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1、苏州市城乡社会保障一体化发展研究 硕士学位论文论文题目 苏州市城 乡社会 保障一 体化发 展研究 研究生姓名 魏 玮指 导 教 师 姓 名 夏永祥专 业 名 称 区域经济 学研 究 方 向 长江三角 洲经济 发展研 究论 文 提 交 日 期 2013 年 3 月苏州市城乡社会保障一体化发展研究 中文摘要苏州市城乡社会保障一体化发展研究 中文摘要近年来,城乡社会保障建设工作受到了党中央的高度重视,国家“十二五”规划中明确提出要健全覆盖城乡居民的社会保障体系。苏州作为城乡一体化发展的改革试点城市,城乡社会保障工作取得了历史性的成就,并在城乡社会保障体系建设过程中形成了一套发展经验,有必要将这套经验
2、进行分析总结,为全国城乡社会保障事业的发展做出贡献。 本文首先分析了苏州市城乡社会保障工作建设的有利条件和总体发展现状。在此基础上,综合运用历史分析法、实证分析法对苏州市基本养老保险制度、基本医疗保险制度和最低生活保障制度进行了研究,分析各个制度从城乡二元发展到逐步并轨的过程,总结各个制度不同阶段的具体做法和特色经验。最后从总体上总结了苏州市社会保障城乡一体化发展的经验和对其他地区的借鉴意义,并且对苏州市深化社会保障改革面临的问题做了简单分析,并提出了相关政策建议。关键词: 城乡一体化发展 社会保障 苏州经验 问题作 者:魏 玮 指导老师:夏永祥i 英文摘要 苏州市城乡社会保障一体化发展研究t
3、he study on the urban-rural integration development of social security in suzhouabstractin recent years, the construction of urban-rural social security system has been highly thvalued by the party central committee. the national 12 five-year plan explicitly proposes optimizing social security syste
4、m for both urban and rural residents. as a pilot reform city of urban-rural integration development, suzhou has made historical achievements in respect of urban-rural social security. meanwhile, it has developed certain development experience in the process of constructing social security system. th
5、ere is a need to analyze and summarize these experiences for the purpose of making contributions to the development of urban-rural social security undertakings in chinafirstly, this paper analyzes the favorable conditions and overall development status of constructing urban-rural social security sys
6、tem in suzhou. on this base, it studies the basic pension insurance system, basic medical insurance system, subsistence security system in suzhou by means of historical analysis, normative analysis and empirical analysisfurthermore, it analyzes the process in which each system develops from urban-ru
7、ral dual structure to step-to-step combination, as well as summing up the specific methods and characteristic experience of each system at different stages. finally, on the whole, it summarizes the experience of urban-rural integration development of social security in suzhou and the reference to ot
8、her areasmeanwhile, it simply analyzes the problem of deepening social security reform in suzhou and proposes policy recommendationskey words: urban-rural integration development, social security, suzhou experience, problemswritten by: wei wei supervised by: xiayongxiangii 目 录 第一章 导 论. 1 1.1 选题的背景与意
9、义 1 1.1.1 选题的背景1 1.1.2 选题的意义2 1.2 国内外研究综述2 1.2.1 国外研究综述 2 1.2.2 国内研究综述 5 1.3 研究方法与基本思路 10 1.3.1 研究方法与数据来源10 1.3.2 基本思路 11 1.4 研究的创新12 第二章 理论基础与相关概念界定 14 2.1 理论基础. 14 2.1.1 城乡一体化理论 14 2.1.2 社会公平理论15 2.1.3 福利经济学理论 16 2.2 相关概念界定与研究范围16 2.2.1 社会保障的定义 16 2.2.2 社会保障的内容 17 2.2.3城乡社会保障一体化的内涵17 2.2.4 研究范围 17
10、 第三章 苏州市社会保障发展总体现状和特征18 3.1 苏州市建立城乡一体化社会保障的有利条件. 18 3.1.1 苏州市经济实力不断增强,政府财政实力雄厚. 18 3.1.2 城市化水平高,第一产业从业人员比重低19 3.1.3 苏州市农村居民收入高,城乡居民收入差距较小20 3.1.4 县域经济发展推动城乡社会保障的发展. 21 3.2苏州市社会保障总体现状和特征22 3.2.1 养老保险 22 3.2.2 医疗保险 23 3.2.3 失业保险 23 3.2.4 工伤保险 23 3.2.5 生育保险 24 3.2.6 社会救助 24 第四章 苏州市基本养老保险城乡一体化研究25 4.1 苏
11、州市基本养老保险城乡一体化发展历程 25 4.1.1 城乡二元分割阶段(1985-2002年) 25 4.1.2 城乡逐步统筹阶段(2003-2007年) 26 4.1.3 城乡基本养老保险逐步并轨阶段(2008年以来). 27 4.2 苏州市基本养老保险城乡一体化发展取得的成效 29 4.2.1 城乡养老保险覆盖程度逐年提高. 29 4.2.2 “农保”转“城保”效果显著 30 4.2.3 城乡居民养老待遇逐年提高31 4.3 苏州市基本养老保险城乡一体化发展的特色. 31 4.3.1城乡统筹发展为一体化奠定了基础31 4.3.2 制定了农村和城镇基本养老保险关系转移接续办法,促进城乡人员流
12、动 32 4.3.3 政府实施补贴鼓励纯农人员“农保”向“城保”转移. 32 4.3.4 形成了“一个体系、两种制度”的养老保险体系33 第五章 苏州市基本医疗保险城乡一体化研究34 5.1 苏州市基本医疗保险城乡一体化发展历程 34 5.1.1 城乡二元分割阶段(1952-2003年) 34 5.1.2 城乡逐步统筹阶段(2003-2007年) 35 5.1.3 城乡基本医疗保险逐步并轨阶段(2008年以来). 36 5.2 苏州市基本医疗保险城乡一体化发展取得的成效 38 5.2.1 医疗保险覆盖对象全员化. 38 5.2.2 医疗保险参保覆盖率稳步提高 38 5.2.3 医疗保险待遇合理
13、. 39 5.3 苏州市基本医疗保险城乡一体化发展的特色. 39 5.3.1 建立了基本医疗保险、大额医疗费用社会共济和地方补充医疗保险“三位一体”的职工医疗保险 39 5.3.2 建立了城乡一体化的居民医疗保险体系. 40 5.3.3 建立了城乡一体的社会医疗救助制度 40 5.3.4 建立了居民医保、职工医保相互转移机制40 5.3.5 建立了医疗保险风险准备金制度. 41 第六章 苏州市最低生活保障城乡一体化研究42 6.1 苏州市最低生活保障一体化发展历程. 42 6.1.1 城乡最低生活保障制度建立阶段(1996-2000年) 42 6.1.2 城乡最低生活保障制度完善阶段(2001
14、-2007年) 42 6.1.3 城乡最低生活保障标准逐步并轨阶段(2008年以来) 43 6.2 苏州市最低生活保障城乡一体化发展取得的成效 44 6.2.1 城乡低保标准稳步提高 44 6.2.2 城乡低保差距逐步减少并实现并轨45 6.3 苏州市最低生活保障城乡一体化发展的特色. 45 6.3.1 低保制度设计上实行城乡一体 45 6.3.2 建立救助渐退政策,低保户做到有进有出46 6.3.3建立城乡低保分类救助机制46 6.3.4 低保生活补贴和其他社会救助相辅相成. 46 第七章 苏州市城乡社会保障一体化发展的经验借鉴与问题对策48 7.1 苏州市城乡社会保障发展的经验48 7.1
15、.1 重视农村发展,为城乡社会保障一体化奠定了基础 48 7.2.2 城乡社会保障一体化建设是逐步推进的过程 49 7.3.3 政府的高度重视是城乡社会保障一体化建设的关键 49 7.4.4 多元化社保服务平台的建立,提高了社保经办能力 50 7.2 城乡社会保障一体化发展的影响因素分析 51 7.2.1 经济因素 51 7.2.2 政府因素 52 7.2.3 城镇化因素. 52 7.2.4 观念因素 53 7.3 苏州经验对各地区的借鉴意义. 53 7.3.1 注重经济发展,加快城镇化进程推进 53 7.3.2 充分认识到城乡社保一体化建设的长久性和阶段性 54 7.3.3 各地政府应充分发
16、挥在社会保障建设过程中的作用 54 7.3.4 做好社保宣传服务工作,提升社保经办能力 54 7.4 进一步深化苏州社会保障体系面临的问题 55 7.4.1 居民社会保险体系中的各项保障水平较低55 7.4.2 苏州的社会保障起点高,社保基金长期支付压力大 55 7.4.3 社保基金的筹集渠道少,增值空间小 56 7.5 进一步深化苏州社会保障改革的政策建议 56 7.5.1 增加对居民社保基金的转移支付,提高居民社会保险待遇水平。 56 7.5.2 拓展社保基金的筹集渠道,增加社保基金的规模57 7.5.3 逐步开拓社保基金的投资渠道,实现社保基金的保值增值 57 第八章 结论与展望 59
17、8.1 结论59 8.2 文章的不足与展望59 参考文献 61 攻读学位期间发表的论文65 致 谢66苏州市城乡社会保障一体化发展研究 第一章 导 论 第一章 导 论 1.1 选题的背景与意 义 1.1.1 选题的背景 改革开放 30 年来,我国的国民经济和社会发展都取得了巨大进步,然而改革的成果并没有很好地惠及中低收入者,尤其是广大农民从改革中得到的利益相对有限,城乡经济和社会发展差距不断扩大。城乡差距体现在很多方面,例如城乡居民的收入差距,城乡公共服务差距等,其中城乡社会保障差距尤为突出。社会保障作为经济社会发展中一项重要的稳定机制,是构建和谐社会,促进社会经济持续、健康发展的重要保证。但
18、是我国农村的社会保障发展远远落后于城镇,这与我国城乡二元经济体制是分不开的。当前,我国城市已经建立起一套相对完备的社会保障体系,城市居民的生活得到了很大的保障。但是,农村仍以传统的土地保障为主,随着城市化进程地快速推进,农民土地不断被征收利用,传统的土地基本生活保障功能不断弱化,这也使得广大农民缺乏最基本的生活保障。城乡社会保障的差距严重违背了社会公平原则,如若不改变这种不公,不但会继续扩大城乡之间业已存在的差距,还会带来一系列社会问题,不利于我国经济和社会的可持续发展。近年来,社会保障城乡差距问题已经受到国家的高度重视,党中央、国务院对于社会保障制度的建设和完善做了重要指示。党的十七大报告指
19、出要加快建立使城乡居民都能够得到保障的社会保障制度;国家“十二五”规划中更明确提出要健全覆盖城乡居民的社会保障体系。为响应党中央的指示,各级政府已经开始重视农村基本社会保障制度的建设。苏州作为我国东部地区发达城市之一,一直走在改革的前列,苏州政府不仅重视经济的发展,也十分重视社会事业的发展,尤其是城乡一体化事业的发展。2008 年以来,苏州市先后被江苏省委省政府、国家发改委、国务院发展研究中心确定为城乡一体化发展配套区和联系点。城乡社会保障制度的建设作为城乡一体化发展的重要内容之一,也受到了高度的重视。苏州市在建设农村基本社会保障制度、推进城乡基本社会保障一体化过程中采取了一系列有效的措施,经
20、过几年的实践,已取得一些成绩,如 2011年 7月,苏州实现了城乡最低社会保障制度的全面并轨; 20121 第一章 导 论 苏州市城乡社会保障一体化发展研究 年 12 月,苏州又实现了基本养老保险、基本医疗保险制度的城乡并轨,成为全国首个全面实现基本社会保障城乡一体化的地区。作为改革试点城市的苏州在城乡社会保障建设过程中已经形成了一套发展经验,有必要将这套经验进行分析总结,为全国城乡社会保障事业的发展做出贡献。 1.1.2 选题的意义 (1)理论意义 自从党的十七届三中全会中提出了建立促进城乡经济社会发展一体化制度的战略思路,城乡一体化发展的理念成为指导我国经济社会发展的总战略方针。城乡社会保
21、障一体化作为城乡一体化理论体系中的重要分支也受到了学者们的高度关注,学者们的研究从过去对社会保障制度的政策改革方面到对农村社会保障制度的研究,再到现在对城乡社会保障一体化的研究,理论体系不断深入,但是对具体城市改革经验总结的文章还比较少。本文通过对苏州市的案例分析,总结苏州市这些年从城乡二元社保结构到城乡社保逐步并轨过程中形成的改革发展经验,结合以前学者的相关研究,将实践上升到理论层面,以期进一步完善城乡社会保障理论体系,具有一定的理论意义。 (2)现实意义 在推进城乡社会保障一体化建设的实践中,全国已经涌现出许多各具特色的城乡社保一体化发展的路径和模式,各地都是在特定的历史背景和社会经济条件
22、下进行的尝试和探索,其中最具特色的当属“苏州模式”。目前,苏州城乡社会保障事业的发展在全国处于领先地位,也是我国绝大多数地区在推进城乡社会保障一体化过程中努力的目标和方向。苏州市在这几年的发展过程中进行了一系列卓有成效的改革,积累了丰富的经验。本文选择研究苏州市城乡社会保障事业的建设过程,主要目的是总结苏州市在推进城乡社会保障一体化过程中采取的一些有效的措施和典型的经验,以供其他地区有选择性地参考和借鉴。同时,本文还对进一步深化苏州市社会保障改革将要面临的问题做了分析,并提出相关政策建议,具有一定的现实意义。 1.2 国内外研究综述 1.2.1 国外研究综述 (1)关于社会保障理论的研究2 苏
23、州市城乡社会保障一体化发展研究 第一章 导 论 西方经济学家对社会保障理论的研究由来已久,最早对社会保障理论有所涉及的学者是亚当?斯密,他在他的道德情操论中曾提出这样的观点:“如果一个社会经济发展成果不能真正分流到大众手里,那么它在道义上是不得人心的,而且是有风1险的,因为它注定要威胁社会”。 这一观点也正是现如今社会保障的意义所在。对于具体福利问题,他反对限制劳动力流动的社会救济法令,主张制定具有人道主义的最低工资标准,并提供相关职业保护与基础教育。亚当?斯密的这些主张不仅在当时对英国的社会保障制度的建立有启示作用,他关于打破劳动力自由流动户籍限制的主张,对当今中国社会仍有巨大的作用。 福利
24、经济学从经济学的角度对社会保障进行了一系列的理论分析,其代表人物庇古在 1920年出版了福利经济学,标志着福利经济学的诞生。庇古认为为了增加社会的经济福利,就应该将富人的收入转移给穷人,国家可以通过征收累进的所得税与遗产税进行收入的再分配;他还主张国家实行养老金、失业救助、免费教育、医疗保2险、对农业生产进行补贴等制度,建立了福利经济学的社会保障经济理论。 凯恩斯以需求管理为基础,提出了有关社会保障的思想。他主张通过国家干预重新调节国民收入的分配,实行累进税、投资社会福利事业等方法来调节经济的发展,他还认为国家干预有助于增加消费需求,国家必须采取收入再分配的形式,实行社会保障政策,增加人民的消
25、费支出,以刺激有效总需求增长,从而促进经济的发展;同时,他还提出了消除平民窟,实行最低工资法、限制工时等思想,对当时英国的社会3保障事业发展有深远的影响,并在罗斯福新政中得到了成功的验证。 英国社会学家贝弗里奇是社会保障理论发展史上最重要的代表人物之一, 1942年贝弗里奇发表了贝弗里奇报告?社会保险和相关服务,这本著作是社会保障理论史上的经典之作,对当时英国的社会保障制度的建设和发展有重要的现实意义。贝弗里奇根据人们的实际需要,建立了一套完整的福利体系,他提出国家应该为每个公民提供九种社会保险待遇,提供全方位的医疗和康复服务,并根据个人经济状况提供国民救助;九种社会保险待遇分别为:失业、伤残
26、和培训保险金,退休养老金,生育保险金,寡妇保险金,监护人保险金,扶养补贴,子女补贴,工伤养老金,一次性补助金;同时报告还提出社会保障应遵循的四项基本原则:一是普遍性原则,即社会1亚当?斯密,道德情操论m,余涌,译,中国社会科学出版社,2003 2/.ou, the economics of welfarem, china social sciences publishing house. cheng cheng books ltd,1920 3john maynard keynes. the general theory of employment, interest, and moneym,
27、macmillan&co.ltd,19363 第一章 导 论 苏州市城乡社会保障一体化发展研究 保障应该在全体公民中实施;二是保障基本生活原则,即社会保障应该确保公民基本的生活需要;三是社会保障的缴费标准、待遇支付应该统一的原则;四是公民享受社会保障必须以劳动和缴纳保险费为条件的权利义务对等原则;这些原则的提出和实施不仅使当时社会保障制度的建设更加完善,对目前我国社会保障理论的建设也有一定1的现实意义 (2) 国外关于城乡社会保障的实践研究 随着全球经济转型,全球各国城市化进程加快,城乡社会保障问题成了世界各国学者关注的焦点。国外学者根据各国社会保障发展的实际,总结了一些经验。 建立非缴费普惠
28、型的社会保险制度。为克服传统社会保险制度在广大乡村地区覆盖面和运行效率双低的被动局面,近年来在世界银行、国际劳工组织、联合国开发计划署等国际机构的推动下,不少国家开始重视推行非缴费普惠型社会养老金计2划。 1945年,世界上只有新西兰一个国家实行普惠制养老金制度,而到了 2005年已3有 16个国家实行普惠制养老金制度。非缴费型养老金制度有利于扩大养老金的覆盖范围,更重要的是可以将因贫困而无法参加养老保险的人纳入养老保险体系,但是非缴费型社会保险制度需要国家财政的大力支持,因此,目前并没有在世界各国得到大力推广。对于我国而言,对于财政实力雄厚的地区可以尝试这种非缴费普惠型的社会保险制度。 建立
29、多层次的社会保险制度 多层次的社会保险制度在养老保险制度中最为常见。目前很多发达国家已经构建了社会养老保险、企业养老年金和个人储蓄养老保险在内的多层次的养老保险制度。美国的养老保险就是这种制度,它分为三个层次:第一层次是面向全社会提供的基本退休生活保障制度,即法定养老保险制度;第二层次是私营企业养老金计划,是由企业设立的,企业和职工个人定期向特定的养老金管理机构缴纳一定比例的资金,职工退休后每月可以按照其帐户的积累额或者是企业事先规定的支付额领取养老金;第三层次是个人储蓄型养老保险,它是由个人出资、个人进行管理并享受一定税收优惠条4件的个人退休账户。 美国的法定养老保险虽然待遇标准不高,但是因
30、为是通过立法1贝弗里奇,贝弗里奇报告:社会保险和相关服务m ,社会保障研究所,译,中国劳动社会保障出版社,2008 2林义、林熙,国外农村社会保障制度改革的新探索及其启示j,国家行政学院学报,2010(4 ):111-116 3kildal & kuhnle, old age pensions, poverty and dignity, global social policy ,20082:208-237 4王慧先,美国社会保障制度的发展及启示j,社会福利(理论版) ,2012(3):38-414 苏州市城乡社会保障一体化发展研究 第一章 导 论 强制要求,覆盖面广,而多层次的养老保险又满足
31、了不同人群的需求。 福利型国家的全方位社会保险制度 世界上社会保障事业发展得最好的当属瑞典、挪威、丹麦等国家。这些国家的共同特点是实行普惠的全方位的保障制度,即只要是该国的居民和公民,不论其是否就业,是否有收入来源,均可享受一定的国家补助和免费服务。国家提供了“从摇篮到坟墓”的福利,涉及生育、医疗、工伤、失业、残疾、养老等,人们在整个生命期间都可以从福利制度中受益;在整个制度的实施中,政府发挥了主体作用,经费一般由1税收支付,管理也是由政府机构在运作。 福利型国家的社保制度虽然令很多人羡慕不已,但是它是在一定的条件下建立的。比如该国的人口应控制在一定范围,国家的经济水平发达等,这样政府才能有足
32、够的资金来满足这种福利制度的需求。就我国而言,由于人口众多,经济尚处于发展中,这种福利型国家的社保制度并不适合我国的国情,但是其完整的社会保障体系却是值得借鉴的地方。 西方学者对于社会保障理论的研究已经取得了十分丰硕的成果,但也不难发现,这些研究成果都是基于当时的特定社会背景和国情的基础之上的,对于研究我国社会保障理论有一定的借鉴作用,但是并不能完全照搬,应结合中国实际,探索适应中国国情的社会保障理论。 1.2.2 国内研究综述 随着国家对城乡社会保障问题的重视,我国学者对城乡社会保障一体化的问题也展开了研究,并提出了一系列有价值的观点。 (1)关于是否应实现城乡社会保障一体化的讨论 目前,国
33、内已经有很多地区在按照城乡一体化的理念来建设社会保障事业,但是在本世纪初,关于是否应该建设城乡一体化的社会保障体系还是引起了学者们的一番争论。 第一种观点:同意建立城乡统一的社会保障制度。胡荣早在 1995 年就提出建立新的社会保险制度的指导思想应该是保障全社会成员最基本的生活,社会保险的覆盖2面要广;要建立全社会统一的社会保险制度,以利于劳动者的自由流动。 胡鞍钢(2001)认为建立全国统一的基本社会保障制度,这是保持中国社会稳定和长治久安1陶金,欧洲社会保障一体化背景下的养老保障改革j,现代经济信息,2010(10):14-17 2胡荣,我国社会保险制度改革的模式选择j,社会学研究,199
34、5(4):110-1165 第一章 导 论 苏州市城乡社会保障一体化发展研究 1的重大制度基础,并且他认为中国的社会保障应该实行国家统筹。 第二种观点:认为城乡社会保障体系应逐步完善并统一。目前要做到社会保障体系完全实现统一是不可能的。李迎生(2001)认为城乡社会保障的发展是逐步融合的过程,首先应该将在乡镇工作的企业职工和进城的农民工纳入城市社会保障体系;其次,由于最低生活保障制度和医疗保险中的大病保险关系着人们最基本的生存需要,应逐步实现这两种制度的城乡统筹;再通过工业反哺农业,建立全国统一的社会保障2个人账户,最终实现城乡社会保障制度的一体化。 林毓铭(2003)也认为应分阶段3逐步完善
35、城乡社会保险制度统一。 分阶段的城乡社会保障建设模式是目前城乡社会保障建设过程中常用的模式,具有一定的现实意义。 第三种观点:认为目前中国建立统一的社会保障制度的时机还不成熟。谢元态(1998)基于当时中国的国情,认为农村社会保障体系应当独立发展,但是建立城乡4一体的社会保障体系应作为一个远期的目标。 郑功成教授(2002)认为,中国的社会经济发展相对落后,尤其是各地区发展不平衡,长期的二元体制带来的城乡差距巨大,中国并不具备建立城乡一体化的社会保障制度的客观条件,因此,一元化的社会保障制度在当时只能作为社会保障制度的发展目标,而不能据此来制定相应的社会保5障政策。 陈平(2002)从国际竞争
36、力的角度考虑社会保障,他认为由于农村社会保障制度的不完善才促进了中国劳动力的流动,一旦建立了完善的社会保障制度,外来6资本就会流向没有社保的劳动力价格更低廉的国家,不利于国家经济的发展。 综上,虽然学术界对建立一元化的城乡社会保障有所争议,但是这种争议大多是时机的选择和可行性分析的争议,例如由于经济条件和区域差异的限制,可能推进城乡社会保障一体化只能在某些区域实现。但是随着经济社会的不断发展,阻碍城乡社保体系统一的障碍逐渐消除,建立统一的城乡社会保障体系是很有必要的,这一点学者们已达成共识。 (2)关于如何实现城乡社会保障一体化的研究 现阶段,中国建立一元化社保制度的条件越来越完善,关于如何实
37、现社会保障制1胡鞍钢,利国利民、长治久安的奠基石?关于建立全国统一基本社会保障制度、开征社会保障税的建议j,改革,2001(4):12-18 2李迎生,社会保障与社会结构转型?二元社会保障体系研究m,中国人民大学出版社,2001 3林毓铭,城乡社会保障一体化:将进城农民纳入城镇养老保险体系j,调研世界,2003(10 ):23-25 4谢元态,中国农村社会保障体系相对独立发展的必要性和可能性j,当代财经,1998(6 ):22-25 5郑功成,加入 wto与中国的社会保障j,劳动保障通讯,2002(2):8-13 6陈平,建立统一的社会保障体系是短视国策j,中国改革,2002(4):16-17
38、6 苏州市城乡社会保障一体化发展研究 第一章 导 论 度的城乡一体化这一问题也得到了学者们的重视。王国军(2005)针对城乡社会保障的运行模式提出了“三维社会保障体系”:第一维是建立全国统一的法定基本保障,该层次的保障水平较低,但层次广;第二维是建立省(市)级统筹的补充保障,作为基本保障的补充;第三维是建立以商业保障为主的附加保障,该层次属于自愿性保障。1薛兴利、厉昌习(2006)提出将城乡社会保障一体化的进程分成两阶段:第一阶段 20062015 年,这一阶段的目的是实现城乡社保制度的“相互分割”到“统分融合”的转变,重点是做好农村社会保障事业的建设工作,不断缩小城乡社会保障制度的差距;第二
39、阶段 20152025 年,这一阶段主要通过找到城乡社会保障制度融合的突破口,首先在部分地区进行一元化的城乡社会保障制度的试点,并逐步将制度从2试点城市覆盖到全国其他地区,实现城乡社会保障制度的基本统一。 王延中、张时飞为城乡社会保障发展设立了“三项制度、二二一”的目标,“三项制度”是指城乡最低生活保障、基本养老保障和基本医疗保障制度; “二二一”结构中的第一个“二”是指将现有的多层次的基本养老保障复合成城乡从业人员基本养老保险和国家养老金,第二个“二”指基本医疗应整合成城乡从业人员基本医疗保险和全民初级卫生保3健两部分, “一”指构建城乡统一的最低生活保障制度。 通过学者们的研究,我们可以发
40、现由于中国农村人口较多,经济发展不平衡的特殊国情,城乡社会保障一体化的实现并不是个短期过程,而是根据社会经济发展的不断进步逐步实现的。 此外,要实现城乡社会保障一体化,社保基金的筹集也是重要的难点问题,也引起了许多学者的关注。胡鞍钢(2001)提出征收社会保障税来解决社保基金筹集问题,他认为开征社会保障税有利于建立全国统一的基本社会保障制度,由国家制定统一的4征税标准并且进行统一征收和管理。陈诚和邓茜2008从社会公平的角度论述了社会保障费改税的优越性,认为社会保障费改税有利于社会保障资金的筹集,主要因为社会保障税的法律层次高,权威性强,能够扩大社会保障对象的覆盖范围,促进社会的5横向公平,同
41、时税收具有收入再分配的功能,能够减少社会保障水平的相对差异。 1王国军,社会保障:从二维到三维m,对外经济贸易大学出版社,2005 2薛兴利、厉昌习等,城乡社会保障制度的差异分析与统筹对策j,山东农业大学学报(社会科学版) ,2006(3 ):38-44 3王延中、张时飞,统筹城乡社会保障制度发展的建议j,中国经贸导刊,2008(1 ):39-41 4胡鞍钢,利国利民、长治久安的奠基石?关于建立全国统一基本社会保障制度、开征社会保障税的建议j,改革,2001(4):12-18 5陈诚、邓茜,对社会保障费改税的一些思考从社会公平正义角度浅析我国社会保障费改税的优越性j,时代金融,2008(6 )
42、:73-757 第一章 导 论 苏州市城乡社会保障一体化发展研究 (3)关于区域城乡社会保障一体化的研究 最近几年,学者们将对城乡社会保障的研究从理论上升到实践,更加关注全国各个不同地区城乡社会保障发展的现实情况,分析不同区域社会保障发展的条件、已经取得的成果和经验,总结出了一系列具有中国特色的地方模式。 上海浦东新区模式。田文华、梁鸿、诸敏容等人(2005)分别从城乡最低生活保障、城乡养老保障体系以及城乡医疗保障体系对上海浦东的社会保障制度进行了综合研究,为上海浦东新区城乡社会保障的二元结构向一元结构的转变搭建过渡的阶梯。在最低生活保障方面,随着经济发展水平的提高,形成了低保标准逐渐接近甚至
43、达到城市最低低保标准的阶梯,低保内容不仅要满足贫困家庭最基本的生存需要,还1应当对贫困家庭进行医疗救助、对贫困家庭的子女实行教育救助等。 在养老保障方面,设立农民市民化养老保障,作为农村养老保障向城市养老保障过渡的阶梯,农民2市民化养老保障的标准介于农村和城市养老保障标准之间。 在医疗保障方面,同养老保障类似,设立农民市民化的医疗保障,作为农村合作医疗保险和城市医疗保障并3轨的阶梯。 神木模式。陕西省神木县自推出神木县全民免费医疗实施办法(试行)以来,这项被媒体称为“开中国国内先河”的医疗保障制度受到了社会的广泛关注,学者们也对“神木模式”做了重要研究。顾昕、朱恒鹏、余晖(2011)三位学者对
44、“神木模式”的研究最具代表意义,他们总结了“神木模式”具有的三大特征:一是神木县建立的并不是真正意义上的全民免费医疗,而是一种政府补贴较高的覆盖全民的医疗保险制度;二是神木县由医保机构代表参保者向医疗机构购买医药服务;三是神木县的医疗服务形成了以民营机构为主体的市场化的医疗服务市场,由此可见,神木的医疗服务体系已经实现了“管办分开”,医疗服务供给已经基本实现了民营化、市场化,这些经验恰恰是我国其他地区在医疗保险制度改革过程中需要借鉴的宝贵经验,4而不是“免费医疗”。 成都模式。成都积极创新农村社会保障模式,提出用耕地保护金为农民养老交保险。对于具有耕地的农民,为了鼓励农民保护耕地,减少土地违法
45、行为的发生,1诸敏容、梁鸿等,上海浦东城乡最低生活保障一体化的实现途径j,人口与经济,2005(4):74-76 2田文华、王云竹等,上海浦东城乡社会养老保障体系的一体化思考j,人口与经济,2005(2 ):76-79 3田文华、梁鸿等,上海浦东城乡医疗保障体系一体化的发展策略j,人口与经济,2005(3):78-80 4顾昕、朱恒鹏、余晖, “神木模式 ”的三大核心:走向全民医疗保险、医保购买医药服务、医疗服务市场化 ?神木模式系列研究报告之二j,中国市场,2011(29):4-88 苏州市城乡社会保障一体化发展研究 第一章 导 论 2成都实施了耕地保护金政策,根据耕地类型,农民每年可以获得
46、 360元/667m 的耕地保护基金,优先用于购买农村养老保险;成都将建设用地获得的利益注入耕保基地,1用以补贴农用地,更体现了土地收益分配的社会公平。对于被征地农民,成都用“双放弃、三保障”制度来保证农民的权益,“双放弃”是指农民自愿放弃土地承包经营权和宅基地,“三保障”是农民变成市民的三个保障条件:能够在城市就业,能够在2城市拥有自己的住宅,能够享受城市居民的社会公共服务。 成都的这套模式,使得农民无论是否被征地,都能共享城市化发展带来的改革成果。 嘉兴模式。嘉兴市是我国第一个在制度层面实现社会养老保险全覆盖的城市。2007年 10月 1日, 嘉兴市城乡居民社会养老保险暂行办法正式开始实施
47、,该办法把城乡各类劳动者都纳入到养老保障体系中。嘉兴市“全民社保”模式的主要做法有:(1)养老保险制度覆盖全民; (2)政府补贴的大力支持,嘉兴政府给予的财政补贴占缴费基数的 5%,其中 2%用于建立城乡居民社会养老保险的统筹基金,3%直接用于建3立参保人员的补贴账户; (3)对高龄农民实行养老基本生活补助。 嘉兴“全民社保”模式曾引起了巨大的反响,对其他城市城乡社会保障一体化工作的建设有重要的借鉴意义。 (4)关于苏州城乡社会保障发展的研究 作为城乡一体化改革试点城市的苏州近年来在城乡社会保障一体化实践中也形成了一些特色做法和经验,引起了学者们的关注和研究。 苏州市劳动保障局局长王庆华(20
48、08)为推进苏州市完善城乡居民社会保障体系建设,提出了三点建议:一是扩大各类社会群体受益面;二是整合各类人群保障待遇,促使社会保障水平与经济发展水平相适应;三是加大机构队伍建设力度,提升社会保4险经办和管理能力。 王局长 2008 年的建议对苏州市 2008 年以后城乡社保工作的开展具有很强的指导意义。徐虹、陈俊梁(2010)以苏州市吴中区郭巷街道为例,通过实地考察、问卷调查和访谈等方式深入调查研究郭巷街道城乡一体化发展过程中对失地农民的社会保障做法,总结经验、找出问题,并且为更好地解决失地农民的社会保1成都市政府网供稿,成都积极创新农村社会保障模式为农民养老上 “保险 ”j,南方农业,201
49、0(1 ):93 2何立胜、黄灿、何云飞,土地流转与社会保障制度的协同改革?基于嘉兴、苏州与成都等地改革实践的分析j,农村经济,2011(1):86-90 3俞燕锋、彭世杰,覆盖城乡的居民社会养老保险制度建设 ?以嘉兴市为分析个案j,中共浙江省委党校学报,2011(4):118-123 4王庆华,苏州全面推进完善城乡居民社会保障体系建设j,中国劳动,2008(1 ):15-179 第一章 导 论 苏州市城乡社会保障一体化发展研究 障问题提出了如下几点建议:壮大集体经济,通过增加资产性收入提高失地农民的社会保障水平;做好就业安置,通过增加工资性收入提高失地农民的社会保障水平;妥1善拆迁安置,通过
50、增加补偿性收入提高失地农民的社会保障水平。杜建华等人(2009)对苏州园区的社会保障制度进行了研究,苏州工业园区的社会保障是借鉴新加波的模式,实行公积金制度。苏州工业园区公积金制度是以“完全积累”为特征的预筹积累制度,呈现出“广覆盖,低起点,弹性化,实名制”的特征;园区的公积金制度共设有养老专户、医疗专户、普通专户、特别专户、大病保险含生育统筹账户、社会统2筹账户、工伤保险账户七类账户。 从这些研究可以看出,城乡社会保障一体化的建设工作在部分地区已经展开,学者们在对其实践的分析探索中总结了一些经验,对本文的研究工作具有一定的借鉴意义。关于苏州社会保障的研究,学者们往往是总结苏州某一特定方面所取
51、得的经验,对苏州整个城乡社会保障发展的过程进行研究的文章较少,同时忽略了苏州社会保障事业之所以能在全国领先的特定条件,本文将会在之前学者研究的基础上,侧重于对这些问题的讨论。 1.3 研究方法与基本 思路 1.3.1 研究方法 与数据来源 本文基于城乡社会保障理论,综合运用文献法、历史分析法、实证分析法对苏州市城乡社会保障一体化的发展经验进行研究。 (1)文献法。充分利用图书馆资源,搜集本文研究相关的国内外文献和相关政策文件并仔细研读,理解相关观点,为论文写作做准备。 (2)历史分析法。运用历史分析法对苏州市城乡养老保险、医疗保险和最低生活保障制度的发展历程进行了研究,弄清其不同发展阶段的特色做法以及取得的成就,便于从总体上总结苏州的发展经验。 (3)实证分析法。本文以苏州市为例,分析苏州城乡社会保障发展的历程,总结发展经验,以期对其他地区的发展提供借鉴经验。 1徐虹、陈俊梁,城乡一体化背景下失地农民社会保障问题研究 ?以苏州市吴中区郭巷街道为例j,南方农村,2010(6):64-68 2杜建华、王立剑、张园,苏州工业园区社会保障制度建设的实践与意义j,西安交通大学学报社会科学版,2009(4):42-4610 苏州市城乡社会保障一体化发展研究 第一章 导 论 本文运用到的相关数据主要来自于历年苏州市统
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