导管滑脱登记报告制度处置流程

1、导管滑脱登记报告制度处置流程（1）护理人员应本着预防为主的原则， 认真评估患者是否存在导 管滑脱危险因素。（2）如存在上述危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做 好交接班。（3）对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防导管滑脱 的重要意义。（4）加强巡视，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在导 管滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴（监护室除外） 。（5）护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导 管滑脱时要本着患者安全第一的原则， 迅速采取补救措施避免或减轻 对患者身体健康的损害或将损害降至最低。（6）当事人要立即向病区护长汇报（晚上向夜巡护长汇报） ，科 护长接到汇报后要

2、及时将发生的经过、 患者状况及后果口头向护理部 汇报，搜集整理， 2448 小时内将书面报告上交护理部。（7）相关病区护长要组织护理人员认真讨论，提高认识，不断 改进工作。（8）发生导管滑脱的病区或个人，有意隐瞒不报，一经发现将 严肃处理。（9）护理部定期组织有关人员进行分析，制定防范措施，不断 完善护理管理制度。导管滑脱处置流程报告科室护士长通知值班医生 采取相应处理措施填写护理不良事件报告 表汇报护理部由护士长组织护理人员认真讨论，提高认识，不断改进护理部组织人员进行分析， 制定防范措施，完善护理相 关制度由护士长组织护理人员认真讨论，提高认识，不断改进导管滑脱应急预案1. 发现导管滑脱立

3、即根据不同管道采取不同措施： 出血：立即用无菌纱布按压伤口，预防大出血； T管：无菌纱布覆盖伤口，汇报床位医师 气管插管：连接处滑脱，消毒后重新连接 ; 胸腔闭式引流（腹腔闭式引流） ：立即夹闭引流管，消毒后重新连 接；胃管、导尿管：汇报医师，根据情况决定是否重置。2. 报告医师，配合处理3. 观察病情，做好护理记录4. 及时报告护士长，填写护理不良事件报告单5. 讨论脱管原因，加强固定 处理流程导管滑脱采取应急措施出血 T 管， 胸（腹）引流管 气管插管 胃管、尿管无菌纱布按压无菌纱布覆盖报告医师消毒后连接报告医师根据情况决定重插观察病情，做好护理记录报告护士长，填写不良事件报告单寻找原因，

4、加强固定中心医院管路滑脱报告表科室： 患者姓名 性别 年龄 住院号 护理级 别诊断： 报告日期： 年 月 日一、导管类型胃管 尿管 脑室引流管 胸腔闭式引流管 腹部引流管造瘘管中心静脉导管 透析管路气管插管 气管切开内套管PICC其他二、置管日期：年月日发生日期：年月日时 分三、管路滑脱时情况描述：四、处理立即通知医生 重新置管 观察病情 脱管部位处理记录病情用药（药物名称 ） 其他：五、并发症出血 ml 气栓 血栓 窒息 感染 气胸 吻合口瘘其他：六、脱管原因（由护理部填写） ： 护理措施不当 意外拔管七、护理部质控追踪记录：日期： 年 月 日 签字：填表人签字：时间：护士长签字 ：时间：低危： 普通留置针这类导管脱出病人需要接受重新穿刺带来的痛苦， 如果当时输注的为一些刺激性比较大的液体时，药物渗到皮下，造成组织损伤、渗中危： 普通胃肠减压、鼻饲管、留置尿管 高危： 胸腔闭式引流管、脑室引流