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文档简介

1、1. 青霉素皮试药液配制方法:青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1 ml含20万u取0. 1ml,加生理盐水至1ml,贝U 1ml含2万u取0. 1ml , 加生理盐水至1ml,贝U 1ml含2000u取0. 25ml,加生理盐水至1ml,贝U 1 ml含500u,即成青霉素皮试液。皮内注射 0. 1ml含50 u2. 碘过敏试验:30%2影葡胺1ml缓慢静脉注射链霉素皮试液的配制方法:链霉素1瓶1g (100万u),加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml,贝U 1ml 含0.25 g (25万u)取0. 1ml,加生理盐水至1ml,贝U 1ml含2. 5 万u 取0. 1ml,加生理

2、盐水至1ml,贝U 1ml含2500u皮内注射0. 1ml含250 万精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法:抗血清每支400IU,取0. 1ml,加生理盐水09ml,皮内注射0. 05ml,观察30分钟。3. 破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法:TAT每支1500IU约0.7 ml, 加水至1ml,抽取0. 1ml,加生理盐水稀释至1ml (含150IU),皮内注 射0. 1ml含15IU。细胞色素C皮试液的配制方法:细胞色素 C每支2 m l含15mg取0. 1ml,加生理盐水至1ml (1ml含0.75 mg ),皮内注射 0. 1ml 含 0.075 mg。4. 头抱唑啉钠皮试液的配制:

3、0.5g/瓶头抱唑啉钠加等渗盐水至5ml 一0. 1g/ml ;取 0.1ml 瓶加 4.9ml 等渗盐水至 5ml 2mg/ml;取 0.15g/ 瓶加 4.85ml等渗盐水至5ml 60卩g/ml ;取头抱唑啉钠皮试液 0.1ml (含6 卩g)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。头抱曲松皮试液的配置在1 g的头抱曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。用1 ml注射器从上液中抽取 0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml。 取0.1 ml,加生理盐水至 1 ml,使其浓度为 5 mg/ml。取0.1 ml,加生理盐水至1 ml

4、,即成 浓度为500卩g/ml的皮试液。取头抱曲松皮试液 0.1ml (含50卩g/m)作皮内注射,观察 20 分钟后,判断试验结果。氨苄青霉素皮试液的配制:0. 5g/瓶加等渗盐水至 2ml 250mg/ml ;取0. 1ml加0.9ml等渗盐水至1ml t25mg/ml ;取0.1ml力口 0.9m等渗盐水至 1ml 宀2.5mg/ml ;取0.1ml 加0.9m等渗盐水至1ml 0.25mg/ml ;取氨苄青霉素皮试液 0.1ml (含25 g作皮内注射, 观察20分钟后,判断试验结果。备注:药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则,原则上原药皮试。1、青霉素80万U/瓶:

5、50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml ; (20万U/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml ; (2万U/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ; (2千U/ml ) 取上液0.25ml+生理盐水至1ml; (500U/ml )取上液0.1ml作皮试(即50U )2、 氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/ 瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;(25mg/ml ) 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;(2.5mg/ml ) 取上液 0.2ml+

6、生理盐水至 1ml ;(0.5mg/ml ) 取上液 0.1ml 作皮试(即 0.05mg ) 皮试结果判断同青霉素。3、氨苄西林钠氯唑西林钠 2g/ 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至8ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;(25mg/ml ) 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;(2.5mg/ml ) 取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml ;(0.5mg/ml ) 取上液 0.1ml 作皮试(即 0.05mg ) 皮试结果判断同青霉素。4、美洛西林舒巴坦钠 1.25g/ 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至5ml ;( 250mg/ml )取上液

7、 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;(25mg/ml ) 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;(2.5mg/ml ) 取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml ;(0.5mg/ml ) 取上液 0.1ml 作皮试(即 0.05mg ) 皮试结果判断同青霉素。5、阿莫西林舒巴坦钠 1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠 1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml ;(250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(2.5mg/ml ) 取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml;(0.5mg/ml ) 取上液 0

8、.1ml 作皮试(即 0.05mg ) 皮试结果判断同青霉素。6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml ;(250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(2.5mg/ml ) 取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml;(0.5mg/ml ) 取上液 0.1ml 作皮试(即 0.05mg ) 皮试结果判断同青霉素。7、 长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶: 长效西林 +生理盐水 5.8ml 溶解;( 20 万 U/ml ) 取上液 0.1ml+ 生理盐水

9、至 1ml;(2 万 U/ml) 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(2 千 U/ml) 取上液 0.25ml+ 生理盐水至 1ml;(500U/ml ) 取上液 0.1ml 作皮试(即 50U/0.1ml ) 皮试结果判断同青霉素。8、普鲁卡因:普鲁卡因 40mg/ 支,浓度为 0.25% ; 取 0.125ml+ 生理盐水至 1ml;取上液 0.1ml 作皮试(即 0.25mg ) 皮试结果判断同青霉素。9、先锋铋 1g/ 瓶、头孢替唑 1g/ 瓶: 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;( 25 mg/ml )

10、取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;(2.5mg/ml ) 取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml ;(0.5mg/ml ) (500ug/ml) 皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml ) 皮试结果判断同青霉素。10、 头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠 0.5g/ 瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至2ml ;(250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(25 mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml

11、;(0.5mg/ml )(500ug/ml) 皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml ) 皮试结果判断同青霉素。11、头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠 1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml ;(250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(25 mg/ml ) 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml;(0.5mg/ml )(500ug/ml) 皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml ) 皮试结果判断同青霉素。13、破伤风抗毒素( TAT)1500 U/ 支:(教科书) 取上液

12、 0.1ml+ 生理盐水至 1 ml ;( 1 50U/ml ) 取上液 0.1ml 作皮试;(即 15U)20 分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。 阴性:局部无红肿、无异常反应。阳性:皮丘红肿,硬结直径大于 1.5cm ,红晕范围直径超过 4cm ,有时出现伪足或有痒感, 全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。脱敏疗法方法:第一次:取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第二次:取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第三次:取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第四次:取余液 +生理盐水至 1ml 肌肉注射。每隔 20 分钟注射一次,在脱敏

13、过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫 绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。14、细胞色素 C15mg/支/2ml :取细胞色素 C 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(0.75mg/ml ) 取上液 0.1ml 作皮试(即 0.07mg ) 局部红肿,直径大于 1cm ,有丘疹者为阳性15、链霉素1g( 100万U/瓶):链霉素100万U+生理盐水至 3.5ml (共4ml)( 25万U/ml)取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;( 2.5 万 U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;( 2500 万 U/ml ) 取上液

14、0.1ml 作皮试(即 2500U )(皮试结果判断同青霉素。 链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施, 因链 霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备 10% 葡萄糖酸钙注射 液静脉注射)19 、碘过敏试验: (30%泛影葡胺) (凡是造影者须做该试验)A、 取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。B、专用30%泛影葡胺试敏剂(1ml)缓慢静脉注射。密切观察 15 分钟。 如病人有恶心、呕吐、 手足麻木感和(或) 出现荨麻疹者即为阳性反应。20、鲑鱼降钙素注射液 50单位(10卩g支)1、1ml 注射器取 0.2ml 原液用生理盐

15、水稀释至 1ml;2、取上液 0.1ml (即 1 单位)皮下注射。观察 15 分钟看结果。结果判断同青霉素。21、破伤风抗毒素( TAT)1500 单位/支1、0.1ml 抗毒素加 0.9ml 氯化钠注射液,2、取上液 0.05ml 在前掌侧皮内注射。观察 30 分钟看结果。结果判断:阴性:注射部位无明显反应者,可在严密观察下直接注射 抗毒素。阳性:注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者。 破伤风抗毒素脱敏疗法方法:取TAT原液0.2ml稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟;第一次:取上液 0.2ml 皮下注射,观察无紫绀、气喘或显着呼吸短促、脉搏加

16、速即可注射第 二次;第二次:取上液 0.4ml 皮下注射,如无反应则可注射第三次; 第三次:取上液 0.8ml 皮下注射,如无反应则可注射第四次 第四次:取所有余液(含安瓿中未稀释的抗毒素全量)作皮下或肌肉注射。 有过敏史或过敏试验强阳性者, 应将第一次注射量和以后的递增量适当减少, 分次注射, 以 免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察 30 分钟始可离开。仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Stu

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