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文档简介

1、一针见效治疗偏瘫1、 临床资料本组 156 例均为住院病人, 男 97 例,女 59 例;年龄最小 34 岁,最大 84 岁,平均年龄 64 岁;病程在半个月内 110 例,0.5 1 个月 20 例,1 3 个月 10 例,3 6 个月 10 例,6个月 1年 4例,1年 2年 2 例。其中脑出血 20 例,脑血栓形成 136 例。2 、治疗方法2.1 取穴上下左右交叉取穴。左下肢瘫,在右上肢取穴;左上肢瘫,在右下肢取穴,反之亦然。不论病程长短,病情轻重,软瘫或是硬瘫,均是一针一穴。2.2 部位和手法取穴时令患者仰卧床上,针刺下肢穴时,健侧下肢呈半屈曲位, 大腿与小腿呈直角,由腓骨小头向后约

2、8cm 外取穴。即由腓骨小头为起点,即股二头肌肌腱上缘外取穴。直刺,进针约7-10cm ,进针后增速捻针,弱刺激,每捻针半分钟,停 1 分钟,共留针 15 分钟。针健侧下肢捻的同时,嘱病人患侧上肢略外展,掌心向上,在前臂尺内缘,取尺骨的中心点,以此中心点偏头侧约1。 5cm 外取穴,沿尺桡骨的上缘直刺,深约 5-8cm 。方法同下肢穴。治疗每日1 次,7 次为一疗程,一疗程结束后,休息3 天再行下一个疗程的治疗,一般治疗1-2 个疗程即可。3 疗效观察3 1 疗效标准以 1986 年 全国第二次脑血管学术会议 制定的脑卒中临床疗效评定标准依据。痊愈:病残程度为0 级,上、下肢功能基本恢复正常,

3、行走自如,生活自理,能干轻微体力活者;显效:病残程度1-2级,能独立行走或需失扶拐杖行走;有效:病残程度3-4级,上下肢功能有改善,可独立行走,但需人随时照料;无效:治疗前后上下肢功能无明显变化者。3 2 治疗结果156 例中痊愈 82 例,占 52 。 56% ;显效 62 例,占 39。74%;有效10 例,占6。 41%;无效2 例,占1。28% 。总有效率为98 。72%。其中脑血栓形成136 例,痊愈 78 例,占 57 。 35% ;显效 54 例,占 39 。 71% ;有效 3例,占 2。21% ;无效 1 例,占 0 。73 。脑出血 20 例,痊愈 5 例,占 25 。00

4、% ;显效 8 例,占 40 。 00% ;有效 6 例,占 30 。00% ;无效 1 例,占 5。00% 。发病在半个月内进行治疗的有 110 例,痊愈 71 例,占 64 。55% ;显效 39 例,占 35 。45% 。发病在 1 个月内的有 20 例,痊愈 8 例,占 40 。00% ;显效 12 例,占 60 。00% ;发病在 3 个月内的10 例,痊愈2 例,占20 。 00%;显效7 例,占70 。 00% ;有效1例,占10 。 00%;发病在上年内的有4 例,4例均为有效;发病在 2 年内的 2 例,治疗效果均为无效。4 典型病例纪 *,男, 64 岁,干部。主诉:于19

5、86 年5月7日晨起床时,突然右侧肢体不能活动,吐字不清,于当日上午入院。检查:体胖,神志清晰,血压为24/15kPa, 右侧上、下肢肌张力低。肌力均为0 级。经颅脑CT 诊断为脑血栓形成。入院第三天给予针刺健侧单穴治疗,针第1 次,右上肢即能抬到下颌部,右下肢即能屈伸。针3 次后即能下床独立行走,上下肢功能恢复正常,行走自如,生活自理,痊愈。5 . 体会一般情况下,上肢进针后,患侧与同侧下肢即可屈伸或见肌肉收缩或抬走;下肢进针后, 患侧的上肢即可活动。表现为内旋、外旋、内收或抬起或见肌肉收缩。总之,每针1 次都可使患侧肢体的肌力有不同程度的提高。针后配合功能锻炼。一般要选择神志清晰,脑水肿已基本消失的病人进行针刺。在急性期2-3 次即可下床活动,个别病人治疗1 次即可痊愈。一般来说,病程愈短,疗效愈好。年

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