2010口腔执业基础综合《外科学题集》713题含答案_第1页
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文档简介

1、医学资格考试题库-口腔外科学题集713题含答案一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1甲状腺腺瘤患者肿瘤短期内突然迅速增大,局部出现胀痛,应首先考虑A恶变B甲亢C甲状腺炎D腺瘤囊内出血E淋巴结炎正确答案:D2下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现A呼吸深而快B呼气中带有酮味C面部潮红D脉搏加速E耳前叩击试验阳性正确答案:E3高渗性脱水,其体液变化的最终表现是A细胞外液缺水B细胞内液缺水C细胞内液缺水超过细胞外液缺水D细胞内外液等量缺水E细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案:C4联合应用抗生素,下列哪项

2、是错误的A联合以多为好B能提高抗菌效果C可降低药物剂量D能减少毒性反应E能防止或延迟细菌产生耐药性正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理5贯通伤是指A创伤后深部体腔与外界相通B开放性创伤C投射物击中人体,造成一个入口和一个出口D一般是指开放性颅脑损伤E可等同于穿透伤正确答案:C6代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A呼吸深快,呼气时有酮味B唇干舌燥,眼窝凹陷C呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味D心率加快,血压下降E全身乏力,眩晕正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理7休克代偿期的临床表现A血压稍低、脉快、脉压缩小B血压正常、脉细速、脉压缩小C血

3、压稍低、脉快、脉压正常D血压稍升高、脉搏无变化、脉压缩小E血压稍升高、脉快、脉压缩小正确答案:E8鱼际间隙感染的临床表现是A掌心隆起B手背水肿C无名指、小指处于半屈位D拇指不能对掌E波动感伸中指疼痛正确答案:D9甲状腺滤泡状腺癌转移方式是A以淋巴为主B以血行为主C直接浸润D种植转移E跳跃式转移正确答案:B10休克在血容量基本补足后,尿量多少提示可能有急性肾功能衰竭A60mlhB50mlhC30mlhD25mlhE20mlh正确答案:E11男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次分,血压1288kPa(9660mmH

4、g),中心静脉压098kPa(10cmH2O),呼吸22次分,动脉血氧分压115kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1002。考虑病人已发生A心功能不全B肺功能衰竭C肾功能衰竭D血容量不足E体内抗利尿激素分泌过多正确答案:C12大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为A受伤时间B入院时间C静脉输液开始时间D清创开始时间E入病房时间正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理13在感染性休克的治疗中下列哪项是错误的A处理感染灶,应用有效抗生素B纠正酸中毒C补充血容量D应用大量皮质类固醇E补充钾盐纠正低血钾正确答案:E14通常迅速失血超过全身总血量多少时即可

5、出现休克A10B20C30D40E50正确答案:B15下列情况,哪一项不是造成高钾血症的原因A服用含钾药物B注射精氨酸C输入大量库存血D糖皮质激素分泌不足E急性肾衰正确答案:D16面颊部开放性损伤,受伤后12h来就诊,局部处理应A作感染伤口处理、换药、不清创B清创后不予缝合C清创后延期缝合D清创后一期缝合E以上均不是正确答案:D17缝合伤口35天后患者出现高热,局部红肿宜A更换抗生素并加大剂量B及时拆线引流C理疗D继续观察E注射TAT正确答案:B18下肢远端严重活动性出血,止血带用在哪个部位最恰当A小腿中13B大腿上13C小腿上13D大腿中13E大腿下13正确答案:E19甲亢患者,行双叶甲状腺

6、次全切除术,术后并发甲状腺危象。下列哪项不是甲状腺危象的临床表现A高热B烦躁、谵妄C呕吐、水泻D手足抽搐E脉快而弱正确答案:D20长期使用速尿可能导致A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D低氯性酸中毒E低氯性碱中毒正确答案:E21甲沟炎如果甲床下已有积脓,应采取的方法是A一侧甲沟处纵形切开引流B两侧甲沟处纵形切开引流C甲根部横形切开引流D切除甲根部E拔甲术正确答案:E22创伤最常见的并发症是A感染B失血性休克C应激性溃疡D破伤风E脂肪栓塞综合征正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理23HCO3-和H2CO3+是血液中最重要的缓冲物质,其正常比值是A10:1B

7、20:1C30:1D40:1E50:1正确答案:B24代谢性酸中毒常见于A幽门梗阻B肠梗阻C低钾血症D肺气肿E呼吸机使用不当正确答案:B25男性,28岁,半小时前躯干被压伤。主诉胸痛、胸闷、气急,烦躁不安,此时体格检查特别应注意的是A胸部呼吸运动是否对称B胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音C胸腹部开放性损伤D腹式呼吸消失E血压、脉搏、呼吸数据变化正确答案:B26男,18岁,肠梗阻3天入院,查:血压108kPa(7560mmHg),血清Na+134mmolL,K+3mmolL,HCO39mmolL。其治疗程序应首选A纠正酸中毒B抗休克,补充血容量C输全血D补钾E急诊手术,解除肠梗阻正确答案:B27大面积

8、烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为A血压B每小时尿量C脉率D口渴烦躁等临床表现E中心静脉压正确答案:B28等渗性脱水的常见病因为A慢性肠梗阻B肺炎高热C糖尿病昏迷D十二指肠瘘E食管癌吞咽困难正确答案:D29甲状腺腺瘤可能引起A甲亢B恶变C出血囊性变D以上都是E以上都不是正确答案:D30代谢性酸中毒的常见原因中,下列哪项是错误的A急性腹膜炎B休克C长期禁食D长期反复呕吐E急性肾功能衰竭正确答案:D31静脉补钾有浓度和速度限制,每升输液中含钾量不宜超过A10mmolB20mmolC30mmolD40mmolE50nnnol正确答案:D32外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是A等渗性脱水B低渗

9、性脱水C高渗性脱水D急性水中毒E慢性水中毒正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理33同时存在水电解质和酸碱平衡失调时,首先应A调节Na+不足B调节Cl-不足C调节K+不足D调节容量不足E调节酸碱平衡正确答案:D34幽门梗阻病人,长期呕吐可能造成A高氯高钾酸中毒B高氯高钾碱中毒C高氯低钾碱中毒D低氯高钾酸中毒E低氯低钾碱中毒正确答案:E35ARDS常发生在A休克稳定后8小时内B休克稳定后12小时内C休克稳定后24小时内D休克稳定后36小时内E休克期内或稳定后4872小时内正确答案:E36可分泌降钙素导致腹泻的甲状腺疾病是A甲状腺腺瘤B甲状腺乳头状癌C甲状腺滤泡状腺癌

10、D甲状腺未分化癌E甲状腺髓样癌正确答案:E37下列哪项是低渗性缺水的主要病因A大量出汗B急性肠梗阻C尿崩症D大创面的慢性失液E摄入水分不足正确答案:D38所谓有效循环血量是指A在微循环内的总血量B全身总血量C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D在全身动脉内的血量E在全身静脉内的血量正确答案:C39严重损伤后需及时处理的代谢变化是A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒C早期混合性碱中毒D代谢性酸中毒E混合性酸中毒正确答案:D40一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日,出血已止,伤口创缘稍肿胀,伤口污染较明显,来院急诊。下列处理哪项是错误的A清创后不予缝合B清创后一期缝合C注射破伤风抗毒素D给予抗菌药物E限制活

11、动,抬高患肢正确答案:B41烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项错误A立即转往有条件的医院治疗B镇静止痛C立即静脉输液D保护创面,防止再损伤E注意合并伤的诊断及处理正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理42儿童甲状腺癌的病理类型全部是A滤泡状腺癌B乳头状癌C未分化癌D髓样癌E腺瘤恶变正确答案:B43男性,60岁,颈后局限性肿痛6天,伴有畏寒、发热385,就诊时已用抗生素治疗3天,体格检查见颈后发际下方肿胀,皮肤红肿,质地坚韧,界限不清,其中央多个小脓头伴坏死组织,白细胞数16109/L,中性粒细胞(09)。此时最恰当的治疗选择是A继续抗生素静脉应用

12、B理疗C做+形切口引流D外敷中药膏E免疫治疗正确答案:D44严重烧伤的第一位死因是A休克B急性肾轰C急性呼衰D水、电解质、酸碱平衡紊乱E全身性感染正确答案:E45用九分法计算成人烧伤面积,下列错误的是A颈部3B双手6C双上臂7D躯干前13E双大腿21正确答案:B46男,40岁,因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液钾盐后,感觉全身异常及心跳不整齐,查血压128kPa(9060mmHg),脉搏50次分,神志淡漠,ECG示T波高尖。紧急治疗措施中下列哪项是错误的A停止所有钾盐的摄入B静脉补充5碳酸氢钠C给予镁剂D静推10葡萄糖酸钙E静脉补充高渗糖水和胰岛素正确答案:C47关于电烧伤,错误的是A电流通

13、过人体有入口和出口B出口处较入口处重C入口处常炭化D损伤范围常外小内大E烧伤常达肌肉、骨正确答案:B48大面积烧伤休克期患者出现烦躁,多由于A疼痛B精神紧张C早期毒血症D中枢神经系统异常E血容量不足正确答案:E49关于创伤的急救和转运,下列哪项是错误A昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一通气管B开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带C四肢动脉大出血时要上止血带D脊柱骨折的伤员必须卧板床E已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理50外科病人最常发生的脱水为A慢性脱水B高渗性脱水C低渗性脱水D原发性脱水

14、E等渗性脱水正确答案:E51失血性休克时应立即予扩容治疗,首先应补充A右旋糖酐溶液B全血C血浆D平衡盐溶液E5葡萄糖溶液正确答案:D52休克病人早期尿的变化哪项是错的A尿量少B尿比重高C尿钠高D尿pH值下降E尿钾改变不明显正确答案:C53休克指数是指A脉率+脉压-111B脉率舒张压C脉率收缩压D舒张压脉率E收缩压脉率正确答案:C54大面积烧伤病人,口渴、尿少,尿比重1030,脉搏140次min,神志淡漠,肢体冷,首要的处理应是A清创B给予吗啡止痛C给予强心剂D创面涂抗菌药物E静脉快速补液正确答案:E55下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重A心源性休克B低血容量性休克C感染性休克D过

15、敏性休克E神经源性休克正确答案:C56各型甲状腺癌的共同表现是甲状腺内肿块A质硬、固定、表面不平B质硬、表面光滑C可随吞咽上下移动D生长缓慢E可有压痛正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理57酸中毒是时,血钾浓度变化趋向是A无变化B升高C降低D先高后低E先低后高正确答案:B58下列哪项不属于预防性应用抗生素的适应证A开放性骨折B上消化道溃疡穿孔C胃迷走神经切断术D结肠手术前肠道准备E接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案:C59休克时的重要代谢障碍为A酸中毒,高血钾B碱中毒,低血钾C低渗性脱水,低镁血症D低钙,低血糖E呼吸窘迫综合征正确答案:A中国医学资格考试

16、网 收集整理60人体酸碱平衡的调节主要A以呼吸系排出挥发酸为主B以泌尿系调节固定酸为主C以血液缓冲系统为主D靠以上三者共同作用E靠抗利尿素与醛固酮的共同作用正确答案:D61甲状腺未分化癌的治疗为A131IB手术切除C放射外照射D内分泌治疗E化疗正确答案:C62关于二重感染下列叙述哪项正确A多种细菌引起的感染B多种致病微生物引起的感染C特殊厌氧菌引起的感染D结核继发化脓菌引起的感染E使用抗生素时、耐药菌株引起的感染正确答案:E63颈部肿块在下列哪个部位应考虑甲状腺腺瘤A颏下区B颈侧区C锁骨上窝D颈前正中区随吞咽上下活动E颈前正中区随伸吞而活动正确答案:D64儿童体表面

17、积计算与成人不同点在于A头小、四肢小B头小、下肢小C头大、四肢小D头大、下肢小E头大、下肢大、躯干相似正确答案:D65面、颈与会阴部严重烧伤的病人创面处理宜采用A包扎疗法B暴露疗法C浸泡疗法D药物湿敷E凡土林纱布贴敷正确答案:B66外科感染的发生最重要的原因是A伤口的存在B局部血运不好C未及时应用抗生素D致病菌入侵人体E免疫力低下正确答案:D67高速弹丸击中人体后只有入口而无出口者称A贯通伤B盲管伤C切线伤D反跳伤E冲击伤正确答案:B68在结节性甲状腺肿的手术适应证中,下列哪项是错误的A有压迫症状B伴有甲亢C疑有癌变D病史较长者E胸骨后甲状腺肿正确答案:D69怀疑甲状腺癌最主要的依据是A结节突

18、然增大B肿物胀痛C声音嘶哑D结节质硬、固定、或合并压迫症状E颈部淋巴结肿大正确答案:D70对指甲下脓肿应采取的最佳措施是A理疗B热敷C用抗生素D拔除指甲E在甲沟处切开引流正确答案:D71休克病人在补充足够液体后,血压仍然偏低,中心静脉压正常,可考虑给予A血管扩张剂B血管收缩剂C强心药D5碳酸氢钠纠正酸中毒E大量肾上腺皮质激素正确答案:B72预防手术后感染的最重要的措施是A提高机体免疫力B术前、术中、术后大量应用抗生素C避免休克发生D术后早期离床活动E严格遵守无菌操作的原则正确答案:E73休克经治疗后尿量维持在多少以上时,表示休克已纠正A10mlhB20mlhC30mlhD35mlhE40mlh

19、正确答案:C74男性患者,20岁,肠梗阻术后,血清Na+130mmolL,C198mmolL,BUN8mmolL。应考虑与下列哪项因素有关A补充了大量等渗盐水B水分补充不足C补充了大量等渗糖水D补充了足量的钾盐E肾功能不全正确答案:CB60分钟C90分钟75四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时,连续阻断血流时间不得超过A30分钟D120分钟E15分钟正确答案:B76甲亢病人脉压增大的主要原因是A精神紧张B收缩压升高C舒张压降低D心率增快E周围血管阻力增高正确答案:B7710岁小儿双下肢严重烧伤,烧伤面积约占表面积的A40B42C44D46E48正确答案:C78休克治疗时,观察生命器官血液灌注

20、情况最简单而有效的方法是A尿量多少B口渴程度CCVP高低D脉搏强弱、快慢情况E血压高低正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理79面部较大的疖在形成脓肿时,最好的治疗方法是A用力挤压,使其破溃B让其自行破溃C局部热敷D切开排脓E抗菌治疗正确答案:D80有关代谢性酸中毒的描述,以下哪项是错误的A代谢性酸中毒指血液中HCO3浓度原发性减少B代谢性酸中毒常伴有高血钾C代谢性酸中毒时PCO2可下降D高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaH-CO3E代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案:D81幽门梗阻可发生哪项代谢改变A呼吸性碱中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D代谢

21、性酸中毒E低氯高钾碱中毒正确答案:C82能引起转移性脓肿的是A葡萄球菌B链球菌C大肠杆菌D铜绿假单胞菌E变形杆菌正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理83各型休克的共同点是A血压下降B中心静脉压下降C有效循环血量的急剧减少D四肢冰冷,皮肤苍白E烦躁不安正确答案:C84外科急性感染是指病程在A1周以内B2周以内C3周以内D1月以内E2月以内正确答案:C85为提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好在A寒战开始时B寒战结束时C发热开始时D发热结束时E预计寒战发热前正确答案:E86烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算,但要除外A度烧伤面积B度烧伤面积C度烧伤面积D体重

22、E一个常数正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理87正常血钾值的范围A2528mmolLB3050mmolLC3555mmolLD5565mmolLE6575mmolL正确答案:C88治疗小腿丹毒应首选A土霉素B红霉素C庆大霉素D氨苄青霉素E青霉素正确答案:E89休克病人,经补足液量,血压、脉搏仍未改善,CVP16cmH2O,若无心衰现象应考虑A应用血管收缩剂B应用血管扩张剂C应用皮质激素D补液试验E纠正酸中毒正确答案:B90下列哪项是属于闭合伤A擦伤B撕裂伤C切割伤D挫伤E刺伤正确答案:D91低渗性缺水,当血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠A正常B时高时低C略高D

23、由低升高E减少或缺乏正确答案:E92甲状腺131I扫描显示为冷结节,边界较模糊,最大可能是A甲状腺瘤B甲状腺炎C甲状腺癌D甲亢E单纯性甲状腺肿正确答案:C93甲状腺癌晚期发生声嘶一般是肿瘤侵犯至A喉上神经内支B喉上神经外支C喉返神经D气管受压E声带直接受侵犯正确答案:C94在静脉补液中,下列哪项是错误的A低渗性脱水应补等渗或高渗盐水B等渗性脱水最好用平衡盐溶液C高渗性脱水最好补等渗盐水D等渗性脱水用等渗盐水补充可致高氯血症E估计缺水量后,先补计算量之12,加上当天生理需要量和继续丢失量正确答案:C95挤压伤,下列哪项描述是错误的A乃重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B伤处有较广泛的组织破坏C常有

24、局部明显肿胀,甚至静脉回流受障D有大量红细胞和肌细胞破坏E可并发休克和急性肾功能衰竭正确答案:D96在治疗失血性休克中补充血容量时,最佳的晶体液为A5葡萄糖溶液B5葡萄糖盐水C平衡盐溶液D10葡萄糖溶液E4苏打溶液正确答案:C97在感染早期,渗出以中性粒细胞为主的原因是A中性粒细胞数量增多B中性粒细胞体积小C中性粒细胞移动迅速D中性粒细胞可塑性大E中性粒细胞只需低浓度超化因子刺激正确答案:C98创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为A输全血B输浓缩红细胞C输血浆D输平衡液E输葡萄糖液正确答案:D99女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是A测定血清甲状腺素B甲状腺摄取率测定

25、C基础代谢D抗甲状腺药物试验性治疗E超声波检查正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理100关于外科感染,正确的是A大部分是由几种细菌引起的B一种细菌可以引起几种不同的感染C常需手术治疗D多数局部症状明显E以上都正确正确答案:E临床综合(外科基础)(A1型题2)】一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺的急性化脓性感染称为A疖B痈C急性蜂窝织炎D丹毒E脓肿正确答案:B2重度低渗性脱水的病人,伴有周围循环衰竭时的治疗原则是A快速输注5葡萄糖B

26、应用升压药C应用血管扩张剂改善微循环D应用大剂量皮质激素抗休克E快速补充晶体液和胶体液正确答案:E3急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是A脑神经组织B周围神经组织C肾上腺皮质D肾上腺髓质E肾小管正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理4全身炎症反应综合征(SIRS)表现有AT38或90次分CR20次分或过度通气DWBC12乘以十的九次方/L或10E以上都是正确答案:E5呼吸窘迫综合征最突出的表现为A进行性呼吸困难吸氧不能改善B进行性呼吸困难吸氧可以改善C呼吸增快,吸氧后减慢D紫绀吸氧后改善E常有呛咳、咯血正确答案:A中国医学资格考试网

27、 收集整理6休克引起心、肺、肾功能衰竭,一般发生在休克持续A2h以上B5h以上C10h以上D12h以上E24h以上正确答案:C7在应用血管扩张剂前最需要注意A尿量B测血压C补足血容量D控制输液E纠正酸碱平衡正确答案:C8肠梗阻病人发生严重脱水、酸中毒、低血钾,治疗上首先应A解除梗阻B纠脱水C纠正酸中毒D补钾E输血正确答案:B9休克时常用下列特殊监测,请问哪项对估计病人预后最具临床意义A肺动脉楔压B中心静脉压C心排出量D动脉血气分析E动脉血乳酸盐测定正确答案:E10低钾血症病人补钾,下列哪项配液最正确A10GS500ml+10KCl10mlB10GS500ml+15KCl15mlC10GS500

28、ml+15KCl20mlD10GS500ml+10KCl20mlE10GS250ml+10KCl20ml正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理11反映组织灌流情况最有价值的监测指标是ACVPBPCWPC动脉血乳酸盐D动脉血气分析ECO2CP正确答案:C12休克出现DIC时应进行下列哪项治疗A维生素KB激素C止血敏D肝素E鱼精蛋白正确答案:D13丹毒的致病菌是A金黄色葡萄球菌B型溶血性链球菌C大肠杆菌D拟杆菌E铜绿假单胞杆菌正确答案:B14基础代谢率常用计算公式是A基础代谢率=脉率脉压-111B基础代谢率=脉率+脉压-111C基础代谢率=脉率-脉压-111D基础代谢

29、率=111-脉压+脉率E基础代谢率=(脉率-脉压)111正确答案:B15常用的平衡盐溶液为A复方氯化钠溶液B125碳酸氢钠13和等渗盐水23C5葡萄糖盐水D乳酸钠林格液E4碳酸氢钠13和等渗盐水12正确答案:B16感染灶近侧出现红线是A网状淋巴管炎B浅部静脉炎C浅部淋巴管炎D深部淋巴管炎E以上都不是正确答案:C17开放性创伤者应在几个小时内注射TATA6小时B8小时C12小时D24小时E36小时正确答案:C18下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症AT波低平、倒置BU波CST段压低DT波双向EQT间期延长正确答案:B19无尿是指成人24小时尿量少于A50mlB100mlC110mlD120mlE

30、10ml正确答案:B20深部脓肿的特点是A局部红、肿、热、痛明显B局部波动感明显C全身中毒症状D局部水肿、压痛明显,穿刺可抽出脓液E局部仅有水肿现象,但无压痛正确答案:D21某工程不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤后病人的处理首先是A补液B骨折固定C镇痛D治疗窒息E止血正确答案:D22低渗性脱水时,一般不出现下列哪项改变A口渴明显B恶心、呕吐、肌肉痉挛C尿比重低D尿内Cl很少E血清Na+降低正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理23对于甲状腺腺瘤的治疗为A理疗B患侧甲状腺全部切除C患侧及峡部全切除D患侧大部或部分切除E药物治疗正确答案:D24男性,38岁,已胃肠减

31、压10天,体重减轻2kg,测得血清钠146mmolL、氯68mmolL、钾28mmolL,血浆渗透压300mmolL,动脉血pH75,CO2分压60kPa(45mmHg)。应诊断该病人患有A低钾血症B低氯血症C碱中毒D高钠血症E低钾、低氯血症、碱中毒正确答案:E25男性,34岁,因房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见患者神志清,血压1814kPa,脉搏100次分,呼吸30次分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是A早期创伤性休克B创伤性窒息C挤压综合征D皮肤损伤E眼外伤正确答案:B26高渗脱水患者,其缺水程度为中度,患者缺水量为体重的A2

32、4B35C46D57E68正确答案:C27气性坏疽的早期诊断依据是A受伤史和临床所见B血培养培养出革兰阳性杆菌C渗出物涂片找到革兰阳性杆菌D严重的败血症和溶血性贫血E伤口部位培养出厌氧性梭状芽胞杆菌正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理28失血性休克代偿期估计失血量为A400ml以下B600ml以下C800ml以下D1000ml以下E1200ml以下正确答案:C29下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭A肝、脾破裂B多发肋骨骨折C肾挫裂伤D挤压伤E多发性骨折伴休克正确答案:D30甲状腺术后最危急的并发症是A甲状腺危象B手足抽搐C喉返神经损伤D喉上神经损伤E术后呼吸困难

33、和窒息正确答案:E31高钾血症出现心率失常可用A5碳酸氢钠B心律平C葡萄糖酸钙D葡萄糖加岛素E甘露醇正确答案:C32女,36岁,腹痛伴频繁呕吐2天。体查:脉搏120次分,呼吸32次分,血压128kPa(9060mmHg),呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查A血清钙测定B血清钾测定C血气分析D血清钠测定E血CO2CP测定正确答案:C33女性,农民,烧伤总面积70,1小时后送入当地卫生院并准备转上级医院治疗,当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑A清创后包扎创面转送B准备饮料路上服用C联系运输工具,尽快转院D建立可靠输液途径,准备输液E肌肉注射镇痛药正确答案:D34单纯甲状腺肿主要病因

34、为A人体对甲状腺素的需要量增加B甲状腺素合成障碍C甲状腺素利用障碍D甲状腺素分泌过程障碍E缺碘正确答案:D35特异性感染指A金黄色葡萄球菌感染B变形杆菌感染C破伤风杆菌感染D绿脓杆菌感染E不动杆菌感染正确答案:C36诊断丹毒最有意义的临床表现是A头痛、畏寒、高热B好发部位C色鲜红界限清楚D局部发生水疱E所属淋巴结肿大正确答案:C37下列哪种急性化脓性感染在出现波动感前需早期切开引流的是A痈B甲沟炎C脓性指头炎D急性蜂窝组织炎E疖正确答案:C38遇下列情况,首先应抢救A肝破裂B昏迷C脾破裂D开放性气胸E开放性骨折正确答案:D39脓肿已有波动反应时,应采用的治疗方法是A大量抗生素治疗B外敷药物等待

35、穿破C切开引流D穿刺抽脓液、腔内注射抗生素E等待自然吸收或破溃正确答案:C40下列哪种情况不会引起气性坏疽A开放性骨折B使用止血带时间过长C石膏包扎过紧D会阴部严重创伤E水钠潴留正确答案:E41诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是A面部潮红、心率加快、血压偏低B腱反射减弱C神志不清、昏迷D呼吸深快、伴酮味E呼吸深快,伴周围循环衰竭正确答案:D42休克时应用血管活性药物的主要目的是A提高心脏前负荷B增加心脏后负荷C增加心肌收缩力D提高组织的血液灌流量E降低组织代谢正确答案:D43下列哪项不包括在休克的治疗原则中A尽早去除引起休克的原因B尽快恢复有效血容量C增进心脏功能D纠正微循环障碍E及时应用血

36、管收缩剂正确答案:E44创伤性休克的急救,主要措施是A制止出血,补充血容量B及时手术C分级后送D应用抗休克药物E尽快包扎伤口正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理45手外伤8小时,伤口污染严重,应该A彻底清创缝合B只清创不缝合C清创后延期缝合D清创后换药E单纯消毒正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理46开放性损伤的主要特点是A伤口B疼痛C损伤D出血E功能障碍正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理47克雷伯杆菌感染,首选A青霉素B甲硝唑C氨基糖苷类D头孢菌素类E大环内酯类正确答案:C48预防气性坏疽发生最

37、关键的是A早期彻底清除B大剂量使用青霉素C注射气性坏疽抗毒血清D双氧水冲洗伤口E对可疑伤口应早期敞开引流正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理49判断烧伤创面深度的主要依据是A创面的肿胀程度B创面有无水疱C创面疼痛情况D创面渗出情况E创面残存上皮的有无和多少正确答案:E50休克治疗时应用血管活性药物的目的是A改善组织器官的血流灌注及升高血压B提高心脏前负荷C提高心脏后负荷D增加心肌收缩力E降低组织代谢正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理51甲状腺滤泡状腺癌若生长较快,多属A轻度恶性B轻-中度恶性C中度恶性D中-重度恶性E重度恶性正确

38、答案:C52血压下降是A诊断休克的唯一依据B休克最常见的临床表现C估计休克程度的主要指标D为组织细胞缺氧的重要指标E以上都是正确答案:B53男性,体重50kg,因食管癌进水不足,口渴明显,唇干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。当天需补给液体多少毫升A1000mlB2000mlC3000mlD4000mlE5000ml正确答案:D54血钾31mmolL,血钠125mmolL应为A低血钾、高渗性缺水B低血钾、低渗性缺水C低血钾、等渗性缺水D低血钾、重度缺钠E高血钾、等渗性缺水正确答案:B55下列哪项不是甲状腺术后导致呼吸困难的原因A伤口内出血、压迫气管B双侧喉上神经损伤C双侧喉返神经损伤D急性喉头水肿E气管

39、软化、塌陷正确答案:B56高钾血症伴发心律失常时,应A静脉注射碳酸氢钠B静脉注射胰岛素+葡萄糖C静脉注射乳酸钠D静脉注射葡萄糖酸钙E以上都不是正确答案:D57甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段是A儿童B年轻男性C妊娠妇女D40岁以下妇女E老年人正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理58面部危险三角区的疖,其危险性是可引起A脓毒症B菌血症C眼部感染D海绵状静脉窦炎E脑脓肿正确答案:D59处理急性蜂窝织炎时,下列哪种是正确的A对捻发音性蜂窝织炎早期切开引流,创口用双氧水冲洗,湿敷B对捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫C对口底部及颁下急性蜂窝织炎出现喉头水肿后应切开引流

40、D对口底部及颌下急性蜂窝织炎尽可能选用大剂量抗生素E对所有急性蜂窝织炎、应用抗生素、局部热敷无效时,应予切开引流正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理60鉴别甲状腺结节为良性或恶性中最重要的是A典型的临床症状B穿刺细胞学检查C体格检查D131I核素检查E颈部CT检查正确答案:B61不能引起菌血症的细菌是A葡萄球菌B链球菌C大肠杆菌D破伤风杆菌E铜绿假单胞菌正确答案:D62最常引起代谢性碱中毒的电解质紊乱是A低钾血症B高钾血症C低镁血症D低钙血症E高钠血症正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理63口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A脓

41、毒症B菌血症C化脓性海绵状静脉炎D喉头水肿E面部蜂窝织炎正确答案:D64破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是A痉挛毒素B内毒素C溶血毒素D破伤风杆菌E破伤风杆菌的芽胞正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理65深度烧伤20属于A轻度烧伤B中度烧伤C重度烧伤D特重烧伤E小面积烧伤正确答案:B66血浆约占体重的比例是A5B10C15D20E25正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理67休克的根本问题是A低血压B酸中毒C组织细胞缺氧D心功能不全E尿少正确答案:C68在纠正低渗性缺水低血钠时,输注高渗盐水应严格控制滴速A每小时不超过1

42、00150mlB每小时不超过150200mlC每小时不超过200250mlD每小时不超过250300mlE每小时不超过300350ml正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理69男性,30岁,其血液中的HCO3和H2CO3是最重要的一对缓冲物质,要使血浆pH值保持正常(740),两者的比值应保持在A10:1B15:1C20:1D25:1E30:1正确答案:C70气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡,最重要的处理措施是A急诊清创B继续使用抗生素C理疗D全身支持治疗E高压氧治疗正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理71大面积烧伤48h内最

43、主要的全身改变指A创伤性休克B低血容量休克C毒血症D创面脓毒症E急性肾功能衰竭正确答案:B72感染伤口的处理原则应为A清创后一期缝合B清创后延期缝合C清创后不予缝合D加强换药E使用大量抗菌药物正确答案:D73对于休克病人,应根据下列哪项来选择血管活性药物A心率快慢B血压高低C尿量多少D神志情况E休克类型和阶段正确答案:E74低钾血症少见于A长期进食不足B持续胃肠减压C大量输注葡萄糖和胰岛素D挤压综合征E应用速尿正确答案:D75甲亢患者的手术禁忌证为A高功能腺瘤B妊娠早期重度原发性甲亢C多结节甲状腺肿继发亢进D胸骨后甲状腺肿合并甲亢E以上都不是正确答案:E76溶血性链球菌感染,下列哪项是错误的A

44、易扩散、缺乏局限化倾向B脓液稀薄C易导致败血症D是蜂窝织炎、丹毒等的常见致病菌正常有转移性脓肿E常有转移性脓肿正确答案:E77纠正休克所并发的酸中毒的关键的措施是A及时应用大量碱性药物B过度通气C改善组织灌注D利尿排酸E提高血压正确答案:C78轻度烧伤指A成人度烧伤,面积10以下B成人度烧伤,面积1015C成人度烧伤,面积1620D成人度烧伤,面积10左右E度5以上伴头面颈部烧伤正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理79关于中心静脉压(CVP)的意义,下列哪项是错误的A中心静脉压不直接反映血容量,仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况B测膈肌下的下腔静脉压可代表

45、中心静脉压C中心静脉压的变化往往比动脉压的变化早D低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降E颈外静脉怒张与瘪陷可粗略反应中心静脉压的程度正确答案:B80等渗性脱水病人,大量输入生理盐水治疗可导致A低钾血症B低氯血症C高钾血症D高钙血症E高氯血症正确答案:E81开放性创伤抗菌药需在伤后何时用可起预防作用A26小时B410小时C28小时D48小时E68小时正确答案:A中国医学资格考试网 收集整理82男,41岁,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸入院。术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节。术中诊断为A甲状腺多发腺瘤B结节性甲状腺肿C甲状腺瘤D单纯性甲状腺肿E弥漫性甲状腺肿正确答案:B83影响外伤感染演变的因素中,下列哪项是错误的A致病菌的种类,数量和繁殖速度B局部伤口的情况和血运好坏C血清蛋白减少程度D抗生素联合应用的数量E维生素C缺乏程度正确答案:D84严重烧伤的患者,为纠正酸中毒和避免血红蛋白尿应加用A肾上腺皮质激素B白蛋白C抗生素D低分子右旋糖酐E碳酸氢钠正确答案:E85成人患者,急性出血,失

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