生长发育的评价方法

1、一、个体发育的评价 1.1 内容与方法： a 发育水平：等级评价法、曲线图法 b 发育速度：曲线图法、年增加率 c 各指标间的相互关系：相关回归法 d 营养状态：身高标准体重法、营养指 数法和皮褶厚度法 （一）等级评价法 1、原理： 将个体儿童的生长实测值与作为“标 准”的基准值进行比较，并根据它对基 准的离散程度以确定儿童生长水平的方 法。 表1 生长发育五等级划分 等级 均值标准差法 百分位数法 上等 X+2S P97 中上等 X+SX+2S P75 中等 XS P25P75 中下等 XSX2S P25 下等 X2S P3 2、评价方法（表实习2-2） 例：某七岁男孩身高132.5cm 1

2、30.11cm 132.5cm 135.97cm 3、优点 经过等级评定可直观的知道儿童发育 的好坏；在集体儿童中，可看出不同发 育水平的比例，并根据百分数的多少与 其他集体单位相比较。 （二）曲线图法 1、原理 根据离差法或百分位数法原理，将某 地不同性别各年龄组儿童少年某发育指 标的数值在坐标纸上制成发育曲线图， 作为评价儿童少年发育的标准。 2、标准曲线的制作 2.1 五线图：在坐标纸上以年龄为横 坐标，身高为纵坐标，描出各年龄指标 均值、1、 2个标准差的连线。 2.2 百分位数曲线法：在坐标纸上以 年龄为横坐标，身高为纵坐标，制成的 由各年龄指标P 97、 P 75、 P50、P 2

3、5、 P3连线 组成的曲线图。 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 6789 10 11 12 13 14 15 16 17 年龄（岁） 身高（C M ） P3 P25 P50 975 P97 2000年汉族城市6-17岁男学生身高百分位数曲线图 应点在 年龄的 组中值 上 3、评价方法 例： 某13岁男孩 身高为 160.1cm 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 年龄（岁） 身高（C M ） P3 P25 P50 975 P97 160.1cm 3

4、、优点 手续简单，将所测数据直接点在坐 标内即可 能清楚地说明儿童发育水平在哪一 个等级 能追踪观察某指标的发育状态 能比较两个或更多儿童的发育水平。 其唯一缺点是不能同时评价几项指标来 说明儿童发育的匀称情况 （三）年增加率 1、原理 根据个体逐年测量值，计算各指标的 年增加百分率，观察其自身的增长速度 及逐年变动规律。 2、计算公式 年增加率Vt=（Ht+1-Ht）/Ht*100% ！注意Ht+1 与Ht的测量时间相隔为一年 修正值百分率Vt=（a+2b+c）/4 b修正值年龄组年增加百分率值 a、c分别为b上下相邻年龄组的年增 加百分率值 3、评价步骤： a、计算每年增加的绝对值 b、根

5、据每年发育指标增长的绝对值算 出每年增加的百分率 c、修匀年增加百分比 d、绘出曲线 e、评价（结合生长发育的规律） （四）营养状况评价 评价儿童健康和发育水平的重要依据 1、评价方法 1.1身高标准体重法 1.11 特点：在小年龄段不考虑年龄、性别、 种族等差异，通过在同等身高下比较个体的 体重大小，可筛查出营养不良、低体重、正 常体重、超重、肥胖等，反映学生的现时营 养状况。 1.2皮脂厚度估计体脂肪含量法 1.21常用部位： （1）肱三头肌皮褶厚度 （2）肩胛下角皮褶厚度 表实习2-6 我国7-12岁儿童皮褶厚度估计 体脂回归方程 *F为体脂百分率；X为三头肌部、肩 胛下角部皮褶厚度之和

6、 性别 年龄 回归方程 男 7-12岁 F（%）=6.9314+0.4284X 女 7-12岁 F（%）=7.8960+0.4577X 表实习2-7 依据体脂含量估计肥胖的标准 性别 年龄组（岁） 轻度肥胖 中度肥胖 重度肥胖 体脂（%） 体脂（%） 体脂（%） 男 7-12岁 20 25 30 女 7-12岁 25 30 35 （五）相关回归法 1、回归标准差（Syx） 以身高为自变量，体重为因变量 Syx= （Y- ）/（N-2） 回归评 价表 九岁女生生长发育回归评价表 身高的评价 身高X 体重1 胸围 2 125 22.96 58.95 126 23.34 59.19 中 等 127

7、23.72 59.43 （XS） 128 24.10 24.28 129 24.48 59.91 130 24.86 60.15 131 25.24 60.39 132 25.62 60.63 Sy.x=2.14 Sy.x=2.50 13326.0060.87 2、匀称度（R） R=（Y- ）/ Syx 3、评价标准 v -1 R =1不匀称，趋于粗壮 （1）身高为上等、中上等或中等发 育较好 （2）身高为中下等或下等发育一般 vR =-1 不匀称，趋于细长 （1）身高为上等、中上等或中等发 育较差 （2）身高为中下等或下等发育落后 （3）胸围比体重显著落后“窄胸” （4）体重比胸围显著落后营

8、养低下 （5）两者都落后体重、胸围发育全 面低下 例：一名九岁女孩，身高133.7厘米，体重26.5 公斤，胸围59厘米，试对其生长发育水平进行 评价。 a、身高在均值1个标准差范围内，发育水 平中等 b、该身高相应的估计体重为26.00公斤 R=（26.5-26.0）/2.14=0.23 -1 R 1，匀称 c、胸围估计值为60.87厘米 R=（59.0-60.87）/2.50= -0.75 -1 R 0.05 实验前两组有可比性 （二）发育速度的评价 1、年增加率 1.1计算步骤（同前） 1.2 评价 THANK YOUTHANK YOU！ 3、优点 经过等级评定可直观的知道儿童发育 的好

9、坏；在集体儿童中，可看出不同发 育水平的比例，并根据百分数的多少与 其他集体单位相比较。 2、计算公式 年增加率Vt=（Ht+1-Ht）/Ht*100% ！注意Ht+1 与Ht的测量时间相隔为一年 修正值百分率Vt=（a+2b+c）/4 b修正值年龄组年增加百分率值 a、c分别为b上下相邻年龄组的年增 加百分率值 3、评价步骤： a、计算每年增加的绝对值 b、根据每年发育指标增长的绝对值算 出每年增加的百分率 c、修匀年增加百分比 d、绘出曲线 e、评价（结合生长发育的规律） 1、评价方法 1.1身高标准体重法 1.11 特点：在小年龄段不考虑年龄、性别、 种族等差异，通过在同等身高下比较个体的 体重大小，可筛查出营养不良、低体重、正 常体重、超重、肥胖等，反映学生的现时营 养状况。 表实习2-9 实验班与对照班一年前后肺活量等级比较 实验班 对照组 中等 以上 中等 中等 以下 合计 中等 以上 中等 中 等 以 下 合计 1990人数