药学毕业论文--降脂中药研究进展

1、 降脂中药研究进展【摘要】 阐述了高脂血症的有关概念，综合分析了降脂中药的研究进展，包括降脂中药及其有效成分的研究，近年来降脂中药的实验研究及临床研究概况等。【关键词】 降脂中药； 高脂血症； 总胆固醇； 甘油三酯 progress in study of lipid-lowering chinese medicines【abstract】 the origin and mechanism of hyperlipidemia are introduced. the progress of the research on lipid-lowering chinese traditional he

2、rbal medicine is reviewed, which consists of study of lipid-lowering chinese herbs and their effective components, and of their experimental and clinical uses. 【key words】 lipid-lowering chinese medicines; hyperlipidemia; total cholesterol;triglyceride 随着人们生活水平的不断提高，高脂血症的发病率呈明显上升趋势，高脂血症又是诱发冠心病、动脉硬化、

3、脂肪肝、糖尿病、肥胖症等的重要因素。因此寻找高效无毒的降血脂药物有重要的现实意义。目前对高脂血症的药物研究很多，中药在这方面发挥着独特的优势：药源丰富，毒副作用小，疗效比较确切，又有多种降血脂作用途径，能够灵活组方、因人制宜，所以具有广阔的应用前景。1 高脂血症的有关概念血脂是指血液中所含脂类的总称，包括：甘油三酯（tg）、胆固醇（tc）、脂蛋白、磷脂和游离脂酸等。正常人空腹浓度值（mg/100ml）为：甘油三酯20110，胆固醇及其酯110220（胆固醇酯占70 %75 %），磷脂110120。临床上所称的高脂血症（hyperlipidemia，hlp），主要是指胆固醇高于220230mg/

4、100ml，甘油三酯高于130150mg/100ml的人群。脂蛋白是指与脂类结合在一起的蛋白质，包括极低密度脂蛋白（vldl）、低密度脂蛋白（ldl）、高密度脂蛋白（hdl），不同脂蛋白的脂质组成主要是量的不同，较少有质的差异。极低密度脂蛋白的化学组成80%90%是甘油三酯，是机体转运内源性甘油三酯的重要形式，所以当极低密度脂蛋白升高时，甘油三酯也必然升高；低密度脂蛋白是将肝脏合成的胆固醇转运到全身组织的主要形式，它的分子最小，胆固醇含量最高，所以低密度脂蛋白增高时，胆固醇总量必然增高；高密度脂蛋白颗粒较小，蛋白质含量最高，能够比较自由地出入动脉，可把动脉壁上的胆固醇逆向转运到肝脏中进行代谢后

5、排出体外，减少胆固醇在动脉壁上的沉积，高密度脂蛋白的减少就意味着胆固醇总量的增高1。对于高脂血症，西药的疗效比较显著，特别是他汀类药物已显示出越来越大的市场潜力。降脂西药主要有四类：（1）苯氧芳酸类，此类药物有非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特等，它们降血脂作用强，起效快，降甘油三酯的作用比降胆固醇强；（2）三羟甲基戊二酰-辅酶a还原酶抑制剂，有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等，它们以降胆固醇为主，降脂作用强，起效快；（3）烟酸类，其中氧甲吡嗪较常用，降血清甘油三酯的作用比降胆固醇强；(4)泛硫乙胺，为辅酶a的衍生物，有降血清胆固醇、甘油三酯和升高高密度脂蛋白-胆固醇的作用；另外还有胆酸螯合树脂类、氯

6、贝丁酯类、亚油酸类等。这些药物在降脂的同时，会引起血糖升高、恶心、腹胀、腹泻及肝功能损害等不良反应。鉴于西药这种副作用的情况，寻找新的有效降脂中药成为当前一个重要的课题。 中医在临床上将高脂血症归于肝肾亏虚、脾虚痰湿、气滞血瘀等，所以治疗时多用补益肝肾、健脾化湿、活血化瘀、清热通便、消食化痰药，如：补益肝肾的有何首乌、女贞子、枸杞、灵芝、虫草、刺五加叶、桑寄生等；健脾理气的有人参、绞股蓝、陈皮、甘草、山楂等；活血化瘀的有蒲黄、当归、虎杖、牛膝、姜黄、三七、川芎、银杏叶等；清热解毒的有马齿苋、黄芩、黄连、柴胡、漏芦、菊花、荷叶、葛根等；通便的有大黄、决明子、虎杖等；祛湿化瘀的有半夏、海带、昆布、

7、泽泻、月见草、沙棘等。可见，许多中药有降低血脂作用，但在药效上各有侧重，作用机理和途径也有所不同，多种途径起综合疗效的中药才是较好的降脂药2。降低血脂的途径主要有：（1）抑制外源性脂质吸收，多为减少胆固醇的吸收：如蒽醌类成分、蒲黄中的固醇类物质、何首乌中蒽醌及卵磷脂等都具有这种作用。（2）抑制内源性脂质合成，即抑制胆固醇的生物合成途径中一个或几个环节：如泽泻中的三萜类成分、绞股蓝总苷等。（3）促进脂质转运和排泄、调节脂代谢：如人参皂苷、柴胡皂苷等3。2 降脂中药及其有效成分2.1 降脂中药的研究 近年来，对单味中药及其有效成分降脂作用及机制的研究，成为中药调脂领域研究的特点，多年的研究发现有降

8、脂作用的中草药有90余种，如：山楂、泽泻、丹参、大黄、决明子、何首乌、甘草、茯苓、柴胡、芍药、川芎、白术、黄芪、菊花、茵陈、当归、葛根、荷叶、桑寄生、桃仁、生地黄、党参、姜黄、人参、绞股蓝、枸杞子、灵芝、刺五加叶、女贞子、冬虫夏草、怀牛膝、杜仲、月见草、蒲黄、红花、三七、没药、银杏叶、沙棘、虎杖、陈皮、半夏、漏芦、黄连、黄芩、鬼箭羽、赤松叶、火麻仁、柿叶、花粉、马齿苋、大豆、大蒜、茶叶、海带、米糠、香菇、紫菜、燕麦、洋葱、桔梗、薤白、水蛭、熊胆、木耳等4，5。其中以降胆固醇（tc）为主的中药有：山楂、泽泻、何首乌、柴胡、川芎、当归、荷叶、党参、人参、灵芝、刺五加叶、怀牛膝、蒲黄、沙棘、陈皮、半

9、夏、漏芦、大豆、薤白等。降甘油三酯（tg）为主的中药有：甘草、刺五加叶、黄连、黄芩等。降tc、tg的中药有：大黄、决明子、葛根、桑寄生、姜黄、人参、绞股蓝、枸杞、女贞子、虫草、月见草、三七、银杏叶、虎杖、马齿苋、大蒜、茶叶、水蛭、熊胆、木耳等。其降脂作用以降血清胆固醇居多；其功效多属补肝肾、健脾益气、活血化瘀及消食、除痰、利水等2，4，5。2.2 中药降血脂有效成分研究 经大量的实验研究和临床考察发现，有多种活性成分具有良好的降脂作用，现就多种降脂活性成分的药效及作用机理概述如下。皂苷类成分：具有降脂作用的有效成分以皂苷类居多，降脂机制也遵从第三条途径。以这类成分降脂作用为主的天然药物有：绞股

10、蓝、人参、柴胡、三七叶、刺五加叶等，它们对高脂血症动物的tc、tg和ldl有显著降低作用。蒽醌类成分：广泛存在于天然药物中，而以蓼科、豆科植物居多，主要代表药物有：大黄、何首乌、虎杖等。黄酮类成分：其生理活性多样，降血脂主要通过抗氧化作用实现。代表植物中，山楂为常用中药材，主要含金丝桃苷为主的黄酮类有机酸，能明显降低小鼠血清tc和升高hdl/tc；荞麦总黄酮、沙棘黄酮、银杏叶黄酮均能抑制高脂血症动物tc、tg的升高，对高脂血症有显著的预防和治疗作用。生物碱类成分：生物碱是天然药物中存在最多的一类化学成分，具有强烈的生理活性。如利用荷叶生物碱制剂喂饲高脂血症小鼠，其血清tc的含量有明显降低。挥发

11、油及脂肪油类：挥发油为一类主要由萜类、低分子脂肪族和芳香族化合物组成的混合物。如沙棘油、微孔草油、月见草油、中华大蒜油及火麻仁油均属于此类。蛋白质类成分：主要指一些活性蛋白质、活性肽及氨基酸等富有特殊生物活性的物质。大豆蛋白、甘薯粘蛋白、决明子蛋白质都属于此类，均能使高脂血症大鼠的tc、tg和ldl显著降低。因为这类蛋白质中含有与胆汁酸相结合的组分，从而抑制胆固醇的吸收和胆固醇在体内的沉积。活性多糖类：降脂机理与蛋白质类似，大部分都遵从第三方面的降脂途径。枸杞多糖、北虫草多糖、海带多糖、石莼多糖和魔芋中所含葡甘聚糖，都可以显著降低高脂血症动物血脂中的tc、tg水平，同时提高hdl/tc值。不饱

12、和脂肪酸：它能与胆固醇结合生成熔点低、易于运转、代谢和排泄的酯，改变胆固醇体内分布，减少血管壁中脂酯沉积。多酚：降脂机理与黄酮类似，也是通过抗氧化作用和清除自由基来实现的。其他类成分：除了上述降脂活性成分外，还有少数固醇类，萜类等化合物。如：绿豆中所含植物固醇能够减少胆固醇的吸收。泽泻主含三萜类化合物，可降低血清tc、tg，升高血清hdl1，3。中药所含成分十分复杂，既有有效成分，又有无效成分和有毒成分，所以选用合理的提取工艺是非常重要的。近年来，新技术正被逐步采用，包括超临界流体萃取技术，膜提取分离技术，超声提取技术，微波萃取技术，高速逆流色谱提取技术，酶法提取技术，半仿生提取法，破碎提取法

13、，空气爆破法，液泛法，大孔树脂吸附分离技术，双水相萃取技术，超滤技术，高速离心分离技术等。现举例加以说明：绞股蓝皂苷的提取工艺为：绞股蓝全草切碎为粗粉离子水浸泡水浴80减压提取3次超滤器过滤滤液加naoh调ph至910d101-a型树脂柱吸附0.5mol/lnaoh洗涤水洗至中性95%乙醇洗脱洗脱液加入活性炭回流趁热抽滤滤液减压回收乙醇干燥粉末状绞股蓝总皂甙薄层层析与rb1的图谱比较。山楂总黄酮的提取工艺如下：山楂切片，干燥粉碎用乙醇作溶剂，微波提取减压蒸馏大孔树脂吸附蒸馏水清洗95%的乙醇洗脱回收乙醇水浴加热脱水总黄酮含量测定。3 降脂中药的实验研究及临床研究概况3.1 实验研究 张勇等1阐

14、述了高血脂的形成与危害，以及降血脂的作用机理。根据作用机理的不同，阐明了中药降血脂作用的研究和结果，并对中药联合用药的现状进行了阐述和分析。孙欣峰等4综合分析了近年来降脂单味中药有效成分及复方制剂的研究现状，并对开发前景作一展望。康旭亮、林启云6则主要从混合成分、油类、酚类、黄酮类、多糖类、皂甙类六方面概括了近年来单味中药化学成分提取物的降血脂研究进展。邵淑丽等7造成小白鼠实验性高脂血症，用芦笋香菇汁、芦笋香菇绿豆汁治疗，均可显著降低小白鼠血清甘油三酯( tg)、总胆固醇（tc）和低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c），显著增高血清高密度脂蛋白胆固醇（hdl-c）浓度（p<0.01）。他们8还

15、用柴胡、姜黄，柴胡姜黄1比1配伍治疗，也可达到此类效果。江燕等9将大豆皂苷与绞股蓝提取物按不同比例混合，制成复方大豆皂苷胶囊（ss），喂养高血脂雄性大鼠，结果表明具有显著的降血脂作用。有学者10用高血脂小鼠连续实验，结果摄入适量的大豆皂苷（ss）也能够显著降低血清tc、tg及ldl-c水平，提高hdl-c含量。有用红枣汁进行实验，可降低高血脂症小鼠的血清tc、tg、ldl，对于预防动脉粥样硬化有一定作用11。绞股蓝一直是传统降脂药，为葫芦科绞股蓝的全草，味苦，微甘，性寒，有抗肿瘤、降血脂、延长细胞寿命、耐缺氧、抗疲劳、抗溃疡等作用。给予高血脂小鼠大、小剂量复方绞股蓝胶囊，均能降低小鼠体重，对血

16、脂（tc、tg、ldl-c）含量有明显降低作用及对hdl-c有升高作用12。有人用大鼠建立高血脂症动物模型观察绞股蓝滴丸的影响，结果绞股蓝滴丸可明显降低tc、tg和ldl的含量，升高hdl/ldl的比值13。李春艳等14采用高脂血症大鼠模型，观察仙人掌粉对血脂水平的影响。结果仙人掌粉对大鼠血脂有调节作用。张崇本等15制备了肥胖高脂大鼠模型，将5种中草药提取物（5ech）应用于实验，结果5ech具有显著的剂量依赖性减肥降脂作用。以大鼠和家兔为实验对象，说明姜黄提取物可以显著降低血脂水平16。有报道称，猕猴桃果仁油对动物也有辅助降血脂作用17。为了探讨甜杏仁对脂质代谢的影响，王晖等18采用大鼠高脂

17、模型，观察了不同剂量甜杏仁的降脂作用，结果tc、tg及ldl均有不同程度的降低。愈发荣等19对复方草决明不同活性部位的调脂作用进行实验研究，为该药的进一步开发研制提供实验依据。张荣等20对决明子进行提取，结果乙酸乙酯提取物和水提取物均显著降低血清tc和tg，其中乙酸乙酯提取物为决明子降血脂的有效活性部位。国外也有许多此类的实验研究，如：有报道评述了草药和医疗药物之间的动力学相互作用21。给雄鼠喂养orengedokuto(ot)、daio-orengedokuto（dot，黄连、黄柏、黄芩、茉莉属栀子等），结果ot或dot都相应地降低血清tc和ldl水平22。yamamoto k等23研究了h

18、ercampuri提取物对高血脂老鼠的脂质代谢方面的作用。实验组的hdl胆固醇和磷脂含量升高，肝脏中胆固醇和甘油三酯的含量降低了，可见hercampuri提取物改善了老鼠血清中的脂质代谢。有人将天然药草精制成astragalus mongholicus and angelica sinensis (aa)溶液再喂养高脂血症老鼠，结果aa降低了血清tc、tg、ldl和vldl的浓度，升高了血清hdl的浓度及hdl2/hdl3的比值24。basgary s25评价了植物amirkabiria odoratissima对于高脂血症兔的动脉硬化症的研究进展，说明这种草药有益于抑制冠状动脉中的脂肪和降低

19、血清中的脂质。也有人26研究了一种草药（sleemax）对于肥胖老鼠的作用，用sleemax治疗3周，结果体重、tc、tg都有不同程度的降低。wegener t27评论了一些草药产品的降脂作用，如大蒜、朝鲜蓟和姜黄色素等。大蒜（主要成分为蒜碱）对动脉硬化症有很好的预防作用，而朝鲜蓟和姜黄色素则主要对食用富含脂肪及消化不良的病人用。研究蜂胶乙醇和水提物对糖尿病老鼠血脂的影响，结果老鼠血清中的tc、tg、ldl-c、vldl-c等都得到了降低，且hdl-c水平有所上升，可见蜂胶能够调节血脂代谢28。为了研究传统中药配方对实验性高胆固醇的影响，有学者用老鼠进行了血清脂蛋白水平和肝功能实验29。用兔试

20、验，研究日本传统草药柴胡加牡蛎汤对高胆固醇及动脉粥样硬化的影响，结果血清tc和ldl水平有显著地降低30。s. ghasi等31调查了山葵叶的天然提取物对高脂肪饮食老鼠的低胆固醇效应。qiong luo等32研究了lycium barbarum果实提取物的低血脂作用，通过连续实验，检测高血脂兔血清中的血脂，结果显示tc、tg浓度显著降低，hdl-c明显升高。3.2 临床研究 报道评论了山楂的状态，山楂素的种类，它的传统应用及化学成分；讨论了它的药理学活性（强心剂、降血压药、抗高血脂和抗氧化活性）；还讨论了临床研究、剂量、毒性和药物相互作用等33。张顺来34以活血化瘀药物组成方剂，患者服药后，可

21、降低tc、tg、ldl，同时可升hdl，对于预防动脉粥样硬化具有临床应用价值。应用名老中医药专家刘茂甫教授治疗高脂血症的经验方益肾降脂汤治疗老年高脂血症85例，总有效率达90.6%35。方药组成为：紫丹参18g，生山楂18g，何首乌15g，菟丝子15g，女贞子12g，枸杞子15g，水煎200ml，每日2次，早晚服。用参乌降脂汤（何首乌、太子参、草决明、大黄、三七粉、山楂、路路通）治疗高脂血症72例，总有效率为83.33%36。调脂健肝汤处方为：山楂、何首乌、丹参、茯苓、陈皮、泽泻、鸡内金、炒莪术、法半夏、决明子、姜黄、三七末。有人通过观察显示，调脂健肝汤治疗高脂血症60例，总有效率为95.0%

22、37。复方降脂颗粒是由绞股蓝提纯粉、丹参、茵陈、山楂、甘草组成的，它有显著降低tg、tc及升高hdl-c的疗效且未见不良反应38。用绞股蓝总苷片治疗高脂血症112例，也有明显的疗效39。有人采用自拟方山荷汤（山楂、荷叶、何首乌、绞股蓝）治疗高脂血症患者60例，总有效率为91.67%40。采用自拟五味降脂散（绞股蓝、黄芪、生山楂、刺梨根、丹参）治疗高脂血症66例，平均总有效率为84.85%41。还有人让脂肪肝患者口服祛脂复肝汤，经治疗后tc、tg及ldl显著降低，说明祛脂复肝汤能明显改善肝功能，降低血脂42。给脂肪肝患者口服舒肝降脂煎（绞股蓝、黄芪、茵陈、郁金、泽泻、姜黄），治疗后血脂和肝功能均

23、得到良好的调节43。有报道用降脂片治疗高脂血症，证明有良好的疗效44。孟辉等45采用加味二陈汤（半夏、陈皮、制南星、大黄、泽泻、山楂、三七等）治疗高脂血症82例，总有效率为94%。才向军46采用化浊降脂汤（制首乌、草决明、苍术、泽泻、女贞子、山楂、红花）治疗高脂血症80例，结果血清tc、tg、ldl明显降低，hdl升高。我们课题组自拟了几个降血脂临床组方：柴胡12g，郁金12g，白矾15g，丹参20g，生山楂30g，没药6g，人参6g，黄精12g，泽泻12g，决明子30g，首乌30g，绞股蓝15g，辨证为气滞血瘀、气虚痰阻，治则为舒肝活血、补气化痰；又如黄精15g，灵芝15g，金樱子12g，首

24、乌30g，枸杞子12g，女贞子15g，仙灵脾12g，生山楂30g，葛根15g，蒲黄10g，银杏叶15g，虎杖10g，辨证为肝肾不足、血瘀痰阻，治则为补肝肾、活血祛痰。以上两方若做成片剂或胶囊可各加红曲0.3g。4 结语及展望综上所述，中药降血脂是一种简便快捷、行之有效的方法，国内外的实验研究及临床研究均取得了进步。另外，在降脂中药中，有一部分既是药品又是食品，如山楂、枸杞子、荷叶、菊花、大蒜、海带、马齿苋等，这为开发降脂食品创造了良好条件。但目前仍存在一些亟待解决的问题，如中医药在防治高脂血症方面低水平重复现象严重；临床实验大多缺少现代科学的理论依据；研究近期效果远多于远期效果；很多报道中没有

25、进行深层次的有效化学成分的研究。所以今后应该深入地研究药理和中药化学成分，进行有效药物的筛选，拟制出降脂效果好的配方，以便更好地为人类健康服务。目前，寻找新的降脂中药，对已发现的中药进行评价也已经成为一个重要的研究方向。【参考文献】1 张勇,尚德静,李庆伟.中药降血脂的研究进展.辽宁师范大学学报(自然科学版),2004,27(2): 201-205.2 李志平,张丽娟.浅析降脂中药的药效作用与机理.中医药研究,2000,16(6): 46-47.3 刘浩然,田育望.中药降脂活性成分药理作用研究概述.湖南中医药导报,2002,8(12): 742-745.4 孙欣峰,吴立明,郝芬兰.降脂中药的研

26、究现状及展望.中国中医药信息杂志,2001,8(1): 25-27.5 岳增辉,严洁,常小荣.中医药防治高脂血症的研究进展.湖南中医学院学报,2005,25(2): 63-64.6 康旭亮,林启云.单味中药提取物降血脂的研究进展.江西中医学院学报,2002,14(3): 10-12.7 邵淑丽,马德滨,徐兴军,等.芦笋、香菇、绿豆对小白鼠实验性高脂血症的预防作用.中医药信息,2002 ,19(3): 72-74.8 邵淑丽,徐兴军,马德滨,等.柴胡、姜黄对小白鼠实验性高脂血症的预防作用.中医药学报,2002,30(4): 59-60.9 江燕,高旭年.复方大豆皂苷胶囊对高脂模型大鼠的降血脂作用

27、.中药材,2004,27(10): 758-760.10 肖军霞,彭光华,张声华.大豆皂苷预防小鼠高脂血症的作用及其分子机制研究.营养学报,2005,27(2): 147-150.11 张雅利,陈锦屏,李建科.红枣汁对小鼠高血脂症的影响.河南农业大学学报,2004,38(1): 116-118.12 王树桂,潘莹.复方绞股蓝胶囊对高脂血症.小鼠血脂的影响.广西中医药,2005,28(3): 54-55.13 张炜平,马玉亭,许华.绞股蓝滴丸对实验性高血脂大鼠的降血脂作用研究.内蒙古中医药,2004,2: 25-26.14 李春艳,成小松,刘浩,等.仙人掌粉对高脂血症大鼠血脂的影响.中国比较医学

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29、脂调节作用的实验研究.中国临床药理学杂志,2004,20(2): 108.20 张荣,冯玛莉,武玉鹏,等.决明子降血脂有效部位及其量效关系的实验研究.中国药物与临床,2005,5(3): 183-185.21 ioannides c.pharmacokinetic interactions between herbal remedies and medicinal drugs.xenobiotica,2002,32(6): 78-451.22 kim y s,jung e a,shin j e,et al.daio-orengedokuto inhibits hmg-coa reductase

30、 and pancreatic lipase.biol pharm bull,2002,25(11): 45-1442.23 yamamoto k,ogawa h.improve effect of peruvian herbs on lipid metabolism of diet-induced hyperlipidemic stroke-prone spontaneously hypertensive rats (shrsp).clin exp hypertens,2004,26(5): 55-454.24 li j,yu l,li n,et al.astragalus mongholi

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37、症50例临床观察.江苏中医药,2002,23(10): 20-21.36 李小平.参乌降脂汤治疗高脂血症72例总结.湖南中医杂志,2003,19(5): 7-8.37 杨福泰,陈煜辉,周莺.调脂健肝汤治疗脂肪肝60例临床观察.新中医,2004,36(3): 39-40.38 朱勇,何应伟.复方降脂颗粒治疗高脂血症临床观察.广东药学,2003,13(4):41-43.39 胡喜国.绞股蓝总苷片治疗高脂血症112例疗效观察.现代中西医结合杂志,2002,11(4): 316.40 唐友明.山荷汤治疗高脂血症60例临床观察.广西中医药,2003,26(1): 14-15.41 王劲红,刘克俭.自拟五

38、味降脂散治疗高脂血症66例分析.实用中医内科杂志,2004,18(1): 34-35.42 高辉,周大桥,熊益群,等.祛脂复肝汤治疗脂肪肝的临床研究.中国中西医结合消化杂志,2002,10(3): 165-167.43 黄朝.舒肝降脂煎治疗脂肪肝的临床观察.上海中医药杂志,2003,37(9):10-11.44 吕宗科.降脂片治疗高脂血症的临床观察.湖北中医杂志,2004,26(12): 7-8.45 孟辉,周永红,孙立,等.加味二陈汤治疗高脂血症82例.陕西中医,2004,25(11): 1000-1001.46 才向军.化浊降脂汤治疗高脂血症80例.陕西中医,2004,25(2): 135

39、-136.23-范文最新推荐- 班主任工作总结与反思班主任工作总结与反思班主任工作总结与反思 （中国大学网 .com）鲁迅先生曾经说过“教育根植于爱”，一位著名的外国教育家更是一针见血地指出“没有了爱就没有教育”说法，班主任必须懂得“欲致鱼者先通水，欲致鸟者先树木“的道理；同时班主任是班级管理工作的直接参与者，是学生在学习生活、心理健康、人生态度和价值观念的引导者，是帮助学校开展各项工作的协调者，所以，在实际的工作中班主任这一角色至关重要，这也决定了班主任工作的千头万绪，班主任必须要有为才有位，班主任工作总结与反思。在过去一个学期的班主任班级管理工作中，我主要从下面几方面来着手： 一、工作篇

40、（一）、在班级管理上： 建设一个和谐上进的班级，需要全班学生的共同参与，其中，班干部的选拔尤为重要。俗话说：火车跑得快，全靠车头带。班干部正式这种角色的最好演绎，因此，建设一支高素质的班级领导核心也尤为重要。因此在班干部的培养上，我主要采取以下措施： 1、军训期间，多与学生交流，了解学生的兴趣爱好。在与新生的日常交往中，分析和了解他们的性格特征，对他们的沟通能力、办事效率等各个方面作出一个整体的评价，对积极认真、埋头肯干、热情奔放并具有一定组织能力、威信度高的学生给予充分的重视，通过确立班级负责人的形式，把他们锻炼为首届的班委成员。在坚持民主推选与自荐的原则之下，挑选出一批积极上进，具有班级管

41、理能力的班干队伍； 2、在开展班级管理工作时候，对班干部，班主任要采取“授人以鱼不如授人以渔”的方法。在实际的操作中，要理清“具体的指导和放手工作”的关系，在班级管理和班委成员共同分析和讨论班上的具体情况下，鼓励他们发挥创造性，放手在他们独立开展工作，把为同学们服务的理念植入他们的工作中。从取的效果来看，一支团结的班干队伍，在协助班主任开展日常的工作，促进良好的班风建设方面，其作用是很大的。同时，对班干部进行责任心的教育，班干队伍要树立起表率的先锋带头作用教育等问题上，也是紧抓不放。 （二）、在学风建设上： 一个优秀的班集体，在学风建设上，也必须具有学习氛围浓厚，在成绩上有你追我赶的学习劲头，

42、因此在学风建设上，主要从以下方面来加强： 1、积极配合学校，在班集体上大力开展信心教育活动，根据本班的具体实际，制定班级信心誓词，充分用课堂、班会和与学生谈心的时间，向学生进行信心教育的渗透，对学生进行赏识教育，多给学生鼓舞，多给学生自信，多给学生支持； 2、与各学科老师沟通联系和交流，了解学生的学习成绩，分析学生的各科存在的问题；加强对学生进行法上的指导，进行有针对性的辅导， 3、发动学生成立各科学习兴趣小组，实行互助式的学习。 （三）、在心理辅导上： 一个健康的学生，除了在生理上的成熟结合健康外，心理素质的好坏也同样重要。对于有心理问题障碍的学生，心理辅导尤为需要。高中一年级，在面对一个全

43、新的学习、生活环境，容易产生不适应的反抗心理，缺乏自信心、也回产生忧郁、甚至自卑，所以根据学生成长的过程，在心理辅导上主要从以下方面着手： 1、深入学生宿舍，多与学生交流，了解学生近期在学习、生活、心理上存在的问题；抓好生活习惯,培养学生自理能力、自立能力和高贵的修养，工作总结班主任工作总结与反思。在三个月内，全面掌握学生的性格特点和个性，并争取与他们每一位学生都谈过心； 2、加强与心理学老师的沟通，及时发现问题学生，以防范于未然； 3、在家校方面，多与学生家长沟通，全面了解学生的成长经历； 4、开展形式多样的主题班会，教育学生学会感恩、惜时、养成良好的习惯和生活作风。 二、成绩与问题篇 以上

44、就是我在前一个阶段在教学管理工作的一些做法。在上述做法的指导下，高一（8）班在班风建设和学风氛围上，都表现出一种积极上进的苗头： 学风建设上：在信心教育的影响下，我们班上的学生改变了自卑的学习心理，信心宣誓精神饱满、热情高涨；在两次段考里面，学生所取得的进步也是比较明显的，如何劲坡、李晓梅两位同学，在两次段考里面都取得90名以下的进步；在这两次段考中，共有64人次取得了不同程度的进步；数学、语文、生物、历史等科目的总体平均分有了进一步的提高；在课堂自习和晚修上，绝大部分学生能够做到勤于学问，告别三闲，有一股“静、净、竞”的学习氛围。 班级管理上：班干队伍素质加强，责任心意识浓厚，班级体荣誉感强

45、，团结作风好。特别是班长文启彬，陈佩琪等，他们在班级管理意识上十分负责，班上的黎远康、焦天志、陈志浩、黄燕秋等同学都到级组参加学生的管理工作；学生在军训期间、心理剧表演上，显示出团结意识，在学习上的互助意识强，如梁钻珊帮助学生莫文敬，使得他在第二次段考中前进了400多名，进入级组600名；在为患疾学生捐款时，我们班的爱心意识强，捐款数额为高中部班级前列。 在宿舍管理：d601和d602宿舍取得了星级宿舍，在宿舍学生基本形成了一种兄弟姐妹的和谐。学生独立生活和自主解决的问题有了很大的进步，如朱婉婷、周永浩在宿舍内务，在老师的教育和同学的帮助下，有了很大的改善等。 虽然在班级管理上，取得一些成绩，

46、但是仍然还有很多不足：如学生自主学习的气氛还不足；优秀班没有突破；学生在惜时教育上缺乏，迟到现象会时有发生，目标意识也不强等问题依然存在；在管理方面，还欠缺更加科学、民主；学生的知识能力层次不一，落后面大，在处理问题时还有一些急躁，对于学生的部分心理，还不能更好的掌握，关心、爱护学生还不能够全面到位等等。 三、反思篇 正所谓付出不一定有收获，但不付出就一定没有收获。尽管在这一阶段制定了详细的工作计划，但是在具体的班级管理过程中，在吸取班主任对班级管理的经验和教训上，也有一些方法和管理的漏洞有待改善和加强，甚至是值得反思的。 （一）、班主任班级管理工作有待加强。 作为一个新班主任，在班级管理工作

47、上，由于缺乏经验，在实际的管理过程中出现了各种不太适合新时期班主任对班级管理的一些方法和原则，因此班主任的管理工作在以下方面，是需要进一步完善： 1、班主任批评的艺术性。 2、管理工作的跟踪、反馈的及时性。 3、班级管理精致化水平有待加强。对宿舍管理上出现的问题就是上述原因所导致； 4、学生心理辅导的持久性。还没有真正做到与他们每一位学生都谈过心或者建立学生心理档案，做好个案的详细记录等等，这些都是在班级管理工作中的漏洞和不足。 （二）、班主任工作的反思 1、管理上的原则性 2、管理过程中的民主性 3、注重班主任的工作和心得交流。著名的作曲家肖伯纳曾经说过“假如你手中有一只苹果，我的手中也有一

48、只苹果，大家彼此交换，你我的手头上依然只有一个苹果；但是倘若你有一种思想，我有一种思想，大家彼此交换这种思想，那么每个人就有两种思想”。因此班主任队伍要从实现管理的优化，通过班主任工作心得的交流是必要的，这样可以做到举一反三，触类旁通，在解决同一问题的时候，集思广益，寻找问题的最好的解决方法和途径。 四、方向篇 为了更好提高自己的业务水平和班级管理艺术，进一步完善自我，在以后的工作过程中，我认为有以下几点是我应该要努力的方向。 1、树立正确的教育教学理念，平等对待每一位学生。在班主任工作当中，始终坚持养成教育、惜时教育、信心教育、感恩教育为主题的系列培养学生的做法；同时多向有经验的教师请教教学

49、上的问题和班主任管理工作具体操作流程，向优秀班级学习管理经验。 2、加强本学科的知识水平，扩大视野，在具体的教学过程中，努力做好“读好一本书、写好一笔字、说好一口话”。加强对中学生心理知识的学习力度，提高分析学生学习心理，人际交往心理等方面的能力。 3、向学生学习。做一个老师是要有耐心的，班级管理工作也要需要持久的付出，在班主任工作黔驴技穷的时候，学生的所提出的民主化管理的方法，是非常值得借鉴的，如果班主任工作能够吸取和采纳部分有建设性的建议，学生与班主任的距离将进一步拉近，学生敢于也乐于和班主任接近。 学高为师，德高为范，作为一名班主任，在日常行为应该以身作则，言传身教，这样学生才能亲其师，

50、信其道，这也是新时期班主任的工作要求。在过去一个阶段的班主任工作中，由于管理知识水平的缺乏，经验生疏，在具体处理学生问题上有些不恰当的做法，因此在以后的工作实践中还需要不断探索和完善。短暂的从教经历让我真正体会到了为人师之苦，为人师之累，为人师之难，为人师之乐，它也让我对教师这一行业有了更新的认识和体会。班主任教学工作总结班主任教学工作总结班主任教学工作总结杨会娟光阴似箭，转眼之间，一个学期已接近尾声，班主任教学工作总结。班里的孩子懂事了很多，在一点一滴地成长起来了。我作为他们的老师，内心感到很欣慰。现将一学期工作总结如下：班级管理方面一、抓住工作中的细节，切切实实地关爱孩子二年级的学生，虽然

51、自理能力比一年级的孩子稍微好一点，但是对于一些细节，有些孩子还是容易忽略。需要教师给他们讲讲该怎样做，需要注意些什么，需要把生活中的一点一滴都落到实处，让学生养成良好的习惯。为了让孩子搞好个人卫生，每天我让上下铺的学生互相监督对方，看看是不是打香皂洗脸、洗脚，两天换一次袜子。对于个别孩子自理能力差，我告诉他们方法。例如，穿衣服时，先穿上衣，再穿下衣，脱衣服时，先脱下衣，再脱上衣。每次换衣服时，给她们讲需要注意的问题，如果不知道穿什么衣服，告诉老师，老师帮助他。天气变冷时，对于孩子的穿衣情况，除了看一看，还用手摸一摸，提醒没有拉上拉链的孩子。除了洗刷穿衣，还随时关注孩子的身体情况。在量体温后，发

52、现孩子有异常，就打电话通知家长，或者带着去校医室看病。每天早中晚饭之后，总是提醒孩子吃药。每节下课提醒他们喝水，泡上板蓝根。每天做着这些平凡而又琐碎的工作，因为我们的工作对象是天真纯洁的孩子，他们需要我们的呵护，需要我们给予他们更多的爱。当然，由于付出，也得到了回报，通过和家长交谈，家长感到老师对孩子的关爱。二、加强学生的思想品德教育作为班主任，要对学生进行思想品德教育，是他们的身心得到全面健康的教育。对于二年级的孩子来说，正是各方面接受教育的最佳时机。除了学习，我想更为重要的是教会他们认识世界，明辨是非，学习怎样做人。针对班上孩子不能主动承认错误，爱找理由为自己辩解的情况。我首先教育他们，要

53、勇于承认自己的错误，爱找理由为自己辩解的情况。我首先教育他们，有勇于承认自己的错误，发现自身的问题，不要报告别人。只要你改正错误，还是好孩子，老师像以前一样喜欢你。每次周末回家，我注重培养孩子对家长的感恩之情，把养成教育落到实处。我给孩子们讲，你们在学校表现这么棒，在家里也要把自己优秀的一面展示出来。每个孩子都很清楚父母对自己的付出，那么我们能做些什么来回报父母呢?由于做好了学生的思想工作，因此，布置的养成作业本，给父母洗脚、捶背，帮父母洗碗，学习整理房间，给父母擦护肤霜，并比较父母的手和自己手的不同，以此写一则日记，学生完成的都很好，工作总结班主任教学工作总结。通过日记，家长也感受到孩子懂得

54、理解，关心父母了，真的长大了，懂事了。三、培养得力的班干部队伍班干部是班级的核心，是班级的骨干力量，要建设一个良好的班集体，首先要建立一直责任心强，能力强的班干部队伍。最大限度放手，让他们参与班级管理，班主任只要适时引导就行了。如寝室长，我挑选那些纪律性不强的孩子，让他们当寝室长，并告诉他们，要想让同学们真正听你的，要想树立你的威信，就要做个表率，起到模范带头的作用，寝室的学生也会监督您。这样，原来调皮捣蛋的孩子，也能遵守纪律，能约束自己的行为。对于班级卫生，我让劳动委员细化分工、层层治理、责任到人。如擦窗台、整理讲桌、拖地、倒垃圾、关灯开灯、开窗通风，都分工到人。这样，如果哪一项没有做好，劳

55、动委员总结班级情况时，就要提出批评。当然，干得好的就会被表扬。由于班干部充分发挥作用，我班的寝室纪律、教室卫生都有所转变。四、培养学生良好的习惯对低年级的学生来说，养成良好的习惯至关重要。我先从坐姿、握笔的姿势、课前准备、课堂发言等看似细细碎碎的小习惯抓起，教育学生不能随手乱丢垃圾，要保持自己课桌的整洁，要爱护公物。在学习上，要有学习的积极性，要认真听讲，写作业要字迹端正、干净整洁，不拖拉作业。文明习惯方面，说话要有礼貌，见人要问好，学会尊重他人。还要狠抓安全教育，告诉学生上下楼梯靠右走，一个台阶一个台阶走。教育学生活动时不追逐打闹，以免出现安全事故。还给孩子讲，周四回家，在教室等，家长接。教

56、育学生过马路时，要看清车辆才走，把不安定因素消灭在萌芽状态。五、家校沟通，携手共进学生的教育离不开老师和家长的共同协作，因此，经常和家长取得联系，才能更好的教育好学生。我充分利用校信通这一平台，将每周回家布置的展示作业和养成作业，以及提醒学生要带的东西，都以短信的形式告诉家长，让家长做到心中有数，可以督促孩子更好地完成作业，也让家长为孩子准备好需要带的物品。另外，对于学生的学习情况及表现，哪些方面有进步，哪些方面还有不足，对于学习积极性欠缺的孩子，我都会打电话及时和家长沟通，让家长全面真实地了解孩子的在校情况，通过"家校联系卡"反馈过来的意见，在接下来的工作中会对症下药，多关注那些某方面表现欠佳的孩子，使其改掉缺点。教学方面：一、扎实抓好识字教学二年级是识字写字教学阶段，本学期要认450个生字，会写350个生字。因此，我采用了多种方法帮助学生识字。例如卡片识字、猜谜识字、拆分法、加一加、减一减，还注重形近字、同音字，这样，极大地调动了学生识字的积极性。比如"幸"和"辛"，虽然不断强调、更正，但是学生还是容易弄混，我就让学生思考，采用什么方法会牢牢记住。有同学编字谜识记"幸"：一只少尾巴的羊在土堆上吃草，识记"幸"：十个人立在那儿