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文档简介

1、南阳医学咼等专科学校实验课教案班级：临床各班学时：2学年：2011学期：秋课程名称：外科学单元、章节：第一章实验项目：常用手术器械的使用与器械打结法实验类型:实训实验内容：1、常用手术器械的认知2、常用手术器械的使用3、器械打结法实验目的：1、认识外科手术常用的器械2、掌握其正确的使用方法及各种器械操作所适应的范围。3、熟悉器械打结的方法实验原理:实验用品：手术刀、手术剪、血管钳、持针钳、手术镊、缝合针与 缝合线等。实验对象：临床课医学生(一) 缝合针与缝合线1. 缝合针：圆针、三角针、铲形针。2. 缝合线(1) 可吸收缝合线：羊肠线。(2) 不吸收缝合线：丝线、棉线、金属线、尼龙线、涤纶 线

2、。(二) 手术刀1. 介绍刀柄和刀片的型号。2. 刀片装卸：用血管钳夹住刀片前端，嵌入刀柄头的沟槽内 卡紧。卸下时再用血管钳夹住刀片尾端，稍提起刀片前推取 下。实验过程旁批3.执刀方法（1）执弓法：手形如执提琴弓，动作幅度大且灵活，适用于胸腹部切口。（2）握持法：动作力量大，适用于截肢、长切口等。（3）执笔法：动作精细，适用于神经、血管的解剖及短小切口。（4）反挑法：手形如执笔法，但刀尖向上以避免伤及深部组织，适用于切开腹膜、管道器官、脓肿等。持弓式（2）握持式（3）持笔式（4）反挑式（三）手术剪1.分类：直组织剪、弯组织剪、普通线剪、拆线剪。2.握持方法：拇指和环指分别插入剪刀的一个环内，示

3、指放在剪刀臂上。介绍正剪法、反剪法、垂剪法、扶剪法、携剪操作及剪线方法。实验过程旁批（1）线剪（2）拆线剪（3）解剖剪-组织剪（四）血管钳1. 分类：弯血管钳、直血管钳、有齿血管钳、蚊式血管钳、 曲柄血管钳、肾蒂钳。2. 握持方法：拇指和环指分别插入血管钳的一个环内，示 指放在血管钳臂上。介绍左右手松开血管钳的方法及携钳操 作握持方法。（五）持针钳1. 注意区分持针钳与血管钳。2. 握持方法：有指套法（握持方法同血管钳握法）、掌握法 和掌拇法。要求学生学习掌握法，该握持法腕关节活动灵活， 便于操作，为大多数外科医生所采用。3. 持针钳夹住缝针腕关节尾端和中部 1/3交界处进行缝合， 练习垂直进针、下压、转动腕关节使缝针于组织内呈弧形行走。强调手术台上“针不离持”的原则。f（ 1）草梓1肯客ft（五）手术镊1.分类：有齿镊、无齿镊。2.握持方法：用拇指、示指、中指三指捏住镊子的防滑纹,必须适应双手持镊操作。（六）牵引钩类与吸引器了解常见类型。（七）器械打结熟悉基本方法，注意拉线方向，为下次课打下基础。实验结果与分析实验注意事项1、三角针穿透力强，但组织损伤大，切不可由于其锋利 而滥用，仅用在坚硬的组织如皮肤，腱膜等。2、消化力强的组织如胰腺等不

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