疼痛门诊常用治疗技术

1、神经阻滞 眶上神经阻滞 眶下神经阻滞 颏神经阻滞 星状神经节阻滞 颈椎旁神经阻滞 肩胛上神经阻滞 腋神经阻滞 胸椎旁神经阻滞 骶管注射骶管注射 奇神经节阻滞奇神经节阻滞 蝶腭神经节阻滞蝶腭神经节阻滞 枕神经阻滞枕神经阻滞 腰椎旁神经阻滞腰椎旁神经阻滞 腰椎侧隐窝注射腰椎侧隐窝注射 腰椎硬膜外注射腰椎硬膜外注射 眶上神经 眶上神经阻滞 患者去取仰卧位，头稍后仰。 眶上切迹（或孔）位于眼眶 上缘中点或稍内側，多可从 表皮触到。操作者用一手按 住眶缘保护眼球，另一手持 注射器经眶上缘下快速刺入 皮肤，进针方向朝向顶端。 如刺入眶上孔，则有进孔落 空感，并有放射至额部的酸 胀感，注入2%利多卡因1 2

2、ml。 眶下神经 操作者操作者左手拇指左手拇指压压住眶下住眶下缘缘保保护护眼眼 球球，在在该点该点或在或在该点该点內上方內上方1cm1cm为为 穿刺穿刺点点，用，用3.5cm3.5cm长长，7 7号针号针向外上向外上 方，刺入方，刺入0.50.51cm1cm深，即可深，即可达达眶下眶下 孔孔，出出现现落空感，即表明落空感，即表明针针尖尖进进入入 眶下孔眶下孔内内，此，此时时患者出患者出现现放射至上放射至上 唇唇的异感的异感。 眶下神经阻滞 颏神经阻滞 左手食指触及眶下缘，右手左手食指触及眶下缘，右手 持注射器，注射针自同侧鼻持注射器，注射针自同侧鼻 翼旁约翼旁约1cm1cm处刺入皮肤，使处刺入

3、皮肤，使 注射针与皮肤成注射针与皮肤成4545角，向角，向 上后外进针约上后外进针约1.5cm1.5cm，可直，可直 接刺入眶下孔，有时针尖抵接刺入眶下孔，有时针尖抵 触骨面不能进入眶下孔，可触骨面不能进入眶下孔，可 注入少量麻药，使局部无痛，注入少量麻药，使局部无痛， 然后移动针尖探寻眶下孔，然后移动针尖探寻眶下孔， 直到其进入眶下孔内，随即直到其进入眶下孔内，随即 注射麻药注射麻药1 11.5ml1.5ml。 星状神经节阻滞 肩胛上神经阻滞 肩胛上神经阻滞 胸椎旁神经阻滞 胸椎旁神经阻滞 骶管阻滞 骶管阻滞（俯卧位） 骶管阻滞（侧卧位） 骶管阻滞 骶裂孔定位 奇神经节阻滞 枕神经阻滞 腰椎

4、旁神经阻滞 腰椎旁神经阻滞 腰椎旁神经阻滞 腰椎旁神经阻滞 腰椎侧隐窝注射 腰椎侧隐窝注射 腰椎侧隐窝注射 腰椎硬膜外注射 关节腔注射 颞下颌关节阻滞 肩关节注射 肘关节注射 腕管注射 髋关节注射 骶髂关节注射 膝关节注射 踝关节注射 颞下颌关节注射 肩关节注射 1肩关节腔注射 2肩峰下注射 3 肩锁关节注射 肩关节腔注射 肩峰下滑囊注射 肩锁关节注射 肘关节注射 腕管注射 腕管注射 髋关节注射 髋关节注射 骶髂关节注射 膝关节注射 膝关节注射 踝关节注射 踝关节注射 物理治疗 1.经皮神经电刺激疗法 2.光疗法 有红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法。 3.电疗法 有静电疗法、直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频 电疗法、超高频电疗法（超短波电疗）、特高频电疗法（微波电疗）、 离子导入疗法等。 4.体外冲击波疗法。 5.磁疗法 有敷磁疗法、脉动磁场疗法及低、中、高频电磁场疗法。 6.超声波疗法 包括超声疗法、超声-间动电疗法、超声雾化吸入和超 声药物透入等。 经皮神经电刺激疗法 韩氏仪 偏振光和远红外疗法 紫外线疗法和体外冲击波疗法 超声波疗法和磁疗法 痛点注射 斜方肌扳机点 谢谢 星状神经节阻滞 肩胛