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文档简介
1、心电血氧饱和度监护仪操作考核标准科室 被考核者姓名 主考者 考核时间 成绩评分标准标准 分扣分规则实得分1、护士准备:着装整洁,仪表端庄,修剪3一项不符合要求扣 1 分准指甲、戴口罩、帽子符合要求,不佩戴首备饰。工2、核对医嘱、治疗卡。5未核对扣 5 分作3、评估患者病情、意识状态, 心前区皮肤7未评估扣 4 分,评估不全一项扣 2及局部皮肤、指(趾)甲情况。患者周围 环境、光照情况及有无电磁波干扰 .分,未解释扣 3 分4、打开电源 , 连接各种导线,查看心电监10心电示波不清各扣 5 分;未打开报护仪器的性能是否良好及心电血样饱和度警开关、报警上下限设置不当各扣 5是否正常,根据患者情况选
2、择导联;调节分;未观察各项数值和示波情况扣 5振幅、报警上下限。血压测量间隔时间, 保证监测波清晰、 无干扰。 解释操作目的, 取得患者合作。分;5、用物准备:心电监护仪、一次性粘贴电5一样不齐全扣 1 分,放置不当酌情极、棉签、 75%酒精、纱布,必要时备电源 插板。扣分1、备齐用物,携至床旁,向病人问好,说明目的,5未解释扣 5 分2、向患者告知操作配合要点, 协助患者取5体位不舒适扣 2 分,一处不符合要适宜体位。求扣 1 分3、用棉签沾酒精清洁粘贴电极部位皮肤及5一处不符合要求扣 1 分操指(趾)甲,待干(或用纱布擦净)。4、连接电源, 将电极片连接至监测仪导联作线上,按照监测仪标识要
3、求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时避开除颤部5一处不符合要求扣 1 分步位(各导联放置位置: RA-右锁骨下第二肋10电极片粘贴部位不正确扣 5 分;传间 ;LA- 左锁骨下第二肋间 ;RL- 右锁骨下第感器放置位置不正确扣 2 分,血压骤六、七肋间 ;LL- 左锁骨下第六、 七肋间 ;V-袖带固定不正确扣 3 分;导联选择剑突靠左第四肋间)。将传感器正确安放 于患者手指、足趾或耳廓处,使其光源透 过局部组织,保证接触良好。将血压袖带不当一处不符合要求扣 2 分;固定于左右手肱动脉搏动上 23cm 处,松 紧度以能放进一个食指为宜。 5、整理各导线, 放置整齐,帮助取舒适体 位,整理病床
4、单元告知患者注意事项,指8一处不符合要求扣 2 分,未记录开导患者观察电极周围皮肤情况,洗手,记 录。5始时间扣 3 分。6、停止心电监护仪时,向患者告知,取得 合作。向患者告知扣 5 分7、关机、断开电源。8、取下电极片、袖带、传感器,清洁局部 皮肤 。9、协助患者取舒适体位,整理床单元。10、清理用物,处置医疗垃圾。11、洗手、记录。53324关机顺序错误扣 5 分 未取下电极片及清洁皮肤扣 3 分一处不符合要求扣 1 分 未终末处置扣 2 分 未记录扣 3 分质量评定1、 正确指导患者,态度和蔼,应用 本院护士语言规范。2、 全过程熟练、规范、敏捷,符合 操作原则。55酌情扣分酌情扣分合计目的: 监测患者心率、心律变化。 注意事项:1、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。2、密切观察心电图波形,及时处理干扰波和电极脱落。3、每日定时回顾患者 24h 心电监测情况,必要时记录。4、正确设定报警界限,不能关闭报警声音。5、定期观察患者粘贴电极片处皮肤,定时更换
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