床上擦浴操作流程及评分标准_第1页
床上擦浴操作流程及评分标准_第2页
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文档简介

1、（一） 操操作流程操作方法准备 查对评估解 释 倒水调温 洗脸擦颈 脱衣垫巾 擦洗上肢 擦胸腹部 擦背臀部 擦洗下肢 擦洗会阴 整理用物1 F护士着装整洁，洗手环境：关闭门窗，围好屏风，调节室温至（24 2）C用物：护理车上层：红花乙醇、大毛巾1条、衣裤1套、扫床刷1套、大单、被套、枕套、中单、指甲刀、爽身粉、手消毒凝胶；下层：便盆、尿布、温 水桶（内盛4045C热水）、污物桶、面盆查对患者、腕带，评估病情，确定擦浴时间向患者或家属解释目的和配合方法询问患者是否需使用便器，需要时给予协助将面盆放于床旁桌上，倒入温水至 2/3盆，调试温度根据病情放平床头及床尾支架，松开床尾盖被将微湿小毛巾包在右

2、手上，为患者洗脸及颈部，再用较干毛巾依次擦洗 一遍按更衣术协助患者脱下衣服，在擦洗部位下铺大毛巾换毛巾由远心端向近心端擦洗上肢洗净患者双手擦洗乳头应环行用力腹部以脐为中心，顺结肠走向擦洗协助患者侧卧，背向护士，依次擦洗后颈部、背臀部；根据病情给予按 摩或拍背擦洗后进行背部按摩，穿好上衣嘱患者平卧，协助其脱裤，擦洗下肢洗净双足换水、换盆、换毛巾擦洗会阴后穿好裤子根据需要修剪指（趾）甲，为患者输发整理床单位，安置患者于舒适体位，观察并询问感受，开窗通风 洗手（二）评分标准所在科室考生姓名考核老师考核老师项目标准分值扣分内容扣分得分操 作 准 备操作者5着装不规范一3未按六步洗手法洗手或洗手不认真、

3、程序错误2评估查 对8未查对评估患者病情及自理能力、合作程度、皮肤情况各一2未解释告知一2用物6少一件各一1放置乱一 2水温过冷/过热一2环境4至温不适且、未关门窗各2操 作 步 骤安全舒 适8未遮挡患者一 2未注意患者安全、保暖各一2 未协助患者取舒适体位一2擦浴42未垫大毛巾一2大毛巾使用方法不正确 2擦洗时方法错误 2顺序错误一处各一2遗漏处各 2皮肤皱褶处未擦干净（耳后、颈部、腋 窝、腹股沟等处）各一2按摩手法不正确 2拍背手法不正确 2 穿脱衣方法不止确各一 2未询冋患者感受并观祭一 4整理10未整理床单位一2未协助患者取舒适体位一2污物乱放，遗田用物在病房2未分类放置一2未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误2整 体 计 划态度 沟通 受伤观 念6态度不认真一 2 沟通技巧欠佳 2受伤观念差 2整体计 划操作时 间10分钟6整体操

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