《附肢骨连接》

1、1 运动系统运动系统 2 u 骨连结总论骨连结总论 u 中轴骨连结中轴骨连结 u 附肢骨连结附肢骨连结 3 一、上肢骨的连结一、上肢骨的连结 附肢骨连结附肢骨连结 上肢骨的连结上肢骨的连结 上肢带连结上肢带连结 自由上肢骨连结自由上肢骨连结 胸锁关节胸锁关节 肩锁关节肩锁关节 喙肩韧带喙肩韧带 肩关节肩关节 肘关节肘关节 桡尺连结桡尺连结 手关节手关节 4 （一）上肢带连结（一）上肢带连结 附肢骨连结附肢骨连结 肩锁关节肩锁关节 喙肩韧带喙肩韧带 胸锁关节胸锁关节 喙喙 肩肩 弓弓 5 （二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 1、肩关节、肩关节 Shoulder joi

2、nt 头大盂小囊松薄，运动全身最灵活头大盂小囊松薄，运动全身最灵活 喙肱韧带喙肱韧带 肱二头肌肱二头肌 长头腱长头腱 关节盂关节盂 肱骨头肱骨头 关节囊关节囊 6 1、肩关节、肩关节 盂唇盂唇 关节盂关节盂 （二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 7 1、肩关节、肩关节 喙突喙突 喙肩韧带喙肩韧带 肩峰肩峰 结节间滑液鞘结节间滑液鞘 肱二头肌长头腱肱二头肌长头腱 （二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 8 肩关节肩关节 关节组成关节组成肱骨头、关节盂肱骨头、关节盂 关节类型关节类型球窝关节球窝关节 关节囊关节囊薄而松弛薄而松弛 韧带韧带喙肱韧带喙

3、肱韧带 关节盘关节盘/ /唇唇有关节唇（盂唇）有关节唇（盂唇） 滑膜囊滑膜囊/ /襞襞结节间滑液鞘结节间滑液鞘 关节的运动关节的运动屈伸、收展、旋转、环转屈伸、收展、旋转、环转 关节的脱位关节的脱位向前下脱位向前下脱位 9 2、肘关节、肘关节 elbow joint 肱尺关节（滑车关节）肱尺关节（滑车关节） 肱桡关节（球窝关节）肱桡关节（球窝关节） 桡尺近侧关节（车轴关节）桡尺近侧关节（车轴关节） 桡骨环状韧带桡骨环状韧带 桡桡 侧侧 副副 韧韧 带带 尺尺 侧侧 副副 韧韧 带带 提携角提携角 肘后三角肘后三角 （二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 10 肘关节肘关

4、节 关节组成关节组成肱骨下端、尺骨上端、桡骨上端肱骨下端、尺骨上端、桡骨上端 关节囊关节囊前后薄而松弛，两侧厚而紧张前后薄而松弛，两侧厚而紧张 韧带韧带桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环 状韧带状韧带 关节的运动关节的运动 屈伸（以肱尺关节为主）屈伸（以肱尺关节为主） 关节的脱位关节的脱位 向后脱位，桡骨小头半脱位向后脱位，桡骨小头半脱位 脱位与髁上骨折的鉴别脱位与髁上骨折的鉴别 11 桡骨小头半脱位桡骨小头半脱位 12 3、桡尺连结、桡尺连结 桡尺近侧关节桡尺近侧关节 桡尺远侧关节桡尺远侧关节 前臂骨间膜前臂骨间膜 运动：尺骨不动，桡运动：尺骨不动，桡 骨头原位旋转

5、，桡骨骨头原位旋转，桡骨 下端连同关节盘围绕下端连同关节盘围绕 尺骨头旋转（旋前、尺骨头旋转（旋前、 旋后）旋后） （二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 13 4、手关节、手关节 桡腕关节桡腕关节 腕骨间关节腕骨间关节 腕掌关节腕掌关节 掌骨间关节掌骨间关节 掌指关节掌指关节 指骨间关节指骨间关节 近侧近侧 远侧远侧 （二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 14 桡腕关节桡腕关节 类型类型椭圆关节椭圆关节 关节头关节头 舟月三角舟月三角3块骨的近块骨的近 侧关节面侧关节面 关节窝关节窝 桡骨的腕关节面和尺桡骨的腕关节面和尺 骨头下方的关节盘骨头

6、下方的关节盘 关节囊关节囊 松弛松弛 韧带韧带前、后、两侧前、后、两侧 运动运动屈伸，收展，环转屈伸，收展，环转 （二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 15 腕骨间关节、腕掌关节和掌骨间关节腕骨间关节、腕掌关节和掌骨间关节 腕骨间关节腕骨间关节 腕掌关节腕掌关节 拇指腕掌关节拇指腕掌关节 掌骨间关节掌骨间关节 16 拇指腕掌关节拇指腕掌关节 类型类型鞍状关节鞍状关节 组成组成大多角骨、第大多角骨、第1掌骨底掌骨底 关节囊关节囊厚而松弛厚而松弛 运动运动屈伸，收展，环转，对屈伸，收展，环转，对 掌掌 屈伸沿矢状轴运动屈伸沿矢状轴运动 收展沿冠状轴运动收展沿冠状轴运动 （

7、二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 17 掌指关节掌指关节 指骨间关节指骨间关节 指指 骨骨 间间 关关 节节 18 手手 关关 节节X X 线线 片片 19 二、下肢骨的连结二、下肢骨的连结 附肢骨连结附肢骨连结 下肢骨的连结下肢骨的连结 下肢带连结下肢带连结 自由下肢骨连结自由下肢骨连结 骶髂关节骶髂关节 髋骨与脊柱间的韧带髋骨与脊柱间的韧带 耻骨联合耻骨联合 髋骨的固有韧带髋骨的固有韧带 骨盆骨盆 髋关节髋关节 膝关节膝关节 胫腓连结胫腓连结 足关节足关节 20 骶骶 结结 节节 韧韧 带带 骶骶 棘棘 韧韧 带带 髂腰韧带髂腰韧带 （一）下肢带连结（一）下肢带

8、连结 附肢骨连结附肢骨连结 坐骨大孔坐骨大孔 坐骨小孔坐骨小孔 骶髂关节骶髂关节 21 耻骨联合耻骨联合 耻骨上韧带耻骨上韧带 耻骨弓状韧带耻骨弓状韧带 （一）下肢带连结（一）下肢带连结 附肢骨连结附肢骨连结 22 闭孔膜闭孔膜 闭膜管闭膜管 （一）下肢带连结（一）下肢带连结 附肢骨连结附肢骨连结 23 由骶骨、尾骨、两侧髋骨由骶骨、尾骨、两侧髋骨 及其间的骨连结构成及其间的骨连结构成 界线：骶骨岬向两侧界线：骶骨岬向两侧 经弓状线、耻骨梳、经弓状线、耻骨梳、 耻骨结节至耻骨联合耻骨结节至耻骨联合 上缘围成的环行线上缘围成的环行线 大骨盆大骨盆 小骨盆（真骨盆）小骨盆（真骨盆） （一）下肢带连

9、结（一）下肢带连结 附肢骨连结附肢骨连结 24 小骨盆上口小骨盆上口：界线：界线 小骨盆下口小骨盆下口：尾骨：尾骨 尖、骶结节韧带、尖、骶结节韧带、 坐骨结节、坐骨支、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支、耻骨联耻骨下支、耻骨联 合下缘围成合下缘围成 耻骨下角耻骨下角 （一）下肢带连结（一）下肢带连结 附肢骨连结附肢骨连结 25 骨盆的性别差异骨盆的性别差异 26 股骨头韧带股骨头韧带 （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 髋臼横韧带髋臼横韧带 髋臼唇髋臼唇 27 坐股韧带坐股韧带 髂股韧带髂股韧带 耻股韧带耻股韧带 转子间嵴转子间嵴 转子间线转子间线 股骨颈囊内骨折股骨颈囊

10、内骨折 股骨颈囊外骨折股骨颈囊外骨折 （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 28 轮匝带轮匝带 29 髋髋 关关 节节 关节组成关节组成股骨头、髋臼股骨头、髋臼 关节类型关节类型球窝（杵臼）关节球窝（杵臼）关节 关节囊关节囊坚韧致密，前达转子间线，后包股骨颈坚韧致密，前达转子间线，后包股骨颈 内侧内侧2/32/3 韧带韧带股骨头韧带、髂股韧带、坐股韧带、耻股骨头韧带、髂股韧带、坐股韧带、耻 股韧带、轮匝带股韧带、轮匝带 关节盘关节盘/ /唇唇髋臼唇髋臼唇 滑膜囊滑膜囊/ /襞襞 关节的运动关节的运动 屈伸、收展、旋转、环转屈伸、收展、旋转、环转 30 膝关节是最大最复

11、膝关节是最大最复 杂的关节杂的关节 组成组成: 股骨下端股骨下端 胫骨上端胫骨上端 髌骨髌骨 （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 31 膑韧带膑韧带 股四头肌肌腱股四头肌肌腱 髌骨髌骨 （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 32 腓侧副韧带腓侧副韧带 胫侧副韧带胫侧副韧带 前交叉韧带前交叉韧带 后交叉韧带后交叉韧带 （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 33 腘腘斜韧带斜韧带 内内 侧侧 半半 月月 板板 外外 侧侧 半半 月月 板板 前交叉韧带前交叉韧带 后交叉韧带后交叉韧带 （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨

12、连结 附肢骨连结附肢骨连结 34 35 髌上囊髌上囊 翼状襞翼状襞 髌下深囊髌下深囊 （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 36 膝膝 关关 节节 关节组成关节组成股骨下端、胫骨上端、髌骨股骨下端、胫骨上端、髌骨 关节类型关节类型屈戌关节屈戌关节 关节囊关节囊薄而松弛薄而松弛 韧带韧带髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、腘腘 斜韧带、前交叉韧带、后交叉韧带斜韧带、前交叉韧带、后交叉韧带 关节盘关节盘/唇唇内侧半月板、外侧半月板内侧半月板、外侧半月板 滑膜囊滑膜囊/襞襞髌上囊、髌下深囊、翼状襞髌上囊、髌下深囊、翼状襞 关节的运动关节的运动 屈

13、伸、轻微旋转屈伸、轻微旋转 37 胫腓关节胫腓关节 小腿骨间膜小腿骨间膜 胫腓前、后韧带胫腓前、后韧带 （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 38 距小腿关节（踝关节）距小腿关节（踝关节） 跗骨间关节跗骨间关节 跗跖关节跗跖关节 跖骨间关节跖骨间关节 跖趾关节跖趾关节 趾骨间关节（近侧，远侧）趾骨间关节（近侧，远侧） （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 39 距小腿关节距小腿关节Talocrural joint （踝关节（踝关节ankle joint ） （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 构成构成: 胫、腓骨下

14、端胫、腓骨下端 与距骨滑车与距骨滑车 40 内侧韧带内侧韧带 （三角韧带）（三角韧带） 距腓前韧带距腓前韧带 跟腓韧带跟腓韧带 距腓后韧带距腓后韧带 外侧韧带外侧韧带 （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附肢骨连结附肢骨连结 距小腿关节距小腿关节Talocrural joint （踝关节（踝关节ankle joint ） 41 距小腿关节（踝关节）距小腿关节（踝关节） 类型类型滑车关节滑车关节 组成组成 胫、腓骨下端关节面胫、腓骨下端关节面 ，距骨滑车，距骨滑车 关节囊关节囊关节囊前后松弛关节囊前后松弛 韧带韧带 三角韧带、距腓前韧带、距腓后韧三角韧带、距腓前韧带、距腓后韧 带、跟腓韧带带、跟腓韧带 运动运动屈（跖屈）伸（背屈），跖屈时可屈（跖屈）伸（背屈），跖屈时可 做轻微侧方运动做轻微侧方运动 42 距跟关节距跟关节 距跟舟关节距跟舟关节 跟骰关节跟骰关节 足内翻足内翻 足外翻足外翻 跗横关节跗横关节 Chopart关节关节 （二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结 附