电大-社区护理学(本科)形成性考核册答案

1、电大 - 社区护理学 ( 本科 ) 形成性 考核册答案社区护理学作业一一、名词解释1、社区：“社区是若干社会群体（家族、氏族） 或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域内所 形成的一个生活上相互关联的大集体”。2、社区卫生服务：社区卫生服务是以人的健康 为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向， 以妇女、儿童、老人、残障人、慢性病人等为重 点，以解决社区主要的卫生问题、满足基本卫生 需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康 教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经 济、方便、综合、连续性的基层卫生服务3、社区护理：社区护理是综合应用了护理学和 公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人 群

2、为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、 康复、健康教育、计划生育技术指导等融于护理 学中，并以促进和维护人群健康为最终目的的连 续性的、动态性的和综合的护理专业服务。4、社区健康教育：通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿改变不良的 健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减 轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和 提高生活质量。5、健康社区：指拥有健康的物质环境、人文环 境和健康人群的社区；其建设的基本要素包括社 区健康政策、健康管理、健康环境和健康人群； 营造健康环境，完善健康设施，参与健康互助， 拥有健康人群是健康社区建设的宗旨。二、单选题1健康的含义不包括 (

3、 e )a 心 理 健 康 b 躯 体 健 康 c 社 会 适 应 良 好 d 道 德 健 康 e人际关系良好2 关 于 健 康 与 疾 病 的 描 述 正 确 的 是 ( d )a 健康就是没有疾病 b 健康是绝对 的 c健康与疾病之间有明显的分界线d疾病与健康可以相互转化 e真正健 康的人占绝大多数3下列影响健康的因素中，属于社会环境因素 的是( c )a 医疗卫生服务 b 噪音 c 微 生物 d遗传 e老化4.社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的 40 岁 以上女性进行乳房自检，这是 ( a )a-级预防 b二级预防 c三级 预防 d临床期预防 e病因预防 5社区的基本构成要素不包括 (

4、e )a 一定的地域范围 b 特定的文化背 景 c必需的生活服务设施d生活方式 e相对不固定的人群6社区的主体是 ( c )a地域 b 生活服务设施 c 人 群 d生活方式 e生活制度7 下 列 不 属 于 社 区 卫 生 服 务 的 范 围 的 是 ( d )a 为 高 血 压 病 人 进 行 饮 食 指 导 b 为老年痴呆病人的家庭提供支 持c为孕妇进行围产期保健的指导 d为肾衰 病人做肾移植手术 e为儿童实施预防接种8下列不属于社区卫生服务重点服务人群的是 ( d )a 妇 女 b 儿 童 c 老 年 人 d亚健康人群 e慢性病病人 9 下列对社区卫生服务的描述中，正确的是 ( c )a

5、 社区卫生服务的对象是社区中的患病人 群 b社区卫生服务的地点是社区医院c社区卫生服务提供的时间，应适应居民 的需求 d当居民的健康问题得到解决后， 社区卫生服务即可停止 e 社区卫生服 务的内容是对居民进行健康教育10. 有 关 社 区 护 士 基 本 条 件 的 描 述 正 确 的 是 ( e )a必须是护理本科毕业 b从事护 理工作 3 年以上c有护士执业资格，但不必注册 d 必 须通过学校设置的社区护士岗位培训e必须通过卫生行政部门规定的社区护士岗 位培训11. 下 列 不 属 于 社 区 护 士 职 责 的 是 ( b )a参与社区诊断工作 b承担就诊病人的 诊断工作c 参 与 社

6、区 人 群 的 健 康 教 育 与 咨 询 工 作 d参与社区传染病预防与控制工作e参与完成社区儿童计划免疫任务12. 关于知一信一行模式，下列描述错误的是 ( e )a 知 识 是 建 立 积 极 信 念 和 态 度 的 基 础 b 知识和信念是行为产生的必要 条件c具有积极的信念，才能主动形成健康行 为 d 知识转化为行为的过程受多种 因素影响 e 有了正确的知识和信念， 行为必然会改变13. 关 于 社 区 健 康 教 育 的 特 点 ， 错 误 的 是 ( c )a以健康为中心 b以社区为基本 单位 c以患病人群为教育对象d有组织、有计划、有评价 e具 有连续性，贯穿于人的一生14.

7、教给病人如何测量血糖，最好的健康教育方法是( e )a 讲授 b 讨论 c 角色扮 演 d案例分析 e示教与反 示教15. 下列不 1 属于社区健康教育评价指标的是 ( a )a人口自然增长率 b卫生知识达标 率 c卫生知识普及率d健康教育覆盖率 e卫生保健活 动参与率16. 最简练和最富于宣传性的一种健康教育形式 是( b )a 宣传画 b 标语 c 宣 传册 d宣传单 e宣传栏17.某工厂有工人 20 000 人，2010 年发生心肌 梗死 42 人，经过治疗，29 人病情稳定出院，5 人死亡，则 2010 年该人群心肌梗死的死亡率为 ( b )a 2.8/ 万 b 15% c 11.9q

8、od2.5/万 e0.25%18. 排列社区健康问题优先顺序时，依据的原则不包括( d )a 普 遍 性 b 严 重 性 c 紧 迫 性 d重要性 e可干预性19. 表示在某一局限范围、短时间内发生新病例 的频率的指标是( a )a 发病率 b 罹患率 c 患病 率 d病死率 e感染率 20. 针对社区中的高危人群，进行社区健康教育 是应侧重于( b )a 卫生保健知识 b 预防性卫生知 识 c康复知识d：死亡教育 e家庭护理技能三、问答题1、描述影响健康的因素。答：（1）生物学因素：遗传因素、病原微生物 以及个体的生物学特性。（2）环境因素：人的健康不仅仅包括个体 的健康，还包括个体与环境的

9、和谐相处。 环境因素包括自然环境与社会环境。在自 然环境中，影响人类健康的因素主要有生 物因素、物理因素和化学因素。生物因素包括动物、植物及微生物等。社会环境包 括社会制度、法律、经济、文化、教育、 人口、职业、民族等等与社会生活相关的 一切因素，这些因素对健康的影响主要通 过影响个体的健康观念、健康行为来实 现。（3）行为和生活方式因素：不良的行为和 生活方式对人民健康的影响日益严重，吸 烟、酗酒、吸毒、纵欲、赌博、滥用药物 等不良行为和生活方式导致一系列身心 疾病日益增多。 4 健康服务因素健康 服务又称卫生保健服务，是维持和促进健 康的重要因素。社区卫生服务机构就是提 供卫生保健服务的重

10、要部门。健康服务水 平 的 高 低 直 接 影 响 到 人 群 的 健 康 水 平。2、简述社区卫生服务的功能答：（1）生产与发展功能：包括人口的生育和 社会物质财富的生产两个方面，这是社区 发展的两个基本因素。（2）贯彻政策功能 ：社区是国家最基层 的政权单位，社区要贯彻政府的各项方针政策，同时又与群众建立守望相助的密切 关系，反映群众的需求和意愿，动员并组 织社区的成员参与各项活动。（3）人际互动功能 ：社区不仅为人们提 供了生存的空间，而且将生活在空间中不 同种族、不同年龄、不同文化背景、不同 身份的人聚集在一起，并以各种方式将个 人、家庭、商业、企业、和事业机构联系 在一起，形成了相关

11、的小社会。人们在这 里通过互助互爱和一系列的相互作用，使 自己的许多日常需要得到满足，从中可以 获得归属感和认同意识，这种感受并非单 凭血缘关系就能建立的，而是建立在居民 群体之间互助互爱的社会关系之上的。 （4）控制功能 ：社区通过各种管理体制、 行为规范约束、控制、管理社区居民的行 为，从而有效地维持社区秩序，保障社区 居民的安全，维护社区的稳定。 （5）社会化功能 ：社区居民通过沟通、 交流，不断学习，相互影响，形成了特有 的风土人情、人生观、世界观和价值观， 并造就了社区的特色。（6）援助功能 ：社区对妇女、儿童、老 年人等特殊群体及处于疾病或经济困难 状况的弱势群体，提供力所能及的帮

12、助。 例如，社区中的孤寡老人、空巢老人得到 社区的帮助；社区成员中的某些专业特长 或技能通常用于帮助解决社区其他成员 生活中的困难等。3请分析该社区存在的主要健康问题，并制定 干预策略。某社区位于北京市海淀区，面积 44.33 万 iif。 小区总人数：9524 人（常驻人口 8706 人、流动 人口 818 人）常驻人口中 60 岁以上有 1898 人， 占 21. 8%。社区居民主要疾病为慢性病，高血 压占首位，为 22%; 糖尿病其次，为 70/0。健康 危险因素主要包括饮食结构不合理，如高盐高脂 饮食；在职人员缺乏锻炼，且工作压力较大；不 良嗜好，如吸烟、饮酒等。居民楼属于老式建筑 楼

13、，楼梯较狭窄，没有电梯，没有无障碍通道， 影响老年人外出活动，每层均安装防盗窗。一层 住户有一块空地，堆放杂物较多，影响社区整体 环境，每两层楼之间有分类垃圾桶，地面整洁。 周围有绿地和小花园，环境安静。居民住户家养植物较多，草坪里及小路上多见小狗粪便。周围 公共服务设施齐全，有邮局、银行、商店、餐馆 等机构，附近有公交车站，交通便利。 答：问题是：疾病谱排序：高血压病、糖尿病危险因素干预工作重点应以运动、限盐为重 点本地高发的慢性病有关影响因素，危险度依 次为：口味偏咸、缺乏体育锻炼、吸烟及嗜 酒。根据上述危险因素，首先需要解决的问 题是：高血压、糖尿病及其致病因素以及老 年人的健康问题，提

14、倡以不吸烟、少饮酒、 少吃盐、合理膳食、多运动为主要内容，利 用各种场所和条件开展健康教育宣传活动。 促进，提高居民的自我保健意识，改善不良 生活行为。提高居民健康素质，降低或消除 危险因素，减少慢性病的发生，以达到全民 健康的目的。社区护理学作业二一、名词解释1、家庭：由具有血缘、婚姻、领养、情感承诺 的永久关系的两个或多个人组成。2、核心家庭：又称为夫妇家庭，是指由一对已 婚夫妇及其未婚子女组成的家庭，也包括无 子女的夫妇家庭和由一对夫妇与领养的子女 组成的家庭。3、家庭生活周期：就是指家庭由诞生、成熟至 衰退消失和新家庭诞生的循环过程。4、家庭发展任务：是指家庭在生活周期各个阶 段所面临

15、的、普遍出现的、需要家庭成员共 同去解决的问题，如果顺利解决，家庭则进 入下一发展阶段，如果没有解决，家庭有可 能停滞，影响家庭整体的健康发展。5、家庭访视：简称家访，是指为促进个体和家 庭的健康，在服务对象的家庭环境里提供护 理服务活动。二、单选题1由一对夫妇同其父母、未婚子女或未婚兄弟 姊妹构成的家庭称为 ( b )a核心家庭 b主干家庭 c联 合家庭 d 夫妇家庭 e 复式家庭2王女士，35 岁，与丈夫、公婆、丈夫的妹妹 生活在一起，该家庭类型属于 ( b )a核心家庭 b主干家庭 c联 合家庭 d复式家庭 e单亲家 庭3下列不属于家庭内资源的是 ( e ) 4刘先生夫妇与父母、 15

16、岁的女儿一起生活， 刘先生是家中的经济支柱，也是该家庭中的权威 人 物 ， 该 家 庭 的 权 力 结 构 类 型 是 ( a )a 传 统 权 威 型 b 工 具 权 威 型 c分享权威型 d民主权 威型e感情权威型5儿童死亡率最高的时期，下列说法最准确的 是( d )a婴儿期 b幼儿期 c 学龄前 期 d出生后 7 天内 e学龄期 6培养小儿各种良好的习惯及意志品质的最好 时机是( c )a婴儿期 b幼儿期 c学龄前期 d学龄期 e乳儿期 7.新生儿首次接种乙肝疫苗的首次剂量，下列选 项中正确的为( d )a 5ug b 10mg c 5mgd10ug e30ug8. 下 列 关 于 母

17、乳 喂 养 描 述 错 误 的 是 ( d )a 母 亲 患 有 活 动 性 肺 结 核 时 不 宜 母 乳 喂 养 b婴儿出生后可以立即吸吮c 断 奶 时 间 一 般 选 择 在 春 秋 季 节 开 始 d应定时进行哺乳e哺乳后将婴儿竖起排背，以减少溢奶 9. 婴 儿 l 4 个 月 时 可 添 加 的 辅 食 是 ( c )a 蛋 黄 b 菜 泥 c 水 果 汁 d鱼泥 e烂面10.卡介苗的初种年龄是 ( a )a出生后 23 天到 2 个月内 b2 个月 c 8 个月以上 d 3 个月e1 个月11. 小 儿 意 外 伤 害 发 生 率 最 高 的 场 所 是( c )a 学校 b 上学

18、途中 c 家庭 内 d居民小区中 e游乐园 12. 下 列 产 后 计 划 生 育 指 导 的 内 容 错 误 的 是 ( c )a产褥期内禁止性生活 b产后 6 周指导 产妇选择适当的避孕方法c 产 后 未 来 月 经 之 前 不 必 采 取 避 孕 措 施d 哺 乳 的 妇 女 不 宜 服 用 含 雌 激 素 的 避 孕 药 e哺乳期可采取工具避孕13. 世界卫生组织规定，老年人的年龄界限是 ( d )a 50 岁 b 55 岁 c 60 岁 d65 岁 e70 岁14. 关 于 老 年 人 外 貌 变 化 的 描 述 ， 错 误 的 是 ( d )a头发变白一般从两鬓开始 b脱发 男性较

19、女性常见c皮肤松弛以面部表现突出 d体重 较年轻时下降 e牙齿松动易脱落 15. 关 于 老 年 人 心 脏 的 主 要 变 化 不 包 括( e )a 心 房 增 大 b 心 室 容 积 减 少 c 瓣 环 扩 大 d 瓣 尖 增 厚 e心室增大16. - 般 成 人 记 忆 开 始 减 退 的 年 龄 是 ( c )a 40 岁 b 45 岁 c 50 岁 d55 岁 e60 岁17. 关 于 老 年 人 患 病 特 点 的 描 述 ， 错 误 的 是 ( a )a起病隐匿，症状典型 b多种 疾 病 并 存 c 病 情 发 展 变 化 迅 速d病程长、恢复慢、致残率高 e并发 症多，病死率

20、高16. 老年人由于泌尿系炎症造成逼尿肌反射，使 膀胱收缩而产生的尿失禁称为 ( b )a 压力 性尿 失禁 b 急迫性 尿失 禁 c炎症性尿失禁 d损伤性尿 失禁e充盈性尿失禁三、问答题（共 40 分）1、简述家庭访视的注意事项。答：（1）签订家庭访视协议（2） 明确服务项目与收费标准（3） 选择合适访视时间（4） 注意访视态度和沟通技巧（5） 加强病人安全问题的防范，包括：社 区护士按相关规章、制度、流程实施护理操 作 社区护士的技术熟练，操作时注意观察， 一旦有问题，及时发现，及时处理 访视包内 准备必要的抢救物品，一旦发生危险，现场实施 抢救。（6） 加强护士自身安全问题的防范，包括

21、社区卫生服务机构建立安全访视制度，社区护士 按照有关规定进行工作 机构内的其他人员 应知道访视护士的家庭访视行程和计划 访 视前，尽可能先电话联系访视对象，确认访视对 象的地址，尽量了解访视对象的家庭情况，判断 访视对象家中有无不安全因素 初次访视或 者去偏僻的地方访视，最好有人陪同 对突发 事件灵活应对，如遇到家访对象有敌意、情绪异 常，或家庭中有不安全因素 随身携带证件、 手机、零钱，勿携带贵重的物品和首饰 注意路途交通安全等。2、列举导致老年人跌倒的常见原因。答：跌倒是老年人生活中较常见的健康问题之 一。许多因素都可导致跌倒，随着年龄的增高， 跌倒的几率增大，且女性多于男性。 老年人跌

22、倒的常见原因主要是：（1）心脑血管疾病；（2） 糖尿病；（3）眩晕发作；（4）晕厥；（5）环境因 素；（6）步态异常；（7）药物影响；（8）其它 3、分析社区老年人群的特点、并制定社区老年 人干预策略。答：跌倒、便秘 、尿失禁干预策略：（1）跌倒的预防：治疗相关疾病； 避免用不适当的药物；改善环境因素；增加 体力锻炼；保持精神活动；必要时使用助行 器。（2 ）便秘的预防：注意饮食调节；养成 良好的饮食习惯；积极锻炼身体；及时治疗 相关疾病。（3）尿失禁的预防：缩肛（提肛） 运动；明确病因，对症治疗。社区护理学作业三一、名词解释1、慢性非传染性疾病：简称慢性病，慢性病是 指起病隐匿、病程长且病情

23、迁延不愈，非传染性指缺乏明确的传染性生物病因证据、其 病因常复杂且不明，不是特指某种疾病、而 是一组疾病的概括性总称。2、高血压病：是以体循环动脉血压增高（收缩 压 140mmhg 和（或）舒张压 90mmhg ）为 主要临床表现的一种常见病、多发病。3、食品交换法：将食物按其营养成分的比例不 同，分为主食类（米面、干豆类）、蔬菜类、 水果类、肉蛋类、豆乳类、油脂类，将每类 食物中凡是能产生 90 千卡热量的食物称为 一个食物交换份（常见食物的 1 份食物重量 见表 6-11 ），糖尿病病人在保证摄入总热量 不变和营养素均衡的前提下，可根据个人喜 好调整饮食，满足身体对热量和营养素的需 求，达

24、到糖尿病治疗的目的。4、胸部叩击：用手叩打胸背部，借助振动，可 使分泌物黏液引流至细支气管中，使分泌物 松脱而排出体外的一种去除呼吸道分泌物技 术。5、脑卒中：又称为脑中风或脑血管意外，是一 种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，是指 在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起 脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑 血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久 性脑功能障碍的症状和体征。二、单选题1 下列属于高血压病的不可变危险因素的是 ( a )a 年龄 b 吸烟 c 超重 d 饮 酒 e高钠饮食2下列有关高血压易患人群的描述不正确的是 ( a )a 年 龄 50 岁 b 收 缩 压 130-139mm

25、 hg; c 舒 张 压 8589 mm hgd腰围男90cm e高血压家族史3根据国家基本公共卫生服务规范 (2009 年 版)要求，对于原发性高血压病人，社区卫生 服务机构每年应至少提供几次面对面的随访( b )a.1 次 b 2 次 c 3 次 d4 次 e5 次4王女士，女性，66 岁，头晕、头痛、乏力 20 年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安 l 天，查体： 血压 240/130mmhg ，意识模糊。左侧肢体活动受 限 ， 心 界 扩 大 。 该 病 人 最 可 能 的 诊 断 是 ( c )a 1 级 高 血 压 b 2 级 高 血 压 c 3 级高血压 d 临界高血 压 e高血压危象

26、5糖尿病病人餐后 2h 血糖控制的理想目标是 ( b )a 4.4 6.1 b 4.48.0 c 7.0 9.0 d 8.0 10.0 e 10.0 12.06糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总 热量的百分比分别是 ( e )a 碳水化合物： 15%；蛋白质： 60%; 脂肪： 20%30%b 碳水化合物： 25% 35% ；蛋白质： 40%一 50%；脂肪：20%300/0c 碳水化合物： 35%一 45% ；蛋白质： 40% 50qo；脂肪： 检查呼吸一 检查脉搏一 开放气道一人工吹气 2 次一胸外按压b 检查意识一开放气道一检查呼吸一检查 脉搏一人工吹气 2 次一胸外按压c 检查意识

27、一检查呼吸一开放气道一人工吹气 2 次一检查脉搏一胸外按压d 检查意识一开放气道一检查呼吸一人工 吹气 2 次一检查脉搏一胸外按压e 检查意识一检查呼吸一开放气道一检查 脉搏一人工吹气 2 次一胸外按压10. 成 人 胸 外 按 压 的 深 度 和 频 率 为 ( e )a. 13cm 80 100次/min b.2.5 4cm 80 100 /min次c.4 5cm 80-100 次 min d.2.5 4cm 1 00 次 /min e 4 5cm 100 次/min11为了保证有效的按压，双人 cpr 时轮换按压 者的频率和交换时间分别是 ( e )a1min 轮换小于 10s b 2m

28、in 轮换15s小于 10s c 5min 轮换小于d 2min轮换小于15s e5min 轮换 12.胸外按压的部位为( c )小于 15sa胸骨中段 b胸骨上 1/3 段 c胸骨下 1/3 段 d胸骨上 1/2 段 e胸骨下 1/2 段 13臀部伤口，位置较深，出血量较多，应选用 ( d )a 包扎 止血 法 b 加 压包扎 止血 法 c加垫屈肢止血法 d填塞止 血法e止血带止血法14.抢救伤员首先要处理( c )a 休克 b 止血 c 解除窒 息 d伤口包扎 e固定骨折 15.脑脊液漏病人搬运时，应取 ( c )a 仰 卧 屈 膝 位 b 头 低 脚 高 位 c仰卧位，头部偏向一侧d仰卧

29、位，头部略抬高 e仰卧中 凹位16. 灾害救护的第二级早期救护的主要内容不包 括( e )a 伤员的分类登记 b 留治轻伤病 员 c留治传染病员 d实施现场 急救技术e转送需要专科治疗的伤员17.每 100ml 烧伤溶液中含氯化钠、碳酸氢钠、 鲁米那分别是( c )a0.3 克、0.6 克、0.03 克 b0.15 克、0.3 克、0.15 克c0.15 克、0.15 克、0.03 克 d0.3 克、0.15 克、0.03 克e0.3 克、0.15 克、0.15 克18.李某，54 岁，在喷洒乐果的过程中，农药漏 出，患者出现呼吸困难、全身痉挛、大汗淋漓， 呼出气体有明显大蒜味，瞳孔明显缩小等

30、症状， 应最好立即选择以下哪种溶液冲洗体表污染部 位？( a )a 清水 b 热水 c 酒 精 d肥皂水 e高锰酸钾 19.张某，女，45 岁，洗浴过程中，突然昏倒在 浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳 停 止 。 抢 救 者 首 先 应 采 取 的 措 施 是 (c )a 立 即 催 吐 b 立 即 开 放 气 道 c 立即行心肺复苏 d立即彻 底冲洗体表e立即移至通风空气清新处20.王某，男，45 岁，在地震现场经快速地评估 发现，呼吸 35 次分，心率 90 次分，对救护 员的呼叫、拍拭无反应，根据 start 检伤分类标 准 ， 病 人 应 使 用 以 下 哪 种 颜 色 的

31、标 识 ？ ( a )a 蓝色 b 绿色 c 黄 色 d红色 e黑色三、问答题（共 40 分）1、阐述社区肺结核病人的症状管理？答：（1）咯血的护理：指导病人掌握咯血的危 险征兆，如判断咯血的量等；病人咯血时，应 指导病人卧床休息，要避免精神紧张，告知病 人应立即就医；告知病人咯血时不能屏气，以 免诱发喉头痉挛，血液引流不畅形成血块，导 致窒息；指导病人掌握保持呼吸道通畅的方法， 嘱病人轻轻将气管内存留的积血咯出。 （2）盗汗的护理：注意保暖，盗汗时应及时用 温毛巾擦干汗液，勤换内衣及床单、被单。 （3）药物护理 ：1）监督病人坚持服药 2） 病人家属指导（4）心理护理（5）家庭预防与隔离消毒，家庭成员应定期接 受检查2、列举社区精神障碍病人的特点？答：（1）轻度精神障碍着多；（2）