中医执业医师考试内科学试题及答案：肺系病证-肺胀

1、 中医执业医师考试第二试内科学试题：肺系病证-肺胀一、a11、治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是a、清金化痰汤b、越婢加半夏汤c、小青龙加石膏汤d、麻杏石甘汤e、定喘汤2、下列除哪项外，均为痰热郁肺型肺胀的主症a、咳逆喘息气粗b、胸满烦躁，目胀睛突c、痰黄或白，黏稠难咯d、痰稀易咯出e、舌苔黄腻，脉滑数3、痰热郁肺证肺胀的治法是a、宣肺化痰，止咳定喘b、清热解毒，止咳化痰c、清肺化痰，降逆平喘d、辛凉解表，止咳化痰e、养阴清肺，化痰降气4、小青龙汤治疗肺胀哪一型 a、外寒内饮b、痰热郁肺c、痰蒙神窍d、肺肾气虚e、阳虚水泛5、肺胀之阳虚水泛证当选下列何法治疗a、温肺散寒，降逆涤痰b、清肺泄热，降逆

2、平喘c、涤痰祛瘀，泻肺平喘d、补肺纳肾，降气平喘e、温肾健脾，化饮利水6、下列各项，不属肺胀实证治疗原则的是a、祛邪宣肺b、降气化痰c、温阳利水d、益肾健脾e、开窍息风7、治疗肺胀之痰浊壅肺证，应首选的方剂是a、苏子降气汤合三子养亲汤b、越婢加半夏汤c、桑白皮汤d、真武汤合五苓散 e、平喘固本汤合补肺汤8、肺胀后期容易波及的脏腑是a、肝b、肺c、大肠d、心e、以上均非9、肺胀的病理性质为本虚标实，下列哪项不属标实的内容a、痰浊b、水饮c、瘀血d、气滞e、食滞10、肺胀的病位在肺，继则影响到a、心、脾，后期病及于肾b、脾、肾，后期病及于心c、肝、肾，后期病及于心d、肝、脾，后期病及于心e、心、肝

3、，后期病及于肾11、肺胀最特征性的主症是a、发作性痰鸣气喘b、喘促气急 c、咳嗽咳痰d、胸部膨满，憋闷如塞e、胸胁饱满，咳睡引痛12、肺胀的病理因素是a、痰浊、水饮、外邪b、痰浊、外邪、血瘀c、痰浊、水饮、血瘀d、痰浊、气滞、血瘀e、痰浊、水饮、气滞二、a21、患者症见胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉小滑。属肺胀何种证型a、痰热郁肺b、痰浊壅肺c、痰蒙神窍d、肺肾气虚e、阳虚水泛2、患者呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脉沉细无力，当用何法治疗a、

4、温肺散寒，降逆涤痰 b、清肺泄热，降逆平喘c、涤痰祛瘀，泻肺平喘d、补肺纳肾，降气平喘e、温阳化饮，宣肺平喘3、患者肺胀病史 20年，呼吸浅促难续，声低气怯，倚息不能平卧，胸闷如窒，心慌，咳痰不爽，脉沉数无力。治疗应首选a、金匮肾气丸b、平喘固本汤c、真武汤d、大补元煎e、七味都气丸三、b1、a.阳虚水泛证b.痰蒙神窍证c.痰浊壅肺证d.肺肾气虚证e.外寒内饮证 、肺胀宜用真武汤合五苓散治疗的证候是a b c d e 、肺胀宜用苏子降气汤合三子养亲汤治疗的证候是a b c d e答案部分 一、a11、【正确答案】 b【答案解析】 肺胀之痰热郁肺证证候主症：胸部膨满，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰

5、黄或白，黏稠难咯，或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。证机概要：痰热壅肺，清肃失司，肺气上逆。治法：清肺化痰，降逆平喘。代表方：越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。【该题针对“肺胀-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】2、【正确答案】 d【答案解析】 肺胀之痰热郁肺证证候主症：胸部膨满，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄或白，黏稠难咯，或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。“痰稀易咯出”属于肺胀之阳虚水泛证的表现。【该题针对“肺胀-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】3、【正确答案】 c【答案解析】 肺胀之痰热郁

6、肺证 证候主症：胸部膨满，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄或白，黏稠难咯，或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。证机概要：痰热壅肺，清肃失司，肺气上逆。治法：清肺化痰，降逆平喘。【该题针对“肺胀-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】4、【正确答案】 a【答案解析】 肺胀若属外感风寒诱发，痰从寒化为饮，喘咳，痰多黏白泡沫，见表寒里饮证者，宗小青龙汤意加麻黄、桂枝、细辛、干姜散寒化饮【该题针对“肺胀-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】5、【正确答案】 e【答案解析】 肺胀之阳虚水泛证证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，面浮，下肢浮肿，甚则

7、一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质黯，脉沉细。证机概要：心肾阳虚，水饮内停。治法：温肾健脾，化饮利水。【该题针对“肺胀-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】6、 【正确答案】 d【答案解析】 肺胀，标实者，根据病邪的性质，分别采取祛邪宣肺、降气化痰、温阳利水甚或开窍、息风、止血等法。“益肾健脾”属于虚证的治疗原则。【该题针对“肺胀-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】7、【正确答案】 a【答案解析】 肺胀之痰浊壅肺证证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。证

8、机概要：肺虚脾弱，痰浊内蕴，肺失宣降。治法：化痰降气，健脾益肺。代表方：苏子降气汤合三子养亲汤加减。【该题针对“肺胀-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】8、【正确答案】 d【答案解析】 肺胀病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。【该题针对“肺胀-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】9、 【正确答案】 e【答案解析】 一般食滞导致的是脾胃病变。【该题针对“肺胀-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】10、【正确答案】 b【答案解析】 肺胀病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。【该题针对“肺胀-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】11、【正确答案】 d【答案解析

9、】 “胸部膨满，憋闷如塞”是肺胀最特征性的主症。【该题针对“肺胀-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】12、【正确答案】 c【答案解析】 肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互结。【该题针对“肺胀-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】二、a21、 【正确答案】 b【答案解析】 肺胀之痰浊壅肺证证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。【该题针对“肺胀-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】2、【正确答案】 d【答案解析】 肺胀之肺肾气虚证证候主症：胸部膨满，呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张

10、口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰自如沫，咯吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，或腰膝酸软，小便清长，或尿有余沥，舌淡或黯紫，脉沉细数无力，或有结代。证机概要：肺肾两虚，气失摄纳。治法：补肺纳肾，降气平喘。3、【正确答案】 b【答案解析】 患者有肺胀病史 20年，其主症是呼吸浅促难续，声低气怯，倚息不能平卧，胸闷如窒，心慌，与肺胀之肺肾气虚证同，治法是补肺纳肾，降气平喘，选方平喘固本汤合补肺汤加减。【该题针对“肺胀-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】三、b 1、【正确答案】 a【答案解析】 肺胀之阳虚水泛证证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质黯，脉沉细。证机概要：心肾阳虚，水饮内停。治法：温肾健脾，化饮利水。代表方：真武汤合五苓散加减。【该题针对“肺胀-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】【正确答案】