医院管理医院突发事件总体应急预案

1、第一部分总体应急预案医院管理医院突发事件总体应急预案一、总则（一）编制目的规范应对突发事件行为，建立健全统一高效、科学规范、反应迅速、处置有力的应急体制和应对机制，提高应对突发事件的能力，最 大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保障医院广大职工及 就医者的生命财产安全，促进医院和谐稳定发展。（二）编制依据根据中华人民共和国突发事件应对法、国家突发公共事件总体应急预案、天津市突发事件总体应急预案等国家和本市有 关法律、法规、规章、文件及医院实际情况，制定本预案。（三）适用范围适用于发生在本院内、须由本院负责处置的，或发生在院外、须 由本院参与处置的各类突发事件。（四）事件分类1、安全事故。

2、主要包括医疗纠纷群体性突发事件、消防安全事 故、危险化学品事故、公共设施和设备事故、核与辐射事故、网络信 息安全事故、重大工程建设及建筑物安全事故等各类安全事故。2、公共卫生事件。主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、 食品安全和职业危害以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。3、自然灾害。主要包括洪涝灾害、地震灾害等。4、社会安全事件。主要包括恐怖袭击事件、民族宗教事件、经济安全事件和群体性事件等。上述各类突发事件往往相互交叉和相互关联， 或同时发生，或引 发次生、衍生事件，应具体分析，统筹应对。（五）工作原则1、以人为本，预防为主。始终把保护人民群众生命财产安全作为应急管理工作的出发点

3、和落脚点，秉承生命至上的理念，坚持预防 为主，预防与应急相结合，完善监测和预警机制，努力把应急准备各 项工作落到实处。2、统一指挥、分级负责。在上级及医院突发事件应急委员会统 一领导和指挥下，各部门按预案规定的职责开展工作。3、快速有效，减少损失。在突发事件发生时，要不失时机地做 出快速反应，采取有效控制措施，尽最大努力和可能，最大限度地减 少人员伤亡，减少财产损失和社会影响。二、组织体系（一）领导机构设立突发事件应急委员会，统一领导重大突发事件应对工作。主任：副主任：成员：（按姓氏笔划排序）主要工作职责：根据上级部门指示，部署突发事件处理方案；决 定是否启动突发事件应急预案；指挥各工作组实施

4、现场保护、抢救、 疏散等工作；上报突发事件信息，向媒体发布事件的相关内容；决定 是否终止预案；追查突发事件原因，追究相关人员责任，不断完善突 发事件应急机制等。突发公共事件应急委员会下设办公室，办公室设在院长办公室。（二）专项应急指挥机构为有效应对各类突发事件，医院设立各专项应急指挥部，具体包 括：医疗纠纷群体性突发事件、突发公共卫生事件、辐射事故、消防 安全事故、危险化学品事故、停电、电梯事故、网络信息安全故障、 集体食物中毒、洪涝灾害、地震灾害、反恐和刑事案件、特种设备重 大安全事故、重大工程建设及建筑物安全事故。各专项应急指挥部指 挥长一般由分管副院长担任。专项应急指挥部主要职责：组织编

5、制、修订专项应急预案，组织 指挥突发事件应急处置工作，制定专项工作规划和年度工作计划， 开 展专业应急训练、演练和宣传教育工作等。各专项应急指挥部办公室设在牵头职能部门。（三）应急专家组根据需要，组织相关专家参与突发事件应急处置工作。三、监测与预警（一）监测1、各系统要建立突发事件风险评估体系，组织对系统内容易引 发突发事件的各类危险源、危险区域进行调查，及时汇总分析、预测 风险隐患信息，对可能发生突发事件及次生、衍生事件和可能造成的 影响进行综合分析。每年至少组织2次本系统内突发事件风险评估并 作出评估报告。2、各科室均为突发性公共事件的监测单元，每个职工均有监测的责任及报告的义务。各科室要

6、加大隐患排查力度，对排查出的每一 个隐患，要尽快落实整改，对短期内能完成整改的要立即消除隐患。 对情况复杂、短期内难以完成整改的，要限期整改。对重大隐患，要 立即整顿。（二）预警1、确定预警级别。根据突发性公共事件造成或可能造成的危害 影响范围是局部还是全院，医院设定两个级别的预警及相应级别的应 急响应。仅影响医院部分地域或部分科室且危害较小的突发性公共事 件，定为黄色预警，应急响应为相关部门及人员；影响医院整体工作 或危害较大的突发性公共事件，定为红色预警，应急响应为全院所有 部门及人员。2、发布预警信息。当可预警的突发事件即将发生或者发生的可能性增大时，应当根据突发事件的管理权限、危害性和

7、紧急程度，及 时发布相应级别的警报，决定并宣布有关部门进入预警期，同时向医 院应急委员会报告。预警信息由医院应急委员会同意后， 通过医院内 网、手机短信等方式发布。3、采取应对措施。发布预警信息后，根据预警级别和分级负责 的原则，采取下列一项或多项措施：（1）及时收集、报告有关信息，加强对突发事件发生、发展情况的监测和预报工作；（2）启动应急组织指挥系统，进入战备状态，并按照各自职责 展开工作；（3）组织有关部门和应急专家，及时对突发事件信息进行综合 分析评估，科学预测突发事件发生的可能性、影响范围和强度，确定 突发事件响应的级别；（4）调集应急救援队伍进入待命状态，检查救援装备、物资器 材是

8、否完备，确保随时实施救援行动；（5）加强事发地点的治安管控，维护秩序；（6）转移、疏散或撤离易受突发事件危害的人员并予以妥善安置，转移重要财产；（7）法律、法规、规章规定的其他必要的防范性、保护性措施。4、预警调整与解除。密切关注事件进展情况，并依据事态变化情况和专家会商建议，按程序适时调整预警级别并及时发布。 当确定 突发事件不可能发生或危险已经解除时， 应立即宣布解除预警，终止 预警期并解除已经采取的措施。四、应急处置（一）信息报告医院职工对发生或可能发生突发性公共事件及其潜在隐患均应 在发现情况后立即报告相关职能部门。节假日或夜间报告行政总值 班。信息报告的内容主要包括：突发事件的时间、

9、地点、性质、损害 程度、已采取的措施、可能发展的趋势等。（二）先期处置1、突发事件发生后，事发部门应立即启动本部门应急预案，迅 速展开救援行动；组织人员疏散、安置受到威胁的人员；控制危险源, 封锁危险场所，严防危害扩散。及时向医院相关职能部门或行政总值 班报告。2、相关职能部门或行政总值班接报后，迅速核实突发事件基本 信息，对事态发展进行科学研判后，立即报告医院突发性事件应急委 员会和专项应急指挥部，启动应急预案，组织医院应急力量参与抢险 救援，同时迅速向当地公安、消防等有关部门进行报告，并自突发性 公共事件发生时计算2小时内向上级行政主管部门报告。（三）应急响应、指挥协调应急委员会主要领导成

10、员迅速赶赴事发现场实施指挥，调动全院 各方面应急力量和资源，组织紧急救援行动。（四）处置措施突发事件发生后，根据实际情况米取下列一项或多项措施：1、组织急救队伍，营救和救治受害人员，疏散、撤离并妥善安 置受到威胁的人员。2、迅速控制危险源，封锁危险场所，在专业人员来到现场之前 加强突发公共事件发生现场的安全保卫、治安管理和交通疏导工作， 预防和制止各种破坏活动，维护治安。3、尽快恢复被损坏的水电、通信等有关设施，紧急调用相关的 物资、设备，确保抢险救灾工作顺利开展。4、向受灾人员提供应急避难场所及食品、饮用水、衣被等生活 必需品，满足公众正常生活所需。5、加强现场公共卫生监测，防止疾病、环境污

11、染等次生、衍生和耦合事件发生。6、医院建立突发性事件信息发布和新闻发言人制度，统一信息 发布。加强舆论收集、研判与监管，对突发事件应对工作进行及时、 客观、真实的发布与报道，正确引导舆论导向。7、突发事件处置工作基本完成，经有关部门、专家评估，次生、 衍生和事件危害被控制或消除，应急处置工作即告结束。由医院应急 委员会宣布应急结束，并及时通知参与处置的有关部门和单位。五、后期处置（一）善后处置事发地点继续保持或米取必要措施，防止发生次生、衍生事件。 根据损失情况，制定补偿、抚慰、抚恤、安置等方案，做好各项善后 工作。（二）调查与评估对突发事件发生的原因、影响范围、受灾程度及突发事件应对过 程进

12、行全面客观的调查、分析、评估，提出改进措施，形成调查评估 报告。六、应急保障（一）应急队伍保障有关职能部门牵头组建专业应急救援队伍， 根据突发事件实际情 况，确定专业应急救援队的规模和数量。突发事件发生后，医院应急 委员会统一发布调度指令。（二）物资保障物资供应科按照应急预案要求和有关规定，做好物资储备工作。 医务处按照专业需要，责成有关科室配齐应急救援所需药品、 装备和 器材。七、宣传培训和演练（一）全方位、全员培训。各主管部门应对各级各类人员（包括12临时工），采取走出去、请进来等多种形式，进行涵盖各类突发性公 共事件的监测、预警、识别、报告、应急处理技术、群体防护、个体 防护、现场救护等

13、内容的培训。特殊人员应进行特殊技能的培训。（二）各主管部门应根据应急处理工作中各责任人的责任与义务 分别制订应急反应手册，手册针对各个关键部门的具体负责人， 明确 其职责范围、协调对象、主要对策、行事步骤、联系方式等。手册内容力求简明扼要，便于携带。（三）模拟演练每年1-2次，由各主管部门、各专项应急指挥部 制订模拟演练计划并组织实施。通过技术培训、模拟情景、实际演练， 提高组织成员的应急反应能力，训练一支能打硬仗的应急团队。八、附则对在应急管理工作中成绩突出的科室和个人， 按照有关规定依法 予以表彰和奖励。对在工作中违反应急管理相关规定、造成严重后果 的科室和个人，依据有关法律、法规予以惩处

14、。突发事件专项应急指挥部设置情况类别专项应急 指挥部主要职责指挥部办 公室位置医疗纠纷群体性组织指挥医疗纠纷群体性突发事件应急处置工突发事件应急指作，及时掌握事态发展趋势，研究制定相应对策，医务处安 全 事 故挥部实行统一调度。辐射事故应急指挥部研究制定放射性设备管理相关规定，防范辐射事 故发生。发生事故时，负责应急救援的协调指挥。医务处消防安全事故应 急指挥部研究制定消防安全的相关规定，组织指挥火灾事 故应急救援行动。保卫处危险化学品事故应急指挥部研究制定预防与应对危险化学品事故的相关规 定，组织指挥危险化学品事故的应急处置工作。保卫处停电应急指挥部研究制定相关规定，防范停电事故发生。发生事

15、 故时，负责协调指挥和应急处置。总务处电梯事故应急指 挥部研究制定相关规定，防范电梯事故发生。发生事 故时，负责协调指挥和应急处置。总务处特种设备重大安全事故应急指挥部研究制定预防与应对特种设备安全事故的相关规 定，组织指挥重特大安全生产事故的应急处置工 作。总务处网络信息安全故 障应急指挥部研究制定相关规定，防范网络信息系统故障发生。 发生事故时，负责协调指挥和应急处置。计算机网 络中心安 全 事 故重大工程建设及 建筑物安全事故 应急指挥部制定重大基建工程建设及建筑物安全的相关管理 办法。发生安全事故时，负责协调指挥和应急处 置。基建办公室有限空间作业安全事故应急指挥部制定有限空间作业安全

16、操作的相关管理办法。发 生安全事故时，负责协调指挥和应急处置。总务处公 共 卫 生 事 件突发公共卫生事 件应急指挥部组织开展突发公共卫生事件的预防与应对工作， 组织开展医疗卫生应急救援队伍的建设管理及应 急物资储备保障工作。医务处集体食物中毒应 急指挥部研究制定相关规定，防范集体食物中毒事件发生。 负责突发事件的协调指挥和应急处置。总务处自 然 灾 害突发洪涝灾害应 急指挥部组织指挥全院洪涝汛情预防与应对工作。组织开 展应急救援队伍的建设管理及应急物资储备保障 工作。保卫处地震灾害应急指 挥部组织指挥地震灾害抢救抢险行动。组织应急救援 队伍，负责应急物资储备保障工作。院长办公 室社 会 安

17、全 事 件反恐和刑事案件 应急指挥部研究制定应对恐怖袭击和重大刑事案件的方针政 策，组织指挥恐怖袭击事件和重大刑事案件的应 对工作，提出进入紧急状态的建议。保卫处突发事件应急处置流程图办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围1 本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。2 此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理二、定义 1 公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫；2个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。1. 公共区域环境卫生应做到以下几点：1) 保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。2) 保持门窗干

18、净、无尘土、玻璃清洁、透明3) 保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。4 )保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。5) 保持卫生间、洗手池内无污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定(或隐蔽)的地方。6) 保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。7)垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理，无溢满现象。2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点：1) 办公桌面：办公桌面只能摆放必需物品，其它物品应放在个人抽屉，暂不需要的物品就摆回柜子里，不用的物品要及时清理掉。2) 办公文件、票据：办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中，并整齐的摆放至办公桌左上角上。3)办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等，应放在办公桌一侧，要从哪取使用完后放到原位。4)电脑：电脑键盘要保持干净，下班或是离开公司前电脑要关机。5)报刊：报刊应摆放到报刊架上，要定时清理过期报刊。6)饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐，保持表面无污垢，无灰尘，蜘蛛网等，办公室内电器线走向要美观，规范，并用护钉固定不可乱搭接临时线。7)新进设备的包装和报废设备以及不