疱疹病毒春谷

1、第一节第一节 单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒 单纯疱疹病毒（单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV） 是疱疹病毒的典型代表，由于在感染急性期发生水是疱疹病毒的典型代表，由于在感染急性期发生水 疱性皮疹即所谓疱性皮疹即所谓单纯疱疹（单纯疱疹（herpes simplex）而得而得 名。名。 HSV基因型基因型：双股线状双股线状DNADNA HSV血清型血清型 ：HSV-1HSV-1和和HSV-2HSV-2 包膜包膜 HSV HSV的胞膜糖蛋白有的胞膜糖蛋白有1111种，分别是种，分别是 gB-EgB-E、gG-JgG-J、gL-NgL-N gG gG：型特异性抗原，为型特异性抗

2、原，为HSV-1HSV-1所特有。所特有。 据此可将两型据此可将两型HSVHSV加以区别。加以区别。 gD gD：引发中和抗体的能力最强。引发中和抗体的能力最强。 生物学性状生物学性状 生物学性状生物学性状 HSVHSV培养特性培养特性 HSV HSV可在多种细胞中增殖可在多种细胞中增殖，常用原代新生兔肾、，常用原代新生兔肾、 人胚肺、人胚肾、人羊膜人胚肺、人胚肾、人羊膜 等细胞培养。病毒感染细等细胞培养。病毒感染细 胞后，胞后，CPECPE发展迅速和产生嗜酸性核内包涵体。发展迅速和产生嗜酸性核内包涵体。 HSVHSV对动物的感染范围较广对动物的感染范围较广。常用的实验动物有。常用的实验动物有

3、 家兔、豚鼠、小鼠等。家兔、豚鼠、小鼠等。 致病性与免疫性致病性与免疫性 人群中人群中HSVHSV感染较为普遍。感染较为普遍。 传染源：传染源：病人及健康病毒携带者病人及健康病毒携带者 传播途径：传播途径：病毒经呼吸道、生殖器粘膜及破损皮病毒经呼吸道、生殖器粘膜及破损皮 肤、眼结膜侵入体内。直接密切接触和两性接触传肤、眼结膜侵入体内。直接密切接触和两性接触传 播。播。 致病性致病性 原发感染原发感染 HSV-1:龈口炎、咽炎、唇疱疹、角膜结膜炎、龈口炎、咽炎、唇疱疹、角膜结膜炎、 疱疹性脑炎、甲沟炎疱疹性脑炎、甲沟炎 HSV-2:生殖器疱疹、新生儿疱疹生殖器疱疹、新生儿疱疹 致病性与免疫性致病

4、性与免疫性 第二节第二节 水痘带状疱疹病毒水痘带状疱疹病毒 水痘带状疱疹病毒水痘带状疱疹病毒( (VaricellaVaricellaZoster virus,VZV)Zoster virus,VZV) 在儿童初次感染时引起水痘。恢复后病毒潜伏在体在儿童初次感染时引起水痘。恢复后病毒潜伏在体 内，少数人在青春期或成年后复发则表现为带状疱内，少数人在青春期或成年后复发则表现为带状疱 疹，故称为水痘带状疱疹病毒。疹，故称为水痘带状疱疹病毒。 水痘和带状疱疹的临床表现都较典型，一般不水痘和带状疱疹的临床表现都较典型，一般不 依赖实验室诊断。依赖实验室诊断。 必要时可从疱疹基底部细胞取材涂片染色，检必

5、要时可从疱疹基底部细胞取材涂片染色，检 查核内嗜酸性包涵体，亦可用单克隆抗体免疫荧光查核内嗜酸性包涵体，亦可用单克隆抗体免疫荧光 法检查法检查VZVVZV抗原，有助于快速诊断。抗原，有助于快速诊断。 微生物学检查法微生物学检查法 致病性与免疫性致病性与免疫性 1 1、先天性感染、先天性感染：CMVCMV是是TORCH TORCH 综合征的重要成员综合征的重要成员 ，由，由CMVCMV引引 起的先天性畸形远多于风疹病毒。起的先天性畸形远多于风疹病毒。 2 2、新生儿感染、新生儿感染：指经产道感染或出生后数周由母体的病毒：指经产道感染或出生后数周由母体的病毒( (尿尿 或乳汁中的病毒或乳汁中的病毒

6、) )或护理人员排出的病毒所引起的感染。或护理人员排出的病毒所引起的感染。 3 3、免疫功能低下病人的感染、免疫功能低下病人的感染：易发生肺炎、视网膜炎、食：易发生肺炎、视网膜炎、食 管炎、结肠炎和脑膜脑炎。管炎、结肠炎和脑膜脑炎。 4 4、输血感染、输血感染：发生输血后的单核细胞增多症、肝炎等病症。：发生输血后的单核细胞增多症、肝炎等病症。 5 5、细胞转化与致癌潜能、细胞转化与致癌潜能：CMVCMV的的DNADNA片段在体外可以转化地片段在体外可以转化地 鼠胚及人胚成纤维细胞。提示鼠胚及人胚成纤维细胞。提示CMVCMV具有致癌潜能。具有致癌潜能。 原发感染原发感染 HSV-1:龈口炎、咽炎、唇疱疹、角膜结膜炎、龈口炎、咽炎、唇疱疹、角膜结膜炎、 疱疹性脑炎、甲沟炎疱疹性脑炎、甲沟炎 HSV-2:生殖器疱疹、新生儿疱疹生殖器疱疹、新生儿疱疹 致病性与免疫性致病性与免疫性 水痘和带状疱疹的临床表现都较典型，一般不水痘和带状疱疹的临床表现都较典型，一般不 依赖实验室诊断。依赖实验室诊断。 必要时可从疱疹基底部细胞取材涂片染色，检必要时可从疱疹基底部细胞