2012肢体经络病证(二)(医学必看试题带详细解析答案)

1、肢体经络病证(二)一、a3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、e五个备选答案中选择一个最佳答案。 （13题共用题干）患者，女性，59岁，表现项背强急，四肢麻木，筋惕肉阴，直视，口噤，头目昏眩，自汗，神疲气短，舌红无苔，脉细数。 1若患者手足心热者可加用a水牛角、生地b白薇、青蒿、淡竹叶c地骨皮、银柴胡d秦艽、防风e黄连、竹叶2若患者阳虚多汗、时时欲脱者，可加用a党参、黄芪、白术b人参、五味子、沙参c浮小麦、麻黄根d龙骨、牡蛎e人参、黄芪3若患者出现肢体拘急挛缩者可加用a全蝎、蜈蚣b天麻、石决明、川牛膝c杜仲、桑寄生d全蝎、

2、天麻、钩藤e羚羊角、钩藤、菊花正确答案:1d；2b；3d （46题共用题干）患者，女性，21岁，双下肢软弱无力，逐渐加重，4年余。神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆，便溏，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。 4本病当诊断为a痹证b痿证c偏枯d中风e痫证5治则为a健脾和胃，舒筋活络b补益脾气，祛邪通络c补中益气，健脾升清d健脾益气，利水渗湿e补益气血，濡养筋脉6代表方为a参苓白术散合补中益气汤b健脾丸c归脾汤d四君子汤e八珍汤正确答案:4b；5c；6a （711题共用题干）患者，男性，45岁，腰痛2月余，重着而热，遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。 7该

3、病证候为a寒湿腰痛b肾阴虚腰痛c瘀血腰痛d湿热腰痛e肾阳虚腰痛8病机为a寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利b湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒c瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛d肾阴不足，腰脊失濡e肾阳不足，不能温煦筋脉9代表方剂为a身痛逐瘀汤b左归丸c右归丸d甘姜苓术汤e四妙丸10患者小便短赤不利较甚可加用a车前子、扁蓄、瞿麦、滑石b栀子、萆薢、泽泻、木通c木通、滑石、甘草d栀子、泽泻、茯苓、甘草e车前子、泽泻、淡竹叶11若患者腰痛，伴咽干、手足心热者可加用a青蒿、鳖甲、地骨皮b生地、赤芍、牡丹皮c胡黄连、银柴胡d元参、麦冬、五味子e生地、女贞子、旱莲草正确答案:7d；8b；9e；10b；11e （1214

4、题共用题干）患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。 12该病的证候为a肝阴虚b肾阴虚c肝肾两虚d肾气虚e肝血虚13该病的治则为a滋阴补肾，活血止痛b滋补肝阴，舒筋止痛c益气补肾，舒筋活络d培补肝肾，舒筋止痛e补血养肝，祛风止痛14代表方剂是a壮骨关节丸b大活络丹c补血荣筋丸d左归丸e一贯煎正确答案:12c；13d；14c （1517题共用题干）患者，男性，50岁，腰痛半年余，腰部隐隐作痛，酸软无力，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。 15该病当诊断为a背痛b尻痛c胯痛d腰痛e肾痹

5、16证候为a肾阳虚b肾气虚c肾阴虚d气阴两虚e肝肾阴虚17治则为a滋补肾阴，濡养筋脉b补肾壮阳，温煦经脉c滋补肝肾，温通经脉d益气补肾，舒通气血e益气滋阴，柔筋止痛正确答案:15d；16c；17a （1820题共用题干）患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。 18若患者腰膝酸软，乏力较著者，可加用a人参、黄芪b鹿角霜、续断、狗脊c阿胶、鹿角胶d巴戟天、淫羊藿e山药、山萸肉19若患者畏寒肢冷，关节疼痛，拘急可加用a附子，干姜，巴戟天b附子，干姜，肉桂c山药，山萸肉d巴戟天，淫羊蕾e鹿角胶，龟板20若患者腰膝

6、疼痛，低热心烦较甚者，可加用a女贞子、龟板b女贞子、旱莲草c龟板、阿胶d黄连、阿胶e青蒿、地骨皮正确答案:18b；19a；20a （2123题共用题干）患者，男性，48岁，肢体颤动不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁易怒，情绪紧张则颤动加重，肌肤麻木不仁，口苦咽干，言语迟缓不清，流涎，舌红，苔黄，脉弦。 21该病诊断为a痿证b痹证c颤证d痫证e癫证22该病治则为a清热化痰，平肝熄风b益气养血，濡养筋脉c填精补髓，育阴熄风d镇肝熄风，舒筋止颤e平肝潜阳，熄风活络23该病代表方剂为a导痰汤合羚角钩藤汤b人参养荣汤c龟鹿二仙膏d地黄饮子e天麻钩藤饮合镇肝熄风汤正确答案:21c；22d；23e （2426题共

7、用题干）患者，男性，36岁，双下肢痿软无力，5年余，反反复复，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕，耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。 24该病证候为a脾胃虚弱证b肝肾亏损证c脉络瘀阻证d肺热津伤证e湿热浸淫证25该病病机为a气虚血瘀，阻滞经络，筋脉失养b脾虚不健，生化乏源，气血亏虚c肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养d阴血亏耗，筋脉失养e气阴两伤，筋脉失养26代表方是a虎潜丸b归脾汤c圣愈汤合补阳还五汤d知柏地黄丸e生脉散正确答案:24b；25c；26a （2729题共用题干）患者，女性，8岁，高热烦躁，神昏谵语，项背强急，四肢抽搐，角弓反张。舌质红绛，苔黄少津，脉细数。

8、27该病证候为a心营热盛b肝经热盛c邪壅经络d痰浊阻滞e阳明热盛28治则为a豁痰开窍，熄风止痉b祛风散寒，燥湿和营c清肝潜阳，熄风镇痉d清泄胃热，增液止痉e清心透营，开窍止痉29代表方为a白虎汤合增液承气汤b白虎加人参汤c羚角钩藤汤d清营汤e羌活胜湿汤正确答案:27e；28d；29a （3034题共用题干）患者，男性，63岁，头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。 30该病证候为a阳气虚衰b肾阳虚c脾肾阳虚d肾阴虚e脾气虚31治则为a健脾益肾，舒筋活络b滋阴补肾，濡养筋脉c补肾助阳，温煦筋脉d健脾益气，以养筋脉e温补肾阳3

9、2代表方剂是a六味地黄丸b大补元煎c归脾汤d金匮肾气丸e地黄饮子33若患者大便稀溏较著者，可加用a补肾脂、肉豆蔻b干姜、肉豆蔻c肉桂、干姜d肉桂、吴茱萸e五味子、吴茱萸34若出现心悸者，可加用a茯神、远志b远志、柏子仁c酸枣仁、柏子仁d朱砂、磁石e龙骨、牡蛎正确答案:30a；31c；32e；33b；34b （3537题共用题干）患者，男性，36岁，双下肢痿软无力，5年余，反反复复，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕，耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。 35患者兼神疲、怯寒怕冷、阳痿早泄者，可用原方去黄柏、知母，加用a仙茅、仙灵脾、巴戟天b巴戟天、淫羊藿c鹿角霜、紫河车

10、、鳖甲d仙灵脾、鹿角霜、紫河车e枸杞子、杜仲36若患者头昏心悸、面色无华者，加用a黄芪、白术b黄芪、党参、首乌c人参、五味子d党参、茯苓、白术e山萸肉、山药、人参37若阳虚，畏寒，脉沉弱者可加用a左归丸b右归丸c六味地黄丸d金匮肾气丸e四君子汤正确答案:35d；36b；37b （3842题共用题干）患者，男，73岁，高热头痛，手足躁动，口噤，舌质红绛，少苔，脉弦细而数。 38该病属a中风b癫证c痫证d颤证e痉证39该证的治法为a祛风散寒，燥湿和营b清心透营，开窍止痉c清肝潜阳，熄风止痉d清泄胃热，增液止痉e豁痰开窍，熄风止痉40该病证的首选方为a羌活胜湿汤b乌头汤c羚角钩藤汤d白虎汤e清营汤4

11、1若患者出现口苦苔黄，则加a龙胆草、栀子、黄芩b黄连、菊花c白芍、生地d石膏、生地、麦冬e大黄、芒硝42若出现口渴甚者，则加a白芍、生地b石膏、花粉c栀子、淡竹叶d黄芩、生地e丹皮、白芍正确答案:38e；39c；40c；41a；42b （4347题共用题干）患者，女，52岁，多个关节疼痛有2年余，且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得热则舒，舌红，苔黄，脉滑数。 43该病属痹证之哪一型a风寒湿痹b风热湿痹c痰瘀痹阻d肝肾两虚e以上皆非44该证治则为a清热通络，祛风除湿b祛风通络，散寒除湿c活血化瘀，祛风通络d除湿通络，化痰行瘀e培补肝肾，舒筋止痛45选方为a补血荣筋丸b双合汤c乌头汤d白虎加桂枝合宣痹汤e防风汤46若皮肤出现红斑者加a丹皮、赤芍、生地b茯苓、泽泻、白茅根c地榆、侧柏叶d巴戟天、乳香、没药e杜仲、紫草47若见口渴心烦者可加a银柴胡、地骨皮b赤芍、黄连c知母、石膏d玄参、麦冬e生地、薄荷正确答案:43b；44a；45d；46a；47d （4850题共用题干）患者，女