《科室备用药品管理制度》

1、精品文草 科室备用药品管理制度 为加强临床科室备用药品的管理，保证备用药品质量，保障患者 用药安全，根据本院实际情况特制定本制度。 一、临床各科室应根据抢救药品目录建立合理的备用基数，其他 药品由各科室根据自身特点另行申请，由科室负责人（科主任或护士 长）提交备药计划，到医务科和药剂科共同审核，由分管院长签字批 准后到药库领用。 二、备用药品仅限于临床患者应急使用，医务人员不得取用。科 室应根据其特点确定所需药品量，避免积压过期。为保证药品使用率 和可追溯性，每次领取或补充时应遵循同批次原则。 三、科室应建立急救药品及备用药品清单，并有交接班记录。交 接班应做到账物相符。临床各科应指定一名责任

2、心，强业务熟练的人 员进行管理。备用药品使用应遵循先领先用、近效期先用的原则。 四、药剂科质控小组应根据各科备用清单的情况每月不定期进行 一次督导检查，以防止过期失效药品对患者造成伤害。 五、临床备用药品必须按照说明书所罗列的储存条件进行储存， 严防破损、霉变、失效等。高危药品的贮存必须有统一的标识，并按 最低量进行贮存，科室可根据实际情况调整备用药品基数。 六、临床科室质控人员每月负责查看药品效期，并按照日期调整 使用。效期在六个月内提醒科室人员注意，防止过期不浪费。效期三 个月内应贴出标识，并尽快与药剂科联系购买新批号药品。在使用过 程中发现有标签不清、过期失效、破损、变色、浑浊等现象不得

3、使用。 七、特殊药品的管理： 临床科室必须建立麻醉药品及一类精神药品合理备用基数，做 到专人、专柜加锁，并严格执行交接班制度确保账物相符。科室需建 立专用登记本，登记药品使用、安甑回收等情况。在领用时需凭处方、 空安甑，到药剂科领取备用药品。由于人为造成安瓶破损丢失等情况, 当事人应提交事情经过报告，由科室负责人签字后报药剂科备案。 麻醉药品、一类精神药品必须按照相关程序进行审批后领取、 贮备和使用。药品到期后科室必须提出书面申请，由医务科、药剂科 审核同意后退回库房，药 库人员必须详细核对退回药品的批号、有效期，符合要求后予以 退回。 第二篇：临床科室备用药品管理制度会东进达医院 临床科室备

4、用药品和急救药品管理制度 临床科室备用药品包扌舌。存放于急诊科、病房（区）急救室（车）、 手术室及各诊疗科室的急救等备用药品。 1. 备用药品的管理 （1）各临床科室或病区根据疾病特点确定所需药品、需用量， 既要保证临床用药需要，又要避免积压。 （2）备用药品的品种和基数的确定及调整，由科室负责人/护士 长提出，报医务处和药学部共同审核，由医疗主管院长审批。 （3）科室、病区护士长为所在科室药品管理的第一责任人，负 责监督管理科室药品的储存和使用情况，并指定责任感强的护士专职 管理科内药品，明确职责，定期全面检查科内药品。 （4）各科室、病区备用急救等备用药品应统一储存位置、统一 规范管理、统

5、一清单格式，保障抢救时使用。 2. 备用药品的登记和记录 （1）病房备用药品及抢救车药品基数在药剂科存档备案，包括 麻醉药品及一类精神药品目录、抢救药品目录及常用药品目录，分别 一式2份，药学部门、病区各保存一份并保持数量、规格、产地、批 号等一致。 （2）各科室、病区要建立备用药品登记本，记录备用药品领取、 使用、结存情况，记录内容包括药品的名称、规格、生产厂家、批号、 生产日期、有效期等基本信息，以及使用日期、数量，使用后补充药 品的名称、批号等。 3. 备用药品的储存 （1）病房备用药品及抢救车药品要求药盒使用原包装盒，盒内 药品必须与外包装品名、规格、批号等一致。 （2）每种药品摆放位

6、置应相对固定，便于应急取放及使用。注 射剂、内服药与外用药应分开放置。 （3）所有药品必须按照说明书要求的储存条件储存，以确保药 品质量。需要特殊条件储存的药品应建立温湿度记录本，每天10： 00、16： 00两次记录温湿度。 （4）定期清点、检查药品，防止积压失效、变质，近效期药品 应提前3个月报药剂科备案或到药剂科调换，否则过期失效由科室负 责（麻醉药品除外）。如发现有沉淀变色、标签模糊等药品时，停止 使用并报药剂科处理。 （5）麻醉、精神等特殊药品，应按特殊药品的管理规定管理； 设专用保险柜存放，严格加锁，并按需要保持一定基数；使用后, 由医师当日开专用处方，向药房领回，须凭处方及空安甑

7、方可到药房 换取备用药，并有使用记录。备用基数每日交接班，必须交点清楚； 麻醉药品、精神药品过期失效必须退回药剂科，不得擅自处理。 由于人为造成安韻破碎等意外情况，当事人需提交事情经过报 告，并报科室护士长一总护士长一药学部门负责人。 （6）高危药品应存放在相对固定区位，并粘贴有高危药品标示; 4. 备用药品的使用 （2）临床科室备用药品，只能供应住院患者急用时按医嘱使用, 抢救车药品为患者急救时使用，其他人员不得私自取用。 （2）如有沉淀、变色、过期，药品，标签涂改等情况时，不得 使用。 （3）对开开启包装多次使用的药品（如胰岛素、消毒剂等），应 在容器外部注明开启FI期及时间，对于开启时间

8、不详或超过保存期限 的药品，不得使用。 （4）药品使用应遵循“先产先出、近效期先用”的原则。 （5）药品使用应有记录 （6）药品使用后，各病区凭记帐后的处方到相应的药房领取后 补充进抢救车（箱），以保证抢救车（箱）内的药品数量保持基数。 5. 备用药品的退回及销毁 （1）各病区应加强备用药品的管理，由于病区管理不善造成丢 失及过期失效由科室自行承担损失。 （2）备用药品距离失效期3个月以上可到药房调换，3个月以 内不予调换。（3）过期药品及其他需要销毁的药品，由护士长、护理 部主任审批后，报药学部门，有药品会计按程序报损销账。药学部门 统一销毁，各病区不得自行销毁。住院药房、门诊药房分别负责对

9、病 区及门诊科室过期药品的回收。 6. 备用药品的检查 （1）护士每班对科室所有药品数量进行交接检查，护士长不定 期抽查并每月全而检查1次，总护士长每月督查并记录。 （2）药剂科对病房备用药品及抢救车药品，要定期检查核对药 品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，麻醉、精神等特殊药品 的管理是否符合规定。填写病区备用药品质量检查记录表，对于 存在问题的病区，督促整改。 （3）药学部门对检查情况进行分析、总结，落实整改措施，并 报告药事管理与药物治疗学委员会。 xx年3月22日 第三篇：临床科室备用药品管理办法富宁县人民医院 临床科室备用药品管理办法 、临床科室备用药品品种范韦I 抢救药品及部分

10、临床常用药品，贵重药品一般不作为备用药品。 二、备用药品的管理 （一）药剂科会同护理部每月对各临床科室备用药品的管理与使 用进行一次检查，以保证患者用药安全。 （二）护理部将检查结果及时反馈各临床科室护士长，采取有效 措施，及时整改。临床科室药品管理纳入护理质量考核内容。 （三）各临床科室备用药品管理由护士长总负责，建立备用药品 登记本，包插品名、规格、数量、效期等，并指定专人管理，责任到 人。治疗护士对药品数量定期清点，每月全而检查一次，包插药品数 量、包装、颜色、效期等，并由护士长填写临床科室备用药品管理表。 （四）临床科室备用药品实行动态管理，临床科室备用药品的目 录、基数、交接班、检查

11、、使用、补充、交回均应记录，相关人员签 全名。 （五）各相关临床科室有急救等备用药品目录及数量清单，有专 人负责管理急救药品，并在使用后及时补充，损坏或近效期药品及时 报损或更换。 富宁县人民医院 （二）高危药品实行专柜储存，全院设置统一警示标志。 （三）药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置，全院设置 统一警示标志。 （四）根据药品说明书上的储存条件进行存储。 （五）抢救药品必须固定在抢救车或急救箱内，便于取放与应急 使用。 六、效期管理 （一）药品有效期标记明显，如有沉淀、变色、过期、药品标签 与瓶内药品不符、标签模糊或涂改等情况不得使用。 （二）对于开启包装多次使用的药品（如胰岛素、消

12、毒药品）， 应在容器外部注明开启H期，对于开启时间不详或超过保存期限的药 品不得使用。 （三）药品使用遵循“先进先出、近期先用”的原则；药品使用 后及时登记并及时补充。 七、销毁 （一）各临床科室过期及其它需要销毁的药品不得自行销毁，经 过护理部主任签字后，统一进行报损处理，集中销毁。 （二）针对临床科室管理不善造成的药品丢失及药品过期，损失 由相关临床科室自行承担。 八、临床科室备用医疗用毒性药品、麻醉药品及一类精神药品的 管理 （一）麻醉药品及一类精神药品原则上由药剂科统一存放管理， 科室不得存放。 第四篇：临床科室备用药品管理规定临床科室备用药品管理规定 为加强临床科室备用药品的监督管理

13、，保障患者的用药安全，依 据药品管理法、医疗机构药事管理规定、医疗机构药品监督管 理办法等要求，结合本院实际，制定本规定。 一临床科室根据实际工作需要，可以申报急救药品、备用药品等。 二备用药品实行申报、审批制，遵循“急救、必需、少量”原则。 申报备用药品须经临床科室科主任、护士长同意，报医务科、护理部 及药剂科审核、批准。 三药剂科对临床科室备用药品实行基数管理，基数表注明备用药 品名称、剂型、规格、数量，备用药品品种和数量调整时须重新中报、 审批。 四药房根据基数表批件向临床科室配发药品，双方人员核对并签 字，基数表一式三份，留存医务科、药剂科和临床科室备查。 五临床科室的备用药品仅供患者

14、按医嘱使用，其他人员不得私自 挪用。临床科室应指定专人管理，负责备用药品的请领、保管等工作。 六临床科室应具备药品贮存的相应条件，满足冷处、阴凉、避光 等不同要求，将药品贮存在符合规定的环境下。药品贮存用冷柜应逐 日记录温湿度，不得存放其它物品，以确保药品质量安全。 七临床科室备用药品应该分类存放。外用药、内服药、注射剂应 该分开存放；高警示药品、易混淆药品、二类精神药品应单独存放， 按规定设置全院统一的标识，以示警示；麻醉药品、第一类精神药品 应设专用保险柜存放，专人专锁，即用即锁，班班交接，并做好记录。 麻醉药品、第一类精神药品的使用应由具备处方权的医师开具专用处 方，在处方上注明使用药品

15、的批号，开具的处方应符合相关规定。 八临床科室领取、摆放、交接备用药品时，应注意核对药品批号 和有效期，使用时应遵循“近效期先用”原则。 九临床科室每月清点、检查备用药品，对近效期药品及时处理， 对有质量问题（标签模糊、变色、沉淀、污染、破损、过期等）的药 品应停止使用，按规定报损处理并做好记录。 十临床科室备用药品应该帐物相符，临床使用后应及时补充，确 保备用药品数量与基数表规定的数量一致。 十一药剂科定期组织护理部、医务科等部门对临床科室备用药品 进行检查，检查内容包括药品贮存条件、药品质量、药品效期、帐物 相符和使用管理等情况是否符合相关规定。检查人员应该对检查中发 现的问题及时处理并做

16、好记录，必要时向院药品质量管理工作组汇报 情况，确保患者用药安全。 第五篇：急救、备用药品管理制度急救、备用药品管理制度 为规范管理各科室急救、备用药物，保证临床用药需要的同时避 免药品积压，依据药品管理法，特制定本管理制度。 （一）急救、备用药品种、基数审核。 各科根据疾病特点确定所需药品需求量，建立合适药品贮存基 数，由科室负责人提交备药计划，报医务科和药剂科共同审核，由医 疗主管院长签批。 （二）急救、备用药的存放 2、实行“一目了然”管理方法。药品分类定位放置，通常将使 用频率高的药物放在第一层，使用频率少的药物放在最上一层。 2、所有药品贮存盒（瓶）外标识清楚，便于清点，标识内容： 药品名、剂量、单位、基数量及有效期。 3、基数药品使用标志。基数药品未使用时正向，使用后反向放 置，便于提醒及时补充，各班清点时一目了然。 4、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加销， 定位存放，专人管理，定期检查。 5、科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人，定期全面检 查科内药品，防止积压变质（如发生沉淀、变色、过期等），标签模 糊或经更涂改