皮下注射胰岛素操作流程（干货分享）

1、皮下注射胰岛素操作流程皮下注射胰岛素操作流程 讨论稿 。操作者准备:着装规范、洗手准 备 2评估:患者病情、血糖、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、治疗计划.文档交流 仅供参考. .告知：注射原因、药物作用及副作用、注意事项、准备好食物 .核对医嘱：检查药物名称、剂量、用法、有效期 5.用物准备：治疗盘、诺和笔特充、诺和针头、75酒精棉球安装针头、排气 消毒针头、摇匀药液、排尽空气、置于治疗盘内选部位、摆体位 1。常用部位:腹部(离脐10m）.文档交流 仅供参考. 2.体位：协助患者取合适的体位 3。再核对消毒、进针 1消毒:75%酒精消毒皮肤范围大于55.文档交流 仅供参考. 再次摇匀药液

2、 3。查对注射剂量 4进针：90度垂直注射(儿童及较瘦老人皮肤5 度角进针，避免误入肌肉层）固 定 右手固定胰岛笔,左手捏起皮肤，准备注射推药、拔针、查对 .推药：慢注药液、观察反应(注射后、针头应留在皮下六至十秒钟以上）.文档交流 仅供参考. 2.拔针:继续按住推键，直至针头完全拔出 。用棉球按压针眼，再查对 1整理床单位整 理 整理用物：分类放置 洗手 记录协助进餐观 察 观察：有无低血糖反应1 皮下注射应选部位为腹部，其次为大腿外侧、上臂、三角肌下缘2 在冰箱取出的胰岛素必须使其温度上升到室温方可使用3 笔芯中剩余的药液量，至少在12个单位以上，才能保证药液能被混合均匀，如果不足12个单

3、位，应换一支新的注射笔4 每次注射前选择2个单位的剂量备 注、.文档交流 仅供参考.【操作后】回治疗室，处理用物,洗手，记录【注意事项】1、严格遵守无菌操作原则及查对制度2、针头刺入角度不宜大于5度,以免刺入肌层. 3、注射少于m的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确。4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。、要确定患者吃饭时间，一般饭前0分钟注射；胰岛素注射前0分钟由冰箱取出复温，以减轻疼痛，防止皮下局部产生硬结。.文档交流 仅供参考.6、需长期反复皮下注射者，,应有计划地更换部位，轮流注射，这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距。m。.文档交流 仅供参考.、中长效胰岛素要混匀后使用

4、,应在使用前将笔芯上下摇动,使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端，至少重复10次，胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。.文档交流 仅供参考.8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内，避免结冰（不要太接近冰格），避免阳光直射或剧冷剧热。正在使用中的胰岛素笔芯,可在室温未超过0度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。.文档交流 仅供参考.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后，可直接垂直进针，完全按下注射推键。在注射后，针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,以免药液未吸收.文档交流 仅供参考.10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉，防止皮下出

5、血。 11、捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法。注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。.文档交流 仅供参考.皮下注射胰岛素操作评分标准考生姓名 所在科室 主考老师 、 考核日期 .文档交流 仅供参考.项 目项目得分扣 分 细 则实扣分备注操作前操作者仪态着装不规范 3未洗手 2评估6未评估病情、血糖、注射部位情况 各未评估合作程度、未询问过敏史 各-1未解释、未问二便 各1核对少核对一项 各-1用物准备6少一件 各1摆放乱、未

6、铺盘 各-1操作过程安装针头8污染、未摇匀药液 各2浪费药液、未排气或排气不尽 各2安全、舒适4未协助患者取舒适体位 2未注意患者安全 -2选部位4未再核对、选错部位 各消毒查对进针9消毒范围小、不规范 各2进针前未查对 2消毒液未干进针 2未再次摇匀药液 -2持针不正确、角度或深度不对 各-3固定4固定手法不当 2推药拔针查对3推药过快或漏出药液 各-2未观察患者反应 2拔针方法不正确 2操作后未查对 未交待注意事项 3整理0未整理床单位 -未协助患者进食 2污物乱放、遗留用物在病房 各-未分类放置、未洗手 各-1一项未记录 各评价态度沟通4态度不认真 -2沟通技巧欠佳 -2整体性计划性操作时间8mn整体性欠佳 -2无计划性 2超时 相关知识5相关知识不熟悉 -5总 分100累计实得分皮下注射操作理论问答低血糖表现:头痛、昏睡、饥饿感明显、视物模糊、出虚汗、口唇麻木、面色苍白低血糖处理：出现低血糖应立即吃“糖”如甜饮料