第二十六章 中药涌吐药

1、 田栓磊田栓磊 概概 述述 【含义【含义】凡以促使呕吐，治疗毒物、宿食、痰涎等 停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物，称 为涌吐药，又名催吐药。 【性能特点【性能特点】本类药物味多酸苦辛，归胃经，具有 涌吐毒物、宿食、痰涎的作用。 【适应证【适应证】适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收； 或宿食停滞不化，尚未入肠，胃脘胀痛；或痰涎 壅盛，阻于胸膈或咽喉，呼吸急促；或痰浊上涌， 蒙蔽清窍，癫痫发狂等证。 【使用注意【使用注意】 涌吐药作用强烈，且多具毒性，易伤胃损正，故仅 适用于形证俱实者。凡年老体弱、小儿、妇女胎前 产后，以及素体虚弱者均当忌用。 小量渐增，切忌骤用大量； 中病即止； 若药后呕

2、吐不止，应立即停药，并积极采取措施， 及时抢救。 吐后不宜马上进食。待胃肠功能恢复后，再进流质 或易消化的食物，以养胃气，忌食油腻辛辣及不易 消化之物。 【教学内容【教学内容】 了解：常山、瓜蒂、胆矾常山、瓜蒂、胆矾 常常 山山神农本草经 【来源【来源】为虎 耳草科植物常 山的根。 【产地【产地】主产 于四川、贵州， 湖南、湖北亦 产。 【采制【采制】秋季采收，除去 须根，洗净，晒干生用， 或酒炙，或醋炙后用。 【处方名【处方名】常山、恒山、 鸡骨常山、炒常山。 【性能【性能】苦、辛，寒。有毒。 归肺、心、肝经。 【功效】涌吐痰涎，截疟。【功效】涌吐痰涎，截疟。 【应用【应用】 1.胸中痰饮证

3、。胸中痰饮证。 2.疟疾。疟疾。 【用法用量【用法用量】煎服，4.59g；入丸、散酌减。 涌吐可生用，截疟宜酒制用。治疟宜在病 发作前半天或2小时服用，并配伍陈皮、半 夏等减轻其致吐的副作用。 【使用注意【使用注意】本品有毒，且能催吐，故用量 不宜过大，体虚及孕妇不宜用。 瓜瓜 蒂蒂神农本草经 【来源【来源】为葫芦科植物甜 瓜的果蒂。 【产地【产地】全国各地均产。 【采制【采制】夏季果熟时 切取果蒂。阴干， 生用或炒黄用。 【处方名【处方名】瓜蒂、甜 瓜蒂、瓜丁、苦丁 香。 【性能【性能】苦，寒。有毒。归胃经。 【功效】涌吐痰食，祛湿退黄。【功效】涌吐痰食，祛湿退黄。 【应用【应用】 1.风痰

4、、宿食停滞及食物中毒诸证。风痰、宿食停滞及食物中毒诸证。 2.湿热黄疸。湿热黄疸。 【用法用量【用法用量】煎服，2.55g；入丸、散服， 每次0.31g。外用适量；研末吹鼻，待鼻 中流出黄水即可停药。 【使用注意【使用注意】体虚、吐血、咯血、胃弱、孕 妇及上部无实邪者忌用。 胆胆 矾矾神农本草经 【来源【来源】为天然的硫酸盐 类矿物胆矾的晶体，或为 人工制成的含水硫酸铜。 【产地【产地】主产于云南、山 西、江西、广东、陕西、 甘肃等地。 【采制【采制】全年均可采收。 研末或煅后研末用。 【处方名【处方名】胆矾、石胆、 兰矾、鸭嘴绿胆矾。 【性能【性能】酸、涩、辛，寒。有毒。 归肝、胆经。 【功效】涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮。【功效】涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮。 【应用【应用】 1.喉痹、癫痫、误食毒物。喉痹、癫痫、误食毒物。 2.风眼赤烂、口疮、牙疳。风眼赤烂、口疮、牙疳。 3. 胬肉、疮疡。胬肉、疮疡。 【用法用量【用法用量】 温水化服，0.30.6g。外用适量，研末撒 或调敷，或以水溶化后外洗。 【使用注意【使用注意】 体虚者忌用。 涌吐药涌吐药共性共性 个个 性性 作用特点作用特点其他功效其他功效 常山常山有毒， 涌吐毒 物、宿 食或痰 涎 善于涌吐痰涎，主治胸中痰饮 停聚 截疟 瓜蒂瓜蒂善于涌吐痰食，主治风痰、