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文档简介

1、危急值项目根据三级医院评审标准关于危急值管理条款要求，经过相关部门 调研与沟通，对我院危急值项目及标准进行更新， 现将修订后标准公布 如下，望各科室严格执行。（红色字体为新增加项目）（一）、临床检验“危急值”报告范围血常规检查：项目名称单位低值高值备注白细胞计数9 10/L2.530静脉血、末梢血血小板计数Q 10/L50静脉血、末梢血血红蛋白g/L50200静脉血、末梢血红细胞压积%1560静脉血、末梢血生化检查:项目名称单位低值高值备注PT秒30抗凝治疗时APTT秒70血清血糖mmol/L2.222.2血清血钾mmol/L2.86.2血清血钠mmol/L120160血清血钙mmol/L1.

2、753.5血清胆红素mmol/L307.8血清淀粉酶U/L正常参考值上限3倍以上血清CoHB%50静脉血肌酐880 mol/L尿素氮35mmolL血气分析:项目名称单位低值高值备注PH7.257.55动脉血PC(OTlmhg 20动脉血POTlmhg 45动脉血HCOTmhg 1040动脉血氧饱和度%75动脉血微生物实验室：1、所有阳性血培养结果2、所有阳性脑脊液革兰染色/培养3、所有阳性抗酸染色/培养4、多重耐药菌（二）、心电检查“危急值”报告范围：1、心脏停搏。2、急性心肌梗死。3、致命性心律失常：心室扑动、颤动；室性心动过速；多源性、RonT型室性早搏；预激综合征伴快速心室率心房颤动；心

3、室率 大于180次/分的心动过速；心室率小于 40次/分的心动过缓；严 重高钾所致心电图改变。（三）、影像学检查“危急值”报告范围：1. 中枢神经系统：脑出血中线偏离 5毫米以上；脑疝；CT 或MRl扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死 （范围达到一个脑叶或全脑干 范围或以上）。2. 脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、 椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。3. 呼吸系统：气管、支气管异物危及生命；张力性气胸肺组织 压缩30%A上；危及生命的肺栓塞、肺梗死。4. 循环系统：心包填塞、纵隔摆动；急性主动脉夹层动脉瘤。（四）、超声诊断发现：急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；怀疑宫外孕破裂出血；大面积心肌坏死；心包填塞；急性主动脉夹层动脉瘤；严重心衰，射血 分数低于30%（五）病理科“危急值”报告范围：1. 病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变2. 恶性肿瘤出现切缘阳性3. 常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致（六）内镜室“危急值”报告范围：1. 胃、肠腔内异物；2. 急性活动性大出血；3. 术中出现穿孔等并发症；

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