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文档简介
1、(新版)主治医师资格(全科医学301)考试题库(全真题库)一、单选题1.浅度和深度烧伤的共同特点是A、都有疼痛和水疱B、都有血管栓塞征C、基底红,均匀,潮湿D、2周左右愈合E、都有瘢痕增生答案:A2.下列哪项不是现况调查的目的A、描述疾病或健康状况的三间分布B、描述某些因素或特征与疾病的联系C、确定某因素与疾病之间的因果联系D、为评价防治措施效果提供科学依据E、调查某地区患病的人群,以期早期发现病人答案:C解析:确定某因素与疾病之间的因果联系属于分析性研究或实验研究的范畴。3.某黄疸患者,尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑为A、自身免疫性溶血性贫血B、慢性活动性肝炎C、阵
2、发性睡眠性血红蛋白尿D、急性黄疸型肝炎E、海洋性贫血答案:C解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿有肯定的血管内溶血证据,酸溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验阳性,流式细胞术发现粒细胞的CD55和CD59表达下降,是诊断本病比较特异和敏感的指标。4.下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤A、脑出血B、脑震荡C、脑栓塞D、颅内血肿E、前庭器官疾病答案:E解析:前庭器官疾病时,如迷路积水(美尼尔综合征)、晕动病(晕舟车病)等,由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系,常发生发作性眩晕、听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作
3、的时间较短,患者常感物体旋转或自身旋转,行走中可出现偏斜或倾倒,发作过程中神志清醒。5.患者,女性,28岁。两周来感头晕、乏力、心慌,活动后气喘,尿深黄色。住院体检发现面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮肤无出血。血象:Hb40g/L,WBC15.010/L,中性分叶核细胞0.70,带状核细胞0.10,晚幼粒细胞0.05,中幼粒细胞0.03,淋巴细胞0.08,晚幼红细胞0.04,血小板12010/L,网织红细胞0.09。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,以红系为明显。该例诊断应为A、慢性粒细胞白血病B、急性白血病C、巨幼细胞贫血D、溶血性贫血E、缺铁性贫血答案:D解析:从
4、病例资料提示贫血伴尿黄、巩膜黄染,肝脾大、网织红细胞升高、骨髓红系明显活跃而且粒细胞和巨核细胞系统未提示异常,故该例诊断溶血性贫血,其余项均未有相关资料提供。6.患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(),血压轻度升高。血象:白细胞1810/L。应该如何用药A、先观察体温热型,查出病因后再作处理B、首先用广谱抗菌药物C、抗菌药物治疗时少饮水D、抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行E、暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物答案:D7.临床上,腰椎间盘突出的主要原因是A、遗传因素B、椎间盘退性变+积累性损伤
5、C、急性腰部扭伤D、妊娠E、椎间隙发育异常,如:终板缺损,Scheuermann病答案:B8.对肝功能不良患者,应用药物时,需着重考虑到患者的A、对药物的转运能力B、对药物的吸收能力C、对药物的分布的影响D、对药物的代谢能力E、对药物的排泄能力答案:D9.社区健康教育的基本目标是A、与社区居民建立良好关系B、降低发病率C、寻找致病原因D、提高社区居民的知-信-行水平E、确定社区主要健康问题答案:D10.氟喹诺酮类药物抑制下列何种酶而抗菌A、二氢叶酸合成酶B、RNA聚合酶C、DNA螺旋酶D、分枝菌酸酶E、转肽酶答案:C11.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是A、乳房X线检查B、乳房溢液的检查C、B超
6、D、乳房扪诊E、活组织切片的检查答案:E12.某时点内受检人群中流行某种疾病的频率是A、生存率B、婴儿死亡率C、发病率D、治愈率E、患病率答案:E解析:某时点内受检人群中流行某种疾病的频率只能得到患病率。13.有关尿亚硝酸盐试验,以下说法正确的是A、尿亚硝酸盐试验可以协助诊断尿路感染B、尿亚硝酸盐试验阴性可以排除菌尿的可能C、尿亚硝酸盐试验阳性可以完全肯定泌尿系统感染D、尿亚硝酸盐试验检出率100%E、尿亚硝酸盐试验检出率与尿液标本是否在膀胱停留4小时以上无关答案:A解析:当尿中某些致病菌主要是大肠埃希菌增殖时,可将硝酸盐还原为亚硝酸盐,从而使尿液亚硝酸盐检查试带呈显色反应,因此亚硝酸盐阳性有
7、助于尿路感染的诊断。14.下列何种情况不宜用口服避孕药A、慢性肝炎B、甲亢C、乳房肿块D、哺乳期E、以上都不能用答案:E15.24岁初孕在门诊,经检查确诊为轻度妊高征,为防止发展为重度,下列哪项处理是不正确的A、休息和睡眠时取左侧卧位B、适当减轻工作,保证午睡2小时C、适当增加产前检查次数D、给予镇静药物E、严格限制食盐入量答案:E16.患儿8岁,因周身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常,体检;BP1411kPa(10583mmHg),周身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊,下列哪项检查不重要A、血清补体测定B、血浆蛋白测定C、血钾、钠测定D、24小时尿蛋白测定E、血胆固醇测
8、定答案:E17.患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者在大小便失禁的情况下,医务人员应遵循下述哪项道德要求()A、埋怨患者,做了多次治疗后,仍不能自理B、由家属照顾C、由病人自己管理D、尊重、理解、关心、帮助E、嫌脏、嫌臭,漠不关心答案:D18.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是A、营养不良B、慢性失血C、慢性腹泻D、吸收障碍E、需要增多答案:B解析:慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因,也是在我国引起缺铁性贫血的主要原因。19.小儿的眼和头能转向声源,能区别语言的意义时,已有A、1个月B、6个月C、8个月D、1周岁E、2周岁答案:C解析:小儿在
9、6个月时能区别父母的声音,能欣赏玩具发出的声音。8个月时能确定声音来自何处,能区别语言的意义。20.某病发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间、地点方面无明显联系,表现为散在发生,这样的发病强度即为A、暴发B、散发C、大流行D、流行E、以上均不是答案:B21.孕妇自我监测胎动的时间应从何时起A、孕20周B、孕24周C、孕28周D、孕32周E、孕34周答案:C解析:一般在妊娠1820周孕妇首次感到胎动,在32周达到高峰。自妊娠28周起,孕妇每天可在一个固定时间段数3次胎动,每次1小时。22.胸痹总属本虚标实之证,其标实常见为下列几项,除外A、气滞B、血瘀C、痰浊D、阴寒E、火邪答案:E23.
10、统计图中的圆图适用于表示A、某现象的发展速度B、各现象的比较C、相对比D、某种现象出现的频数E、构成比答案:E24.女性,45岁,在普查时在颈左侧发现肿物1.5cm大小、质极硬、表面不光滑、随吞咽上下活动,其胸锁乳突肌前缘可触及23个1cm左右大小淋巴结,B超显示左甲状腺冷结节,临床考虑A、甲状腺炎并淋巴结炎症B、结节性甲状腺肿C、左甲状腺癌D、甲状腺腺瘤合并淋巴炎E、左甲状腺癌并左颈淋巴结转移答案:E25.对构成比的描述以下哪个恰当A、其合计可大于100%也可小于100%B、其合计应小于100%C、其合计应等于100%D、其合计应大于100%E、以上都不对答案:C26.我国残疾分类五类是指A
11、、肢体、内脏、感官、语言、精神B、盲、聋、哑、跛、呆C、视力、听力、智力、肢体、精神残疾D、先天性(包括:遗传病、孕期病所致),后天性(包括:疾病、外伤、营养学)E、躯体、内脏、感官的、智能的、精神的答案:C27.半对数线图是反映一个指标在一段时间里的变化A、长度B、速度C、幅度D、程度E、以上都不对答案:B28.样本是总体的A、有价值的部分B、有意义的部分C、有代表性的部分D、任意一部分E、典型部分答案:C解析:样本是从总体随机抽取的部分个体。随机抽取的意义在于使样本对总体具有代表性,所以样本是总体有代表性的部分。29.对于ACTH分泌节律,下列哪项描述是不正确的A、分泌有波动性B、受血皮质
12、醇浓度的负反馈C、有早低晚高的昼夜节律D、受CRF调节E、应激时分泌明显增加答案:C30.全科医疗与专科医疗服务的显著区别A、提供家庭照顾B、诊断手段C、治疗方法D、医生的层次E、疾病的分化程度高或低答案:A31.对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是A、隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止B、流行性腮腺炎是一种化脓性炎症C、被动免疫可给予腮腺炎免疫-球蛋白D、主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMRE、人是唯一的宿主答案:B解析:流行性腮腺炎是一种非化脓性炎症。32.尿细菌定量培养时,发生假阴性的主要原因不包括A、近7天内使用过抗菌药物B、尿液在膀胱内停留时间不足6小时C、消毒药混入尿标本中D、病灶
13、和尿路不相通E、取清晨第一次尿作为送检标本答案:E33.患者.男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于3940之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5,R24次分,BP9365mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5109L,中性85%,血小板70109L,尿常规:蛋白(+),余无异常。首先考虑的诊断是A、急性上呼吸道感染B、急性支气管炎C、急性肾炎D、肾综合征出血热E、钩端螺旋体病答案:D解析:有流行病学资料;有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
14、;有全身中毒症状(头痛、腰痛)、毛细血管损害(颜面、胸部潮红)、肾损害(蛋白尿)等表现,符合肾综合征出血热临床表现。34.慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽,首选的抗菌药物应是A、丁胺卡那霉素B、四环素C、链霉素D、青霉素E、庆大霉素答案:D35.咳铁锈色痰应考虑A、肺炎球菌肺炎B、支气管扩张C、肺结核D、肺脓肿E、尘肺答案:A解析:肺炎球菌肺炎典型的痰液为铁锈色痰,因痰中含有红细胞破坏、崩解而来的含铁血黄素,使痰液呈铁锈色,故称为铁锈色痰。出现此痰对肺炎链球菌性大叶肺炎有诊断意义。36.产妇系统管理是指以下哪个时期内的管理A、从妊娠早期开始到产后6周末B、从初次产前检查开始到分娩C、从初
15、次产前检查到产后6周末D、从妊娠早期开始到分娩E、不论早期只要产前检查5次答案:A解析:孕产妇系统管理应从怀孕开始至产褥期(产后6周)为止。37.下列哪项不是重度妊高征的标志A、头痛、视力障碍B、尿蛋白(+)C、血压160/110mmHgD、水肿(+)E、眼底视网膜痉挛伴有视网膜水肿答案:D38.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据,以下属计数资料的是A、尿蛋白定量B、白细胞数C、就诊人数D、身高E、血压答案:C解析:计数资料的变量值是间断的,通常没有度量衡单位,选项中,只有C选项为计数资料。39.患者,女性,50岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊
16、A、再复查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血红蛋白D、糖耐量试验E、餐后1小时血糖答案:D40.流行病学实验中研究对象的随机分组的目的是A、增加参与研究对象的依从性B、试验的病人能代表该试验的目标人群C、提高实验组和对照组的可比性D、在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似E、方便对参加实验的人群进行用药答案:C解析:随机分组的目的是提高实验组和对照组的均衡性,即提高两组的可比性。41.反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护A、家属的权利B、护士的权利C、医院院长的权利D、医生的权利E、患者的权利答案:E42.推算预产期的最可靠依据是A、基础体温测定B、早孕反应开始时间C、末次月经第1日
17、D、胎动始觉时间E、子宫底的高度答案:C43.男性患者,32岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快步走或上楼梯时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,患者的心功能分级应为A、心功能级B、心功能级C、心功能级D、心功能级E、无症状心功能不全答案:B解析:心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会):级:一般体力活动不受限,仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。级:一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山,均可引起心绞痛。该患者属于活动轻度受限,心功能诊断为级。级:一般体力活动明显受限,步行12个街区,登楼一层即可引起心绞痛。级
18、:一切体力活动都可引起不适,静息时可发生心绞痛。44.利用药物的拮抗作用,目的是A、增加疗效B、解决个体差异问题C、使原有药物作用减弱D、减少不良反应E、以上都不是答案:C45.知信行理论(KABP)中,B代表A、知识B、态度C、信念D、决心E、行为答案:C解析:B是belief,代表信念。46.哪项不是治疗萎缩性鼻炎的药物A、维生素AB、维生素BC、含铁药物D、烟酸E、以上均是答案:E47.病人的疾病因果观是指A、患者对自身疾病的因果看法B、对疾病的理解C、患者对疾病的了解程度D、自身健康的价值E、对疾病的关心程度答案:A48.某女患者,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治
19、疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的()A、基本医疗权B、保护隐私权C、知情同意权D、疾病认知权E、以上均是答案:E49.一胎龄33周早产儿,顺产,生后2小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后10小时急诊送入NICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不恰当A、肺泡和细支气管壁上附有透明膜B、肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着C、肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩D、肺内液
20、体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄E、肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫答案:D50.男性,18岁,自幼患支气管哮喘,每于春暖花开时发病,用沙丁胺醇气雾剂吸入治疗能缓解症状,近1周来又有哮喘急性发作,为探究其病因宜进行下列哪一项检查A、支气管碘油造影B、纤维支气管镜检查C、胸部X线摄片D、血清特异性IgE抗体测定E、肺功能检查答案:D51.内伤咳嗽,气逆作咳,咳则胸胁隐痛,脉弦治应A、补肾纳气B、补脾益肺C、滋阴润肺D、宣肺散寒E、清肺疏肝答案:E52.诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、慢性上腹部疼痛B、胃酸降低C、X线钡餐检查D、胃脱落细胞检查E、胃镜检查及胃黏膜活检答
21、案:E解析:慢性胃炎的确诊必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。53.李大爷因便秘向护士小王求助咨询,小王随即建议其服用果导片。小王的这种做法违背以下哪项用药原则A、先明确诊断,后用药B、先非药物疗法,后药物疗法C、先老药,后新药D、先外用药,后内服药E、用药方案简单明了答案:B54.挤压综合征主要是指伤后出现A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾衰竭E、心力衰竭答案:D55.等间隔多剂量给药,达到稳态浓度需经过几个半衰期A、13个B、24个C、35个D、46个E、以上都不对答案:C56.一些以儿童为主的传染病,患者年龄分布的集中位置偏向年龄小的一侧,称为A、正偏态分布B、正态分布C、负偏态分
22、布D、以上均是E、以上都不是答案:A57.煎煮中药最好选用A、铁锅B、铝锅C、不锈钢锅D、铜锅E、砂锅答案:E解析:最好用砂锅,因其化学性质稳定,不易与药物发生化学反应,并且导热均匀,保暖性能好。58.诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点,哪项除外A、存在大脑疾病、损害或功能紊乱,或系统性躯体疾病的依据B、精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系(几周或几个月)C、精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解D、无证据提示精神症状的产生有其他病因E、精神症状常有昼轻夜重的节律变化答案:E解析:躯体疾病所致精神障碍的诊断要点包括:存在大脑疾病、损害或功能紊乱,或系统性躯体疾病的依据;精神症
23、状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系(几周或几个月);精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解;无证据提示精神症状的产生有其他病因。59.自汗,畏风易于感冒,舌淡苔白,脉弱,证属A、脾气虚B、心气虚C、肺气虚D、肾气虚E、以上都不是答案:C解析:肺气虚不能卫外,腠理不固,故自汗,畏风易于感冒,舌淡苔白,脉弱,为气虚之症。60.社区预防的策略的综合性表现为A、从以群体预防为主转向个体、家庭和群体相结合B、从生物预防扩大到心理行为和社会预防C、从独立的预防服务转向防治结合D、从被动预防转向个体和社会要对健康负责的主动预防E、以上均正确答案:E61.医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的
24、A、2010年1月7日B、2012年1月7日C、2012年6月26日D、2012年8月27日E、2012年10月20日答案:C62.未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,止血主要靠A、止血药物B、体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血C、伤口内的钳夹止血D、阻断浅表静脉回流E、靠体位如抬高患肢止血答案:B63.咯血患者应禁用的镇咳药为A、吗啡B、可待因C、喷托维林D、溴己新E、甘草片答案:A64.初产妇,会阴侧切后胎头吸引器助产,新生儿体重4200g,总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml。导致此产妇出血较多最可能的原因是A、胎盘残留B、产后宫缩乏力C、宫颈裂伤D、产妇疲劳E、
25、膀胱充盈答案:B65.患者,女性,38岁。查:BP16095mmHg。Hb80gL,尿蛋白(+),颗粒管型23个HP,BUN10mmolL,Cr220molL。对该患者不宜采取A、低蛋白饮食B、高蛋白饮食C、低钠饮食D、根据尿量多少适当限水E、低磷饮食答案:B66.临床上引起口臭的最常见口腔疾病为A、牙周炎B、龋齿C、口腔溃疡D、牙髓炎E、口腔癌答案:A67.Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为A、轻微的关节挤压B、中度的温热刺激C、快速擦刷D、对肌腱止点处加压E、持续牵伸答案:C68.关于肾性水肿的发生机制,下列哪项是不对的A、水肿是肾脏病必备的表现B、急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率
26、下降所致C、水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致D、肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E、肾脏病时,可有继发性醛固酮增多,加重水肿答案:A69.病人40岁,子宫如孕10周大小,前壁突出,不规则,质硬。下列哪项临床表现是不太可能的A、月经稀发B、不育C、尿频D、大便干结E、下腹不适感答案:A70.破伤风最早出现强直性痉挛的肌肉为A、咀嚼肌B、颈项肌C、背肌D、呼吸肌E、腹肌答案:A解析:破伤风杆菌产生的痉挛毒素对神经有特殊的亲和力,能引起肌痉挛,临床出现典型的肌强烈收缩,最初是咀嚼肌,患者感咀嚼不便,张口困难,随后牙关紧闭,以后顺次出现颈项肌、背肌、呼吸肌和腹肌痉挛。71.母乳不足时
27、婴儿喂养乳品的最佳选择是A、鲜奶B、酸奶C、配方奶D、羊奶E、脱脂奶答案:C解析:母乳是判断其他乳品质量的金标准,配方奶粉按照母乳进行配制,更适合于母乳不足的婴儿。72.关于全科医学的描述正确的是A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C、临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D、包含了六位一体服务所有内容的医学保健专业学科E、以内科为主的综合临床学科答案:B解析:全科医学建立于20世纪60年代末,同内科、外科和妇产科等学科一样,是临床医学的二级学科。73.社会学诊断的主要内容是A、社会经济B、社会教育C、环境状况D、社
28、区成员的生活质量E、卫生政策与卫生服务答案:D解析:社会诊断重点是调查社区成员对生活质量的判断,包括对生活的适应度和满意度等。74.关于M蛋白,错误的是A、反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白B、多发性骨髓瘤均伴有M蛋白C、多发性骨髓瘤也可无M蛋白D、有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤E、某些肿瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多答案:B解析:绝大多数多发性骨髓瘤伴有M蛋白,但约1%的患者血清或尿中不能分离出M蛋白,称为不分泌型骨髓瘤。反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白。有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤,因为M蛋白还可见于巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症及反应性单克隆免疫球蛋白增多,如淋巴瘤可有反应性单克
29、隆免疫球蛋白增多。75.Lovett徒手肌力检查最适宜A、脑卒中患者B、小儿脑瘫C、小儿麻痹症、周围神经损伤患者D、帕金森病患者E、脑外伤后遗症患者答案:C76.糖尿病患者失明的主要原因是A、视网膜新生血管产生B、白内障C、青光眼D、视网膜剥离E、视网膜出血答案:D77.患者,女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP9060mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常。应立即采取的抢救措施是A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静注纳洛酮答案:C解析:本患者近来情绪有问题,被人发现昏迷而送院,虽然闻及酒味而考虑酒精中毒,但不能
30、排除可能服用两种或以上毒物,故仍首选洗胃治疗。78.男性患者,28岁,发现高血压半年,因头痛,多汗、烦躁,伴心悸、气促来院急诊,诊断为高血压危象,处理后血压降至125/80mmHg,症状消失,嘱患者应A、长期服降压药治疗B、继续服药,查明病因C、低钠饮食,注意休息,不用药D、随访并根据血压高低间歇用药E、血压稳定后可以停药答案:B解析:年轻高血压患者,应排除各种类型的继发性高血压。因为继发性高血压的病因可以消除,其原发病治愈后,血压即可恢复正常。79.下列儿童体重计算公式正确的是A、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄800B、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄700C、出生后6个月婴儿
31、的体重=出生体重+月龄600D、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄500E、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄1000答案:D80.肾穿刺活检术的指征不包括A、中老年肾病综合征;儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者B、急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者C、原因不明的血尿、蛋白尿;疑为急进性肾小球肾炎者;急性肾衰原因不明D、继发性肾小球疾病;慢性肾衰原因不明双肾未缩小等E、先天性多囊肾答案:E81.急性心肌梗死时,哪种情况不能转院A、血压正常B、心律失常已控制C、疼痛已缓解D、发病12小时血压不稳定E、心功能尚好答案:D82.患儿,女,10个月。3天来高
32、热不退,精神及食欲均可,无呕吐。今日体温降至正常,在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹,压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常,血白细胞610L,N20,L80。诊断考虑A、猩红热B、麻疹C、幼儿麻疹D、风疹E、败血症答案:C83.患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105gL。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是A、慢性再障B、急性再障C、急性淋巴细胞白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、DIC答案:D解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍,最可能的诊
33、断是特发性血小板减少性紫癜。84.人体组织的自然对比,密度由低至高排列,下述哪组正确A、气体、体液、软组织、脂肪、骨骼B、气体、软组织、体液、脂肪、骨骼C、脂肪、气体、软组织、体液、骨骼D、气体、软组织、脂肪、体液、骨骼E、气体、脂肪、体液、软组织、骨骼答案:E85.国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是()A、希波克拉底誓言B、日内瓦协议C、东京宣言D、纽伦堡法典E、赫尔辛基宣言答案:D86.关于消化性溃疡的临床症状不正确的是A、胃溃疡多为餐后痛B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛C、消化性溃疡患者均有上腹痛D、十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡E、球后溃疡易发生大出血答案:C解析:约
34、15%的消化性溃疡者无症状,称为无症状性溃疡。87.替代垂体功能的药物是A、绝经期促性腺激素B、孕激素C、HOGD、雄激素E、雌激素答案:A88.国家基本公共卫生服务规范(2011年版)中,老年人健康管理项目的服务对象是A、辖区内60岁及以上常住居民B、辖区内65岁及以上常住居民C、辖区内70岁及以上常住居民D、辖区内75岁及以上常住居民E、辖区内80岁及以上常住居民答案:B89.患者,男性,9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:血压、脉搏正常,会阴轻度血肿,耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败。下一步该如何处理A、输液及抗菌药物治疗,继续
35、观察B、耻骨上穿刺造瘘C、麻醉下再次试行留置尿管D、立即行经会阴手术止血,修复尿道E、会阴部加压包扎答案:C解析:该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻,况且能够自行排尿,说明为尿道不全断裂,在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的,应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败,选择B和D项都可以认为是正确的,B项适合于会阴血肿不明显的病例;而D项适合于会阴出血较多,会阴部血肿较大的病例。90.临终关怀的伦理意义表现在A、它维护临终病人的生命尊严B、它有利于建立和谐社会C、它同情和关心临终病人的家属D、它体现生命神圣、质量和价值的统一E、它理解临终病人的需求答案:D91.儿童
36、传染性软疣好发部位为A、腹部、面部、躯干、双上肢B、生殖器、下腹部及大腿内侧C、四肢、胸部、胸腹部、面部D、臀部、双下肢、上腹部及大腿外侧E、手背、四肢、躯干及面部答案:E解析:儿童传染性软疣好发于手背、四肢、躯干及面部,成人常见于生殖器、臀部、下腹部及大腿内侧,故选E。92.可通过母乳造成新生儿黄疸的药物是A、维生素CB、磺胺C、葡萄糖D、青霉素E、氯化钠答案:B93.CPR时正确的操作程序是A、开放气道-人工呼吸-胸外心脏按压B、人工呼吸-胸外心脏按压-开放气道C、人工呼吸-开放气道-胸外心脏按压D、胸外心脏按压-人工呼吸-开放气道E、胸外心脏按压-开放气道-人工呼吸答案:E94.COPD
37、的管理目标不包括下列哪项A、改善运动耐受力B、防止急性加重C、缓解症状D、降低死亡率E、防治并发症答案:E95.驱虫药的服用时间是A、多次分服B、饭后服C、腹痛时服D、饭前服E、空腹时服答案:E96.男性,25岁,发热、胸痛,咳铁锈色痰5天住院治疗。右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音。X线胸透:右上肺大片密实阴影,白细胞2810/L,中性95%,用青霉素及对症支持疗法。其预后最可能是A、脓胸B、右上肺留有瘢痕条索影C、完全吸收D、右上肺形成空洞E、支气管扩张答案:C97.关于风湿热错误的是A、风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病B、风湿热是一种自身免疫性疾病C、本病有反复发作倾向D、舞蹈病常发生于4
38、7岁的儿童E、ASO滴度升高答案:A解析:风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病,故A是错误的。98.人类生态学中疾病发生的三大要素是A、理化因素、生物学因素、社会经济因素B、感受性、传播途径、传染源C、宿主、环境、致病因子D、患者、潜在性患者、健康者E、遗传、营养、锻炼身体答案:C99.我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是A、父亲B、母亲C、长子D、长女E、长孙答案:A100.由真菌引起的皮肤病为A、疣B、带状疱疹C、脚癣D、白斑E、湿疹答案:C解析:脚癣一般由真菌感染引起,故选C。101.63岁妇女出现血性白带,除生殖系统恶性肿瘤外,考虑有哪些疾病可能A、前庭大腺囊肿
39、B、急性宫颈炎C、细菌性阴道病D、老年性阴道炎E、子宫肌瘤答案:D102.一位6岁患儿,判断下列哪项Hb属于轻度贫血A、90110g/LB、3060g/LC、6090g/LD、110120g/LE、8090g/L答案:A103.使用相对数时易犯的错误是A、将构成比当作率B、将率当作相对比C、将率当作构成比D、将构成比作为相对比E、以上都不对答案:A104.全科医疗在方法学上的特性主要表现为A、呈现的模式是科学模式B、强调科学性C、还原分析D、还原基础上的整体综合E、采用的科学证据是科研结果答案:D105.老年人细菌性上呼吸道感染最严重的并发症是A、慢性支气管炎复发B、并发鼻窦炎C、引起肺气肿D
40、、支气管炎E、肺炎答案:E106.流行性出血性结膜炎传染途径为A、接触传染B、空气传染C、呼吸道感染D、消化道感染E、血液传染答案:A107.孕妇口服“反应停”致畸作用强(短肢海豹儿),但该药在皮肤科可用于治疗A、严重囊性痤疮B、严重银屑病C、光敏性皮肤病D、瘙痒性皮肤病E、脂溢性皮炎答案:C解析:反应停是一种曾在现代医学史上造成巨大灾难的药物,已经被停止使用。但其对光敏性皮肤病有治疗作用,故选C。108.政府规定禁止向未成年人销售香烟,这属于健康促进策略中的A、环境策略B、社会策略C、健康教育策略D、监测评价策略E、行为干预策略答案:B解析:政策、法规、奖惩办法等属于社会策略。109.用电子
41、胎心监护仪监测胎心率时,提示胎儿缺氧的指标是A、早期减速B、变异减速C、晚期减速D、变异的频率6次分E、胎心率的波动范围在1025次分答案:C解析:晚期减速特点是子宫收缩开始后一段时间出现胎心率的减慢,但是下降缓慢,持续时间较长,回复也缓慢,一般认为是胎儿缺氧的表现。早期减速一般认为是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。而变异的频率6次分和波动范围在1025次分是正常胎心率基线变异的频率和振幅。110.反复胸骨后烧灼样疼痛伴反酸,考虑诊断为反流性食管炎,下列哪项临床表现最支持这个诊断A、服用抑制胃酸分泌药物后疼痛缓解B、疼痛可自行缓解
42、C、疼痛与劳累无关D、心电图检查正常E、疼痛与体位有关答案:A111.胃癌血行扩散最常见的部位为A、骨骼B、肺C、卵巢D、皮肤E、肝脏答案:E解析:胃癌血行转移最常转移到肝脏。112.患者,男性,32岁。终末肉眼血尿,其病灶的位置最有可能位于A、肾脏B、输尿管C、膀胱顶部D、膀胱底部E、前尿道答案:D解析:排尿终末出现肉眼血尿常见的病变部位有膀胱颈部、膀胱三角区和后尿道三处,而膀胱三角区就位于膀胱底部。113.接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用A、糖皮质激素糊剂B、氧化锌油C、高锰酸钾溶液D、硼酸氧化锌E、炉甘石洗剂答案:E114.氨基糖苷类抗生素+呋塞米可产生以下哪种状况A、增加肾毒性B、增
43、加耳毒性C、延缓耐药性产生D、增强抗菌活性E、增加神经-肌肉接头阻滞答案:B115.慢性牙周炎局部治疗包括A、控制菌斑、刮治及根面平整B、松牙固定术C、牙周袋内的药物治疗D、牙周翻瓣术E、以上均是答案:E116.社区卫生诊断的首要流程是A、设计准备B、资料收集C、统计分析D、撰写报告E、开发领导答案:A解析:社区卫生诊断的首要流程是设计准备,具体包括组织设计、技术设计、制订实施方案以及实施前的各项准备。117.电击伤并发症不包括下列哪项A、脊椎压缩性骨折或肩关节脱位B、前臂腔隙综合征C、烧伤处原发细菌感染D、神经源性肺水肿E、鼓膜破裂答案:C解析:烧伤处组织坏死,易引发继发细菌感染。118.患
44、者,女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mmh。本患者目前不考虑的治疗措施是A、非甾体抗炎药B、强的松C、环磷酰胺D、甲氨蝶呤E、关节手术答案:E解析:患者处于类风湿活动期,不宜手术。119.检测血糖时,实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是A、方便于同时检测其他生化指标B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低答案:B解析:由于红细胞内的G-6-PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。120.拾物试验阳性的骨关节疾病是A、髋关节结核B、
45、膝关节结核C、化脓性髋关节炎D、化脓性膝关节炎E、腰椎结核答案:E解析:脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰,需下蹲拾物,称拾物试验阳性。如颈椎结核,颈椎各方向运动受限,病孩常双手抱头。121.正常人体温(腋测法)为A、3637B、36.537.5C、36.337.2D、36.537.4E、36.537.7答案:A解析:临床上一般测腋温,正常为3637。122.围绝经期激素替代治疗可能增加以下哪种疾病的发病率A、输卵管癌B、子宫内膜癌C、卵巢肿瘤D、外阴癌E、宫颈癌答案:B123.内源性凝血途径的始动因子是
46、A、凝血因子被激活B、凝血因子被激活C、血小板破裂D、凝血酶的形成E、因子被激活答案:B解析:内源性凝血从因子的激活开始。当血管内膜损伤,因子与内膜下组织,特别是胶原纤维接触时,便被激活为因子a。由于形成的因子a可激活前激肽释放酶使之成为激肽释放酶,激肽释放酶反过来又能激活因子,这一正反馈作用可使因子a大量生成。因子a生成后,转而催化因子变为因子a。形成的因子a激活因子生成因子a。在因子和PF3共同存在的条件下,因子a与血浆中的因于结合,形成因子复合物。此复合物能激活因子,使之成为因子a。从而进入内源性凝血和外源性凝血的共同途径。124.社区卫生服务的主要特点是A、初级卫生服务B、小伤小病治疗
47、和家庭服务C、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务D、能满足社区内所有人群卫生需要的基本卫生服务E、有效地、经济地、方便地满足所有人群需要的卫生服务答案:C125.医务人员医德考评的首要标准是()A、遵纪守法,廉洁行医B、因病施治,规范医疗服务行为C、救死扶伤,全心全意为人民服务D、严谨求实,努力提高专业技术水平E、尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密答案:C126.目前机械性控制菌斑的最常用方法是A、刷牙B、药物含漱C、牙线D、洁治E、牙龈按摩答案:A127.发病率按不同特征分别计算称为A、特征率B、患病率C、罹患率D、发病专率E、以上都不是答案:D128.金属样咳嗽见于A、严重肺气肿B
48、、百日咳C、声带麻痹D、纵隔肿瘤压迫气管E、肿瘤压迫喉返神经答案:D解析:金属音咳嗽,常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。129.决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为A、大于6个月B、大于45个月C、大于3个月D、大于2个月E、大于1个月答案:A130.某年某社区新生儿活产数为500名,其中体重小于2500克的有15名,大于4000克的有20名,则该社区的新生儿低体重发生率为A、1B、7C、10D、4E、3答案:E131.肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有A、防止心、肺及肾衰竭B、补充血容量以纠正休克C、大剂量青霉素D、应用糖皮质激素E、以上均是答案:E解析:
49、肺炎链球菌肺炎患者出现感染性休克表现时,前四项措施均应采用。132.电击伤患者抢救时首先进行A、迅速将患者脱离电源B、呼吸微弱、不规整或停止者,立即进行人工呼吸C、呼吸微弱、不规整或停止者,立即气管插管D、心搏停止可静脉注射肾上腺素,同时胸外心脏按压E、心电图证实心室纤颤用肾上腺素后行非同步直流电除颤答案:A解析:电击伤患者抢救时首先迅速把患者脱离电源。133.28岁妇女,因腹痛和不孕行腹腔镜检查,镜下见子宫正常大,活动良好,双附件未见异常,双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着,子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷。应首先考虑何种诊断A、盆腔结核B、慢性盆腔炎C、盆腔腹膜炎D、卵巢癌E、
50、子宫内膜异位症答案:E134.关于子宫内膜异位症的治疗,下述哪项是不正确的A、手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能B、丹那唑是治疗异位症较理想药物C、手术是有效治疗方法D、未生育的年轻妇女,为防止恶变,宜作根治性手术E、腹腔镜检查即可早期诊断,且可行简易的镜下治疗答案:D135.先天性髋关节脱位复位的正确体位是A、髋关节保持伸直、外展、外旋位B、髋关节保持伸直、内收、内旋位C、髋关节保持屈曲、外展、外旋位D、髋关节保持屈曲、内收、内旋位E、自然体位答案:C解析:先天性髋关节脱位复位的正确体位是髋关节保持屈曲、外展、外旋位,其余体位均为错误,故正确的答案选择应当为C。136.来自同一总体的两个样本
51、中,哪项小则用样本均数估计总体均数时更可靠A、B、SC、CVD、QE、以上都不对答案:A137.以下哪项不是新生儿期的特点A、生理调节和适应能力不够完善B、发病率和死亡率极高,尤其7日内最明显C、消化吸收功能较完善D、生后的第1周内应建立和加强访视制度E、此期内应访视23次答案:C解析:自出生后脐带结扎起到生后不满28天称为新生儿期。对新生儿进行入户访视的目的是宣传普及科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理及疾病预防工作,降低患病率和死亡率。138.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解所以建立档案使全科医生A、治疗患者B、为制定诊断,治疗,预防保健计划提供依据C、解决社区中居民的健康
52、问题D、全面掌握居民健康状况,便于预防E、管理慢性患者,提高其生活质量答案:B139.现场试验的原理是A、根据疾病有无对研究对象分组,然后追溯该人群过去的暴露史,以确定暴露与疾病的关系B、研究疾病随时间推移的动态变化过程C、以群体为单位,研究某因素与疾病的相关关系D、把研究对象随机分为两组,一组给予干预措施,另一组不给予干预措施或给予安慰剂,然后观察、评价干预的效果E、根据疾病发生前已经存在的暴露因素对研究对象分组,然后追踪该人群的新发病例或死亡者,以确定暴露与疾病的关系答案:D140.胃溃疡的特点是A、发病年龄较十二指肠溃疡早B、好发于胃大弯C、基础胃酸大多较高D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影答案:E解析:胃溃疡基础酸大多正常甚至低于正常;好发部位为胃小弯,尤其是胃角;X线钡餐切面观可见凸出于胃轮廓之外的龛影。141.27岁妇女,曾足月分娩1次,流产1次。1个月前开始阴道不规则出血,5天前开始咯血,X线胸片检查发现双肺有散在的阴影,大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是A、3年前开始每日吸烟1包左右B、3月前开始口服避孕药C、15岁时曾患肺结核D、半年前自然流产1
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