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文档简介
1、想一想: n甲为自己的妻子乙向保险公司丙购买了一 份价值不菲的人寿保险,可妻子却指定前 夫丁为受益人,后甲、乙相继去世,甲乙 所生的儿子戊与乙的前夫丁因保险金的归 属问题产生争执,那么,这笔巨额保险金 到底属于谁呢?甲、乙、丙、丁、戊在该 保险合同中又是什么身份呢? 保险合同的 当事人与关系人 注:亦称为保险合同主体: 主体 关系人 当事人 受益人 被保险人 保险人 投保人 n一、保险合同的当事人 n(一)保险人 n(二)投保人 n(一)保险人: n即承保人,是依保险法设立的保险公司。保险法 第十条:保险人是指与投保人订立保险合同,并 承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 n(二)投保人:
2、n即要保人。投保人必须具备民事权利能力和民事 行为能力,并对保险标的具有保险利益。保险法 第十条:投保人是指与保险人订立保险合同,并 按照保险合同负有支付保险费义务的人。 注:保险人与投保人义务 n(一)保险人义务 n1、给付保险赔偿金或保险金 n2、支付其他合理、必要的费用 n(二)投保人义务 n1、交纳保险费 n2、危险增加的通知 n3、保险事故发生后的通知 n4、接受保险人的检查,维护保险标的安全 n5、积极施救 典型案例: n某农场与某保险公司签订了一份汽车保险合同,期限为一年。 农场共有60辆汽车,一次投全保,保险费为92500元。合同规 定:保险方有权对农场的汽车进行安全检查。并且
3、规定了安全 检查的时间和程序。保险合同订立后,保险公司多次会同交通 管理部门对农场的车辆进行安全检查,农场拒绝检查。保险公 司仅从外观发现农场的车辆保养状况普遍不好,不安全因素较 多,就书面建议农场对8辆超过大修期带病行驶的8吨卡车进 行停产大修,但农场不予理会。1个月后,先后有2辆这种8吨 卡车肇事,车辆损失12万元。农场依据保险合同的规定向保 险公司索赔。保险公司经过调查认为,肇事的2辆车均是保 险公司曾书面建议农场停产大修的车辆,农场不听建议,造成 了保险事故的损失,保险方对此不负赔偿责任。农场则认为大 修与否应由农场自己决定,保险公司不应干涉其经营自主权。 现在车辆全损,按照保险合同,
4、保险公司应予赔偿,故提起诉 讼。 n思考:保险公司是否有权有求农场对车辆进行大修 ? n二、保险合同的关系人 n(一)被保险人(保户) n(二)受益人 n(一)被保险人 n被保险人是指其财产或人身受保险合同保障,享有保险金请求权 的人。 n为保护被保险人的利益,保险法明确规定:(1)投保人不 是被保险人时,投保人指定或变更受益人必须经过被保险人的同 意。(2)以死亡为给付保险金条件的保险合同,投保人就保险 险种和保险金额必须取得被保险人的同意,该保险合同转让和质 押也必须经被保险人同意,否则保险合同无效,合同的转让和质 押也无效。但父母为未成年子女投保的,不受此限,但是死亡给 付保险金额总和不
5、得超过金融监管部门规定的限额。 n(二)受益人 n受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定向享有保 险金请求权的人,投保人、被保险人均可以成为受益人。 n人身保险的受益人应由被保险人指定或经其同意。 n被保险人未指定受益人时,受益人为被保险人自己或其继承人。 n受益人资格一般没有限制,可以为一人,也可以为数人。 n关于受益顺序:原始受益人优于后继受益人,后继受益人优于法 定受益人。 典型案例:保险合同关系人(关于 被保险人) 有一承租人向房东租借房屋,租期9个月。租房 合同中写明,承租人在租借期内应对房屋损坏负 责,承租人为此而以所租借房屋投保火灾保险一 年。租期满后,租户按时退房。退
6、房后1个月,房 屋毁于火灾。于是承租人以被保险人身份向保险 公司索赔。 请问: 保险人是否承担赔偿责任?为什么? 如果承租人在退房时,将保单转让给房东, 房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔赔? 为什么? 参考答案: 保险人不承担赔偿责任。因为承租 人对该房屋已经没有保险利益。 房东不能以被保险人的身份索赔。 因为保单转让没有经过保险人办理批单手 续,房东与保险人没有保险关系。 典型案例:保险合同关系人(关于 受益人) n有一位王先生4年前为自己投保了20万元人寿保 险,指定他的妻子陈女士为受益人。投保后,王 先生与陈女士离异,与周女士结婚并生有一个儿 子。但王先生并未申请变更受益人。王先生
7、发生 意外事故后,其妻周女士、儿子及前妻陈女士都 向保险公司提出了索赔申请。但保险公司经审核 后,拒绝了王先生现任妻子和儿子的申请,将保 险金给付了陈女士。王先生的妻子周女士气愤难 平:丈夫车祸身亡,可得到保险金的不是可怜的 妻儿,而是已反目成仇的前妻。请问:这样处理 合理吗 ? 参考答案: 保险公司将保险金给付了前妻陈女士有悖于情, 但的确是依法行事。 王先生在保险合同是指定了陈女士为受益人, 虽然陈女士已与王先生离婚,但是离婚并不变更 受益人。根据保险法第62条规定,变更受益 人是一种要式行为,投保人或被保险人必须书面 通知保险公司,这种变更行为自保险公司收到投 保人或被保人的书面通知并在
8、保单上批注之日起 生效,由于王先生在保险事故发生前没有办理变 更手续,视为没有变更受益人。所以,保险金的 受益人仍是前妻陈女士。 继续案例:(有关受益人) 王某因父母病故,妻子与其相处不和,带 着儿子另住别处。后王某投保了意外伤害 保险,并指定其妹妹为受益人。不久王某 不幸煤气中毒死亡,其时,王妹已在其中 毒死亡前半月病故。现王某的妻子与王妹 的儿子都向保险公司请求给付保险金。 请问:保险公司应如何处理? 参考答案: 根据受益权的特点,如果受益人先于被 保险人死亡时,由被保险人的法定继承人 领取保险金,并作为遗产处理。在本案例 中,受益人王妹在被保险人王某中毒死亡 前半月已经病故。因此,保险金只能由王 某的法定继承人即其妻儿作为遗产领取。 小练习:判断 n投保人可以是被保险人本人? n投保人可以是被保险人之外的第三人
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