卫生统计学：第一章 绪论

1、第一章第一章 绪论绪论 学习目标 1 1、掌握统计学基本知识、基本技能、基本概念、掌握统计学基本知识、基本技能、基本概念、 基本方法。建立逻辑思维方法和提高分析问题的基本方法。建立逻辑思维方法和提高分析问题的 能力。能力。 2 2、掌握统计工作的基本步骤。具有收集、整理、掌握统计工作的基本步骤。具有收集、整理、 分析统计资料的系统工作能力。分析统计资料的系统工作能力。 3 3、掌握统计研究资料的类型及相互转化。、掌握统计研究资料的类型及相互转化。 统计思维进化与概念统计思维进化与概念 概念概念 StatisticsA science dealing with the collection, a

2、nalysis, interpretation, and presentation of masses of numerical data” “The science and art of dealing with variation in data through collection, classification, and analysis in such a way as to obtain reliable results” (A Dictionary of Epidemiology) 医学统计学的作用医学统计学的作用 保证调查和试验设计的科学性和完整性；保证调查和试验设计的科学性和

3、完整性； 指标确定的特异性、客观性、灵敏性和精指标确定的特异性、客观性、灵敏性和精 密度；密度； 样本量足够，数据真实可靠；样本量足够，数据真实可靠； 选用统计分析方法正确。选用统计分析方法正确。 某疾病某年各季度病人分布情况某疾病某年各季度病人分布情况 季度季度人数人数构成（构成（%） 第一第一4023.80 第二第二3822.61 第三第三5432.14 第四第四3621.43 急性中毒后合并感染组与非感染组之间的比较急性中毒后合并感染组与非感染组之间的比较 组别组别 例例 数数 使用抗生素使用抗生素 气管插管气管插管 尿管留置尿管留置 例例 数数 百分百分 率（率（%） 例例 数数 百分

4、率百分率 （%） 例例 数数 百分率百分率 （%） 感染组感染组17642.91164.71694.1 非感非感 染组染组 302076.9723.32066.7* （4.65/3.15） 学点统计学，迎接新挑战学点统计学，迎接新挑战 New England J.MedicineBritish Medical J. Lancet 70% 应用的统计学知识应用的统计学知识 70%为基本理论和经典统为基本理论和经典统 计方法，较少部分为复杂的、新发展的统计理论计方法，较少部分为复杂的、新发展的统计理论 和技术，但出现错误最多的就是前一部分和技术，但出现错误最多的就是前一部分 执业医师资格考试！执业

5、医师资格考试！ 1 1、总体（、总体（population)population) 根据研究目的所确定的性质相同的所有观察单根据研究目的所确定的性质相同的所有观察单 位的某种变量值的集合。位的某种变量值的集合。 如：调查某地如：调查某地19991999年正常成年男子的红细胞数，年正常成年男子的红细胞数， 则观察对象是该地则观察对象是该地19991999年正常成年男子，总体就是年正常成年男子，总体就是 该地该地19991999年正常成年男子的年正常成年男子的血红细胞数。血红细胞数。 根据总体中观察单位数是否已知，分为：根据总体中观察单位数是否已知，分为： 有限总体有限总体: : 有确定的时间、空

6、间和有限个观有确定的时间、空间和有限个观 察单位，察单位， 无限总体：没有确定的时间、空间限制，观无限总体：没有确定的时间、空间限制，观 察单位数为无限。察单位数为无限。 个体个体(individual)(individual): :可以是一个人、一个动物、可以是一个人、一个动物、 一个家庭、一个地区、一份样品等，是科学研究一个家庭、一个地区、一份样品等，是科学研究 的基本观察单位。的基本观察单位。 2、样本、样本(sample) 从总体中随机抽取的部分观察单位的某个变量的测量值所组从总体中随机抽取的部分观察单位的某个变量的测量值所组 成的集合。成的集合。 样本含量样本含量: 指样本中所包含的

7、观察单位数。指样本中所包含的观察单位数。 随机抽样（随机抽样（sampling) 目的是用样本信息来推断总体特征，因此要保证样本的可目的是用样本信息来推断总体特征，因此要保证样本的可 靠性和代表性，使样本能够充分地反映总体的真实情况。这就靠性和代表性，使样本能够充分地反映总体的真实情况。这就 要求抽样要遵守随机化的原则，并保证足够的样本含量。要求抽样要遵守随机化的原则，并保证足够的样本含量。 随机抽样是保证总体中每一个观察单位均有同等机会被抽取。随机抽样是保证总体中每一个观察单位均有同等机会被抽取。 3 3、同质同质(homogeneity) 总体中的个体具有相同的性质称为同质性，总体中的个体

8、具有相同的性质称为同质性， 它是进行统计分析的前提。它是进行统计分析的前提。 例：研究某地高血压病人的生活质量例：研究某地高血压病人的生活质量 研究对象须是同质的，即同一地区的高血压病人。研究对象须是同质的，即同一地区的高血压病人。 如果不能满足同质的要求，那么研究资料就是杂如果不能满足同质的要求，那么研究资料就是杂 乱无章的，便不能得出有用的信息和结论。乱无章的，便不能得出有用的信息和结论。 4、变异、变异(variation) 因个体差异引起的现象因个体差异引起的现象 同质是相对的，同质是相对的，研究对象只是在某一方面是性质相研究对象只是在某一方面是性质相 同的，同类的观察对象之间往往也存

9、在着变异。同的，同类的观察对象之间往往也存在着变异。 与同质的相对性不同，变异是绝对的、客观存在的，变与同质的相对性不同，变异是绝对的、客观存在的，变 异是生物界的基本特点异是生物界的基本特点,也是生物界随机现象的根本原因也是生物界随机现象的根本原因,统计统计 学就是通过对变异的研究来探讨生物随机现象内在规律的一学就是通过对变异的研究来探讨生物随机现象内在规律的一 门科学。门科学。 P 、x 注意：与现实的情况区注意：与现实的情况区 别别 二二、统计工作的基本步骤统计工作的基本步骤 1 1、研究设计（、研究设计（designdesign） 资料的收集、整理和分析的全过程进行总的设想资料的收集、

10、整理和分析的全过程进行总的设想 和安排和安排 2. 2. 资料收集（资料收集（collection of datacollection of data） 采取措施取得准确可靠的原始数据采取措施取得准确可靠的原始数据 要求：要求：准确、及时准确、及时 来源来源 （1 1）统计报表）统计报表 （2 2）经常性工作记录）经常性工作记录 （3 3）专题调查或实验）专题调查或实验 3 3、整理资料（、整理资料（sorting of datasorting of data） 净化原始数据，利于计算和分析净化原始数据，利于计算和分析 4 4、分析资料（、分析资料（analysis of dataanalys

11、is of data） 计算指标，反映特征，揭示规律计算指标，反映特征，揭示规律 统计描述（统计描述（descriptive statisticsdescriptive statistics） 利用统计指标、统计图表等，对资料的数量特利用统计指标、统计图表等，对资料的数量特 征及其分布规律进行测定和描述征及其分布规律进行测定和描述 统计推断（统计推断（inferential statisticsinferential statistics） 如何抽样，以及如何由样本信息推断总体特征如何抽样，以及如何由样本信息推断总体特征 三三、统计资料的类型、统计资料的类型 数值变量、定量变量、计量资料数值变

12、量、定量变量、计量资料 分类变量、定性变量、计数资料分类变量、定性变量、计数资料 1. 定量变量定量变量/计量资料计量资料/数值变量资料数值变量资料 定量变量是用仪器、工具或其它定量方法进行测定或定量变量是用仪器、工具或其它定量方法进行测定或 衡量所取得的数据。衡量所取得的数据。 其变量值是定量的，表现为大小不等的数值，可以由区间尺度、其变量值是定量的，表现为大小不等的数值，可以由区间尺度、 比数尺度测得。比数尺度测得。 定量变量一般带有度量衡单位，如身高（定量变量一般带有度量衡单位，如身高（cm）、体重（）、体重（kg）、）、 白细胞计数（白细胞计数（109/L）、血压（）、血压（kPa）、

13、龋齿个数等。）、龋齿个数等。 2. 定性变量定性变量/计数资料计数资料/分类变量资料分类变量资料 按照事物的性质和类别分组，然后清点各按照事物的性质和类别分组，然后清点各 组的观察单位个数得到的资料。组的观察单位个数得到的资料。 其变量值是定性的，表现为无不相容的类别或属性，其变量值是定性的，表现为无不相容的类别或属性， 各观察单位之间一般没有量的区别，但有质的不同。各观察单位之间一般没有量的区别，但有质的不同。 定性变量的分类定性变量的分类 二分类二分类 无序无序 按类别按类别 多分类多分类 有序有序 等级等级 各类之间只有性质的不同，各类之间只有性质的不同， 没有大小和程度上的差别。没有大

14、小和程度上的差别。 3. 连续型资料和离散型资料连续型资料和离散型资料 连续型资料连续型资料 理论上在任何两个连续型数据之间都还理论上在任何两个连续型数据之间都还 有无穷多个数据，只要测量仪器足够精确，连续型数有无穷多个数据，只要测量仪器足够精确，连续型数 据可以精确到小数点后第无限位，比如体重，在据可以精确到小数点后第无限位，比如体重，在60.1 和和60.2kg之间理论上存在着无限多个数据。之间理论上存在着无限多个数据。 离散型资料离散型资料 往往是一种计数，比如心率、脉搏、儿往往是一种计数，比如心率、脉搏、儿 童龋齿个数、血小板数、某年某地交通事故死亡人数童龋齿个数、血小板数、某年某地交

15、通事故死亡人数 等，这种计数只能是等，这种计数只能是0和正整数，不会是负数，也没和正整数，不会是负数，也没 有小数点。有小数点。 4. 资料的转化资料的转化 变量转化：变量只能由高级向低级转化：变量转化：变量只能由高级向低级转化： 离散型变量常常通过适当的变换或连续性校离散型变量常常通过适当的变换或连续性校 正后借用连续型变量或有序变量的方法来分析。正后借用连续型变量或有序变量的方法来分析。 连续型连续型有序有序分类分类二值二值 学习医学统计学应注意的问题学习医学统计学应注意的问题 1、医学统计学研究的是、医学统计学研究的是群体的数量特征群体的数量特征 适当的统计指标适当的统计指标 2、学会统

16、计学的思维方法、学会统计学的思维方法 抽样研究抽样研究抽样误差抽样误差结论具有概率性结论具有概率性 医学专业知识解释医学专业知识解释 3、正确选用统计学方法、正确选用统计学方法 （1）资料类型不同）资料类型不同统计学方法不同统计学方法不同 （2）设计类型不同）设计类型不同统计学方法不同统计学方法不同 （3）研究目的不同）研究目的不同统计学方法不同统计学方法不同 4、不管公式来源、推导、不管公式来源、推导 了解其意义、用途和应用条件了解其意义、用途和应用条件 小小 结结 1、卫生统计学的基本概念卫生统计学的基本概念 总体与样本、同质与变异、参数与统计量总体与样本、同质与变异、参数与统计量 误差误差 频率与概率频率与概率 2、统计工作的基本步骤、统计工作的基本步骤 3、统计研究资料的类型、统计研究资料的类型 练习题练习题: 1.统计工作的基本步骤是什么统计工作的基本步骤是什么? 2.统计资料分为几类统计资料分为几类?特点特点? 判断：大学教授的年收入，欧洲的国家数，血判断：大学教授的年收入，欧洲的国家数，血 红蛋白含量，患病人数等。红蛋白含量，患病人数等。 3.什么是总体什么是总体?什么是样本什么是样本? 4.基本的概率抽样方法是什么基本的概率抽样方法是什么? 5.什么是抽样误差什么是抽样误差?如何减小如何减小?能否避免能否避免? 为了