超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼课件_第1页
超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼课件_第2页
超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼课件_第3页
超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼课件_第4页
超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼课件_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、超声乳化白内障吸除术超声乳化白内障吸除术 治疗闭角型青光眼治疗闭角型青光眼 1 超声乳化白内障吸除术治疗闭角型 青光眼 闭角型青光眼的病理解剖学特点是晶状体前后径 增加，前房变浅，前部组织结构拥挤，容易形成瞳孔 阻滞和虹膜周边前粘连。 单纯滤过手术后较易出现前房形成迟缓，并发 白内障，滤枕瘢痕和眼压控制不良等并发症。随着晶 状体因素在原发性闭角型青光眼的病因和治疗中的作 用日益受到重视1-4,和白内障超声乳化吸除联合人工 晶体植入术的发展和完善。使单纯摘除晶状体治疗闭 角型青光眼成为可能。 资料和方法 1、临床资料：回顾性分析我院近三年来眼科病区 资料完整,接受超声乳化白内障吸除联合人工晶体植

2、入 术治疗的原发性闭角型青光眼患者26例。其中急性闭 角型青光眼患者19例，慢性闭角型青光眼患者7例。患 者均有不同程度的晶状体混浊，晶状体核硬度为 级。其中男8例，女18例。年龄57-78岁，平均67.9岁。 随访时间为术后4个月至3年，平均（16.59.6）个月。 2、术前检查和用药：入院后患者经常规的裂隙 灯和前房角镜检查，并用Herick分级法测量周边前房 深度5，测角膜曲率和眼轴长度，全身和局部应用降 眼压药物，使眼压尽量控制。术前滴Mydrin-P扩大瞳 孔。 3、手术方法：球周麻醉，近角巩缘隧道切口，切 口位于上方或颞侧，前房内注粘弹剂，用撕囊镊5-6mm 环形连续撕囊。进行水分

3、离和水分层，采用美国Storz的 Protege超声乳化仪进行晶状体核乳化，根据核硬度分别 采用原位超声法、分块切除法和拦截劈核法。晶状体核 超声乳化吸出后用灌注系统自动吸出残留皮质。进行后 囊膜抛光。前房及囊袋内再次注入粘弹剂，根据人工晶 体扩大切口，囊袋内植入硬性后房型人工晶体或折叠式 人工晶体。吸出粘弹剂。5.6mm切口时，上方逆规性散 光患者或颞侧顺规性散光患者用10-0尼龙线缝合一针。 结 果 1.眼压比较（表1）：在随访早期，患者术后眼压均 在正常范围，以后有一例患者眼压升高到31mmHg （1mmHg=1.33kPa），作小梁切除术后眼压控制。还有 一例需滴用一种抗青光眼眼水控制

4、眼压。余眼压均正常。 表1. 26只闭角型青光眼术前、术后眼压比较 眼数均值 （mm Hg） 标准差tP 术前2625.610.5 术后2612.55.844.9280.001 2.前房深度比较：周边前房深度(Herick分级法) 全部从级（1/4CT）恢复到级（1CT）。 100%恢复正常前房深度，没有必要再作统计学处理。 3.视力比较（表2）:术后矫正视力均有不同程度提高。 其中有一例术前矫正视力为0.8（+3.00DS）,但裸眼视力 只有0.3，晶体混浊较轻，术后裸眼视力即达1.0。 表2. 26只闭角型青光眼术前、术后最佳矫正视力比较 视力术前眼数术后眼数统计学处理 0.1160 0.2-0.384T=16.76 0.4-0.

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论