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文档简介

1、研究生:俞瑶涵研究生:俞瑶涵 导导 师师:龚良庚:龚良庚 一 四 可行性及可行性及创新之处创新之处 研究内容、目标研究内容、目标 二 研究计划及预期进展研究计划及预期进展 五 方法方法、步骤、步骤、路线、路线 三 预期研成果预期研成果 六 主要内容主要内容 原发性扩张型心肌病原发性扩张型心肌病(DCM)是是左室或左右室均明显扩张 及严重收缩功能受损严重收缩功能受损除外那些异常的负荷的情况(即超 负荷条件、高血压、瓣膜病等) 或缺血性心脏病而引起 全心收缩损伤的疾病 立题依据立题依据 扩张型心肌病(扩张型心肌病(DCM)流行病学流行病学: 1、据报道,大约5 - 8新病例被诊断出来/100 00

2、0year 2、扩张型心肌病是第三大心脏衰竭的疾病 3、检出率低 立题依据立题依据 心脏心肌应变能够提供心脏整体和局部的运动参数提供心脏整体和局部的运动参数,对于心 脏内膜或外膜收缩功能的改变,左心室重塑以及纤维结构的 改变均能在心肌应变中得到体现 在心肌应变的测量技术包括:超声斑点追踪成像超声斑点追踪成像及心脏磁共振心脏磁共振 组织标记评价组织标记评价与组织追踪成像技术(组织追踪成像技术(cardiac magnetic resonance tissue tracking,CMR-TT) 立题依据立题依据 Duan F, Xie M, Wang X. Cardiovasc Ultrasoun

3、d. 2012 Mar 7;10:8. doi: 10.1186/1476-7120-10-8. 径向径向 环向环向 纵向纵向 立题依据立题依据 Matthew C. Dilated Cardiomyopathy: Normalized Multi parametric Myocardial Strain Predicts Contractile Recovery 立题依据立题依据 Mekkaoui I1, Moulin K, Croisille P, “Quantifying the effect of tissue deformation on di ffusion-weighted MR

4、I:a mathematicalmodel and an efficient simulation framework applied to cardiac d iffusion imaging” Phys Med Biol. 2016 Jul 7;61(15):5662-5686. 立题依据立题依据 磁共振组织追中技术(磁共振组织追中技术(MR tissue-tracking )能够对MRI图像 序列中的组织像素组织像素进行追踪,并能够评价心肌局部或整体的 应变、运动速度、位移及扭转运动。该技术不需要另加标记 线(tagging),且CMR-TT技术与采用同步相位分析软件对 心肌进行标记(t

5、agging)图像分析结果具有良好的相关性 立题依据立题依据 研究内容研究内容是利用MR tissue-tracking来分析扩张型心肌病: 用应变值来描述DCM患者的左室心肌应变情况,即径向、 环 向、纵向应变值的特点及分布情况 整体各应变值与心功能(LVEF值)的关系 研究内容研究内容 整体径向、环向、纵向应变值三者之间的联系与区别 整体径向、环向、纵向应变值与预后情况的相关性 左室各个节段的径向、环向、纵向应变值的分布及特点, 与正常者之间的区别; 研究内容研究内容 通过MR tissue-tracking对扩张型心肌病的整体和各个节段心 肌应变的分析及心肌应变与心功能的关系的探究,从而

6、进一 步认识DCM;并且更好的监测DCM患者的预后;能为临床提 供更多和更有价值的信息 研究目标研究目标 研究方法及步骤研究方法及步骤 收集临床证实为扩张型心肌病扩张型心肌病及招募的志愿者志愿者的MRI图像,采 用CVI42软件进行处理 1、3D-short获得心功能指标:LVEF、EDV、ESV、SV 2、tissue-tracking 功能获得: 整体径向、环向、纵向应变值(GPSR、GPSC、GPSL) 及16节段的个各方向上的应变峰值。 研究方法及步骤研究方法及步骤 Axial4Ch2Ch Axial4Ch2Ch 研究方法及步骤研究方法及步骤 研究方法及步骤研究方法及步骤 PSRPSC

7、 PSL 研究方法及步骤研究方法及步骤 技术路线技术路线 18 仪器设备:仪器设备:GE 1.5T 高场强MR扫描仪、CVI42后处理 软件条件:软件条件:具备完整的心脏磁共振扫描序列,技术条件成熟可靠, 已开展了5、6年的心脏磁共振检查 参数设置:参数设置:参考文献、GE公司应用学院心脏MRI扫描经验及参数 优化设置 技术人员技术人员:2名资深MR技术员(副主任技师)指导扫描 病例来源:病例来源:心血管内科、心胸外科以及门诊疑似DCM患者 可行性可行性 采用新兴、简便的MR tissue-tracking技术技术 分析复杂的左心室心肌应变,对扩张型心肌病的整体和各个节 段心肌应变的分析及心肌应变与心功能的关系的探究 从从影像到病理生理,再从病理生理到影像到病理生理,再从病理生理到临床临床 进一步认识DCM,并且更好的监测DCM患者的预后,更好 的为临床提供有价值的信息 创新之处创新之处 研究计划及预期进展研究计划及预期进展 2016年年06月月-2017年年03月月:病例收集,完成随访,数据后处理、 统计,撰写毕业论文初稿 2017年年03月月-2017年年06月月:总结、汇总材料,毕业论文的系统 修改,准备答辩审查 1. M

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