无菌技术的应用

1、概概 念念 无菌技术（aseptic technique）是指在医疗、护理操作过程中，防 止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 无菌操作技术原则无菌操作技术原则 1.1.环境清洁。操作前3030分钟通风，停止清扫地面，减少走动， 以降低室内空气尘埃。 2.2.工作人员。修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩，必要时穿 无菌衣，戴无菌手套。 3.3.物品保管。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品 必须存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外要注明物品名称、 灭菌日期，粘贴化学指示胶带，无菌物品按灭菌日期先后顺 序安放。无菌包在未污染的情况下，保存期一般以7 7天为宜， 过期或包布受潮

2、均应重新灭菌。 4.4.取无菌物品。工作人员面向无菌区域，用无菌钳取无菌物 品手臂须保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域。无 菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。 5.5.保持无菌。操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 怀疑无菌物品被污染，不可使用。 6.6.一套无菌物品，只能提供1 1位患者使用，防止交叉感染。 无菌技术基本无菌技术基本内容内容 无菌包的打开法 无菌持物钳的使用法 无菌容器的使用法 无菌溶液的使用法 无菌盘的铺法 戴无菌手套法 一、 无菌包的打开法 1.检查无菌物品的名称、灭菌日期、指示胶带和手套号码。取出治疗盘，放于治疗台合适的位置。 2.取无菌巾包

3、，注意查对包外标签（物品名称、灭菌日期、指示胶带是否变色、包布是否干燥、完好等）解 开无菌包系带绕好并逐层打开。 3.取无菌巾时要用无菌持物钳。 二、无菌持物钳的使用法 1.取、放无菌持物钳时钳端要闭合、垂直取放，不可碰及容器边缘及液面以上， 使用时始终保持钳端朝下。 2.可用干筒保存，使用时间限于4小时。 三、无菌容器的使用法 持无菌容器时应托住底部，不触及容器内面及边缘。 2.双巾铺盘法 （1）取出治疗盘放于治疗台适当的位置。 （2）取出无菌包。查对开包时间。 （3）打开无菌巾包，用持物钳取出一块无菌巾，余 物按原折痕将包折好。 （4）展开无菌巾，由对侧向近侧平铺于治疗盘上， 无菌面向上。

4、放入所需的无菌物品。 （5）盖双巾铺盘上层无菌巾：揭开无菌巾，用无菌 持物钳夹取无菌巾，双手展开，无菌面朝外，由近 侧向对侧覆盖于无菌盘上，边缘对合整齐，剩余部 分向上反折，不暴露无菌物品。 六、戴无菌手套法 1.取手套袋对号码、查看灭菌日期、指示胶带是否变色。 2.打开手套包，取出滑石粉包，将滑石粉扑在上双手上。 3.持手套翻折部分取出手套，拇指相对，一手伸入手套内戴好， 再以戴好手套之手伸入另一手套之反折部分依法戴好。 无菌包无菌包使用检查使用检查 检查包装的完整性 检查物品名称、消毒日期、有效期、签名 检查化学指示胶带及化学指示卡 常用无菌容器 七、简介灭菌方法 1、高压蒸汽灭菌 2、低

5、温等离子 3、环氧乙烷 高压蒸汽灭菌高压蒸汽灭菌 化学指示卡 化学指示胶带 灭 菌 前 灭 菌 后 低温等离子低温等离子 灭菌前的纸塑包装 灭菌后的纸塑包装 灭菌前化学指示卡 灭菌后化学指示卡 环氧乙烷环氧乙烷 灭菌前的化学指示胶灭菌前的化学指示胶灭菌后的化学指示胶灭菌后的化学指示胶 灭菌前的化学指示卡灭菌前的化学指示卡 灭菌物品的有效期（高温）灭菌物品的有效期（高温） 有效期天有效期天有效期个月有效期个月 灭菌物品的有效期（低温）灭菌物品的有效期（低温） 有效期年有效期年有效期个月有效期个月 无菌原则基本要求无菌原则基本要求（不接触原则不接触原则） 手术室无菌技术 概概 念念 手术室无菌技术

6、手术室无菌技术是指使环境、病人、工作人员、器械四个环 节达到消毒灭菌的要求并免受污染的一种操作技术。 环 境 三通道 工作人员通道 病人通道 污物通道 三区域 非限制区 半限制区 限制区 环境污染的控制环境污染的控制 医务人员 病人 物品 合理安排手术 医务人员进手术室必须换鞋、更衣、戴帽子、口罩，严重上 呼吸道感染者不得进入。每台手术限参观人员两人，手术无关人员 不得进入。严禁高声谈论。减少不必要的走动。 穿无菌手术衣穿无菌手术衣 戴无菌手套戴无菌手套 开放式戴手套法 闭合式戴手套法 三、无菌容器的使用法 持无菌容器时应托住底部，不触及容器内面及边缘。 六、戴无菌手套法 1.取手套袋对号码、查看灭菌日期、指示胶带是否变色。 2.打开手套包，取出滑石粉包，将滑石粉扑在上双手上。 3.持手套翻折部分取出手套，拇指相对，一手伸入手套内戴好， 再以戴好手套之手伸入另一