2019年建筑工程练习题23703

1、建筑工程练习题 (23703) 答案见最后单选题1、施工成本计划的编制，需要进行的步骤有： 估算施工项目生产费用支出的总水平 收集整理资料 确定目标总成本 综合平衡 分解决目标， 以上的内容应按照()的顺序，编制工作才可完成。A. 一一一一B. 一一一一C. 一一一一D. 一一一一多选题2、某市某酒店于 2002 年 3 月竣工后交付使用， 2007 年 2 月使用方发现墙体出 现裂缝，经鉴定是局部地基沉降所致， 属施工地基处理存有缺陷的工程质量问题。 同时又发生了屋面漏水， 据此，建设使用方要求原施工单位对以上两个工程质量 问题进行保修。下列情况不属于保修范围的是 () 。A. 房屋建筑工程

2、在保修范围和保修期限内出现质量缺陷B. 屋面防水重做后一年又有漏水C不可抗力造成的质量缺陷D. 因使用不当或者第三方造成的质量缺陷E. 工程材料选用不当引发的质量问题单选题3、某砌体结构承重住宅，墙下条形基础宽 1.2m，基础承受上部结构传来的荷载效应：Fk=150kN/m 基础埋深1.0m。地基土层：表层为黏土层，厚 1m 重度17.6kN/m3；其下为较厚的淤泥质黏土：重度 18.0kN/m3，地基承载力标准值65kPa。利用换填砂垫层法处理地基，砂料为粗砂，最大干 重度Pdmax =1.60t/m 3。采用中粗砂做垫层材料，分层压实的每层控制干密度不应小于()A1.50t/mB1.55t

3、/mC1.58t/mD1.60t/m单选题4、以下不是建设工程施工劳务分包合同中劳务分包人义务的是 () 。A. 严格按照设计图纸、施工验收规范、有关技术要求及施工组织设计精心组织 施工，确保工程质量达到约定的标准B. 科学安排作业计划，投入足够的人力、物力，保证工期C负责工程测量定位、沉降观测、技术交底，组织图纸会审，统一安排技术档 案资料的收集整理及交工验收D.加强现场管理，严格执行建设主管部门及环保、消防、环卫等有关部门对施 工现场的管理规定，做到文明施工单选题5、下列关于建设项目保修的说法中，错误的是 () 。A. 建设项目保修回访制度属于建设工程竣工后的管理范畴B. 由于暖气管线安装

4、不妥导致局部不热等问题，在竣工验收后超过3年的，不 属保修范围C. 基础设施工程、房屋建筑的地基基础工程和主体结构工程，保修年限为 年D在工程竣工验收的同时（最迟不超过7天），由承包人向发包人发送建筑安 装工程保修证书多选题6根据建设工程施工劳务分包合同（示范文本）（GF-2003-0214）,属于承包 人工作的有（）。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系单选题7、设计阶段质量控制的任务是 （） 。A. 审核设计方提出的详细的设计进度计划和出图计划，并控制其执行，避免发 生因设计单位推迟进度而造成

5、施工单位要求索赔B. 审核各设计阶段的图纸、技术说明和计算书等设计文件是否符合国家有关设 计规范、有关设计质量要求和标准， 并根据需要提出修改意见， 确保设计质量获 得市有关部门审查通过C审核施工图预算，调整总投资计划D采用价值工程方法，在充分满足项目功能的条件下考虑进一步挖掘节约投资 的潜力多选题8、根据建设工程施工劳务分包合同（示范文本）（GF-2003-0214）,属于承包 人工作的有（）。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划c组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题9、根据建设工程施工劳务分包合同（示范文本）（GF-2003

6、-0214）,属于承包 人工作的有（）。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题10、根据建设工程施工劳务分包合同（示范文本）（GF-2003-0214）,属于承 包人工作的有（） 。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题11 、施工质量计划的基本内容一般应包括 （） 。工程特点及施工条件分析 （合同条件、法规条件和现场条件 ） 质量总目标及其分解目标 质量管理组织机构和职责、人员及资源配置计划

7、 确定施工工艺与操作方法的技术方案和施工任务的流程组织方案 会议记录档案管理方案ABCDE单选题12、企业应对工厂的安全生产负主要责任。 在对重大危险源进行 () 后，应针对每 一个重大危险源制定出一套严格的安全管理制度， 通过技术措施和组织措施， 对 重大危险源进行严格控制和管理。A. 辨识和评价B. 辨识和预防C评价和报告D.预防和报告多选题13、下列属于工程建设业的强制性标准的有() 。A.BCDE工程施工通用的综合标准工程验收的通用质量标准 施工企业人事档案管理标准 工程建设中重要舶通用的信息技术标准 工程建设中有关安全、卫生和环境保护的标准多选题14、稽察特派员负责对重大建设项目的资

8、金筹措与使用， 及() 等投资建设活动进 行监督检查。A. 工程招投标B. 开工建设条件、进度C工程质量工程造价D. 投资概算控制及竣工验收E. 投资决算控制单选题15、易于替换的结构构件的正常设计使用年限为 () 年。A10B25C50D100多选题16、下列不属于工程咨询业行政法规相关法律的是 A() 。BCDE中华人民共和国合同法钢筋混凝土工程施工及验收规范 建设工程质量管理条例 建筑法 关于建设项目进行可行性研究的试行管理办法任务重、合同价低。为既要 公司要求项目部认真做好施工(1) 成本管理最低简答题17、某承包人承接了一特大桥工程，该工程工期紧、 保质保量完成工程任务， 又能尽力节

9、约施工成本， 组织设计和成本控制工作。为此提出了四条成本管理的原则： 化原则； (2) 全面成本管理原则； (3) 成本管理有效化原则； (4) 成本管理科学化 原则。为了编写好实施性施工组织设计， 项目部组织人员搜集了如下一些资料： 施工技 术资料、工程设计文件、自然条件及有关政策规定。并拟定了如下编写步骤：(1) 分析设计资料，选择施工方案和施工方法；(2) 计算人工、材料、机具需要量，制定供应计划；(3) 编制工程施工总体进度计划；(4) 设计临时工程，编制供水、供电 (供热) 计划；(5) 编制工地运输计划；(6) 绘制施工平面布置图；(7) 分析计算技术经济指标；(8) 编写说明书。

10、 同时，项目部也充分认识到，要降低施工成本，重点是要降低材料成本，特别是 抓好材料的采购环节。 因此在工程开工前， 项目部就积极地选择材料供应商。 经 人介绍，选择了一家砂、石供货商，并依据其资信状况、业绩信誉进行了评价， 认为符合相关要求，随后就与其签订了长期供货合同。 问题 项目部对材料供应商的选择和评价是否恰当请说明理由。多选题() 。18、工序作业质量是直接形成工程质量的基础, 为达到对工序作业质量控制的效 果,在加强工序管理和质量目标控制方面应坚持的要求有A. 预防为主B. 严格审查C. 重点控制D. 记录完整E. 坚持标准多选题19、施工机械设备对工程项目的施工进度和质量有重要影响

11、, 为此在项目施工阶 段,监理工程师应对施工机械设备的 () 进行控制。A. 先进性B. 选型C主要性能参数D. 使用操作要求E. 维修保养多选题20、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承 包人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系1- 答案： D暂无解析2- 答案： C,D暂无解析3- 答案： A 砂垫层根据建筑地基处理技术规范施工时应分层压实，施工质量标准是控制压实系数：入4- 答案： C 考点 1Z206021 掌握施工承包合同的内容5-

12、答案： C基础设施工程、 房屋建筑的地基基础工程和主体结构工程， 保修年限为设计文件 规定的该工程的合理使用年限。6- 答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底， 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付

13、材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系，协调现场工作关系。7- 答案： B暂无解析8- 答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底， 组织

14、图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系，协调现场工作关系。9- 答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和

15、验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底， 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系，协调现场工作关系。10- 答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生

16、产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底， 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系，协调现场工作关系。11-答案： A,B,C,D 暂无解析12- 答案： A企业应对工厂的安全生产负主要责任。 在对重大危险源进行辨识和评价后， 应针 对每一个重大危险源制定出一套严格的安全管理制度，通过技术措施 （ 包括化学 品的选择，设施的设计、建造、运转、维修以及有

17、计划的检查 ）和组织措施 （包括 对人员的培训与指导，提供保证其安全的设备，工作人员水平、工作时间、职责 的确定，以及对外部合同工和现场临时工的管理 ） ，对重大危险源进行严格控制 和管理。13- 答案： A,B,D,E 暂无解析14- 答案： A,B,C,D 稽察特派员负责对重大建设项目的资金筹措与使用、 工程招投标、开工建设条件、 建设进度、 工程质量、工程造价、 投资概算控制以及竣工验收等投资建设活动进 行监督检查。15-答案： 解析出错答案出错16-答案： 暂无解析A,B,D,E不恰当。施工单位应对材料供应商进行质量保证能力、生产及供货保17-答案： 证能力、价格、资信状况、信誉、服务

18、及业绩、售后服务保证能力等方面的评价； 招标单位以会议和会签的形式组织有关人员对材料供货商进行集体评价， 在评价 的基础上选择合格的材料供应商，经主管领导批准后，方可确定为材料供应商。 暂无解析18- 答案： A,C,D,E 暂无解析19- 答案： A,C,D施工机械设备是实现机械化的重要物质基础， 是现代化工程建设中必不可少的设 施，对工程项目的施工进度和质量均有直接影响。为此，在项目施工阶段，监理 工程师必须综合考虑施工现场条件、 建筑结构形式、 机械设备性能、 施工工艺和 方法、施工组织与管理、 建筑技术经济等各种因素参与承包单位机械化施工方案 的制订和评审。使之合理装备、配套使用、有机

19、联系，以充分发挥建筑机械的效 能，力求获得较好的经济效益。 从保证项目施工质量角度出发， 监理工程师应着 重从机械设备的选型、 机械设备的主要性能参数和机械设备的使用操作要求等三 方面予以控制。20- 答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底，

20、 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系，协调现场工作关系。本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 （community

21、-acquired pneumonia, CAP）, 亦可发 生于医院获得性肺炎 （hospital acquired pneumonia, HAP） 。在 HAP 中以重症监护病房 （intensive care unit ,ICU） 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 （ventilator associated pneumonia ,VAP） 和健康护 理（医疗）相关性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高， 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、 风险因素和结

22、局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】 首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质 ） 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。 简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病症状加重 ,并出现脓

23、性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 A

24、TS 和美国感染病学会 （ IDSA） 制订了新的 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国

25、感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 肝功能不全等其他系统表 也可起病时较轻,病情逐CAP患者，部分是HCA P吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可

26、没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等

27、疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔

28、，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病

29、原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,33%的病人有腹泻。不少偶有横纹肌炎、 心肌50%的病例有低钠血症，此项检查有军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重， 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占

30、重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见， 病人还有肺外症状， 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。有时难以与 ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外，20%40%15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌

31、肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性发病者有发热、 咳助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。的病人可发生进行性呼吸衰竭，约 流感嗜血杆菌肺炎 约占胸部 X 线表现为支气管肺炎， 约 1/4 呈肺叶或肺段实变嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀， 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音， 但大片实变体征者少见。影，很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现

32、有干4周，PCP相对PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴6 卡氏孢子虫肺炎（ PCP） 的肺炎， 特另是 HIV 感染的病人。X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。 细胞减少，低氧血症，胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经BAL）。皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（ 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采