止鲜牛奶驱钩虫治疗改为注射铁剂增加叶酸口服予维生素B12肌注正确答案：A47 近视眼 （ ）在调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜黄斑中心凹在调节放松时，平行光线经眼球屈光系统后聚

14、焦在视网膜前在调节放松时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜后眼球在不同子午线上屈光力不同正确答案：B48 患儿，女，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.539.5之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择改用第三代头孢菌素异烟肼红霉素加用地塞米松退热氨苄西林正确答案：C49 10岁女孩。眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压

15、急剧增高，出现惊厥，紧急的处理是强力利尿剂硝苯地平口服快速洋地黄化硝普钠静滴口服复方降压片正确答案：D50 男孩，3岁。生后4个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有惊厥，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿有异味，尿三氯化铁试验出现绿色，血清T4、T3、TSH测定在正常范围。如该患儿应尽早开始饮食控制。下列哪项不可采用出生适当控制苯丙氨酸的摄人，持续终生采用低苯丙氨酸配方，达到既限制苯丙氨酸摄入，又保证正常发育的需要苯丙氨酸需要量2个月以内需5070mg/(kg d)苯丙氨酸需要量4岁以上为1030mg/(kg d)低苯丙氨酸饮食主要适用于典

16、型PKU正确答案：A51 .猛性龋与下列因素有关，但应除外 （ ）A.接受头颈部放射治疗后 B.Sjogren综合征病人 C.唾液中变异链球菌计数高D. 口腔卫生良好 E.唾液缓冲能力差正确答案：D52 机体免疫功能紊乱时，出现免疫反应引起的葡萄膜炎的病因是 （ ）细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯视网膜S抗原、黑色素相关抗原特写的HLA抗原白三烯炎症介质氧自由基代谢产物大量增加正确答案：B53 下述哪条不属强迫症状 （ ）A出门后反复检查门是否锁好 B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心D.

17、总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心E.反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒正确答案：D54 口腔假丝酵母菌病的发生是由于 （ ）自身免疫性疾病免疫功能减退两者均是两者均否正确答案：B55 “实而不能满”的生理特点是指 （ ）A.五脏B.六腑C.两者均是D.两者均否正确答案：B56 病人心悸头晕，失眠多梦，健忘唇淡，面色萎黄，舌淡脉细。中医辨证为( )A.心气虚证 B.心脾两虚证 C.心阳虚证 D.心阴虚证 E心血虚证正确答案：E57 患者，女,26岁。外阴瘙痒，分泌物增多2周，有不洁性交史，查体发现小阴唇内有多个菜花状赘生物，可能是梅毒淋病滴虫阴道炎细菌性阴道炎尖锐湿疣正确答案：E5

18、8 混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是 （ ）A.呼吸衰竭 B.急性肾衰竭 C.心力衰竭 D. DIC E.败血症正确答案：B59 确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项发热、中毒症状、白细胞减少血培养粪便培养胆汁培养肥达反应正确答案：B60 腹水患者，1周前呕血、黑粪。近日烦躁不安，用很多支火柴点不着香烟，晚间亦不能自由行动。轻度 黄疽，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何A. 种疾病B. 脑贫血C. 氮质血症D. 肝性脑病E. 震颤性麻痹正确答案：C61 胃壁细胞抗体阳性提示A. 胃泌素瘤B. 胃体胃炎C. 浅表性胃炎D. 卓艾综合征E. 胃溃疡正确答案：B62 下列哪种肝硬化引起肝性脑病最

19、多见A. 酒精性肝硬化B. 原发性胆汁性肝硬化C. 瘀血性肝硬化D. 肝炎后肝硬化E. 血吸虫病性肝硬化正确答案：D63 急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A. 血清淀粉酶均升高B. 血清脂肪酶早期升高C. 血糖升高D. 血钙升高E. 血白蛋白升高正确答案：C64 患者术中出现危急情况，医师需要上台参加抢救，这时应如何洗手、穿衣和戴手套.肥皂水刷手10分钟,70%酒精浸泡5分钟，穿无菌手术衣和戴无菌手套用0. 05%氨水洗手6分钟，1 ：1000新洁尔灭浸泡5分钟穿无菌衣，戴无菌手套用3%5%碘酊涂抹手及前臂，再用70%酒精拭去碘酊，戴无菌手套，穿无菌手术衣，再加戴一副无菌手套用70%酒

20、精涂拭手及前臂，穿无菌手术衣，戴两副无菌手套戴两副无菌手套，穿无菌手术衣正确答案：C65 下列哪项不符合外科感染的特点常为单一细菌感染多为混合感染局部症状明显受累组织禽合后形成瘢痕关节感染愈合后影响功能正确答案：A66 预防性应用抗生素的适应证应除外开放性骨折大面积烧伤甲状腺瘤手术后结肠手术前肠道准备人造物置留手术正确答案：C67 患者，女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5, 脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛；化验 WBC 25109/L，N 0.90。本例治疗措施错误的是

21、补液、少量多次输血限制张口、少言语早期联合静脉滴注抗生素过氧化氢液局部湿敷挤出脓栓正确答案：E68 以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B. 吻合口张力较小C. 即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D. 术后胃肠道功能紊乱较少E. 术后溃疡复发率较低正确答案：D69 患者，男，30岁，晚餐进食较大，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走,2小时后 急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失。最可能的诊断是A. 阑尾炎穿孔B. 溃疡病穿孔C. 胆囊穿孔D. 较窄性肠梗阻.E. 急性胰腺炎正确答案：B70 腹部损伤患者，

22、出现呕血，黑粪和腹部绞痛时，应考虑A. 十二指肠破裂B. 胰腺损伤伴胰腺炎C. 外伤性胆道出血D. 胆囊破裂E. 应激性溃疡正确答案：C71 骨折治疗原则中的首要步骤是功能锻炼内固定复位包扎外固定正确答案：C72 一般不会出现意识障碍的情况是狂躁状态痴呆状态分离状态应激状态抑郁状态正确答案：B73 结核性腹膜炎腹痛的特点是A. 腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律B. 腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C. 腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，排便或排气后缓解，睡眠中痛醒者极少D. 腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续+减至下餐后缓解E. 腹痛多位于脐

23、周、下腹，为持续性隐痛或钝痛正确答案：E74 关于脊柱结核，下列哪项不正确颈椎和骶尾段发病最少绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性小儿椎体结核多从椎体边缘开始颈、胸椎椎体结核可合并截瘫造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案：C75 患者，女,54岁。近5年来怀疑丈夫有外遇，经常为小事激动，控制不住地哭。记忆下降，曾走失1周找不到家，被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP 225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征（+)。急性脑病综合征的主要的精神障碍是记忆障碍思维障碍人格障碍意识障碍情绪障碍正确答案：D76

24、 肝癌淋巴结转移最多的是A. 主动脉旁淋巴结B. 胰旁淋巴结C. 胃旁淋巴结D. 肝门淋巴结E. 锁骨上淋巴结正确答案：D77 输液反应引起发热的原因是A.外毒素B.内毒素C.淋巴因子D.抗原抗体复合物E.本胆烷醇酮正确答案：B78 首先考虑为门脉性肝硬化的是A. 血性腹水B. 腹水为渗出液C. 腹水为漏出液D. 腹水为脓性E. 腹水介于漏出液与渗出液之间正确答案：C79 下列哪项不易引起急性胰腺炎的发小A. 酒精中毒B. 胆石症C. 原发性高脂血症D. 甲状旁腺功能亢进E. 糖尿病正确答案：E80 Charcot三联征是A. 发热、包块、黄疸B. 腹痛、寒战发热、腹部包块C. 腹痛、寒战发热

25、、黄疸D. 腹痛、寒战发热、昏迷E. 休克、腹痛、黄疸正确答案：C81上消化道大出血几乎都发生在A. 胃幽门近端B. 十二指肠球部的近端C. 十二指肠Vaters乳头的近端D. Treitz初带的近端E. 回盲瓣的近端正确答案：D82 食管癌A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变B. 吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄D. 吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”正确答案：B83 强迫观念的特点是源于自己内心的某些思想或观念思想不是属于自己的思维不受自己的意志所支配无现实意义的联想症状内容多荒谬

26、正确答案：A84 不属于思维内容障碍的是思维散漫强迫思维思维被洞悉被控制妄想钟情妄想正确答案：A85 典型偏头痛的临床表现,正确的是搏动性头痛，伴恶心呕吐，畏光畏声往往无先兆多在先兆症状同侧的眶后部或额颞部开始头痛时程一般较长以听觉先兆最为常见正确答案：A86 关于功能性蛋白尿错误的是A. 可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起B. 肾小球通透性增加C. 有肾血管痉挛或充血D. 尿蛋白定性常为（+ + + )E. 尿蛋白定量不超过0.5g/24h正确答案：D87 慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于A. 血压升高值B. 上呼吸道感染次数C. 贫血程度D. 蛋白尿程度E. 肾组织病理类型正确答

27、案：E88 患者，女,21岁，患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T38，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率 130次/分，右肺满布湿啰音，肝在肋下lcm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症。应选下列哪种抗生素A. 多黏菌素B. 卡那霉素C. 青霉素D. 庆大霉素E. 四环素正确答案：C89 脑梗死中最常见的类型脑血栓形成TIA脑栓塞腔隙性梗死脑出血正确答案：A90 患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续510分钟后自行缓解，每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温

28、38 , 呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。目前急诊不应做什么处理应用20%甘露醇口服苯妥英钠静脉推注安定应用抗生素静脉点滴安定正确答案：B91 患者，女，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对朋确诊断最有价值腰穿检查脑电图检查脑超声检查头颅CT检查开颅探查正确答案：D92 霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是A. MP方案B. CHO

29、P方案C. M0PP方案D. VDP方案E. DA方案正确答案：C93 年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则A. 新鲜尿沉淹相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿B. 尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线C. 新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿D. 尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值E. 以上都不是正确答案：C94 患者，女，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭B. 急性上呼吸道感染C. 急性心肌炎合并左心衰竭D

30、. 急进性高血压E. 急进性肾小球肾炎正确答案：A95 双胍类口服降糖药最严重的副作用是胃肠道反应，口苦低血糖腹泻过敏性皮疹乳酸酸中毒正确答案：E96 Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症原发性肾上腺本身的肿瘤垂体分泌ACTH过多垂体外癌瘤产生ACTH不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生大剂量应用糖皮质激素正确答案：B97 诊断胰岛素瘤有意义的试验是高渗盐水试验水利尿试验螺内酯试验饥饿试验酚妥拉明试验正确答案：D98 口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是低血糖乳酸酸中毒胃肠道反应肝肾损害白细胞减少正确答案：A99 38岁已婚妇女，GOPO,停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出

31、血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软,双附件（-）,尿妊娠试验（+ )，B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理.以下哪项错误经确诊，应尽快清宫应取刮出物送病理学检査术后严密随访至HCG转阴为止必要时做第二次刮宫嘱患者术后应避孕12年正确答案：C100 对诊断甲状腺癌有意义的是弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音弥漫性甲状腺肿大伴有触痛甲状腺肿大、质硬，表面光滑放射性核素扫描为热结节放射性核素扫描为冷结节正确答案：E医师考核临床试卷1、单选题1 可刺激醛固酮分泌的主要因素是A.抗利尿激素B.醛固酮C.肾上腺素D.血管紧张素E.肾素正确答案：D2 在酵解过程中催化产生NAD

32、H和消耗无机磷酸的酶是A.醛缩酶B.烯醇化酶C.丙酮酸激酶D.乳酸脱氢酶E.3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案：E3 三羧酸循环的生理意义是A.合成胆汁酸B.提供能量C.提供 NADPHD.合成酮体E.参与脂蛋白代谢正确答案：C4 能够与胆红素结合形成结合胆红素的是葡萄糖醛酸胆汁酸胆素原珠蛋白清蛋白正确答案：A5 吞噬细胞吞噬细菌后，后果是A.引起组织损伤B.杀死细菌C.不能杀死细菌D.引辱细菌体内扩散E.以上均对正确答案：E6 超声波杀菌主要用于空气消毒物理表面消毒玻璃器皿消毒提取菌体成分患者排泄物消毒正确答案：B7 下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来A. 上皮样细胞B. 朗格汉斯细胞C. 泡状核

33、细胞D. 泡沫细胞E. 心力衰竭细胞正确答案：E8 关于支气管扩张的咳痰症状，下列选项不正确的是可大量咳痰，每天达几百毫升可无咳痰痰量可在夜间卧床时增多可出现臭味痰收集痰液可分3层正确答案：E9 关于结核病化疗原则，下列选项不正确的是应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6 个月）正确答案：A10 患者,女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电图示：有明显的心肌缺

34、血改变，窦性心律不齐。此时最好选用A. 胺碘酮B. 奎尼丁C. 普鲁卡因胺D. 普萘洛尔E. 利多卡因正确答案：D11 开放性气胸是指胸壁上有未清创缝合的伤口胸膜腔持续与外界相通胸膜腔暂时与外界相通胸部损伤后胸膜腔内气体存留肺组织和胸壁同时损伤正确答案：B12 对变异型心绞痛疗效最好的药物是A. 硝酸甘油B. 普萘洛尔C. 硝苯地平D. 地尔硫罩E. 心可定正确答案：C13 患者，女,46岁，今晨咯血100ml,无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体:T 36.8, BP 120/ 70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是肺结核支气管扩张支气管肺癌慢性支气管炎肺炎链球菌肺炎正确答案：B

35、14 支气管哮喘患者发生型呼吸衰竭最主要的机制是肺泡通气量下降通气/血流比例失衡弥散性功能障碍肺内分流氧耗量增加正确答案：A15 患者，女，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺 满布哮鸣音，心率126次/分，律齐,有奇脉。关于该患者激素治疗的问题，下列哪种意见比较合理为避免激素的不良反应，应尽可能不用立即静脉注射地塞米松若支气管舒张剂无效再考虑应用激素立即给予表面激素吸人，以减少系统给药的不良反应立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注正确答案：C16 尖

36、锐湿抚的病因是 （ ）A. HPV感染 B. HSV感染 C.CMV感染 D.衣原体感染 E.细菌感染正确答案：A17 患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。在静脉应用止血药物时，不可选用的药物是垂体后叶素酚妥拉明止血敏（酚磺乙胺）止血芳酸（氨申苯酸)6-氨基己酸正确答案：B18 患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。肺功能显示：肺活量占预计值80%,1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40% ,检查结果提示是限制性通气功能障碍弥散功

37、能障碍阻塞性通气功能障碍肺通气功能正常混合型通气功能障碍正确答案：C19 烧伤病人宜用 （ ）A.高蛋白騰食B.少渣膳食C两者均是D.两者均否正确答案：A20 高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg,心率 65次/分，尿蛋白（+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最为合适ACEI制剂受体阻滞剂钙离子拮抗剂.利尿剂受体阻滞剂正确答案：A21 医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是A. 行为主体特定性B. 医疗活动的违法性C. 诊疗护理的过失性D. 对患者人身造成的危害程度E. 医疗过失同损害后果的因果关系正确答案：D所在章：人文医学知识点：人文医学22 处方标准由以下机构统一规定A.

38、 卫生部B. 省级行政管理部门C. 医疗机构D. 医疗机构按照法律法规制定E. 省级卫生行政部门正确答案：A所在章：人文医学知识点：人文医学23 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是发热伴胸痛心电图有ST-T改变胸骨左缘第34肋间闻及心包摩擦音血清心肌酶谱升高有 Ewart 征正确答案：C24 使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生A. 该病的发病率减少B. 该病的发病率增加C. 该病的患病率减少D. 该病的患病率增加E. 只减少发病率不减少患病率正确答案：C25 对于社区40岁以上的成年男性。下列哪项措施是首先应采取的A. 定期筛出血脂异常者，给予适当预防干预B. 进行心电图运动试验

39、C. 对有高危行为的目标成人，给其降脂药物D. 工作场所健康促进规划E. 社区长跑比赛正确答案：A26 受自然因素影响最明显的是A. 传播途径B. 传染源C. 易感人群D. 传染源和易感人群E.传播途径和易感人正确答案：A27 二尖瓣关闭不全心尖部舒张期隆隆样杂音心尖部全收缩期吹风样杂音胸骨左缘收缩期杂音胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音正确答案：B28 患者，女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。查体:梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣 音，宜采用洋地黄利尿剂二尖瓣分离术二尖瓣置换术垂体后叶素止血正确

40、答案：C29 毒蛇咬伤早期局部最佳用药为 （ ）A.中草药局部外敷 B.胰蛋白酶局部注射 C.高锰酸钾溶液冲洗D. 0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷正确答案：B30 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括患肢足背动脉搏动减弱或消失多合并有高血压、高脂血症、糖尿病多为有吸烟嗜好的青壮年男性患肢有不同程度的缺血性症状有游走性浅静脉炎病史正确答案：B31 对照组发病率与实验组发病率之差与对照组发病率的百分比是A. 生存率B. 发病率C. 有效率D. 保护率E. 效果指数正确答案：D32 提示心房颤动奇脉交替脉水冲脉短绌脉重搏脉正确答案：D33 肉瘤是由 （ ）A.神经组织来源的恶性肿

41、瘤 B.间叶组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的恶性肿瘤 D.上皮组织来源的良性肿瘤E.上皮组织来源的恶性肿瘤正确答案：C34 血小板减少，常见于A. 脾切除术后B. 急性胃出血后C. 急性溶血后D. 急性白血病E. 以上均非正确答案：D35 可出现中性粒细胞核右移的是A. 急性化脓性感染B. 大面积烧伤C. 恶性贫血D. 急性大出血E. 大手术后正确答案：C36 结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是频繁的呕吐频繁惊厥持续高热明显的脑膜刺激征出现脑疝先兆正确答案：E37 下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性6个月小儿Kernig征阴性，Bab

42、inski征阳性12个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阴性18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性正确答案：C38 患者，男，50岁。因胸骨后剧痛10小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15小时突 然死亡。本病例猝死应立即阿托品静推电除颤安装起搏器肾上腺素静推IABP正确答案：B39 患儿上臂长度为20cm，测量血压，血压计袖带的宽度应为3cm5cm8 cm12cm18cm正确答案：D40 下述各类感染时的脓液特点为金黄色葡萄球菌感染 （ ）A脓液稠厚，色黄，

43、不臭B脓液稀薄，淡红色，量多C脓液稠，有粪臭D脓液淡绿色，有甜腥臭E脓液具有恶臭正确答案：A41 下列哪一项不属于新生儿生理现象新生儿红斑“马牙”乳腺肿大新生儿粟粒疹新生儿红臀正确答案：E42 新生儿Rh溶血病可伴有如下临床表现,但哪项除外黄疸胎儿水肿DIC贫血胆红素脑病正确答案：C43 患者，女,56岁，均匀性肥胖，有高血压病史 6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸。1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。在询问病史时，下列哪一项相对不重要家庭遗传史糖尿病病史反复咳嗽史吸烟史嗜咸食史正确答案：C44 器官移植病房的消毒下列哪项是错误的 （ ）A.每8小时用0.5%过氧乙酸擦

44、拭 B.每天用电子消毒器照射3次C每次电子消毒器照射2小时D.病人所用的被服需高压灭菌E.保持室内干燥正确答案：C45 4岁女孩。因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。查体:一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC 10.2109/L。首选抗生素为青霉素头孢菌素阿奇霉素庆大霉素环丙沙星正确答案：C46 石膏绷带包扎完毕后，应用红色铅笔在石膏上标明 （ ）A.包石膏和预计拆石膏的日期 B.受伤日期C.石膏的层次和石膏大小D.石膏的出厂地址E.石膏的出厂日期和失效期正确答案：A47 对妊娠妇女新陈代谢变化的叙述下列哪项错误 （ ）A.妊娠期基础代谢率增高15%2

45、0% B.体重妊娠13前无明显变化C.孕妇空腹血糖值稍低于非孕妇女 D.妊娠期胰岛素需要量增多E.孕妇糖原储备增多正确答案：E48 宫颈息肉可出现 （ ）A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血正确答案：A49 鼻咽纤维血管瘤的致命危险是 （ ）A.颅中底的骨质破坏 B.大出血 C.局部压迫 D.吞咽障碍 E.呼吸障碍正确答案：B50 患儿，女，1岁2个月。生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热，体温 37,咳嗽、喘息、气促。查体：体重7.0kg,全身消瘦，反应差，皮下脂肪消失，口周青，三凹征阳性，双肺闻及中细湿啰音。血常规：

46、RBC 2.8lO9/L, Hb 80g/L, WBC5.6109/L, N 0.46, L0.46，M 0.06,E 0.02。其可能诊断为轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血中度营养不良+支气管肺炎重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血重度营养不良+支气管肺炎正确答案：D51 急性闭角型青光眼的临床特点之一是 （ ）瞳孔变形、缩小瞳孔无变化瞳孔扩大眼前黑幕感视物变形正确答案：C52 属拟副交感抻经药 （ ）毛果芸香碱地匹福林噻吗洛尔乙酰哇胺正确答案：A53 14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日 10余次,量中，蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。重型腹泻伴低

47、钾血症治疗中，补钾方法哪项是错误的静脉输液中KC1浓度一般不得超过0.3%全天静脉滴注时间不应少于68小时持续给钾46天每日口服氯化钾34ramol/kg补充氯化钾总量每日4060mmol/kg正确答案：E54 .舌后1/3的味觉由下列哪条神经支配 ( )A.面神经鼓索支 B.舌下神经 C.舌神经鼓索支 D.舌咽神经E.迷走神经喉内支正确答案：D55 关于周围性面瘫，下列哪项叙述不正确 （ )A.同侧闭目无力 B.同侧鼻唇沟浅 C.同侧额纹消失 D.张口时口角歪向同侧E同侧Bell现象阳性正确答案：D56 牙列缺失时，其牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关 （ ）A.缺牙时间 B.缺牙原因 C.骨质

48、致密度 D.全身健康状况 E.温度正确答案：E57 .我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于哪个省 ( )A.广西 B.湖南 C.湖北 D.四川 E.河南正确答案：B58 肺气虚咳喘的特点为 （ ）A.咳喘气急，呼多吸少 B.咳喘气粗，鼻翼扇动 C.咳喘骤作，痰黄质稠D.咳喘气短，动则益甚 E.咳喘少痰，盗汗咽干正确答案：D59 急性肺水肿X线检查的典型改变是 （ ）A.KerleyB线 B.右下肺动脉增宽 C.肺门舞蹈 D.两肺弥散性小片状影E.肺门蝶形密度增高影正确答案：E60 较大面积组织渗血的止血方法是 （ ）指压法加压包扎法屈曲肢体加垫止血法止血带止血法填塞止血法正确答案：E61 呼气末正压通气（PEEP)的作用是 （ ）A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B.增加肺内分流，提高动脉氧分压C.增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差 D.提高肺顺应性，增加功能残气量E.