开题静脉留置针留置时间的临床护理研究进展开题报告

1、附件 1：上海交通大学网络教育学院医学院分院毕业论文开题报告姓名：学号：专业：年级：学习中心：毕业论文题目静脉留置针留置时间的临床护理研究进展类型 论著 综述指导教师信息 （多名指导老师可添加多行）姓名工作单位职称 / 职务个人情况前学历毕业学校毕业时间工作单位职称 / 职务工作经历时间单位职称 / 职务预毕业实习单位科室论文课题研究背景及目的 静脉留置针也被称为套管针，其外套管具有柔韧和刺激性小的特点，能够有效减少刺破血管 的危险，并且具有很强的弯曲性能，不容易脱出，肢体活动比较方便，逐渐替代了头皮针的应用。 静脉穿刺留置针技术是临床输血、输液、静脉给药、测定中心静脉压等的重要手段。近年来，

2、随 着医学的快速发展，静脉留置针也被广泛的运用到国内临床护理，并取得了令人满意的效果，尤 其在抢救重危患者、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用。应用静脉穿刺留置针技术 能够减少血管穿刺、降低静脉血管损伤，极大程度地降低了患者的痛苦，受到患者及其家属的青 睐，另一方面还能够减轻护理人员的工作量，降低护理人员因反复穿刺而产生心理压力的概率， 有效提高工作效率。静脉留置针留置时间在我国尚无统一的标准， BD 公司推荐为 35d，不少研 究报道留置时间可在 7 d 以上，最长可达 29d 1 3。美国静脉输液护理学会将留置针的最佳时 间规定为 72 96h4。留置时间过长，患者发生局部并发症的

3、危险性增加；留置时间过短，丧失了其本身的作用，从而增加了护理工作量和患者的痛苦。为了深入了解静脉留置针在不同部位的留置时间，现从影响静脉留置针留置时间的相关因素及对策、临床护理研究进展等进行综述。论文课题研究内容及技术路线1. 研究目标 探究影响静脉留置针留置时间的相关因素及对策的临床护理研究进展，深入了解静脉留 置针在不同部位的留置时间。2. 研究内容 从血管的选择、留置针选择、穿刺技术、护理与无菌技术、冲管和封管技术、和并发症 的护理等方面探究影响静脉留置针留置时间的相关因素及对策； 讨论延长浅静脉留置针留置时间的护理对策。3. 技术路线选取 2019 年 13月在本院神经内科住院期间使用

4、静脉留置针的20 例患者作为研究对象（1）纳入标准均能够使用静脉留置针； 患者及家属知晓并同意签订同意书并通过伦理委员会。（2）排除标准排除糖尿病、皮肤病及全身免疫性疾病患者；排除水肿及低蛋白血症患者； 中途退出本研究中者。（3）操作方法材料 : 本次研究静脉留置针产自威海杰瑞医药制药有限公司，其规格为22G 与 22mm，敷贴规格为 3M。对患者应用静脉留置针前详细说明留置过程中需注意事项和使用方法 等。操作流程 : 静脉血管一般选择弹性较好、 不容易出现滑动以及粗直等， 在进行相关操作时应严格遵守无菌原则。在置管前对于持针的手指应进行消毒，确保留置针本身的无毒状态，常规消毒穿刺部位的直径

5、10cm，大于敷贴的面积，护理人员右手持针并和皮肤保持 15 30 ，进针见到回血后左手将软套管送上，并将针芯拔出。输液完毕后使 用含有 0.5%肝素的盐水封管，以斜面的方式将针头推进留置肝素帽里面，将封管液均匀 的推入，留置针留置时间最长不得超过 7d。（4）观察指标及评价标准 本次研究观察指标主要如下 : 平均留置时间、 穿刺时间； 观察局部皮肤穿刺部位是否有以 下情况 : 皮下血肿、出现静脉血栓、液体渗漏、静脉炎以及导管堵塞。（ 5）统计分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS20. 0 统计学软件分析，计量资料采用均数标准差 （x s）表示，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 检

6、验，组间对比采用 检验， P 0.05 为差异有统计学意义。论文课题研究进度安排1. 开题前准备阶段（ 2017 年 09 月-2017 年 11 月）：通过大量相关文献的查阅，立题并整 理开题报告2. 研究前准备阶段（ 2017年 12月-2018 年 02 月）：重新整理资料，完善研究设计；与医 院工作人员联系，拟定具体的研究进度和安排。3. 研究实施阶段（ 2018 年 03 月-2018 年 10 月）：3 月-5 月：选取符合条件的患者，进 行留置针的护理操作并收集相关资料；录入数据，整理并进行统计学分析4. 整理分析阶段（ 2018 年 11 月-2019 年 01 月）：录入数据，整理并进行统计学分析。5. 撰写论文阶段（ 2019 年 02 月-2019 年 04 月）：撰写论文。 （时间根据作者安排来定，这里的时间是我随便编上去的）开题已完成的前期工作与遇到的困难1、本课经完成的前期工作 :（1）本课题设计思路清晰，研究方法与手段可行，切合实际，可操作性强；（2）调查地的病人资源充足，为资料收集提供了保障。(3) 导师有承担多项科研课题的经历，公开发表多篇论文，具有坚实的理论水平，能够指 导、督促本人完成课题研究。2、研究中遇到的困难：(1) 本人统计学知识欠缺， 需要专业人士帮助使用 SPSS20.0 统计软件包进