结核病Tuberculosis

1、 结结 核核 病病 ( (Tuberculosis)Tuberculosis) 本病是由结核分枝杆菌所引起 的人畜和禽类的一种慢性传染病。 其病理特点是在多种组织器官形成 肉芽肿和干酪样、钙化结节病变。 病病 原原 n结核分枝杆菌 主要有三个型；即牛型、人型和 禽型。人型是直或微弯的细长杆菌，牛型比人 型菌短粗，且着色不均匀。禽型短而小，为多 形性。无芽胞和荚膜，也不能运动，为革兰氏 染色阳性菌，用一般染色法较难着色，常用抗 酸染色法。 n结核杆菌在外界环境中生存力较强。对干燥和 湿冷的抵抗力强，对热抵抗力差，6030分钟 即死亡。 n本菌对链霉素、异烟胼、对氨基水杨酸和环丝 氨酸等药物敏感。

2、 流流 行行 病病 学学 n易感动物 本病可侵害多种动物，据报道，约50 种哺乳动物，25种禽类可患病。在家畜中牛最 易感，特别是奶牛，猪和家禽亦可患病，羊极 少发病。猴、鹿、狮、豹等也有结核病的发生。 n牛结核病主要由牛型结核杆菌，也可由人型结 核杆菌引起，牛型菌尚可感染猪和人，也能使 其它家畜致病。禽型结核杆菌是家禽结核病的 主要病原菌，但也可感染牛、猪和人。 n传染源：结核病患畜是本病的传染源，特别是 通过各种途径向外排菌的开放性结核患畜。 n传播途径：本病主要通过呼吸道和消化道感染。 免疫和发病机理免疫和发病机理 n结核杆菌是细胞内寄生的细菌。机体抗结核病 的免疫基础细胞免疫反应 .

3、n结核杆菌侵入机体后，与吞噬细胞遭遇，易被 吞噬或将结核菌带入局部的淋巴管和组织，并 在侵入的组织或淋巴结处发生原发性病灶，细 菌被滞留并在该处形成结核。如果机体抵抗力 强，此局部的原发性病灶局限化，长期甚至终 生不扩散。如果机体抵抗力弱，疾病进一步发 展，细菌经淋巴管向其它一些淋巴结扩散，形 成续发性病灶。如果疾病继续发展，细菌进入 血流;散布全身，引起其它组织器官的结核病灶 或全身性结核。 症症 状状 n潜伏期长短不一，短者十几天，长者数月甚至数 年。 n牛结核病 主要由牛型结核杆菌引起。人型菌和禽 型菌，对牛毒力较弱，多引起局限性病灶且缺乏 肉眼变化，即所谓的无病灶反应牛，通常这种牛 很

4、少能成为传染源。 n传染途径主要经呼吸道感染，特别是经飞沫，小 牛多经消化道感染。 n牛常发生肺结核，常发短而干的咳嗽，病畜日渐 消瘦、贫血、有的牛体表淋巴结肿大，常见于肩 前、股前、腹股沟、淋巴结等。病势恶化可发生 全身性结核。多数病牛乳房常被感染侵害，见乳 房上淋巴结肿大无热无痛，泌乳量减少，肠道结 核多见于犊牛，消化不良、顽固性下痢，迅速消 瘦。 症症 状状 n禽结核病 主要危害鸡和火鸡，成年鸡和老 鸡多发。感途径主要经消化道，但呼吸道感 染的可能性亦不能排除。病禽因衰竭或因肝 变破裂而突然死亡. n猪结核病:猪对禽型、牛型、人型结核菌都 有感受性。 病病 变变 n病理学特点是在器官组织

5、发生增生性或渗出性 炎或两者混合存在。机体抵抗力强时，机体对 结核菌的反应以细胞增生为主，形成增生性结 核结节，即增生性炎；由类上皮细胞和巨细胞 集结在结核菌周围构造特异性肉芽肿。外围是 一层密集的淋巴细胞和成纤维细胞，形成非特 异性肉芽组织。当机体抵抗力降低时，机体的 反应则以渗出性炎为主，即在组织中有纤维蛋 白和淋巴细胞的弥蔓性沉积，后发生干酪样坏 死，化脓或钙化。这种变化主要见于肺和淋巴 结。 病病 变变 n牛结核肉眼病灶：最常见于肺、肺门淋巴结、 纵隔淋巴结，其次为肠系膜淋巴结和头颈部淋 巴结。在肺脏或其它器官常有很多突起的白色 或黄色结节，切开后有干酪样坏死，有时钙化。 胸、腹腔浆膜

6、可发生密集的结核结节，票粒至 豌豆大半透明或不透明的灰白色结节，即珍株 病。 病病 变变 诊诊 断断 n当畜禽发生不明原因的渐进性 消瘦、咳嗽、肺部异常、慢性 乳腺炎、顽固性下痢、体表淋 巴结慢性肿胀等，可作为疑似 本病的依据。病畜死后可根据 特异性结核病变，不难作出诊 断，必要时进行微生物学检验。 用结核菌素作变态反应，对畜 禽 (或鸡群)进行检疫，是诊断 本病的主要方法。 诊诊 断断 n诊断牛结核病用牛型提纯结核菌素，将菌素稀 释后经皮内注射01m172小时判定反应。局部 有明显的炎性反应，皮厚差在4mm以上者即判 为阳性牛。 n 微生物学诊断，可采取病料作抹片镜检，分离 培养,近年来采用荧光抗体技术检查病料中的结 核杆菌，具有检验迅速、准确、检出率高等优 点。 防防 制制 n主要采取综合性防疫措施，防止疾病传入，净 化污染群，培育健康畜群。 n健康牛群 平时加强防疫，检疫和消毒措施，防 止疾病传入。每年春秋两季定期进行结核病检 疫，发现阳性病畜及时处理。 n 污染牛群 反复进行多次检疫，淘汰污染群的 开放性病畜及生