医学教育的基本理论与临床教学方法

1、概 念 医学教育医学教育(medical education)是是 指按着社会的需求有目的、有计划、指按着社会的需求有目的、有计划、 有组织地培养医药卫生人才的教育有组织地培养医药卫生人才的教育 活动。活动。 一般多指大学水平的医学院校教育一般多指大学水平的医学院校教育 医学教育的发展历程 医学教育的历史源远流长。医学教育的历史源远流长。 以师带徒以师带徒 学校形式的医学教育学校形式的医学教育 基本医学教育基本医学教育 终身教育终身教育 毕业后教育毕业后教育 继续医学教育继续医学教育 教学方法教学方法 教学方法的分类教学方法的分类 影响教学方法选择的因素影响教学方法选择的因素 一、讲授法一、讲

2、授法 讲授法的基本原则讲授法的基本原则 讲授法的优点讲授法的优点 讲授法的缺点讲授法的缺点 二、案例教学法二、案例教学法 案例教学法（案例教学法（case-based learning，CBL） 是一种以案例为基础的教学法。起源于是一种以案例为基础的教学法。起源于1920 年代美国哈佛商学院，年代美国哈佛商学院，1990年之后，我国开年之后，我国开 始使用始使用 教师在教学中扮演者设计者和激励者的角色，教师在教学中扮演者设计者和激励者的角色， 鼓励学生积极参与讨论，而不像传统教学中，鼓励学生积极参与讨论，而不像传统教学中， 老师是很有学问的人，扮演知识传授者的角老师是很有学问的人，扮演知识传授

3、者的角 色色 案例教学法的特点案例教学法的特点 鼓励学生独立思考。 引导学生变注重知识为注重能力。 重视师生互动。 CBL的优缺点的优缺点 优点优点: 能够实现教学相长能够实现教学相长 能够调动学生学习的主动性，提高学习兴能够调动学生学习的主动性，提高学习兴 趣、感性认识，理论联系实际，更好的掌握趣、感性认识，理论联系实际，更好的掌握 理论知识理论知识 缺点缺点: 案例来源有一定的局限性案例来源有一定的局限性 较多的准备时间，对教师和学生要较多的准备时间，对教师和学生要 求较高求较高 案例教学法的注意事项案例教学法的注意事项 情景教学法 情景教学法是将课程的教学过程安排在一情景教学法是将课程的

4、教学过程安排在一 个模拟的、特定的情景场合之中，通过教个模拟的、特定的情景场合之中，通过教 师的组织，学生的演练，在仿真提炼，愉师的组织，学生的演练，在仿真提炼，愉 悦轻松的场景中达到教学目标。悦轻松的场景中达到教学目标。 情景教学内容 情景教学法的主要步骤 8-10名学生和1名导师组成一个小组。基本流程： 讨论法 讨论法是学生根据教师提出的问题，在独讨论法是学生根据教师提出的问题，在独 立钻研的基础上，在小组或团队中展开学立钻研的基础上，在小组或团队中展开学 习，通过讨论，各抒己见，相互启发、补习，通过讨论，各抒己见，相互启发、补 充或争论，由教师小结，从而使学生获得充或争论，由教师小结，从

5、而使学生获得 知识，提高认识的教学方法。知识，提高认识的教学方法。 讨论法的基本要求 教师提前提出论题和要求。教师提前提出论题和要求。 讨论时，要善于启发引导学生自由发表意讨论时，要善于启发引导学生自由发表意 见。讨论要围绕中心，联系实际，让每个见。讨论要围绕中心，联系实际，让每个 学生都有发言机会。学生都有发言机会。 讨论结束时，教师应进行小结，概括讨论讨论结束时，教师应进行小结，概括讨论 的情况，使学生获得正确的观点和系统的的情况，使学生获得正确的观点和系统的 知识。知识。 讨论法的使用要点讨论法的使用要点 选择好讨论的主题选择好讨论的主题 把握好讨论的时机把握好讨论的时机 分配好讨论的角

6、色分配好讨论的角色 安排好讨论的程序安排好讨论的程序 使用好讨论的结果使用好讨论的结果 PBL教学法教学法 PBL教学法的特点教学法的特点 PBL的教学形式 体验学习教学法体验学习教学法 凡是以活动为开始，先行而后知的学习方式，凡是以活动为开始，先行而后知的学习方式， 都可以算是体验式学习（都可以算是体验式学习（Experiential Learning） 把体验式学习的方法、工具、模式、项目用于把体验式学习的方法、工具、模式、项目用于 教育领域，就是体验学习教学法教育领域，就是体验学习教学法 体验式学习模型 实际经历和体验实际经历和体验-完全投入到当时当地的实际体完全投入到当时当地的实际体

7、验活动中；验活动中； 观察和反思观察和反思-从多个角度观察和思考实际体验活从多个角度观察和思考实际体验活 动和经历；动和经历； 抽象概念和归纳的形成抽象概念和归纳的形成-通过观察与思考，抽通过观察与思考，抽 象出合乎逻辑的概念和理论；象出合乎逻辑的概念和理论； 在新环境中测试新概念的含义在新环境中测试新概念的含义-运用这些理运用这些理 论去作出决策和解决问题，并在实际工作中验证自己论去作出决策和解决问题，并在实际工作中验证自己 新形成的概念和理论。新形成的概念和理论。 步步 骤骤学习学习/教学策略实例教学策略实例 实际体验实际体验 模拟、案例学习、实地模拟、案例学习、实地 考察、亲身体验、演示

8、考察、亲身体验、演示 观察和思考观察和思考 讨论、小组活动、集体讨论、小组活动、集体 讨论、指定的观察者讨论、指定的观察者 抽象与归纳抽象与归纳内容的分享和传递内容的分享和传递 积极的试验积极的试验 试验室试验、工作体验、试验室试验、工作体验、 实习、实际应用实习、实际应用 信息技术手段在教学中的应用 信息的定义：信息的定义： “信息是用来通信的事实，在观察中得到的信息是用来通信的事实，在观察中得到的 数据、新闻数据、新闻 和知识和知识” 美国美国韦伯词典韦伯词典 “音讯或消息，也指系统传输和处理的对象，音讯或消息，也指系统传输和处理的对象， 泛指消息和信号的具体内容和意义。通常通过泛指消息和信号的具体内容和意义。通常通过 处理和分析来提取处理和分析来提取” 中国中国辞海辞海 信