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文档简介
1、医院感染管理的目标: 是通过有效措施进行监测, 报告和控制, 预防住院患者和医院工作人 员之间的感染,以达到减少医院感染的发生。医院感染措施有哪些:1、消毒、无菌原则2、合理使用抗菌药物3、重点部门感染管理4、消毒药械的管理5、污水、污物的处理TQC 方法:全面质量管理(TCQ)方法要求各环节工作必须完成工作质量指标,才能最后完成总的质量指标。全面质量管理就上管好这些环节的活动,并形成一套质量管理体系的技术方法。医院感染中 TQC 方法如何运用?主工抓以下几个环节:1、对各级人员进行医院感染知识教育。2、做好医院感染监测工作,保证监测质量。3、微生物学检验工作应配合感染病例的病原诊断,提供病原
2、体药敏试验结果,完成环境细菌学监测和全院消毒灭菌质量监测。4、保证各种诊疗措施无菌操作的质量控制。5、抗菌药物使用的标准应以合理使用抗菌药物制度为准进行评 定。6、医院卫生保洁工作符合要求。药剂科的工作职责:1、负责本院抗菌药物的应用管理,定期总结、分析和通报应用情 况。2、及时为临床提供抗菌药物信息。3、督促临床人员严格执行抗菌药物应用的管理制度和应用原则。检验科的工作职责:1、负责医院感染常规微生物学监测。2、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊 病原体的耐药性监测,定期总结、分析,向有关部门反馈,并 向全院公布。3、发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作。总务科的工
3、作职责:1、负责组织医院废弃物的收集、运送及无害化处理工作。2、负责组织污水的处理、排放工作,符合国家“污水排放标准” 要求。3、监督医院营养室的卫生管理工作,符合中华人民共和国食品卫生法要求。4、对洗衣房的工作进行监督管理,符合医院感染管理要求。临床科室医院感染管理小组应履行的职责:1、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的 特点,制定管理制度并组织实施。2、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本 科医院感染发病率,发现有医院感染流行趋势及时报告医院感 染管理科,并积极协助调查。3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。4、组织本科室预防、控制医院感染知识培训。5
4、、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。医务人员在医院感染管理中就履行的职责:1、严格执行无菌技术操作规程等 医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗菌药物临床合理应用原则,做到合理使用。3、掌握医院感染诊断标准。4、发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染 源、感染途径,控制蔓延,积极治疗患者,如实填表报告;发 现有医院感染流行趋势时, 及时报告感染管理科, 并协助调查。发现法定传染病,按中华人民共和国传染病防治法的规定 报告。5、参加预防、控制医院感染知识的培训。6、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器伤。
5、医师应掌握的知识:1、医院感染概论(概念、暴发流行、内源性感染、微生态失衡)2、医院感染诊断标准及医院感染监测。3、细菌耐药机理、抗感染药物合理应用与抗感染治疗新知识。4、侵入性操作相关医院感染的预防。5、无菌技术操作、消毒隔离溶、医院感染的预防。6、本专科常见医院感染的预防与控制。护士应掌握的知识:1、医院感染管理的概念。2、消毒、灭菌、隔离知识与进展及其在医院感染预防和控制中的 应用;消毒、灭菌药械的合理使用与尝试监测。3、重点科室的医院感染管理。4、医院感染的监测。5、侵入性操作相关医院感染的预防。6、一次性无菌医疗用品的医院感染管理。7、抗感染药物的合理应用、合理给药与毒副反应。8、本
6、专科常见医院感染的预防与控制医技人员掌握知识:1、本科室医院感染管理的特点与控制。2、消毒剂合理应用与尝试监测。3、侵入性操作预防。4、检验科临床微生物人员:临床微生物学与医院感染管理知识。感染监控医师在监控中的职责:1、检查督促科内医院感染监控计划的落实。2、负责科室抗感染药物使用管理,发现问题,及时报告科主任。3、负责管理住院医师填报“医院感染病例报告单”和督促检查标 本送检。4、负责对新来人员进行胆关医院感染预防控制知识和保藏规章制 度的教育培训。5、全面了解科室医院感染动态。发现问题及时报告科主任,并提 出意见和建议,定期进行总结。经常与医院感染科联系。出现 医院感染流行和暴发要立即上
7、报并协助调查,落实检查控制情 况。监控护士的职责:1、负责本科室消毒隔离工作2、负责本科室对医院控制条例的贯彻。3、协助和督促医师报告医院感染病例和标本送检。4、负责本科室医院感染知识的宣传。加强护理管理工作以减少医院感染:1、加强组织领导和健全监督检查,2、改善建筑结构和增添必要设备。3、加强教育培训和提高护理管理水平。4、严格患者管理和做好健康教育。5、建立健全的规章制度6、保证消毒措施的贯彻与落实。最简单、最直接有效地预防医院感染的措施:医院最简单、最直接、有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭 菌和隔离技术。术后切口感染常见的原因:1、术前准备不合格,术中止血不彻底。2、缝合留有死腔。3、未严格执行无菌技术。4、免疫功能低下。5、脂肪液化。预防术后切口感染:1、择期手术者尽量缩短术前住院时间,选择性手术前感染应得到 诊断和控制。2、术前有潜在疾病应给予正确处理,如糖尿病应予以控制;营养 不良者应予以改善,以提高患者的抵抗力。3、做好患者术前皮肤的准备,尽量避免皮肤破损。
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