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文档简介

1、实用文档卫生防疫工作方案一、工作目标 坚持预防为主原则,大力加强卫生防疫,有效预防和控制灾后传染性疾病、食源性疾 病、人共患病及中毒等次生事件, 医疗救治到位, 实现大灾之后无大疫的疾病防控工作目标。二、工作原则政府主导,部门联动,专业指导,全民参与。三、工作职责配送1、市卫计局。动员全区卫计系统人员,负责灾后卫生防疫工作的医疗救治救助、防疫 现场指导、 疫情监测和防控、饮用水安全监督监测、救灾人员的防疫技术指导和培训、 卫生防疫用品等,指导督促各乡镇、街道、工业集中区开展爱国卫生工作。2、市农业局:负责指导督促各乡镇、街道、工业集中区开展农村清洁工程工作,彻底 清除灾后垃圾、淤泥及其他废弃物

2、。3、市城管局:负责指导督促各乡镇、街道、工业集中区城镇街道及公共场所的清洗、 垃圾清运和规范处理工作。4、市水务局:负责指导督促各乡镇、街道、工业集中区做好农村饮水安全工程工作, 负责抢抓时间调试提水、 供水、 消毒设备,负责供水管网维修,严格按供水流程进行消毒处 理,确保各水厂自来水供水可靠,群众饮水安全。5、市食药监局:负责灾后食品卫生管理,加强食品安全检查,查处销售和使用被洪水 浸泡的粮食及各类食品、淹死的家畜家禽等行为,切实保障灾区群众食品卫生安全。6、市委宣传部: 负责督促指导各乡镇、 街道、工业集中区加强灾后卫生防疫知识宣传; 密切掌握舆论导向,坚持正面引导。四、工作任务(一)积

3、极开展环境卫生清理与消毒 环境清理和消毒工作就应该做到哪里,对房屋、公共场所要分类做好卫生消毒工作。并加强无害化处理,科学实施消毒、杀虫、灭鼠,消除疫病发生与流行的条件。在开展爱国 卫生运动全面清理环境的过程中, 要以生活环境及公共场所为主, 坚持“先进行清淤、 后实 施消杀灭”的原则, 对居民住宅、厕所、 垃圾点、临时住所等地要全面实施药物喷洒消毒杀 虫处理,特别是要做好安置点等人员密集区域的消毒、杀虫、 灭鼠, 消除传染病发生与流行 的条件。要坚持科学消杀,指导科学使用。1、清理室内外环境。各乡镇(街道、工业集中区)要组织人员认真做好清除淤泥、排 除积水、填平坑洼、铲除杂草、疏通沟渠等工作

4、,迅速修复厕所和其他卫生基础设施,垃圾 必须集中收集、定点处理,适时用漂白粉、敌敌畏等药物消毒杀虫,控制蚊蝇孳生。责任单位:江苏万象建工集团有限公司督导单位:市农业局、区城管局2、环境消毒。在彻底清理环境后,以84 消毒液按 1:50 的比例配制或其他含氯消毒剂进行环境消毒,环境消毒应采取科学的方法,避免滥用、使用不当污染环境。可在受灾点 集中设置消毒药水发放处,统一配制消毒溶液,提供给场所消毒。 确认其牢固性, 然后打开 门窗,通风换气,清洗家具,清理室内物品,整修厕所,全面清扫,清除垃圾杂物。必要时 对墙壁、地面及日常生活用品进行消毒处理,待室内通风干燥、空气清新后方可搬入居住。责任单位:

5、江苏万象建工集团有限公司督导单位:市卫计局4、工地临时集中安置点的卫生要求。卫生院和社区卫生服务中心要组织力量做好对集 中安置点的消杀工作。 做好水源保护和饮水消毒工作, 供给安全卫生饮用水。 新搭建的帐篷 和棚屋等临时住所要能遮风防雨, 同时应满足通风换气和夜间照明的要求。 要设法降低室温, 防止中暑。 注意居住环境卫生, 不随地大小便和乱倒垃圾污水,不要在棚子内饲养畜禽。设 置临时厕所、垃圾收集站点,做好垃圾、粪便的卫生管理。责任单位:江苏万象建工集团有限公司,督导单位:市卫计局(二)饮用水卫生处理饮用水源一般含有多量泥沙,浑浊度高;受人粪便污染,细菌孳生;垃圾、粪便、各 种杂物进入水体,

6、有机污染严重;废物垃圾等化学品冲入水中,并可能有剧毒物质存在。要 把饮用水源的保护和清洁放在首位。 市卫生计生综合监督执法局要加大对水源质量监督监测 的频次,特别要对非水厂供水地区进行拉网式排查,做好水源的清洁和消毒,不留死角。1、保护水源,防止饮用水源受污染严禁在此区域内排放粪便、污水与垃圾。对非水厂供水地区进行拉网式排查,做好水 源清洁消毒,不留死角。经水淹的井或水池,必须进行清掏、冲洗与消毒。先将水井掏干, 清除淤泥, 用清水冲洗井壁、井底, 再淘尽污水。工地集中安置点增设的临时厕所和垃圾堆 放点应远离水源,防止污染水源。责任单位:江苏万象建工集团有限公司督导单位:市水务局2、饮用水处理

7、严禁饮用水淹区饮用水源水。生活饮用水须在应急监测合格后方可使用。退水后的用 水供应分类消毒。(1)集中式供水消毒:经水淹过的供水设施和管网,必须清理消毒,现场水质检测合 格后方能启用,退水后一个月内每三天进行一次督导。(2)缸水或桶水消毒。根据待消毒的水量,利用漂白粉澄清液或漂白粉精,根据有效 氯含量计算取出定量药剂,加少量水,搅拌均匀,倒入待消毒水中,搅匀,放置 30 分钟。 漂白粉精片简易实用,一担水( 50 公斤)加 1 片即可(或参阅该剂说明书进行)。(3)水井消毒。水井或水池清洗后,待自然渗水到正常水位,进行加氯消毒。漂白粉 投加量按井水量以 25-50mg/L 有效氯计算。浸泡 1

8、2-24 小时后,排空井(池)水,再待自然 渗水到正常水位后, 按正常消毒方法消毒,即可正常使用。利用饮用水水源的,将漂白粉或 漂白粉精片倒入简易消毒器中,简易消毒器可用商品简易消毒器。责任单位:江苏万象建工集团有限公司检测单位:市疾病预防控制中心督导单位:市卫生计生综合监督执法局(三)厕所卫生和粪便的处理厕所是人们生活不可缺少的卫生设施,灾害时用的厕所应达到应急性、便利性和实用 性的要求。加强厕所粪便管理。临时用的厕所应达到应急、便利、实用和合理的要求。搭建的临时厕所一定要做到: 选择地势较高的地方,远离水源至少30 米以上。有条件的地方可选择塑料缸、桶、陶瓷缸来代替粪池; 在无条件的情况下

9、, 可挖坑,坑的周围或底部要用塑料膜衬里或水泥和砖砌成。 厕所应做到不渗不漏,粪坑满时应及时清除。责任单位:江苏万象建工集团有限公司督导单位:市农业局(四)病媒生物防制1、杀虫(1) 防蚊蝇。首先要采取环境治理,将居住处附近杂草消除掉,杂物整理齐整。有条 件的灾区,在住处装上纱门、纱窗;睡觉前点燃蚊香(或电热蚊香);用市售驱蚊剂涂在身 体暴露部位。(2) 杀灭蚊蝇。将1滅敌畏乳剂用压缩喷雾器喷洒室外,注意不要污染水源和食品, 同时搞好个人防护。室内(帐篷内)壁周围喷奋斗呐(10-20mg/m2)、凯素灵(10-20mg/m2)、 三氯杀虫酯( 2.0g/m2 )或喷射市售喷射剂和气雾剂。(3)

10、 杀灭幼虫措施。 清除居住区内外环境积水、 填平水坑, 清理环境, 减少孳生场所。 加强防护,减少蚊蝇与人畜接触。科学、规范使用杀虫剂,使用要得当,也要注意尽量不要 污染水源和食品。2、灭鼠(1 )根据各地条件不同,受灾过程有异,只有针对具体情况提出对策,才能奏效。采 取综合治理,防、灭结合,注意治本,要充分发挥各种方法的长处,互相补充。灭鼠的方法 多用器械灭鼠,如鼠笼、鼠夹和粘鼠板等,但不能使用电子猫,严禁自拉电网捕鼠。可用水 或泥浆灌洞。( 2)慎用毒饵。当鼠密度很高,或人群受到鼠源疾病严重威胁时,则应在严密组织、 充分宣传的基础上, 开展毒饵灭鼠。 毒鼠只能用国家准用的高效、 安全的抗凝

11、血灭鼠剂,如 0.005%溴敌隆或大隆。严禁使用毒鼠强、氟乙酚胺等禁药,不用未获国家登记的其它药物、 无资质单位配制的毒饵和集贸市场上私卖的毒饵。溴敌隆、大隆在第1 和第 4 晚各投 1 次,磷化锌连投 3 晚。( 3)确保人安全。不能用熟食配制毒饵,更不能用饼干或方便面等。毒饵必须有警告 色。投饵点应有醒目标记。投饵工作由受过培训的灭鼠员承担。投毒后及时搜寻死鼠,保藏好食品。投饵结束应收集剩饵,焚烧或在适当地点深埋。同时做好中毒急救的准备。责任单位:江苏万象建工集团有限公司督导单位:市卫生办(五)传染病疫情和突发公共卫生事件监测报告1、重点监测的症状: 发热和腹泻。 监测的疾病包括: 霍乱、

12、病毒性肝炎 (甲肝、戊肝) 、 痢疾、伤寒、出血热、钩端螺旋体病、乙型脑炎、疟疾、感染性腹泻、手足口病、食物中毒 等疾病。2、实行疫情日报告和零报告制度。 各医疗机构按全市卫计系统抗灾救灾工作会议要求 及时开展疫情日报告和零报告。 发生疾病特别是不明原因疾病暴发, 应当以最快的通讯方式 向区疾控中心报告疫情; 区疾控中心接到报告后, 应立即组织人员进行现场调查处理, 迅速 控制和扑灭疫情。3、区疾控中心要做好疫情分析和预测预报,疫情分析应有时间、地区和人群的比较, 还应分析发生原因及提出今后防治工作的建议。责任单位:江苏万象建工集团有限公司(六)食品安全管理加强食品安全知识宣传和食品安全监管,

13、重点加强对群众集中安置点食品安全监管。1、注意饮食卫生和食品安全,防止病从口入。不要购买和食用被洪水浸泡的食品和洪 水淹死、病死的家畜家禽,以及霉变的食品、蔬菜、水果。不吃腐败变质和过期的食品、不 吃来源不明、 不是经过专用食品容器包装的食品, 包括无生产日期、 无保质期、 无品名的“三 无”食品。食物要生熟分开保存、煮熟煮透,尽量不吃生冷食品。饭前便后要洗手,不用脏 水漱口和洗瓜果、碗、筷等。2、对于轻度霉变粮食的处理,可采用风扇吹,清水或泥浆水飘浮等方法去除霉粒,然 后反复用水搓洗。或用 5%石灰水浸泡霉变粮食 24 小时捞出,洗净晒干。霉变重的粮食,毒 素含量高,难以去除,因此不能吃。责

14、任单位:江苏万象建工集团有限公司督导单位:市食品药品监督管理局(七)宣传教育充分利用新闻媒体和群众喜闻乐见的宣传形式,通过电视、广播、宣传车、宣传单等 多种方式,积极向群众宣传灾害期间的卫生防疫知识, 重点宣传传染病防治、 灾后食品安全、 饮水卫生知识, 使广大群众真正了解和掌握传染病防治的基本知识, 增强广大群众灾后自我 防病意识和能力,防止传染病疫情发生。同时密切掌握舆论导向,正面引导。责任单位:江苏万象建工集团有限公司督导单位:市委宣传部五、组织领导和工作要求(一)各有关单位要切实把维护工人的健康放在首位,将救灾防病工作作为一项政治 任务, 排除各种干扰,全身心投入到本次救灾防疫工作中去

15、,切实履行职责,抓好各项工作落实,确保灾后无重大传染病和食源性疾病等次生事件发生。(二)加强沟通协作。各单位之间必须相互沟通,团结协作,在工作中遇到困难和问 题要及时汇报、沟通、研究解决,共同完成灾后防疫任务。(三)完善应急物资储备,加强对应急物资的管理,提高物资统一调配和保障能力, 为预防和处置灾后突发事件提供有力的保障,真正做到分工协作、统一调配、有备无患。(四)严格救灾防疫工作纪律。各单位负责人和相关工作人员必须坚守工作岗位,遵 守救灾防疫工作纪律。 对因工作不负责任、 处置不力等造成传染病暴发流行和重大食源性疾 病发生等事件的,要追究相关责任人员的责任。如何保护饮用水源1. 尽可能减少

16、污染源 将卫生防护带内有毒有害物质迁移到安全地带。 迁移水源防护带沿岸粪缸,清除垃圾堆。 打捞垃圾、水面的漂浮物。 增设厕所、固定垃圾堆放点,专人管理、及时清理,防止污染水源。2重点保护已有的集中式供水水源 防止水淹没深井水,保护地下水源。 抢修净水设备和管道,清洗消毒受淹的饮水蓄水池和水箱。 根据水质变化,调整净水剂和消毒剂的投加量,保证自来水水质。如何做好饮用水的消毒工作对集中式供水, 严格按水厂标准消毒。 分散式饮水, 如对混浊水须先用明矾按 2 克(100毫克)加入 2 斤水的比例作用 10 分钟澄清后,然后消毒处理。消毒方法:第一种方法:每担水 (约 100市斤)加漂白粉 0.50

17、克作用 30分钟。第二种方法:每担水 (约 100市斤)加漂漂白粉精 0.15 克作用 30分钟。常见环境卫生应急措施1、选择合适地点,合理布局,因地制宜,就地取材搭建的临时厕所,要求做到不能排 入水体。对厕所和粪便,应包段、包户有专人负责管理。2、尽量利用现有储粪设施来储存粪便,如无储粪设施,可将粪便与泥土混合后泥封堆存,或用塑料覆盖,四周挖排水沟以防雨水浸泡、冲刷。3、在应急情况下, 于适宜地稍高地点, 可挖一圆形土坑, 用防水塑料膜作为粪池衬里, 把薄膜向坑沿延伸 20 厘米,用土压住,粪便倒入池内储存,加盖密封,发酵处理。4、在特殊困难情况下,为保护饮用水源,可采有较大容量的塑料桶,木

18、桶等宣传品收集粪便,装满后加盖,送到指定地点暂存处理。5、工人的粪便,应使用容器收集后送上岸集中处理,禁止倒入水中,以防止传染病传播。6、集中治疗的传染病人粪便必须用专用容器收集,然后作特殊消毒处理。散居病人的粪便应采用以下方法处理:漂白粉:粪便与漂白粉的比为 5:1 ,充分搅合后,集中掩埋。生石灰:粪便内加入等量的石灰粉,搅拌后再集中掩埋。7、不要乱倒垃圾和脏物。临时灾民居住点的垃圾应设在运出方便、利于管理的地方。垃圾应及时收集、清运。有条件时,可采用泥封堆肥法处理或用兼膜覆盖。8、对传染性的垃圾、用黑色塑料袋收集,进行焚烧或消毒处理。各种消毒对象的处理方法(1) 一般用具: 2漂白粉上清液

19、,浸泡或擦拭,作用30 分钟。(2) 食具:首选蒸煮 15 分钟,计时过程中不能新加入物品,否则持续加热时间应从重新加入物品再次煮沸时开始计时。在无燃料条件时也可用含氯消毒剂,有效氯250mg/l ,作用 15 分钟,然后用洁净水冲洗。(3) 墙壁、地面:按 1:50 的比例稀释 84消毒液进行喷洒,作用 2 小时。(4) 传染病人粪便:处理稀便,漂白粉加入量为稀便量的 1/5 ,作用 2 小时;干便加入2 倍量的 10漂白粉上清液,搅拌均匀,作用4 小时。(5) 传染病人呕吐物:加入 l/5 量的漂白粉,搅匀,作用 2 小时。(6) 污水:对于污染的生活生活污水加氯量为80200mg/L,作

20、用30分钟后,余氯应保持 5mg/L。(7) 衣服被褥: 耐热耐湿纺织品可煮沸 30 分钟或流通蒸汽 30 分钟; 白色织物可用有效 氯250mg/L500mg/L的浸泡30分钟,然后用清水漂洗。(8) 家具、家用物品:有效氯 500mg/L1000mg/L擦拭,作用 30分钟。(9) 畜舍: 对于畜舍未污染粪便的地面、 墙壁, 消毒方法同 (3) ;对于畜舍粪便污染处, 以有效氯为25000mg/L的消毒剂喷雾或喷洒药量 300ml/m2600ml/m2。如疑有细菌芽胞污 染则可用有效氯 30000mg/L50000mg/L的清毒剂作用 4小时。(10) 手的一般卫生消毒: 0.5有效碘或 75乙醇擦拭约 1 分钟 3分钟。(11) 手巾、毛巾、脸盆、门把手:分别用煮沸15分钟,或有效氯 500mg/L的消毒液浸泡或擦拭作用 10分钟。(12) 瓜果、蔬菜:有效氯 300mg/L 500mg

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