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文档简介

1、l流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急 性呼吸道传染病，常见于学龄期儿童和性呼吸道传染病，常见于学龄期儿童和 青少年。青少年。 l临床特征是腮腺的非化脓性肿痛临床特征是腮腺的非化脓性肿痛, ,大多有大多有 发热。发热。 l腮腺炎病毒有嗜腺体、嗜神经的特性，腮腺炎病毒有嗜腺体、嗜神经的特性， 它常侵犯腮腺以外的其他腺体和神经组它常侵犯腮腺以外的其他腺体和神经组 织，引起相应的临床表现。织，引起相应的临床表现。 病原学病原学( (ETIOLOGY)ETIOLOGY) 分类 腮腺炎病毒属于副粘病毒， 仅一个血清型。 理化特性 对物理、化学因素很敏感。 存在部位 病人的

2、唾液、尿液、血液、脑脊液中。 流行病学流行病学 ( (EPIDEMIOLOGY)EPIDEMIOLOGY) 传染源 患者及隐性感染者 传染期 传播途径 呼吸道 易感者 人类普遍易感,感染后具有持久免疫 流行特征 冬春多见 发病机理发病机理(PATHOGENESIS) 病毒病毒 第一次病毒血症第一次病毒血症 神经系统或唾液腺神经系统或唾液腺 第二次病毒血症第二次病毒血症 多个器官多个器官: : 神经组织, 胰腺, 睾丸, 卵巢, 心肌, 肾脏 呼吸道上皮细胞呼吸道上皮细胞 局部淋巴结局部淋巴结 腮腺 腮腺的非化脓性炎症 腮腺导管卡他性炎症 腮腺周围水肿 其他 脑组织呈病毒性脑膜脑炎改变 胰腺充血

3、水肿 睾丸曲精管上皮细胞充血，出血点、淋巴细胞 浸润，间质水肿，浆液纤维蛋白性渗出 临床表现临床表现 CLINICAL MANIFESTATIONS 潜伏期14-25天，平均18天 典型临床表现 典型起病过程 腮腺炎 v腮腺肿大部位 v腮腺肿大特点 腮腺、颌下腺、舌下腺解剖位置腮腺、颌下腺、舌下腺解剖位置 v腮腺导管口 颌下腺炎、舌下腺炎 不典型临床表现：不典型临床表现： 神经系统 v脑膜脑炎、脑炎 腺体组织 v胰腺炎 v睾丸炎 其它 肾炎、心肌炎 实验室检查实验室检查(LAB STUDIES) 血清和尿淀粉酶 脂肪酶 血清学检查 特异性IgM IgG 诊断诊断(DIAGNOSIS) 流行病学

4、资料 临床表现 实验室检查 鉴别诊断鉴别诊断(DIFFERENTIAL DIAGNOSIS) 肿大腮腺 v化脓性腮腺炎 v其他病毒引起的腮腺炎 v 症状性腮腺肿大 肿大的颌下腺 v颈部、颌下淋巴结炎 预后预后(PROGNOSIS) 大多数良好 治疗治疗(TREATMENT) 一般治疗 中医中药 抗病毒治疗 并发症治疗 其他治疗 预防预防(PREVENTION) 自动免疫 腮腺炎减毒活疫苗腮腺炎减毒活疫苗 麻风腮三联疫苗麻风腮三联疫苗 发病机理发病机理(PATHOGENESIS) 病毒病毒 第一次病毒血症第一次病毒血症 神经系统或唾液腺神经系统或唾液腺 第二次病毒血症第二次病毒血症 多个器官多个器官: : 神经组织, 胰腺, 睾丸, 卵巢, 心肌, 肾脏 呼吸道上皮细胞呼吸道上皮细胞 局部淋巴结局部淋巴

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