护理操作规程评分表

1、手卫生操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、备物：洗手液、清洁擦手巾或清洁擦手纸。101010 8 6 4 2每少一件用物扣1分实施70分1、将工作衣袖口向上拉至腕关节上。（必要时取下手表）2、打开水龙头，沾湿双手。3、双手取适量洗手液。4、七步法洗手（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； （4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（6）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）必要时增加对手腕的清洗。5、双手向下，由腕关节

2、向指尖方向用流动水冲洗。6、用擦手巾或擦手纸由近端至远端擦净双手。7、用擦手巾或擦手纸包住水龙头关水。8、依污物分类丢弃擦手纸。422666666668664 3 2 12 12 16 4 26 4 26 4 26 4 26 4 26 4 26 4 26 4 28 6 4 26 4 26 4 2质量评分10分1、每次搓擦时间不少于1015秒，流水冲洗要充分，不少于30秒。2、洗手顺序连贯，操作流程熟练。3、洗手后未甩动双手、溅湿衣服。4、完成时间：不少于2分钟。4424 3 2 14 3 2 12 1生命体征监测操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、准备生命体征记

3、录本。3、根据操作项目评估患者，解释测量生命体征的目的。4、洗手，酌情戴口罩。5、备物：治疗盘、已消毒体温计、纱布、血压计、听诊器、碗盘、生命体征记录本。（酌情备物）2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、携用物至患者床旁，核对，协助取合适体位。2、体温测量（1）根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。（2）测腋温：酌情擦干腋窝，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，曲臂过胸夹紧，测量210分钟取出。 测口温：将水银端斜放于患者舌下，闭口3分钟后取出。 测肛温：在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银短轻轻插入肛门34cm，3分钟后取出，擦拭体温计。（3）读数、记录。

4、消毒体温计。3、脉搏测量：协助患者采取合适姿势。以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉，计数。测量30秒，异常者测量1分钟记录。4、呼吸测量：观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30秒，记录。5、血压测量：（1）协助患者卷袖过肘，置血压计于合适位置。（2）袖带驱气并系于肘上23cm，松紧适宜。（3）听诊器胸件放于肱动脉搏动点，注气，放气均匀，监听数值，水银降至“0”。（4）松袖带，整衣袖，取舒适体位。（5）整理好血压计使水银全部进入贮槽，记录。6、整理用物，分类处理。7、洗手，将所测数值按要求绘制。42641024844684 3 2 12 16 4 24 3 2 110 8 6 4 22

5、 14 3 2 18 6 4 22 14 3 2 16 4 28 6 4 2质量评价10分1、举止端庄，语言温和。2、关注患者舒适。3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练，动作规范。5、完成时间：8分钟。22242 12 12 14 3 2 1口腔护理操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱3、评估（1）询问了解患者病情、意识状况及合作程度。（2）解释口腔护理的目的，取得患者的配合。（3）评估患者口腔情况，选择适宜漱口液。4、洗手，戴口罩。5、备物：治疗盘、弯血管钳、镊子、压舌板、棉签、碗盘、手电筒、石蜡油、口腔黏膜外用药、治疗巾、口杯置温

6、开水及吸水管，治疗碗内放置消毒棉球，倒入适宜漱口液并清点棉球。必要时备开口器、舌钳。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、携用物至患者床旁，核对，协助患者头偏向一侧。2、铺治疗巾，碗盘置口角旁。3、用棉签湿润口唇，用压舌板及手电筒按顺序检查口腔黏膜，取下活动义齿。4、漱口（昏迷患者禁止漱口）。5、用血管钳夹紧棉球，嘱患者咬合上下齿，由内向外纵向擦洗一侧牙外侧面至门齿。同法擦洗对侧。嘱患者张口，一次擦洗上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面、颊部，同法擦洗对侧。由内至外横向擦洗上颚、舌面、舌下。6、漱口：吐水入碗盘，撤弯盘，用治疗巾擦洗口角旁水渍。7、清点棉

7、球，在此检查口腔。8、酌情使用口腔黏膜外用药及润滑嘴唇。9、整理创单位，协助患者取舒适体位。10、整理用物，分类处理。11、洗手，记录。4424326622444 3 2 14 3 2 12 14 3 2 1每一步骤不到位扣2分6 4 26 4 22 14 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、举止端庄，作风严谨。2、关注患者舒适。3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练，棉球干湿适中，动作规范。5、完成时间：12分钟。22242 12 12 14 3 2 1鼻饲操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估：（1）询问

8、患者身体状况，了解患者既往有无插管经历。（2）向患者解释，取得患者合作。（3）评估患者鼻腔状况。4、洗手，酌情戴口罩。5、备物：治疗盘、治疗碗、弯盘、压舌板、胃管、2050ml注射器，纱布、别针、听诊器、杯子盛温开水、量杯盛鼻饲液适量（3840）、手套、水温计、手电筒。必要时备止血钳、夹子或橡皮圈。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、携用物至患者床旁、核对，取适当体位。2、颌下铺治疗巾、放置弯盘。3、检查清洁鼻腔，戴手套。4、检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度，做好标记。5、润滑胃管前端1520cm，将胃管前端经一侧鼻腔缓慢插入约15cm时，嘱患者做吞咽

9、动作，随后快速将胃管插入预订长度。6、检查胃管是否在胃内。7、将胃管开口关闭或夹好。8、脱手套，用胶布固定胃管于鼻翼及面颊部。9、视病情抬高床头，注入30ml温开水，然后注入鼻饲液，注入完毕再注入30ml温开水冲管，同时观察、询问患者反应。10、胃管开口端反折，纱布包好，扎紧，将别针安全固定枕旁或衣领上。11、贴好标识。12、整理床单位，协助患者保持半卧位30分钟或维持原卧位，告知注意事项。13、整理用物，分类处理。14、洗手、记录。64461262210424446 4 24 3 2 14 3 2 16 4 212 9 6 36 4 22 12 110 8 6 4 24 3 2 12 14

10、3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、举止端庄，态度严禁。2、关注患者舒适。3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练，动作规范。5、完成时间：10分钟。22242 12 12 14 3 2 1无菌技术操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、评估操作环境符合要求。3、取下手表，洗手，戴口罩。4、备物：只聊车、治疗盘2个、弯盘1个、无菌持物钳包、无菌治疗巾包、无菌治疗碗、无菌手套、无菌纱布容器、无菌溶液、棉签、启盖器、消毒剂。424104 3 2 12 14 3 2 1每少一件用物扣1分实施70分无菌持物钳使用法：1、检查无菌持物钳包有

11、无破损、潮湿、有效，消毒指示胶带是否变色。2、打开无菌持物钳包，将包内无菌物品置于治疗台面上。3、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘。4、标明打开日期及时间。铺无菌盘法：1、检查无菌治疗巾包有无破损、潮湿、有效，消毒指示胶带是否变色。2、打开无菌包，用无菌钳夹取1块治疗巾。3、双手捏住无菌巾上层两角外面，双折铺于治疗盘内，上层向远端呈扇形折叠，开口边向外。4、放入无菌物品后，将治疗巾上层盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。无菌容器使用法：1、查看无菌容器的有效期，消毒指示胶带是否变色。2、打开无菌容器时，将容器盖内面朝上置于稳妥处，或者拿在手中。3

12、、夹无菌物品放无菌碗内或盘内。4、用毕立即将无菌容器盖严。取用无菌溶液法；1、检查、核对无菌溶液。2、开铝盖，常规消毒瓶口。3、手握标签面先倒少量溶液于弯盘内，再用原处倒所需液量于无菌容器内。4、取用后立即塞上瓶塞，消毒瓶塞边缘，用纱布包住。5、 记录开瓶日期、时间。戴无菌手套法：1、选择号码核实的无菌手套，检查有无破损、潮湿及有效期。2、酌情取滑石粉少许涂擦双手。3、取出手套，先后对准戴好。4、双手对合交叉调整手套位址，将手套翻边扣套在工作服衣袖外面。5、脱手套时，应翻转脱下。24624284442242422224222 14 3 2 16 4 22 14 3 2 12 18 6 4 24

13、 3 2 14 3 2 14 3 2 12 12 14 3 2 12 14 3 2 12 12 12 12 14 3 2 12 12 1质量评价10分1、举止端庄，作风严谨。2、无菌观念强。3、操作流程熟练，动作规范。4、完成时间：10分钟。2442 14 3 2 14 3 2 1外科手消毒操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、备物：皮肤清洁剂、无菌毛巾、外壳手消毒剂、时钟。101010 8 6 4 2每少一件用物扣1分实施70分1、取适量皮肤清洁剂涂抹双手至上臂下1/3。2、按七步洗手法清洗双手至上臂下1/3。3、用流动水冲洗，双手抬高，指尖朝上。4、取无菌毛巾

14、擦干双手至上臂下1/3。5、取外壳手消毒剂消毒双手及双臂下1/3。6、再取外科手消毒剂消毒双手及腕部。7、待药液自行挥发至干燥。6201010101046 4 220 15 10 510 8 6 4 210 8 6 4 210 8 6 4 210 8 6 4 210 8 6 4 2质量评价10分1、洗手顺序连贯，操作流程熟练。2、洗手后不甩动湿手，溅湿衣服。3、完成时间：不少于6分钟。828 6 4 22 1穿脱隔离衣操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐，戴圆筒帽。2、取下手表，捐袖过肘。3、洗手，戴口罩。4、备物：手刷、小毛巾、隔离衣、挂衣钩、盐水架、2只治疗碗（一

15、个盛刷子，一个盛放消毒毛巾）244102 14 3 2 14 3 2 1每少一件用物扣1分实施70分1、穿隔离衣顺序：手持衣领、露出肩袖口、先穿一袖、后穿另一袖、两手上举、将领扣（带）扣（系）好，再扣（系）袖口（带）。2、在腰下约5cm处分别捏住两侧衣边对齐向后拉直并向一侧按压折叠，腰带在背后交叉回到前面打活结。3、脱隔离衣顺序：解开腰带系活结、解开袖口、在肘部将部分衣袖塞入袖内尽量露出前臂。4、刷手顺序：前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲，每手刷两边，每次半分钟，共2分钟。5、从手臂往手指方向用清水冲洗净或流动水冲洗，小毛巾由上往手掌方向擦干双手。6、解开衣领，脱袖，两手在袖内松腰带脱

16、衣。7、双手合拢对准肩缝，一侧用一手顺势将隔离衣翻转。8、手持衣领对齐折好，将系带系紧，隔离衣挂好，清洁面朝外。9、整理用物，分类处理。10、洗手。16881446444216 12 8 48 6 4 28 6 4 214 10 6 24 3 2 16 4 24 3 2 14 3 2 14 3 2 12 1质量评价10分1、举止端庄，作风严谨。2、洁污概念强，无污染。3、操作流程熟练，动作规范。4、完成时间：8分钟。2442 14 3 2 14 3 2 1轴线翻身法操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱3、评估：（1）询问了解患者病情、意识状态及配合能力。

17、（2）向患者解释，取得患者的配合。4、洗手，酌情戴口罩。5、备物：翻身卡、翻身枕2个。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、携用物至患者床旁，核对。2、移开床旁桌、椅。3、松开被尾，妥善固定管道。4、患者有颈椎损伤时：（患者无颈椎损伤时，可由两位操作者完成轴线翻身。）（1）第一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引。（2）第二操作者将双手分别置于肩部、腰部。（3）第三操作将双手分别置于腰部、大腿。（4）三人同时将患者平移至操作者同侧床旁使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻转患者至侧卧位。5、将一软枕头放于患者背部支持身体，另一软枕放于患者双膝之间，并

18、使双腿自然屈曲。6、在翻身卡上记录翻身时间、体位及签名。7、整理床单位，移回床旁桌、椅。8、洗手。444810101086424 3 2 14 3 2 14 3 2 18 6 4 210 8 6 4 210 8 6 4 210 8 6 4 28 6 4 26 4 24 3 2 12 1质量评价10分1、举止端庄，语言温和。2、关注患者舒适、保暖，动作轻柔。3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练，动作规范。5、完成时间：8分钟。22242 12 12 14 3 2 1患者约束法操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估：（1）患者病情

19、、意识状态、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度及完整性等。（2）评估需要使用保护具的种类和时间。（3）向患者和家属解释约束的必要性，保护具作用及使用方法，取得配合。4、洗手，酌情戴口罩。5、备物：棉垫、保护带、大单。2222102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、携用物至患者床旁，核对。2、肢体约束法：松近侧盖被，暴露患者腕部及踝部，用棉垫包裹腕部及踝部，将保护带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，系于床缘上，同法做对侧。3、肩部约束法：松近侧盖被，暴露患者双肩部，将患者双侧腋下垫棉垫，将保护带置于患者双肩下，双侧分别穿过患者腋下，在背部交叉后分别固定于床头。4、全身约束

20、法：将大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中间，用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自患儿腋窝下掖鱼身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，紧掖靠护士一侧身下。5、整理床单位。6、整理用物。7、洗手，记录，做好交接班。414142044104 3 2 114 10 6 214 10 6 220 15 10 54 3 2 14 3 2 110 8 6 4 2质量评价10分1、举止端庄，作风严谨。2、关注患者舒适，约束松紧适宜。3、与患者或家属交流用语规范自然、针对性强。4、操作流程熟练，动作规范。5、完成时间：8分钟。22242 12 12 14 3 2 1温水/乙醇擦浴法操

21、作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估“（1）询问了解患者身体状况，患者局部组织状态，皮肤情况。（2）向患者解释，取得患者配合。4、洗手，酌情戴口罩。5、备物：治疗盘、治疗碗（内盛20%35%乙醇100ml200ml，温度2737）、小毛巾2块、大毛巾、冰袋及套、热水袋及套、清洁衣裤、便器、屏风、水温计。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、携用物至患者床旁，核对。2、关门窗，用屏风遮挡，松开盖被，取合适体位，置冰袋于患者头部，热水袋置于患者足部。3、协助患者解衣扣，松裤带，脱去近侧衣袖，露出上肢，下垫大毛巾。

22、将浸有乙醇的小毛巾拧至半干缠在手上，以离心方向擦拭。4、擦拭顺序为自颈部侧面沿上臂外侧擦拭至手背，换毛巾自侧胸腋窝沿上臂内侧经肘窝至手掌心，每侧肢体擦拭3分钟，擦拭毕，用大毛巾擦干皮肤。5、嘱患者侧卧露出背部，下垫大毛巾，自颈下至背、臀部分上、中、下三部分擦拭，擦拭毕，用大毛巾拭干，换一侧上衣。6、同法擦对侧上肢，穿好干净上衣。7、协助患者脱去近侧裤子，露出下肢，下垫大毛巾，自髋前上棘沿大腿外侧擦拭至足背，自腹股沟沿大腿内侧擦拭至内踝，自腰经大腿后侧，再经腘窝至足跟。擦拭至大血管表浅处应多擦拭片刻。8、擦拭毕，用大毛巾拭干皮肤，同法擦拭对侧。9、更换裤子，盖好盖被，擦拭重观察病情变化。取下热水

23、袋，撤去屏风。10、整理床单位，协助患者取舒适体位。11、整理用物，分类处理。12、洗手记录。13、擦拭30分钟后，测量体温并绘制在体温单上，可取下头部冰袋。444881084444444 3 2 14 3 2 14 3 2 18 6 4 28 6 4 210 8 6 4 28 6 4 24 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、关注患者舒适。2、与患者交流用语规范、自然、针对性强。3、观察患者皮肤。4、操作流程熟练，动作规范。5、完成时间：25分钟。22242 12 12 14 3 2 1冰袋降温法操作程序及评分标准项目操作内容标准

24、分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估：（1）询问了解患者身体状况，局部组织状态，皮肤情况。（2）向患者解释，取得患者配合。4、洗手，酌情戴口罩。5、备物：冰袋及套或冰囊及套、脸盆盛有去菱角的冰块、大毛巾、一次性中单。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、检查冰袋或冰囊有无破损，冰袋或冰囊盖子是否能拧紧，将去棱角的冰袋装入冰袋或冰囊1/22/3满。2、排气后将盖拧紧、擦干、倒提，检查有无漏水后，装入套中。3、携用物至患者床旁，核对。4、取合适体位，将中单、冰袋或冰囊放置所需要部位（高热患者可放前额及头顶或体表大血管处）。5、根据不同的目的，掌

25、握使用时间，用于治疗不超过30分钟，用于降温30分钟后测量体温。当体温降至30以下，取下冰袋或冰囊。6、冰袋或冰囊内冰块融化后，及时更换。7、用毕，撤去中单、冰袋，擦干皮肤，随时观察效果与皮肤血液循环和体温变化。8、整理床单位，协助患者取舒适体位。9、整理用物，分类处理。10、洗手，记录。66410164124446 4 26 4 24 3 2 110 8 6 4 216 12 8 44 3 2 112 6 34 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、关注患者舒适。2、与患者交流用语规范、自然、针对性强。3、观察患者皮肤。4、操作流程熟练，动作规范。5、完成时间：6分钟。22

26、242 12 12 14 3 2 1冷湿敷降温法操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估：（1）询问了解患者身体状况，患者局部组织状态，皮肤情况。（2）向患者解释，取得患者配合。4、洗手，酌情戴口罩。5、备物：脸盆（内盛冰块及少许水）、敷垫（略大于患处面积）2块、敷钳2把、一次性中单、酌情准备便器及屏风。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、携用物至患者床旁、核对。2、指导或协助患者取得适当体位，暴露患处，下垫一次性中单。3、将敷垫至于冰水内浸透，再用敷钳将敷垫拧至不滴水，抖开，敷于患处，高热患者降温敷于前额部

27、。4、每35分钟更换一次敷垫；观察局部血液循环和体温变化。5、持续冷湿敷1520分钟；用于降温时，则于冷湿敷30分钟后测量体温，降至30以下，停用。6、冷敷完毕，擦干冷敷处。7、整理好床单位，协助患者取舒适体位。8、整理用物，分类处理。9、洗手，记录。4216161644444 3 2 12 116 12 8 416 12 8 416 12 8 44 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、关注患者舒适。2、与患者交流用语规范、自然、针对性强。3、观察患者皮肤。4、操作流程熟练，动作规范。5、完成时间：10分钟。22242 12 12 14 3 2 1冰帽降温法操

28、作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估：（1）询问了解患者身体状况，患者局部组织状态，皮肤情况。（2）向患者解释，取得患者配合。4、洗手，酌情戴口罩。5、备物：冰帽、脸盆（内盛去棱角的冰块）、一次性中单，小枕头、治疗巾、海绵三块、水桶、肛表。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、将去棱角的冰袋装入冰帽1/22/3满，排气后将盖拧紧。2、携用物至患者床旁，核对。3、去枕，垫一次性中单于患者头下，垫治疗单于冰帽内。4、将患者头部置于冰帽内，用海绵垫于患者的两耳廓处及枕颈部，将小枕垫放于患者肩下，引流管放在水桶内。5

29、、每30分钟测量一次体温，保持肛温在33左右。6、及时添加冰块，观察局部血液循环和体温变化。7、整理床单位，协助患者取舒适体位。8、整理用物，分类处理。9、洗手，记录。6482010104446 4 24 3 2 18 6 4 220 15 10 510 8 6 4 210 8 6 4 24 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、关注患者舒适。2、与患者交流用于规范、自然、针对性强。3、观察患者皮肤。4、操作流程熟练，动作规范。5、完成时间：10分钟。22242 12 12 14 3 2 1皮内注射操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。

30、3、评估：（1）询问了解患者药物过敏史，注射部位情况。（2）向患者解释，取得患者的配合。4、洗手，戴口罩。5、备物：治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、无菌纱布、青霉素、生理盐水、5ml注射器、1ml注射器、备用针头、启瓶器、碘伏、75%酒精、砂轮、棉签、弯盘、急救药盒（肾上腺素、2ml注射器）。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件物品扣1分实施70分1、铺无菌治疗盘。核对药物等。2、配皮试液。3、携用物至患者床旁，核对。4、协助患者取适当体位。5、选择部位，酒精消毒。6、排气，左手绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，针尖斜面向上，使针头与皮肤盛5度进针，固定针栓，推药0.1ml，

31、皮丘形成，快速拔针。7、记录皮试完成时间，再次查对。8、交代患者注意事项。9、20分钟后双人观察皮丘情况及患者反应。10、整理床单位，协助患者取舒适体位。11、整理用物，分类处理。12、洗手，记录。1012422164444410 8 6 4 212 9 6 34 3 2 12 12 116 12 8 44 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、关注患者舒适，动作轻柔。2、与患者交流用语规范、自然、针对性强。3、严格查对制度，无菌观念强。4、操作流程熟练，动作规范，皮丘局部皮肤变白，毛孔变大形成圆形隆起。5、完成时间：12分钟。22242 12 1

32、2 14 3 2 1皮下注射操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估：（1）询问了解患者药物过敏史及注射部位状况。（2）向患者解释，取得患者配合。4、洗手，戴口罩。5、备物：治疗盘、0.5%碘伏、无菌持物钳、砂轮、无菌纱布、弯盘、启瓶器、无菌巾包、棉签、注射器、按医嘱备药品。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件物品扣1分实施70分1、铺无菌治疗盘，核对。2、锯安瓿，消毒，取无菌纱布折断安瓿颈部，取注射器抽吸药液，排空气，放无菌盘内。3、携用物至患者床旁，核对。4、选择注射部位。5、消毒注射部位皮肤，再次排尽注射器内空气。6、左手绷紧

33、局部皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，针尖斜面向上使针头与皮肤成3040，迅速刺入针头的1/2或2/3，固定针栓，抽吸无回血，推药。7、注射完毕，用干棉签轻压针眼处，快速拔针。8、核对。9、整理床单位，协助患者取舒适体位。10、整理用物，分类处理。11、洗手，记录。1012426184244410 8 6 4 212 9 6 34 3 2 12 16 4 218 14 10 6 24 3 2 12 14 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、关注患者舒适，交流用于规范、自然、针对性强。2、无菌观念强。3、严格执行查对制度。4、操作流程操作了，动作规范。5、完成时间：6分钟。2

34、2242 12 12 14 3 2 1肌肉注射操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱，了解药物使用注意事项。3、评估：询问了解患者身体状况、注射部位状况，向患者解释，取得患者配合。4、洗手，戴口罩。5、备物：治疗盘、无菌巾包、持物钳、无菌纱布、注射器、0.5%碘伏、砂轮、棉签、弯盘，按医嘱备药。酌情备急救药。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、铺无菌盘。2、核对，抽取药液，放无菌盘内。3、携用物至患者床旁，核对。4、选择注射部位。5、帮助患者取合适体位，为患者进行遮挡，暴露注射部位，消毒注射部位皮肤。6、核对，排气，

35、绷紧皮肤垂直进针。7、固定针栓，抽回血，推药，观察患者反应。8、按压针眼并快速拔针。9、核对。10、整理床单位，协助患者取舒适体位。11、整理用物，分类处理。12、洗手。记录。4104481010444444 3 2 110 8 6 4 24 3 2 14 3 2 18 6 4 210 8 6 4 210 8 6 4 24 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、关注患者舒适，交流用语规范、自然、针对性强。2、无菌观念强。3、严格执行查对制度。4、操作流程熟练，动作规范。5、完成时间：6分钟。22242 12 12 14 3 2 1静脉注射操作程序及

36、评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估：（1）询问了解患者身体状况。向患者解释，取得患者的配合。（2）评估患者局部皮肤、血管状况。4、洗手，戴口罩。5、备物：治疗盘、无菌巾包、无菌注射器、头皮针、压脉带、碘伏、棉签、输液贴、弯盘、按医嘱备药物。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、铺无菌治疗盘。2、核对药物等。3、抽号所需药液，排尽空气，放于无菌治疗盘内。4、携用物至患者床旁，核对。5、协助患者取舒适体位。6、选择静脉，穿刺部位上6cm处扎压脉带，嘱握拳。7、消毒，直径5cm。8、再次排气。9、取适宜角度进针，见回血后

37、略进针少许，一次穿刺成功。10、松拳，松压脉带。11、固定针头（使用头皮针用输液贴固定）。12、缓慢推药，边推边观察，推药毕，以干棉签轻压针眼，快速拔针，按压穿刺部位，并交代注意事项，再次核对。13、整理床单位，协助患者取舒适体位。14、整理用物，分类处理。15、洗手，记录。2410426421022104442 14 3 2 110 8 6 4 24 3 2 12 16 4 24 3 2 12 110 8 6 4 22 12 110 8 6 4 24 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、关注患者舒适，交流用语规范、自然、针对性强。2、无菌观念强。3、严格执行查对制度。4、

38、操作流程熟练，动作规范。5、完成时间：6分钟。22242 12 12 14 3 2 1口服给药操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估：患者身体状况，药物过敏史及药物使用情况，观察患者口咽部是否有炎症等情况，取得患者的配合。4、洗手，酌情戴口罩。5、备物：发药车、服药单、温度适宜的开水、吸水管、量杯、滴管、研钵、药勺、小毛巾、注射器，酌情备一次性杯子。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、按服药单核对。2、推发药车至患者床旁，核对。3、协助患者坐起，不能坐起者备吸水管。4、同一患者的药物应一次取离药车，患者有疑

39、问时应重新核对。5、备好温开水，见患者服药后方可离去。6、为鼻饲患者给药时应将药物研碎溶解后由胃管注入，年老体弱、小孩、危重患者应喂药。小剂量液体药物，应精确量取。7、若患者不在病房或因股咱不能服药者，咱不发药并做好交班。8、药杯放回时再核对一次，待钱一位患者服药后再发第二位患者的药，发药时据情进行服药指导。9、发药完毕，整理床单位，协助患者取舒适体位。10、清洁药盘及药杯。11、洗手，必要时做记录。108468461442410 8 6 4 28 6 4 24 3 2 16 4 28 6 4 24 3 2 16 4 214 10 6 24 3 2 12 14 3 2 1质量评价10分1、举止

40、端庄，语言温和。2、严格查对，关注患者服药后反应。3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练。5、完成时间：5分钟。24222 14 3 2 12 12 1密闭式输液操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱，抄输液卡。3、评估：（1）询问了iaojie患者身体状况及排便情况。（2）向患者解释输液的目的，取得患者的配合。（3）评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况，备输液架。4、洗手，戴口罩。5、备物：治疗盘、碘伏、棉签、弯盘、输液贴、砂轮、注射器、启瓶器、压脉带、输液器、头皮针、输液卡、按医嘱备药物，酌情备网套。2242102 12 14 3 2 1

41、2 1每少一件用物扣1分实施70分1、核对医嘱，药品，输液器材等。2、启瓶，消毒，加药，插输液器。3、携用物至患者床旁，核对，取舒适体位。4、一次性排气。5、选择适宜的穿刺部位，在穿刺处上部6cm系压脉带。6、消毒注射部位皮肤，直径5cm，嘱患者握紧拳头，使静脉充盈。再次核对。7、再次检查有无气泡，排尽针头内气体。8、一次穿刺成功。9、嘱松拳、松压脉带，松调节夹，输液贴固定。10、根据病情、药物等调速，记录并签名。11、再次核对，交代注意事项。12、整理床单位、协助患者取舒适体位。13、整理用物，分类处理。14、洗手，记录。4646444106644444 3 2 16 4 24 3 2 16

42、 4 24 3 2 14 3 2 14 3 2 110 8 6 4 26 4 26 4 24 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、关注患者舒适。交流用语规范、自然、针对性强。2、严格执行查对制度。3、无菌观念强。4、操作流程熟练，动作规范，一次穿刺成功。5、完成时间：10分钟。22242 12 12 14 3 2 1密闭式输血操作程序及评分标准项目操作内容标准分扣分准备20分1、着装整齐。2、核对医嘱，抄输液卡。3、评估：（1）询问了解患者的身体状况，了解患者有无输血史及不良反应，询问排便情况。（2）向患者解释输血目的，取得患者的配合。（3）评估患者血管情况，选择适宜输注部位，备输液架。（4）为患者系腕带。4、洗手，戴口罩。5、备物：治疗盘碘伏、棉签、弯盘、输液贴、压脉带、输血器、头皮针、0.9%氯化钠注射液，同型血，配血报告单。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣1分实施70分1、双人核对输血相关信息，核对药物等，消毒、插输血器。2、携用物至患者床旁，核对，取舒适体位。3、按密闭式静脉输液为患者建立静脉通道，输入生理盐水，按医嘱给抗过敏药。4、两名医务人员再次核对输血相关信息。5、血袋托于手掌轻轻摇匀，按无菌原则将输血器插入血袋导管内，挂于输液架上。6、调节速度，缓慢滴入，观察15分钟无